Nitroglicerin je sintetski lijek. Njegova glavna akcija je usmjerena na uklanjanje simptoma boli u srcu. Lijek se preporučuje da se samo ako postoje dokazi i nakon savjetovanja s kardiologa. Učinkovitost liječenja ovisi o usklađenosti s uvjetima primjene lijeka.
U ovom članku:
- 1 Zašto je potreba za nitroglicerin
- 2 U kojem obliku je dostupan Nitroglicerin
- 3 sastav Nitroglicerin
- 4 Farmakokinetika i farmakodinamiku
-
5 Primjena nitroglicerina
- 5.1 Za djecu do 18 godina
- 5.2 odrasla osoba
- 5.3 materinstvo
- 5.4 za starije osobe
- 6 kontraindikacije
- 7 Predoziranje i slični učinci
- 8 Kombinaciji s drugim lijekovima
- 9 Uvjeti i uvjeti
- 10 Uvjeti isporuke ljekarni
- 11 analoga Nitroglicerin
- 12 Video nitroglicerina
Zašto je potreba za nitroglicerin
Glavni smjer uporabe droge - je eliminacija kardiovaskularnih bolesti.
Uvjeti koji zahtijevaju uzimanje lijekova:
- Povremene ili redovne spazme krvnih žila, uključujući žilama očne jabučice.
- Pritisak, tupa ili oštra bol u srcu.
- Bolesti krvotoka miokarda mišića (prosjek mišićni sloj srca).
- Infarkt miokarda ili Prethodni stanje uzrokovano oštar porast tlaka.
- Poremećaj funkcioniranje srčanog mišića.
- Grčevit kontrakcije u probavnom traktu, a pankreatitis u akutne i poremećaj funkcioniranja žučni mjehur.
- Edem u tkivu pluća (u kombiniranoj terapiji).
- Smanjenje tlaka prije operacije. Ovaj status omogućava manje gubitka krvi.
Ovisno o indikaciji dežurni specijalist pokupi ne samo na tijek terapije, ali i pogodan oblik doziranja.
U kojem obliku je dostupan Nitroglicerin
Nitroglicerin (indikacije za primjenu formulacije se razlikuju od sredstva) izrađen u širokom rasponu oblika oslobađanja.
oblik doziranja | Koncentracija aktivne tvari (mg) | Opis izgled | pakiranje | Raspon cijene za Rusiju (u rubalja). |
Tablete za otapanje (obraza) | 0,5 | Imaju bijelu boju (žuta boja je moguće) i hrapavu površinu. Također, središnja rizik podijeliti praktičnost. | Ploče, plastične posude koje sadrže 10 do 100 tableta | Više od 40 tablete 46-69 |
dražeja | 2,6. 2,9. 5,2. 6,4. 6,5. 8 | Izgled, oblik pakiranja i raspona cijena varira od sastava tablete i farmaceutske tvrtke | ||
Kapsula (za otapanje pod jezik) | 0,5 | Imati žele-kao strukturu, kugla nalik oblik crvene boje. Unutar kapsule sadrži masnu dosljednost žute boje. | Mesh ploča 20 kapsula. Paket od 40 kom. | Više od 40 kapsula 28-47 |
ubrizgavanje | 1. 5 i 10 mg / l | Potpuno transparentno, bez ikakvih nijansi i sedimenta. | 2 ampule. 5 i 10 ml. Paket 5,10 i 50 ampula | Više od 10 bočice 534-632 |
Pljusak (navodnjavanje površina pod jezik) | 0,4 | To ne boji. Za prskanje lijek ima pumpu za doziranje. | Volumen boce od 10 mL (200 injekcije) | 78-132 |
Kapi (pod jezik) | 10 mg / l | Izgled i pakiranje ovise o farmaceutskim tvrtkama | 246-262 | |
mast | Koncentracija od 0.2 i 0.4% | Ima viskozna, gusta dosljednost žućkasto boje. Je li vazelin miris. | Staklenkama kapaciteta 20 g | 254-361 |
zakrpa | 1 i 2 | Flaster za jednobojnu za pričvršćivanje na kožu | Zakrpe jednokratnu kružnog oblika, 15 kom. pakiran | 1890-2054 |
Od oblika mijenja brzinu proizvodnje i trajanje djelovanja lijeka i lijeka.
