Blokatori kalcijevih kanala. Popis najnovije generacije lijekova. Mehanizam djelovanja, klasifikacije, učinci sporo, dihidropiridina, ne-dihidropiridina, selektivni

Heterogena skupina lijekova ili blokatori kalcijevih kanala - je najnovija generacija lijekova, popis kojih je velika. CCBS naširoko koristi u liječenju kardiovaskularnih bolesti.

Uloga kalcija u tijelu i posljedice viška

Kod ljudi, kalcij je jedan od najtraženijih minerala. Nalazi se na 5. mjestu među svim mineralnim imajući tvari. Gotovo u cijelosti je u kostima. Samo 1% je u zube i mišiće. Mali dio kalcijevih iona (0,1-0,3%) ulazi u izvanstaničnoj tekućini.

Mineralna je uključen u razvoj kostiju, zubi. On je odgovoran za stanje živčanog i mišićnog sustava, distribucija živčane impulse. Ioni kalcija su također uključeni u mnoge funkcije mišićnog sustava, usklađuje rad srca.

Bez kalcija, ljudsko tijelo će biti bezobličan.

Regulator nivoa kalcija je organizam, posebno štitne žlijezde. No, postoje situacije kada ljudsko tijelo nije u stanju nositi se s dolaskom k njemu broj makro element.

Posljedice prekomjernog kalcija:

• tjerati na povraćanje;
• gubitak apetita;
• probavne smetnje;
• neujednačenost otkucaja srca;
• bubrežna funkcioniranje;
• poremećaj psihoemocionalnim stanje;
• kvar.

Neovisno ljudskog tijela kalcij viškom uklonjena vrlo sporo. On se nakuplja u bubrezima, što dovodi do stvaranja kamenaca. Suvišak mineral uzima unutar zidova krvnih koje pokreće proces stezanja vene i arterije. Iz obilja kalcija utječe na mišiće.

Zašto trebamo blokatore kalcijevih kanala

Jednom u stanici, čestice kalcijevog pojačati metabolizam tijela, povećana upotreba kisika, dovodi do grč mišića, povećana nervozu.

Što se događa pod utjecajem BPC:

• opuštanje arterijskih i venskih krvnih žila;
• poboljšanje kardijalne i moždane cirkulacije;
• povećanje broja tekućine izlučenog organizma;
• Postupak odgođeno - adhezija trombocita;
• obnovljena grčevit otkucaja srca;
• su grčeve glatke unutarnje i vanjske mišiće.

Sastav BPC

Blokatori kalcijevih kanala (najnovija generacija liste lijekova će biti riječi kasnije u tekstu) imaju raznolik sastav. antagonisti kalcija imaju jednu aktivnu supstancu, već broj „pomoćnih” spojevi koji su nužni za razvoj lijekova suženje ili široke akcije.

Samo proizvesti lijek koji se sastoji od nekoliko aktivnih tvari. Podaci oblik BPC osim glavni aktivni sastojak se sol više dušična kiselina. Takve kombinacije koriste u kardiološki praksi.

Blokatori kalcijevih kanala koji su dostupni u različitim oblicima. U posljednje generacije proizvoda naveden kapsule koriste pod jezik, lijekovi za injekcije i intravenoznih linije.

Klasifikacija Grupa HBK

Farmakološka sredstva od centra lokalnih tvrtki grupe imaju široku primjenu u medicinskoj praksi.

S BPK liječi:

• sve vrste bolesti srca;
• distsirkulyarnye oštećenje mozga;
• Neravnoteža periferne cirkulacije.

Blokatori kalcijevih kanala (lista najnovije generacije proizvoda je podijeljen u nekoliko sub) podijeljen s farmakološkom sastavu.

Postoje 4 glavna klase lijekova:

1. Ne usporiti rad srčanog mišića - dihidrodipirifina.
2. Usporavanje otkucaja srca - difenilalkilaminy.
3. Povećati protok krvi u srce i vratiti ritam - benzodiazepine.
4. Poboljšati vaskularnu cirkulaciju u mozgu - difenilpiperazin.

BPC generacije

U ovoj fazi, farmakološka napredak, tu su 4 klase HBK.

Ove klase su razdvajanje na 1, 2 i 3 generacije:

1. Najstarija njih - selektivni antagonisti kalcija. Pacijenti trebaju primijeniti ih svakih 6 sati.
2. Druga generacija ima trajniji učinak. Koristili su 2 puta dnevno svakih 12 sati. Druga generacija lijekovi su manje negativne pojave u odnosu na prethodnu grupu.
3. Blokatori kalcijevih kanala - najnovija generacija liste lijekova prelazi prethodnike u snazi ​​i trajanju rada u tijelu. Njihovo djelovanje je 24 sata, što olakšava lijekove.

