Kista du rein - causes et traitement, symptômes du kyste

Rein bourgeons - qu'est-ce que c'est?

Le kyste rénal est une affection pathologique fréquente qui est le plus souvent diagnostiquée à l'âge de 40-50 ans et plus. Selon les statistiques, la prévalence de la maladie est 65-70% de tous les néoplasmes affectant le parenchyme rénal.

Le kyste rénal chez la femme est moins fréquent que chez l'homme, ce qui s'explique par l'effet protecteur des œstrogènes et des faibles taux d'androgènes. Cependant, à la ménopause, le rapport entre hommes et femmes est égalisé.

Le rein du rein est une anomalie de la structure du système génito-urinaire, caractérisée par la présence d'une formation liquide avec des parois minces, qui peut être soit simple, soit multiple. La formation de kystes se produit soit dans la période prénatale, ou en raison de l'action de divers facteurs tout au long de la vie d'une personne. C'est ce qui détermine la division des kystes en héréditaires et acquis.

Quelles sont les causes des kystes sur les reins?

Les causes menant à l'apparition d'un kyste rénal sont très diverses. La formation du caractère congénital( héréditaire) kystique dépend des problèmes dans l'appareil génétique d'une personne qui est très vulnérable pendant la période de la grossesse d'une femme. Les facteurs suivants sont particulièrement dangereux en ce moment:

• Fumer;
• Alcool( en excès);
• Agents chimiques( chlore, métaux lourds, etc.);
• Infections variées;
• Effets radioactifs, y compris l'énergie solaire et les rayons X.

D'autres facteurs conduisent à la formation de kystes acquis. Ceux-ci comprennent:

• Maladies infectieuses-inflammatoires du rein;
• Lésion traumatique de la région lombaire;
• Congestion d'urine dans le rein;
• Dysplasie des structures du tissu conjonctif du système urinaire;
• Les changements hormonaux( des niveaux élevés d'œstrogène et une diminution du taux d'androgènes chez les hommes provoquent une production accrue du facteur de croissance épidermique, qui détermine le développement de la tumeur);
• Perturbation de la circulation sanguine dans le rein avec le développement de foyers d'ischémie, dont le résultat est la formation de la cavité cystique.

Symptômes du kyste du rein

Le signe clinique le plus courant du kyste rénal est la douleur. Ils forcent le patient à consulter un médecin. Les douleurs sont localisées dans la région lombaire touchée, et elles peuvent être permanentes ou périodiques.

Le deuxième symptôme caractéristique d'un kyste rénal est l'hypertension. Son développement est associé à une stimulation excessive du système rénine-angiotensine, dont les hormones affectent le niveau de pression artérielle.

Un trait distinctif de l'hypertension se développant dans le contexte des kystes rénaux est son évolution maligne et l'inefficacité de nombreux médicaments antihypertenseurs. Ces patients sont aidés uniquement par des représentants de la classe des inhibiteurs de l'enzyme de conversion de l'angiotensine.

Le troisième critère diagnostique important est la détection périodique ou permanente du sang dans l'urine. Le symptôme peut se manifester par une macrogmaturie( l'urine a visuellement une couleur rouge) ou par une microhématurie( la couleur de l'urine n'est pas modifiée vers l'extérieur, mais avec la microscopie, elle révèle un nombre accru de globules rouges).

La perte d'érythrocytes dans l'urine entraîne le développement de l'anémie. Ce dernier est également expliqué par l'inhibition de la formation dans les reins de l'érythropoïétine, une substance nécessaire à la stimulation de l'érythropoïèse( la formation d'érythrocytes) dans la moelle osseuse.

Dans un examen objectif du patient, le médecin peut identifier des symptômes supplémentaires du kyste du rein:

1. Apparition de douleur pendant l'effleurage dans la région lombaire correspondante.
2. Douleur lorsque vous ressentez cette zone.
3. Palpation du rein déplacé ou hypertrophié.

Types de kystes rénaux

Classification des kystes dans le parenchyme rénal dépend de plusieurs facteurs. Compte tenu de la multiplicité des lésions, les urologues distinguent:

• néoplasmes simples;
• Multiple( n'atteint généralement pas les grandes tailles).

Selon l'anatomie topografique cette anomalie de structure est divisée en:

• Kystes des deux reins;
• Néoplasmes d'un rein( kyste du rein droit ou gauche).

Étant donné la morphologie des formations kystiques sont:

• Simple;
• Parapelvic, situé à proximité du sinus rénal;
• Multiloculaire, dont le cachet est la présence de plusieurs caméras à l'intérieur de la formation;
• dermoïde concernant les anomalies dans le développement embryonnaire( ces kystes se trouvent les cheveux, les ongles, la graisse, les os, etc., à savoir les dérivés de 3 feuilles embryonnaires).

Dans une catégorie distincte, le rein multicystic et le rein spongieux sont distingués. Dans le premier cas, l'ensemble du parenchyme rénal est affecté par de petits kystes, entraînant une diminution significative de la réserve fonctionnelle de l'organe. En conséquence, l'insuffisance rénale se développe dans un court laps de temps.