sastav Nitroglicerin
Ovisno o obliku doziranja mijenja samo sastav pomoćnih tvari, a koncentracija aktivne tvari. Opis Nitroglicerinski komponente, ovisno o obliku oslobađanja.
građevni blokovi | Kratak opis komponente | |
Aktivna tvar je uključen u sve oblike oslobađanja | nitoglicerin | Ublažava bol simptom u srcu i proširuje krvne žile |
Tablete za otapanje obraz | ||
Pomoćni elementi po tableti | povidon | To omogućuje da se tableta brzo raspasti pod utjecajem sline i pružaju brze komponente apsorpcije |
laktoza | Tableta sa željenom strukturom i slatkog okusa | |
makrogol | Normalizira aktivnost probavnog trakta i ima laksativni učinak | |
povidon | To uklanja toksine | |
Kapsula za otapanje pod jezik | ||
Dodatne komponente u kapsuli | butilhidroksitoluol | Produžuje vijek trajanja kapsule |
suncokretovo ulje | Kako bi pravo dosljednost | |
Pripravak iz ljuske | azorubin | Mrlja crvena priprema |
želatin | To daje željeni gel-poput strukture i olakšava | |
glicerol | Prenošenje jednoliku strukturu, kombiniranjem komponenata | |
nipagine | Produljuje život lijeka | |
ubrizgavanje | ||
Pripravak dodatna otopina | dekstroza | Ubrzava apsorpciju lijeka |
kalij dihidrogen fosfat | Ona kombinira sastavnih komponenata | |
Voda za injekcije | Za dati željene koncentracije | |
natrijev klorid | On normalizira rad srca i proširuje krvne žile | |
sprej | ||
Pomoćna komponenta u spreju | Etanol 95% | Da bi se produžilo, i željenu strukturu |
mast | ||
Dodatni sastojci masti | lanolin | Za davanje viskozna konzistencija i jednostavnost primjene sredstva na kožu. |
bijeli vazelin |
Dugim djelovanjem tableta, kapi i mrlje na bazi nitroglicerina su proizvodi nekoliko tvrtki, proizvođača s različitim komponentama varijacije.
Farmakokinetika i farmakodinamiku
Nitroglicerin, nakon nanošenja, ima sljedeći učinak na organizam:
- To proširuje krvne žile, što pridonosi smanjenju tlaka i bolova simptoma, kao i poboljšati dotok krvi u organe, uključujući i srčani mišić.
- Regulira rad srca.
- To smanjuje opterećenje na srčani mišić, kao posljedica reducirane potrošnje kisika.
- Ona ima opuštajući učinak na mišićni sustav, uklanjanje grčeva.
- Brzina i trajanje djelovanja nitroglicerina ovisi o oblicima doziranja:
- U upotrebi, tableta se otapa djelovanjem sline i nakon 1-2 minute dolazi poboljšanje zdravlja. Koncentracija lijeka u krvi dosiže maksimum nakon 4-5 minuta. Terapijski učinak traje 30-60 minuta.
- dugo djeluju tablete se apsorbira u krvotok u tankom crijevu, čime se poboljšava stanje promatrane nakon 20-40 minuta nakon konzumiranja. Trajanje akcije do 6 sati.
- Kada se koristi za prskanje djelovanje djelatna komponenta može uočiti nakon 3-5 minuta i trajalo 30-60 minuta.
- Flaster ima utjecaj prodiranje sastojaka kože. Učinak je postignut nakon 30-60 minuta, a traje 12 sati, dok se flaster pričvršćen za kožu, i 24 sata nakon uklanjanja.
- Kada se primjenjuje lijek u obliku svoje označenog injekcije na snagu odmah. Učinak lijeka promatra 30-60 minuta.
- Mast (posjeduje lokalno djelovanje, pa se često koristi za uklanjanje hemoroida) ublažava 15 minuta nakon izlaganja o. Učinak traje do 5 sati.
Akcija od korištenja kapsula i kapi, pastile slične „pod jezikom”. Lijek provodi komponente propadanja u jetri i eliminirana iz mokraćnog sustava. U upotrebi lijeka potrebna za obavljanje odmor od najmanje 8 sati. Inače, to znači smanjenu učinkovitost (zarazna organizam javlja).
Nitroglicerin se taloži na stijenke krvnih žila i veže crvenih krvnih stanica, čime se obilježila kumulativni učinak lijeka u tijelu.
Primjena nitroglicerina
Nitroglicerin (indikacije za primjenu, u uputama sadrže informacije o obveznom pregledu od strane kardiologa) ima drugačiji terapijski učinak, ovisno o obliku doze. Stručnjak odabran najprikladnije stupanj ozbiljnosti bolesti.
Za djecu do 18 godina
Za djecu mlađu od 18 uzimajući nitroglicerin je odbijen zbog dugog popisa nuspojava i formiranje organa i sustava. Koristite lijeka, zbog kumulativnog učinka može dovesti do značajnih promjena u funkcioniranju kardiovaskularnog sustava.
odrasla osoba
Nitroglicerin se često koristi kako bi se uklonili simptomi bol u srcu. Također, pravovremeno korištenje lijeka u miokarda, može olakšati stanje pacijenta prije dolaska hitne pomoći. Koristite lijekove bez jasne naznake zabranjeno.
Uvjeti korištenja nitroglicerina, ovisno o oblicima doza:
Oblik proizvodnju lijeka | Doza za jednu osobu | Maksimalna dnevna dio | bilješke |
Tablete „obraz” | 2 mg | 6 mg | Ovaj obrazac se koristi za uklanjanje simptoma bol u srcu. Tablet (može koristiti 2 kom.) Na obrazu se stavi u potpuno ne otopi. Ako nema poboljšanja javlja nakon raspada lijeka ne smije ponoviti postupak, ali ne više od 2 mg odjednom. Ako poboljšanje biće došlo do znači raspad, preporuča za uklanjanje ostataka iz usne šupljine. |
Dugim djelovanjem tableta | Slaba i srednje bolnim osjetima preporuča se koristiti od 2,9 mg tablete aktivnog elementa 1-2 kom. za prijem. Teške boli doza je 5,2 mg 1-2 kom. | 2-3 puta u roku od 24 sata, ali ne više od 34,8 mg dnevno | Korištenje dugog djelovanja pilule se preporuča kako bi se spriječio razvoj simptoma boli za vrijeme vježbanja. Posluživanje tablete potrebne zbog učinka kasnije (nakon 20-40 min.). Jedna doza može biti smanjena ili povećana dinamikom promjena kardiolog pacijenta. |
Kapsula „pod jezikom” | 0,5-1 mg | ne više od 3 mg | U prisustvu simptoma boli kapsule se stavljaju pod jezik do potpunog otapanja (pukotina-pušenje i žvakanje). Ako poboljšanje ne poštuje, potrebno je koristiti drugu kapsulu na sličan način. U nedostatku efekt izazvati hitnu skrb. |
Otopina za davanje injekcija | — | Koristi se u teškim patologija kardiovaskularnog sustava. Se daje intravenozno pomoću kapaljke u stacionarnim uvjetima. Doza i brzina primjene lijeka određuju zasebno po kardiologa pacijenta i poboljšanje dinamike. | |
sprej | 1-3 injekcija | Ne više od 3 puta dnevno | Sprej primjenjuje u prisutnosti boli u srcu. Da biste uklonili potrebno je za proizvodnju 1 injekciju (na jeziku ili ispod njega), ne proguta slinu što je duže moguće. Ako niti jedna procedura poboljšanja se ponavlja nakon 15 minuta. 1 puta ostavljena najviše 3 sredstva za injektiranje (s traženim intervalima). Prilikom provođenja postupka držati dah, tako da se čestice lijeka nije prodrijeti u respiratornom traktu. Sprej se može koristiti kao preventivnu mjeru, jedna injekcija prije procijenjenog opterećenja na srce. |
kapi | 1-2 kapi | 3 puta dnevno | Kapi se koriste kako bi se uklonili jake bolove u prsima. Mogu pasti ispod jezika ili profinjena. Kada je potrebno taj šećer otopiti do potpunog otapanja. |
mast | — | Za ublažavanje bolova u predjelu srca ne koristi zbog lokalnog djelovanja ovog obrasca. | |
zakrpa | 1 mg | 1 mg | Flaster se koristi za sprečavanje pojave simptoma boli tijekom dana i za normalizaciju krvnog tlaka. To je priključen na suhu kožu 12-14 sati. Zatim tu je pauza od 8-12 sati. |
Uz dugotrajnu uporabu nitroglicerina (bez potrebnog prekida) događa navikavanje na lijek. Da bi se postigao željeni efekt će biti potrebno povećati dozu, a to povećava vjerojatnost rizika od nuspojava.
materinstvo
Tijekom rađanje ili dojenja upotreba zabranjena Nitroglicerin.
Djelovanje lijeka na razvoj djeteta nije ispitivan. Također mogućnost nuspojava u majke, što može nepovoljno utjecati na formiranje vitalnih organa i sustava djeteta.
za starije osobe
U bolesnika nakon 60 godina povećava rizik od nuspojava, tako da je uporaba nitroglicerina je moguće samo pod nadzorom stručnjaka.
kontraindikacije
Nitroglicerin (indikacije za upotrebu i kontraindikacije ogledaju se u uputama za lijek) ima relativnu i apsolutnu zabranu korištenja.
Lijek se ne smije koristiti za sljedeće prekršaje u tijelu:
- Pogoršanje kardiovaskularni sustav zbog smanjenja naglog tlaka.
- Smanjenje otkucaja srca ili ritam povrede.
- Patološka ili genetske abnormalnosti srčanog strukture.
- Zadebljanje vanjske obloge srca (srčani vrećice).
- Suvišak tekućine u srčanom vrećicu.
- Oticanje tkiva pluća.
- Povišen intrakranijalni tlak, pojavu bilo koje vrste, uključujući i kao posljedica ozljede.
- Krvarenje u mozgu.
- Povećana vrsta zatvaranja intraokularni tlak.
- Epileptički napadaji i drugih bolesti u pratnji dobrovoljnog kontrakcije mišića.
- Kada snažan osjećaj suhoće u ustima ili zamagljen vid, nakon primjene nitroglicerina, zahtijeva uklanjanje lijeka.
- Netolerancije na komponenti u sastavu nitroglicerina i alergijske reakcije na njih. Ali ako te reakcije razvijaju samo na dodatnim elementima koji su vam potrebni za promjenu jedne vrste lijeka na drugi, s naglaskom na sastavu.
Ako postoji dokaz o kontraindikacijama zamjenjuju nitroglicerin kolegama (samo kardiologa). Zabranjeno je koristiti lijek bez prekida 12 sata. Tu će biti nakupljanje lijeka u tijelu, što dovodi do smanjenja učinkovitosti.
Nitroglicerin se uzima pod liječničkim nadzorom za pojedini tečaj u prisutnosti bolesti:
- Smanjena aktivnost jetre ili bubrega u bilo kojem obliku. Ljekovito sredstvo vrsta uzima oralno, u cijelosti se eliminiraju. Ubrizgavanje ili krpa koriste se pod nadzorom stručnjaka.
- Povećana količina kolesterola u žilama mozga i drugih poremećaja cirkulacije u tijelu.
- Promjenu indeksa tlaka na različitim položajima (vertikalna, horizontalna).
- Jaka smanjenje koncentracije hemoglobina u krvi.
- Smanjuje volumen krvi u žilama drugačije prirode pojave.
- Jaka glavobolja (nitroglicerin njihove pojačava).
- Funkcija štitnjače.
- Dijabetes, određene vrste lijekova sadrže glukozu, to zahtijeva potpuni upoznavanje znači sastav.
- Kada je šok stanje pacijenta je dozvoljeno koristiti samo injekciju.
Patologija podaci zahtijevaju pažljivu uporabu nitroglicerina ili njegova zamjena. S jakim napadima boli u području srca preporuča se koristiti injekcije samo u stacionarnim uvjetima. Žvakaće tablete i kapsule zabranjen zbog prekomjerne apsorpcije sastojaka u krvotok i povećava vjerojatnost nuspojava.
Nakon dugog trajanja lijekova potrebnih za glatke iznimku, ili može povećati bol u srcu. Kada nitroglicerin terapija se preporuča da se odrekne vozila za vožnju i rad sa većom pažnjom. Budući da je tehnika može uzrokovati vrtoglavicu i jake glavobolje koje mogu oslabiti koncentraciju.
Predoziranje i slični učinci
Liječenje s nitroglicerin može biti popraćena nuspojavama:
- oštre glavobolje i vrtoglavice odmah nakon upotrebe lijeka;
- povećanja učestalosti kontrakcije srca;
- nesvjestica s mogućim gubitkom svijesti;
- crvenilo kože zbog ekspanzijske posude;
- osjećajući navalu krvi u lice i osjećaj topline;
- snižavanje tlaka eksponent, ponekad, na vrlo niskim granicama;
- povećanja intrakranijalnog tlaka vrijednosti;
- plavičasta koži udova i na nasolabial području trokuta;
- alergijski osip s pripadajućim pruritus, edem i suzenje;
- povećan umor i slabosti;
- promjene raspoloženja i povećana anksioznost;
- povreda kvalitete;
- povraćanja s mogućim sadržaja izlaza iz želuca;
- proljev;
- Poremećaj aktivnosti i koliko jetre;
Ovi simptomi su često prisutni na početku liječenja, a zatim njihova ekspresija je smanjen. Ako se to ne dogodi, ili svjetlina od simptoma su povećane zahtijevaju pregled kod kardiologa ili opće medicine i zamjenskog lijeka.
Kronična primjena ne podliježe vremenu ili pauze kada prelazi jednu dozu postoji jačanje gore navedenih simptoma, moguće srčanog zastoja. To zahtijeva hitno liječenje u najbližu bolnicu.
Do dolaska hitne pomoći preporuča se staviti pacijenta na leđima s podignutim nogama. To će osigurati protok krvi u srce. Istovremeno proizvode ispiranje želuca (ako je to sredstvo za oralnu uporabu). Onda pusti da se pije otopine s askorbinske kiseline. Koristite adrenalin je strogo zabranjeno.
U stacionarnim uvjetima mogu zahtijevati intravenozne injekcije od fenilefrina (ima blagi vazokonstriktornu aktivnost) i transfuzijom krvi ili pročišćavanje.
Kombinaciji s drugim lijekovima
Nitroglicerin (indikacije za upotrebu sadrže podatke o interakciji agenata s drugim lijekovima kada se koristi zajedno) Ne treba uzimati s alkoholom ili lijekovima koji sadrži alkohol.
Etanol se povećava proširenjem krvnih žila i truje dodatno tijelo toksina. Ukupni droge i alkohola može dovesti do zatajenja srca (čak iu malim količinama).
Nitroglicerin interakcija s drugim komponentama lijekova za zajedničko korištenje:
- Nemojte uzimati lijekove sa vazodilatoma akcije, može dovesti do zatajenja srca.
- Dozvoljeni istodobnom uzimanju lijekova koji snižavaju krvni tlak.
- Nitroglicerin ne kombinira sa srčanim lijekova (normalizirati funkcioniranje kardiovaskularnog sustava).
- Snižavanje lijekovi osjetljivosti receptora smanjuje djelovanje aktivnog elementa nitroglicerina.
- Lijekovi koji utječu na psihičko stanje. Može povećati nervozu, depresivno stanje.
- Diuretici lijekovi smanjuju učinkovitost nitroglicerina, ali povećava vjerojatnost nuspojava.
- Aspirin povećava koncentracija nitroglicerina, što povećava vjerojatnost nuspojava drugog lijeka. Također ubrzao učinak navikavanje na droge.
Dozvoljeni istodobnom uzimanju lijekova koji povećavaju snagu i kao vršiti širi sredstva djeluju na krvne žile.
Uvjeti i uvjeti
Sve vrste nitroglicerina objavljivanja potrebno je pohraniti na tamnom mjestu. Djeca ne bi trebala imati pristup do njega.
Raspon temperature i trajanje skladištenja prema vrsti:
oblik doziranja | Raspon temperature (stupnjevi) | Rok valjanosti od datuma proizvodnje sredstava (mjeseci) |
tablete | ne prelazi 25 | 30 |
Tableta formulacija dugog djelovanja | ne prelazi 20 | 30 |
kapsule | 4-20 | 24 |
sprej | 4-15 | 24 |
kapi | 4-25 | 24 |
ubrizgavanje | 4-25 | 36 |
mast | 2-8 | 1 |
zakrpa | 4-20 | 24 |
Ako prekršite temperatura rok trajanja lijeka smanjuje. Nitroglicerin se ne smije koristiti nakon isteka roka valjanosti, čak i jedan tjedan. Može povećati nuspojave bez terapijskog učinka.
Uvjeti isporuke ljekarni
Injekcijom prodaje predočenje receptu latinski pokazuje koncentraciju aktivne tvari i naravno. Drugi oblici lijeka su komercijalno dostupni.
analoga Nitroglicerin
Kada preosjetljivi komponente ili prisustvo druge kontraindikacije analoga lijeka odabran sa sljedećeg popisa kardiologa.
Ime lijeka | oblik doziranja | ograničenja dobi | Tečaj traje (dana) | Primjena Bilješke |
Bidop | tablete | Nakon 18 godina | skup kardiolog | Nema ograničenja u starijoj dobi. |
validol | Tablete i kapsule | Preporuča se koristiti nakon 18 godina, ali vjerojatno i ranije (recept) | Kada simptomi bol u srcu. Jednom ili tečaj postavljen od strane stručnjaka | Sadrži mali popis kontraindikacija i ograničenja. |
Nirmin | ubrizgavanje | Nakon 18 godina | Da biste uklonili jake bolove | Dopušteno koristiti samo u stacionarnim uvjetima |
Nitradisk | Aerosola, kapsule, tablete | Nakon 18 godina | Kardiolog odrediti pojedinačno | Uzimanje lijekova ne zahtijeva drži vremenski interval. |
nitrong | Injekcija, tableta, masti | Nakon 18 godina | 2-3 | Tečaj traje produžen od strane pojedinih pokazatelja |
Nitrangin | Raspon release sličnim lijekovima Nitroglicerin | Nakon 18 godina | 2-3 | Nitroglicerin je analogni, jer sadrži istu aktivnu tvar. |
Perlinganit | ubrizgavanje | Nakon 18 godina | imenovan pojedinačno | Koristi se samo u stacionarnim uvjetima |
Nitroglicerin ne mogu se koristiti bez savjetovanja kardiolog. Budući da je uporaba lijeka često je popraćena nuspojavama (posebno na početku liječenja). Pojedinačna doza lijeka je određena individualno iskaza i dinamike poboljšanje pacijenta.
autor: Svetlana Kotlyachkova
Registracija članka: Vladimir Veliki
Video nitroglicerina
Kako opasno nitroglicerin: