Tuberkuloza - jedan od opasnih, a uobičajenih zaraznih bolesti. Za većinu ljudi, to patologija povezana s bolesti pluća, ali Mycobacterium tuberculosis( MBO) može utjecati na druge organe, dopire iz glavnog izvora krvi ili limfnih žila. Drugi najčešći je tuberkuloza kostiju i zglobova, to je do 5% svih TB lokalizacije. Bolestan taj oblik u bilo kojoj dobi, ali djeca pate češće i ozbiljnije.
Osim djetinjstva, faktori predispoziciju za infekcije infekcije i širiti ga na kost i zajedničkih struktura su nepovoljni životni uvjeti, slaba prehrana, zlouporaba alkohola, prekomjerna tjelovježba i kostura ozljede.
opasne bolesti je da su simptomi često podmazan karakter. Iz tog razloga, neuspjeh kosti i zajedničkih struktura nalazimo već u kasnim fazama.
materijal Sadržaj
- 1 Znakovi
- 1.1 tuberkuloze kostiju i zglobova Tuberkuloza kralježnice
- 2 kliničke slike tuberkuloze kostiju
- 3 Simptomi tuberkulozan lezijama zglobova
- 4 Značajke manifestacije tuberkulozan-alergijski artritis
- 4.1 Video - Tuberkuloza
simptomi tuberkuloze kostiju i zglobova
sve simptome tuberkuloze mogu se podijeliti u dvije široke kategorije:
- općenito;
- lokalni.
Prva skupina uključuje sistemske manifestacije trovanja, koja je gotovo uvijek u djetinjstvu te je manje čest u odraslih. U nekim slučajevima, ovi simptomi mogu biti odsutan. Njihov stupanj ozbiljnosti ovisi o intenzitetu procesa tuberkuloze, prvenstveno u plućima.
Zajedničke manifestacije uključuju:
- umor;
- razdražljivost;
- konstanta ili često ponavljati bez očitog razloga temperature nešto povišenu( oko 37 stupnjeva);
- loš san i apetit;
- smanjena aktivnost.
lokalne manifestacije tuberkuloze kostiju i zglobova su u boli. Bol je često bolan i povremena i ne uvijek jasno lokaliziran na mjestu gdje je proces upala razvija, a može irradirovat( širenje).
Napomena! Ako je bol lokaliziran u različitim strukturama kostura, ne nestaju ili malo izblijediti nakon uzimanja lijekova protiv bolova, to je razlog za hitno liječenje liječniku.
Lokalne manifestacije ovisi o stadiju bolesti. U razvoju patologije na mjestu zahvaćenom zglobu postoji oteklina, crvenilo.kontraktura( ograničenje kretanja) nastaje zbog raste bol. Postupno kosti deformacija mogu se pojaviti zajedno s napredovanjem procesa, povećava tonus okolnih mišića koji postaju bolna tijekom palpacije.
Važno! Iz članka simptoma - to je prilika da se vidi jedan liječnik, koji je stavio konačnu dijagnozu i propisati liječenje. Samostalno dijagnoza i liječenje nisu dopušteni.
Pojedinosti simptoma također utječu lokalizacija upalnog procesa. U skladu s ovim parametrom postoje 3 glavna oblika osteoartikularnog poraza tuberkuloze:
- spondilitis - bolest kralježnice;
- osteitis - upala kostiju;
- artritis je bolest zglobova.
Poseban je tip tuberkulozno-alergijski artritis, koji je reakcija zglobne membrane na udaljeni položaj MBT-a. Teška
tuberkulozan spondilitis, ili Pott bolesti, otprilike 40% od svih oblika osteoartikularne tuberkuloze. U ogromnoj većini slučajeva, dva kralješka su istodobno zahvaćena, a samo oko 20% upalnih područja je širi.Češće se bolest utječe na tijelo kralješaka, rjeđe na procese.
Pacijent koji je razvio ozljedu kralježnične moždine žali se na slabost, umor i bol u leđima, što se brine tijekom noći. Sindrom boli određuje se laganim pritiskom na spinove procesa kralježaka.
kosti kralježnice u procesu razvoja bolesti intenzivirati stare i nove simptome.
- postupno formira ljudski analgetski držanje, mišići su u dobrom stanju za razvoj otpornosti na deformacije u kralježnjaka i veznih zglobova.
- Razvija se atrofija mišića koja je prethodno bila u tonusu.
- Otrovanje može biti izraženije.
- Zbog uništavanja tijela kralješaka formirana je zakrivljenost kralježnice.
- Promjene pacijenta mijenjaju se.
- Pokret u zahvaćenom području postaje lancem ili nepostojeći.
- Čest simptom progresivnog spondilitisa u tuberkulozi je hladan apsces. U isto vrijeme nema takvih simptoma kao što su bolovi, groznica, crvenilo kože. Apsces može rezultirati formiranjem fistula sa sirevastom gnojidbom.
Preporučena lokacija spondilitisa je 10. kralježak( prsni prostor).Međutim, mogu utjecati i drugi odjeli. Simptomi se određuju lokalizacijom upalnog procesa.
Lokacija | upala karakteristične manifestacije vratne kralježnice |
---|---|
Bol se širi u glavu i na području iznad lopatica. Bolest je karakteristična u palpiranju pacijenta izbjegava glavobolju, a u sjedećem položaju pokušava je podići pod bokom rukom. Abstsessirovanie se može pojaviti meka, pokretnu oteklina, lokaliziran na obje strane kralježnice, a ponekad se proteže u prostoru iza ždrijela. | |
Služba za njegu | Bolovi zrače na prsima i abdomenu. Može se primijetiti trnci u ekstremitetima. Leđa je napeta. Da bi podigao nešto s poda, pacijent se naklonio, pokušavajući držati leđa ravno. Ako je potrebno, da se okrenete natrag, osoba ne okreće tijelo, već križa nogama. Hladno apsces pojavljuje kao meka oteklina na desnoj ili lijevoj strani kralježnice. Uz uništenje kralježaka formira se grb. |
Lumbalni odjel | Bol pruža nogama. Teška |
posljedica tubercular spondilitis je djelomična ili potpuna paraliza ekstremiteta, kao i narušavanja unutarnjih organa zbog ozljede leđne moždine i živaca.
klinička slika tuberkuloze kostiju
bolesti It( tijelo kralješka) s upalom kostiju obično počinje razvoj infekcije u kralježnici. Upala kostiju i smatra početak upale u zglobovima.
koštane tuberkuloze obično utječe na djecu i mlade. Odrasli se mnogo rjeđuju. Ostitis može utjecati na sve kosti. Najviše upala javlja u područjima bogate u koštanoj srži, na primjer u epifize( krajeva) cijevnih kostiju. To je vrlo rijetki oblik upale u dijafize( srednji dio kortikalne kosti, koštanu srž sadrži).Oblaže se kosti na mjestu formiranja granuloma. U vrijeme upale izvan koštane strukture, često se bilježe prijelomi.
Početkom tuberkulozan osteitis bol nije zabrinut čovjek kao fokus je lokaliziran u kostima deblji, gdje nema živčanih završetaka. Bol i druge lokalne simptomi obično se pojavljuju tijekom tranzicije upale u periost proksimalnih zglobova ili okolnih mekih tkiva. U djetinjstvu, rane faze dobro izrazio fenomen aktivnog rasta hrskavice i kosti u blizini zgloba, koja se očituje brzi rast ekstremiteta.Što je manja dob djeteta, to su primjetnije ove promjene.Što za
spondilitis, naznačen abstsessirovanie prekidnog koje na površini kože može oblikovati fistule.
Simptomi tuberkulozan lezijama zglobova
Tuberkuloza obično utječe na velike zglobove, koje čine veliki teret. Od svih osteoartikularnih oblika, 20% je upala kuka i koljena.
tranzicija infekcije kosti na zglobu može dogoditi na dva načina koji su različiti simptomi.
- Kad klijanje granulacijske bolesti nije toliko aktivno. Ta je opcija tipičnija za odrasle.
- s slabi imunološki sustav, kao što su djeca, zajednički infekcija javlja se u bijeg gnoja iz kosti. Za takav slučaj svojstven teške upale praćeno jakom boli, visoke tjelesne temperature i nemogućnosti pokreta u zahvaćenom zglobu. Uništavanje se vrlo brzo širi na cijelu kost, uzrokujući njegovo stanjivanje. Patološka
U svakom slučaju, spoj oblik karakteriziran je nekoliko simptoma:
- bol;
- intoksikacija;
- oticanje oko zgloba;
- potpuna ili djelomična imobilizacija;
- hromost, ako su zglobovi nogu oštećeni;
- atrofije okolnih tkiva.
U mnogim slučajevima, formiran zajednički ankiloza( fuziju zglobne površine i potpunu imobilizaciju zglobova) i skraćene udove.
Pogodnosti manifestacije tuberkulozan artritisa, alergijskog
Ponce bolest alergijske reakcije u zglobne površine na infektivne fokus nalazi negdje drugdje. U ovom slučaju, nema promjene u kosti.
Može nastati apsces. Zglob je deformiran, ankiloza.
S obzirom na činjenicu da različiti oblici tuberkuloze kostiju i zglobova za dugo vremena nastavili s neizraženo simptoma, potrebno je čak i sa slabim bolovima i opće slabost prigovaralo da posjetite liječnika. Osim toga, važna preventivna mjera za provedbu ispitivanja ili tubirkulinovyh godišnji rentgen za otkrivanje lezija u plućima. Pogotovo u Rusiji, nažalost, situacija s tuberkulozom ostaje nepovoljna. Dijagnoza Dijagnoza