Avec un rein spongieux, il existe également de multiples kystes, mais ils sont localisés dans les canaux collecteurs. Cette pathologie se réfère aux états congénitaux. Ces enfants ont généralement besoin d'une hémodialyse précoce en raison de la progression rapide de l'insuffisance rénale.

Le diagnostic de kystes rénaux vise à résoudre plusieurs problèmes:

• visualisation directe des tumeurs dans le parenchyme rénal.
• 2. Recherche de la fonction rénale.
• 3. Détection précoce du processus inflammatoire.

Pour atteindre le premier objectif, les études suivantes sont menées:

• échographie du parenchyme rénal;
• Tomographie informatisée.

Pour étudier la fonction rénale, il est nécessaire de déterminer la concentration dans le sang des substances suivantes:

• Glucose;
• Créatinine;
• Protéine;
• Urée. Solution

autres tâches de diagnostic consiste à effectuer de tels essais comme:

• d'analyse d'urine( numéro accru de leucocytes dans les processus inflammatoires);
• Test sanguin général( révèle des processus inflammatoires).

un risque accru de complications chez ces patients nécessite la coagulation( cette étude évalue l'état du système de coagulation du sang) et électrocardiographie.

La nécessité de ces tests de diagnostic existe également lorsque le patient entre à l'hôpital, car parfois une ablation chirurgicale du kyste rénal peut être nécessaire. Et ceci est toujours associé à un certain risque anesthésique et au risque de saignement( tant pendant la chirurgie qu'après).

Kista sur le rein - que faire et comment traiter?

Que faire quand un kyste est trouvé sur le rein? C'est une question naturelle qui se pose dans la plupart des patients avec un diagnostic similaire. La conduite correcte d'entre eux est dans la tactique active-expectative.

Cela signifie que de tels patients sont suivis d'une échographie dynamique.le traitement « actif » du kyste rénal commence dès qu'une augmentation significative de la taille des tumeurs - Exécuté kystes rénaux percutanée ponction, suivi par aspiration du liquide.

Si cette intervention ne peut pas être réalisée, alors ceci est une indication pour l'ablation chirurgicale du néoplasme.

Tous les patients avec des kystes rénaux et d'autres activités menées( il convient de noter que les causes et le traitement des kystes rénaux sont reliés entre eux, si la cause est une maladie infectieuse des reins, il faut un traitement prioritaire):

• Traitement des infections concomitantes compliquant le cours de la maladie de fond;
• Organisation de la nutrition diététique;
• Faire face aux complications( arrêt des saignements, traitement antalgique, etc.).

Dans des cas extrêmement rares, le kyste rénal se résout lui-même. C'est un argument supplémentaire en faveur des tactiques actives-expectatives. Le plus souvent, cela se produit avec des kystes inflammatoires.

Un régime bien organisé avec un kyste rénal( tableau de régime n ° 7 selon Pevzner) est une direction importante dans le traitement et la prévention de la progression. Les principes de la nutrition diététique sont:

• Exception du régime de gras, fumé et frit;
• Restriction nette des aliments salés( les aliments ne sont pas recommandés pour le dosage);
• Rejet total de l'alcool, des épices épicées et de l'eau douce pétillante;
• Enrichissement de la ration avec des plats cuits au four, cuits à la vapeur et bouillis;
• Réduction du régime alimentaire des aliments protéinés( viande et légumineuses), caril est excrété par les reins, ce qui augmente la charge sur eux.

Qu'est-ce qu'un kyste rénal dangereux?

Le danger des kystes rénaux est la possibilité de complications. Ces derniers comprennent:

• Insuffisance rénale chronique;
• Rétention urinaire dans le rein et son expansion( hydronéphrose);
• Pyélonéphrite, incl.et purulent;
• Suppuration du kyste;
• Hémorragie dans le kyste;
• Rupture du néoplasme et de la péritonite;
• Anémie;
• Hypertension artérielle.

Prévention de la formation de kystes rénaux

Les kystes rénaux chez les femmes et les hommes étant des maladies multifactorielles, la prévention doit viser à éliminer de nombreuses causes. Par conséquent, il est recommandé:

• Traitement rapide des maladies inflammatoires du système génito-urinaire.
• Traitement des foyers d'infection chronique( maladies des organes ORL et du système dento-alvéolaire), pouvant devenir une source d'inflammation des reins.
• Prévention des blessures à la région lombaire.
• Observation échographique dynamique de patients avec un traumatisme rénal.
• Exclusion d'activité physique intense avec activité accrue.
• Normalisation du contexte hormonal chez les hommes.

Plus difficile à prévenir est la prévention des kystes congénitaux. Toutes les activités doivent commencer avant et pendant la grossesse, quand une femme doit suivre les recommandations suivantes:

• En temps opportun, vérifier les infections urogénitales chroniques et, si elles sont détectées, traiter avant la conception.
• Refus de fumer, incl.et passif( effet toxique n'est pas la nicotine, comme on le pensait auparavant, mais directement le monoxyde de carbone).
• Évitez de boire trop.
• Minimiser l'exposition à la lumière directe du soleil.