Mehanizam djelovanja

Njegov zastrašujući učinak BPC pokazati bez da ioni kalcija ući u stanice glatkih mišića. Aktivne komponente proširiti kardiovaskularni sustav, zbog kojih brzina strujanja krvi se povećava. Kao rezultat toga, srce dobiva više kisika izvedeni metaboličke proizvode.

Smanjenjem brzine rada srca i srčanu kontraktilnost, CCB granica infarkt potreba za kisikom. Lijek pomaže srčanog mišića da se opustite. Ekspandirani površine plovila (arterije), koje smanjuje simptome hipertenzije.

Tu su blokatori kalcijevih kanala, koji smanjuju broj otkucaja srca. Lijekovi u ovoj klasi usporiti proces prianjanja trombocita, koji sprečava zgrušavanje krvi pojaviti u krvnim žilama srca. antagonisti kalcija pomažu prikupiti „krivi” kolesterola i uklanja iz krvi, a time i povećanje metabolizma kolesterola u tijelu.

indikacije

blokatore kalcijevih kanala raspored spektar velik.

Zajedničkim patologija su:

• Hipertenzije ili visoki krvni tlak. Jedna od glavnih djelovanja tih pripravaka - nižeg tlaka;
• angina ili „angine pektoris”, osim akutni koronarni sindrom;
• neuspjelih na broj otkucaja srca;
• poraz da interventrikularni septum;
• Raynaudov sindrom, poremećaji periferne krvi;
• glavobolje nepoznate etiologije;
• distsirkulyarnaya dismetabolični i patologija mozga;
• drogama i alkoholu;
• demencija;
• neinfektivnih lezije živčanog sustava.

Svi CCBS imaju na širenje krvnih žila svojstva. Zasebno izoliran grupe blokatora kalcijskih kanala koji imaju kvalitetu protivogistaminnye. Oni su propisani za alergijske svrab. Ovi lijekovi uključuju Cinarizin.

Vaskularne grčeve u pratnji sve gore navedene patologije. To dovodi do poremećaja cirkulacije krvi u tijelu. Kao posljedica toga postoji smrt stanica i tkiva, lokalne ili globalne infarkta nekroza uključuje.

angina

angina - bolest u kojoj se razvija nedostatak kisika u srcu, kao posljedica - miokarda distrofije. Patologija praćen naglom pojavom boli u prsima, vratu, pazuhu. Usmjerava ovaj postupak višak kalcija koji dovodi do vaskularni spazam. To se može pokrenuti obje osjećaje i fizičke iscrpljenosti.

Svi antagonisti kalcija povećavaju kardiovaskularni cirkulaciju, što pomaže spriječiti sljedeći napad. Blokatori kalcijevih kanala pomoći pacijentu da održi emocionalno i fizički stres.

U sistemske terapije pacijent mora dodijeliti diltiazem u pojedinačno odabrano doziranje i shemu.

Kada je angina, u kombinaciji s poremećajem srčanog ritma, i hipertenzija, potrebno je odrediti dihidropiridina (Corinfar, nifedipin). U mnogim slučajevima, to je glavni lijek nifedipin u terapiji bolesti.

srčani napad

Infarkt miokarda - je oblik degenerativnih promjena srca. Uzrok patološkog procesa je vazokonstrikcija glavne mišiće tijela, a kao rezultat toga, stvaranjem tromba.

Pripreme heterogena droga grupa ima opuštajući učinak na mnoge organe i sustave, što dovodi do širenja krvnih žila grč.

Lijekovi smanjuju krvni tlak. Od najučinkovitijih i jeftin droge verapamil izdanje. U teškim i nepredvidljive bolesti potrebno je kombinirati ove antagoniste kalcija grupe s drugim antiishemici lijekova.

hipertenzija

Hipertenzija - kronična bolest koja se manifestira trajno sužavanje.

Nužnost korištenja blokatore kalcijevih kanala uzrokovane činjenicom da blokiraju pristup kalcija u krvnim žilama.

Terapija kroničnog doživotna bolest i doprinosi stabilnom stanju:

• smanjenje rizika tromboze;
• kako bi se smanjila mogućnost komplikacija hipertonije;
• odgoditi stvaranje plakova žila;
• smanjuje vjerojatnost stijenke lijeve klijetke zadebljanja.

U liječenju hipertenzije, ima smisla koristiti sve 4 blokatori klase.

Svaka grupa proizvoda ima nekoliko razlikovnih obilježja:

1. Dihidropiridine (nifedipin, amlodipin). Njihovo djelovanje opušta vaskularni zid. Na vrlo visokim tlakom, imenovanje tih lijekova dovoljno brzo da se stabilizira stanje pacijenta. Moguće nuspojave - za dugotrajno korištenje može pojaviti edem.
2. Definilalkilaminy (verapamil, galopamil). Lijekovi iz ove skupine od srca opušta grčeve, normalizira rad srca.
3. Benzodiazepina (diltiazem). Smanjite snagu srčane kontrakcije i napetost srčanog mišića. Diltiazem terapiju treba provoditi pod strogim nadzorom liječnika, jer se lijek sužava krvne žile, što može negativno utjecati na terapiju u cjelini.
4. Difenilpiperaziny. Imenovanje Cinnarizinum poželjno u slučaju povrede moždane cirkulacije, kao što pomaže da se normalizira protok krvi.

Disfunkcija srčanog ritma

Velika većina srčanih aritmija ili aritmije - posljedice su primarne bolesti ili bolesti. uzrok tretmana će pomoći nositi s aritmijom.

Glavni lijekovi za liječenje poremećaja srčanog ritma te su finoptinum Diakordin.

1. finoptinum - klasa „spor” blokatore kalcija. Pokazuju svojstva aktivnih sastojaka antiaritmičkog djelovanja, vazodilatacije i smanjuje tlak. Lijek smanjuje srčani mišić potrošnju kisika smanjuje broj otkucaja srca i njegovo usklađivanje.
2. Diakordin (diltiazem). Ima izraženu antiaritmik akcije, posebno u paroksizmalne tahikardije, napadaji otkucaja srca iznad 120 otkucaja u minuti. Diakordina značajka - smanjuje pretjeranu aktivnost srca i smanjuje broj otkucaja srca. Dakle tu je spastična opuštanje mišića mišića, što smanjuje lokalnu reakciju krvožilnog ponude.

mjere opreza

U upotrebi lijekova iz skupine antagonista kalcija, oprez bi trebao biti.

1. Potrebno je kombinirati s antagonistima kalcija, antihipertenziva.
2. Diakordin, finoptinum, nizoldipin lijekovi inhibiraju izlazni vektori lipide, peptida i hormona. To dovodi do povećane razine krvnog tselanida.
3. Upotreba grejpa i acetilsalicilne kiseline u liječenju kalcijevih antagonista smanjenje razine citokroma koji katalizira razne reakcije u tijelu. Broj blokatora u krvi će se povećati.
4. Diakordin Finaptin i povećanje učinkovitosti protivoholesterinovyh droge, ali povećavaju rizik od toksičnosti jetre.
5. Interakcija BPK s alfa-blokatorima dovodi do pada tlaka, što uzrokuje tešku vrtoglavicu i gubitak svijesti.
6. Nanesite antagoniste kalcija je potrebno za život. Ne možete otkazati samo-terapije, promijeniti doziranje i kako bi ostale prilagodbe na režimu liječenja.
7. Propisuju lijekovi grupa BPK liječnik samo mogu. Nanesite blokatore kalcija potrebno je pod njezinom kontrolom, posjeti stručnjaka mjesečno.

kontraindikacije

Kao i bilo koji lijek, antagonisti kalcija imaju kontraindikacije. Oni su podijeljeni u apsolutnim (u cijelosti) i relativni (uvjetno).

Apsolutna granica primati:

• prvih 12 tjedna trudnoće;
• dojenje;
• smanjeni tlak;
• plućna kongestija;
• malformacije plućne arterije;
• slaba cirkulacija u mozgu, kao posljedica odvajanja tromba.

Relativna (uvjetnih) ograničenja:

• Zahtjev Diakordina finoptinum i na kraju trudnoće;
• maligni degeneracije jetre;
• Otkucaji srca manje od 55 otkucaja u minuti.
• progresivna oblik angine pektoris;
• zadebljanje da interventrikularni septum;
• primanje CCB kombinaciji s magnezijem.

nuspojave

Kada se koriste različite skupine nuspojava kalcijevih antagonista također varirati.

Sve grupe farmakološki agensi uzrokuju slične komplikacije:

• oticanje donjih ekstremiteta;
• ubrzanog rada srca;
• topline osjećaj;
• oticanje lica;
• Amlodipin se izazvati alergijske reakcije;
• S druge strane, neki lijekovi uvelike smanjiti broj otkucaja srca (diakordin).
• vrtoglavica;
• Nedostatak stolice.

Kako bi izbjegli popratne reakcije, potrebno je odabrati ispravnu dozu lijeka.

povlačenje

Lijekovi antagonisti kalcija razlikuje u kemijskoj formuli, međutim, razlikuju po težini sindroma odvikavanja:

1. Finoptinum. Od svih kalcija blokera, ovaj lijek je najduži i kumulativni utjecaj na pacijenta. Nakon ukidanja ga finoptin dugo je pohranjena u tkivima u tijelu i kako je otkaz nema takav sindrom.
2. Diakordin. Prekid lijeka nema znanstvenu potvrdu povlačenja.
3. Corinfar. Nakon naglog prestanka terapije dovodi do komplikacija i pogoršanja stanja pacijenta.
4. Cinarizin. Dugotrajna upotreba ne utječe na ukidanje lijeka.

diliidropindm CCB

Dihidropiridin kalcija blokatori - lijekovi ne usporiti aktivnost srca.

Oni uključuju:

• Amlodhi;
• Corinfar;
• Fenoptin;
• Diakordin.

phenylalkylamines

Kalcij blokatora u ovoj klasi su podijeljeni u nekoliko generacija.

Oni imaju selektivni učinak na srčani mišić.

1. Prva generacija - to Veratard, Isoptin, Lekoptin.
2. Druga generacija - Verogalid, Veratard, Isoptin sri
3. Treća generacija - galopamil, Prokorum.

benzodiazepini

Ova vrsta antagonisti kalcija imati utjecaj na cijeli krvožilni sustav. To smanjuje broj otkucaja srca.

Benzodiazepini su podijeljeni u 2 generacije.

1. Prva generacija - Diakordin, Aldizem.
2. Druga generacija - Altiazem PP Brokaltsin.

selektivno BPK

Selektivni različite izborne sredstva. Svaki razred lijeka blokatori kalcijevih kanala ima selektivnost tkiva.

Ovi antagonisti kalcija su podijeljeni u nekoliko podvrsta.

kalcijevi blokatori s primarnim djelovanjem na arterije i vene i drugi: dihidropiridina:

• amlodipin;
• nilvadipin;
• cilnidipin.
• mibefradila.

kalcij blokatori s primarnim djelovanjem na srčani mišić: fenilkilaminy i benzotiazepina.

Fenilkilaminy:

• izoptin;
• verogalid;
• finoptinum.

benzotiazepin:

• diakordin;
• lerkamen;
• lerkandipin.

Popis blokatori kalcijevih kanala najnovije generacije

blokatore kalcijevih kanala	Antiaritmik rezultat	protiv angine rezultat	antihipertenzivni rezultat
amlodipin	—	+	+
lerkandipin	—	+	+
lacidipina	—	+	+

blokatore kalcijevih kanala (lista lijekova najnovije generacije koje je doneseno gore) povećati cirkulaciju krvi u srčanom mišiću, eliminirati grč vene i arterije. Trajanje djelovanja 30-50 sati, što je mnogo bolja od svojih prethodnika.

Popis blokatorima kalcijevih kanala spor

U „spor” kalcij blokatori su od 2 vrste:

• neselektivni;
• u kombinaciji.

BCCI-selektivno:

• fenoksan;
• kordium;
• lidoflazina;
• perheksilin.

BCCI u kombinaciji:

• indapamid;
• Corinfar;
• amlodipin kombinaciji s diuretikom.

Mogu li uzeti CCBS bez recepta?

Prije upućivanja određeni lijek liječnik obavlja potpunu dijagnozu, tako da je samo-uzimanje lijekova je zabranjeno bez prethodne konzultacije.

Tijekom razgovora s liječnikom potrebno je točno odgovoriti na sva njegova pitanja, reći što muči. Na temelju interne ankete, pregled, dijagnozu i srodnih bolesti liječnik propisuje blokator kalcijevih kanala terapiju.

U procesu liječenja može biti potrebno mjerenje arterijskog abnormalnosti otkucaja srca. antagonisti kalcija ili kalcij-blokatori - ozbiljni lijekovi, koji ne dopuštaju sebi lijekove. Njihov utjecaj na tijelu pojedinog pacijenta pojedinačno.

blokatore kalcijevih kanala su učinkoviti u liječenju patoloških stanja srčanog mišića, vene i arterije.

Popis najnovije generacije lijekova koji se navode u članku - to nije kompletan popis postojećih lijekova. Svaki medij ima jedinstvena svojstva koja se može odabrati režim pojedinačno za sve pacijente.

Registracija članka: Mila Friedan

Video blokatora QC:

Smrtonosna parovi: beta-blokatori i verapamil: