Često je planirano pravo na jajnicima apopleksija, s obzirom na brzinu opticaja se odvija u njoj, kao i činjenica da je njegova prokrvljenost provodi iz aorte. Uzroci najviše različiti i podijeljeni u egzogeni i endogeni.
Što je to?
Jajnika apopleksija - rupture tkiva i krvnih žila organa, koji je karakteriziran naglim oštra bol u trbuhu. Vrlo često to može biti komplicirano značajnog gubitka krvi i kao rezultat teške anemije. Ženski jajnika kod prekida može izgubiti i do 0,5 litara krvi, što predstavlja opasnost za svoj život.
Uzroci kapi jajnika
Neposredan uzrok apopleksija jajnika uvijek poremećaja u krvnim žilama i tkivima jajnika, obično nastaju zbog kronične upale.
Promijenjen oba jajnika tkiva i krvnih žila, njegov umetanje (skleroze, ožiljaka, proširenih vena) dovodi do povećanog rizika od pucanja. U određene dane menstrualnog ciklusa (sredinom ciklusa i druga faza) povećava opterećenje na plovilima, u kombinaciji s patološkim promjenama i izazivanja čimbenika je uzrok kap jajnika.
Čimbenici koji mogu poslužiti kao dodatni uzrok kapi jajnika su:
- Poremećaji krvi u kojoj njegova poremećena koagulacije, kao i dugotrajna uporaba antikoagulansa;
- Hormonski poremećaji, poboljšava dotok krvi u tkiva, uključujući jajnika uzrokovane umjetnim stimulaciju ovulacije;
- Neuro-psihološki faktori i stres.
Sve gore navedene postavlja pozornicu za kapi jajnika došlo. Kada je kombinacija ovih faktora s patoloških promjena krvnih žila i jajnika, bilo fizičku silu da uzrokuje napetost trbušnih mišića može biti posljednji slame, vanjski uzrok apopleksija jajnika. Takvi napori često služi kao brz spolnog odnosa (često), sport, jahanje, itd U nekim slučajevima, apopleksija jajnika se može dogoditi spontano tijekom potpuni odmor.
Simptomi kapi jajnika
Glavni simptom je iznenadna oštra bol u donjem dijelu trbuha. Bol složen jake grčeve, vrtoglavicu, mučninu, povraćanje i opća slabost tijela.
Uzrokuje ozbiljne bolove - pritisak akumulirane krvi u receptora boli u okolna tkiva. Mogu se dati do pupka, donjeg dijela leđa, anus, pješice. Obilno krvarenje uzrokuje opću slabost, jer tijelo ima veliki nedostatak kisika.
Za apopleksije jajnika također karakterizira prisutnost tih simptoma:
- Krvavi vaginalni iscjedak, nalik mjesečno, ali ne tako bogata i pojaviti u sredini ciklusa. Ponekad rupture prethodi propustila razdoblje.
- Oštar pad krvnog tlaka, povećan broj otkucaja srca, lupanje srca, bljedila kože. Pacijent je istaknuo snažnu žeđ, koža je prekrivena hladnim znojem.
- Učestalo mokrenje i lažni poriv za srati. To je zbog rastezanja zida mjehura pod utjecajem određenih hormona, kao i zbog mase krvnog tlaka u rektum.
dijagnostika
Ako postoji sumnja da je pucanja jajnika, provoditi sljedeće dijagnoze:
- Održan ultrazvuk unutarnjih ženskih organa.
- Krv se uzima za ukupnu analizu. Kada kap može smanjiti ili povećati hemoglobina (nastaje kada se krv počinje zgušnjavati). Može rasti i leukociti.
- Određena razina hormona horionskim gonadotropinom u krvi (da se spriječi ectopic trudnoće). Često krvarenje nastaje zbog rupture jajovoda zbog nepravilnog postavljanja jajne stanice ili nakon dana prije pobačaja i bilo ozbiljnih posljedica.
- Cijeli pregled i ispitivanje kože, sluznica. Ginekološki pregled otkrio normalne genitalije boja i unutar vagine. Ponekad to može biti malo drugačiji, postaje svjetlija patologija. Držite bimanual pregled često ne uspijeva zbog povećane simptoma boli. Ispit je obično normalna maternica, a kao dodatak jednom od njih (u kojoj je nepravilnost) će se povećati u veličini.
- Uzmi probušiti sadržajnom trbušne šupljine kroz stražnje vaginalne trezora zidova.
Laparoskopija je propisan za potvrdu dijagnoze i moguće korekcije došlo patologiju. Laparoskopija se dijagnostički postupak istovremeno kap jajnika i kurativno. To je potvrdio povredu sa 100% vjerojatnosti.
Liječenje kapi jajnika
Konzervativni tretman strategija je moguće samo u blagim slučajevima kapi jajnika bez očitih znakova unutarnjeg krvarenja.
Konzervativni mjere s kapi jajnika uključuju imenovanje strogog odmora, hladan na trbuhu, čepići s Belladonna, antispazmatici, vitamini, hemostatic lijekova. Nakon razdoblja provedeno subakutnog dijatermija, elektroforeze uz kalcijev klorid struje Bernard. Ako se znakovi krvarenja rast pokazuje hitnu operaciju.
U posljednjih nekoliko godina, ginekologije, u pravilu, kirurško liječenje kapi jajnika. Konzervativno liječenje se propisati samo bolesnicima s blagom bolesti i ostvarene reproduktivne funkcije. Ako žena planira trudnoću, povoljna kirurško liječenje kapi jajnika.
operativno liječenje
Korištenje Video endoskopske opreme ne samo da je najtočnija metoda dijagnoze, ali i jedan od najvažnijih načina za liječenje bolesti.
Rad s laparoskopske pristup ima niz značajnih prednosti:
- Maksimalna liječenje operativno štede;
- odsutnost boli;
- očuvanje reproduktivnih funkcija;
- smanjuje period rehabilitacije;
- Nedostatak izrečene postoperativne kozmetički defekt.
Operacija se izvodi u glavnom, smjer orgulje oforektomije samo kad masivna krvarenja i potpuna oštećenja tkiva. Istisnina rada ovisi o težini stanja pacijenta, a može uključivati sljedeće kirurške zahvate:
- zatvaranje prostora raspora tkiva jajnika;
- koagulacija razmak bolesno tkivo;
- jajnika klin resekcija, osim izrezivanja oštećenih tkiva omogućuje uklanjanje mogućih faktora neplodnosti;
- ooforektomijom (uklanjanje jajnika).
vaskularne koagulacije odvija se pažljivo je moguće, pomoću bipolarni koagulatora. svi krvni ugrušci su uklonjene na kraju kirurških zahvata, a peritoneum oprezno se ispere. Zbog visokog rizika od spontanog pobačaja u slučaju trudnoće, indukcija rada je dodijeljen.
U postoperativnom periodu mjere usmjerene na sprečavanje stvaranja priraslica, normalizaciju hormonalnih procesa, za sanaciju reproduktivne sposobnosti. U razdoblju oporavka nakon pacijenti kapi jajnika napravio nadležno za odabir kontracepcije imenovan fizioterapije (magnetoterapija, ultrazvuk, laser terapija, elektroforeza i cink, Lydasum, elektrostimulaciju Jajovodi).
efekti
Predviđanje u većini slučajeva nakon trganja jajnika (pogotovo u slučaju liječenja) je povoljna. No, nije isključeno i efekti:
- Neplodnost. Razvija u 42% pacijenata, koji potiče adheziju intenzivne, hormonska neravnoteža i kroničnih upalnih bolesti jajnika i dodacima. Ali ako jedan zdravi jajnik apopleksija i dalje postoji nakon operacije, šanse za dobivanje trudna u budućnosti su super.
- Priraslica. Konzervativna terapija ili udaljavanje vremena rada u 85% slučajeva dovodi do stvaranja adhezija u zdjelici. To doprinosi prisutnosti krvi i ugrušaka u trbuhu, koji će na kraju biti organiziran i uzrokovati nastanak priraslica. Nadalje, trajanje izaziva adhezija operacija, abdominalna otvorena rana (laparotomije), prisutnost dodacima kronične upale i postoperativnog morbiditeta.
- Dobroćudni tumori jajnika. To povećava rizik od izvanmaternične trudnoće, zbog stvaranja priraslica u zdjelici, torziju i modulacije od jajovodima.
- Povratak. Ponovljen apopleksiju kao oštećeni i zdrav jajnika javlja u 16% (u skladu s nekim Prema 50%) slučajeva, olakšano pozadini bolesti (hormonalna neravnoteža, kronični adneksitisa).
prevencija
Pacijenti koji su pretrpjeli ruptura jajnika i prošli cijeli tijek rehabilitacije preporuča proći laparoscopic pregled prije planiranja trudnoće.
Zbog potencijalnog rizika od razvoja bolesti u zdravih žena, preporučuje se slijediti neke mjere opreza:
- redovite posjete ginekologa (2 puta godišnje);
- pravovremeno liječenje zaraznih i upalnih bolesti reproduktivnih organa;
- Kontrola i korekcija hormonska pozadini;
- uklanjanje teških tjelesnog napora;
- Nadležni izbor kontracepcijskih metoda.
Pažljivo stav prema njihovom reproduktivnom zdravstvene zaštite svake žene od neugodnih i opasnih bolesti. U slučaju bolesti, pravodobno pribjegavanje stručnjaka garancija je uspješnog izlječenja i sačuvati reproduktivne funkcije u tijelu svakog pacijenta.
pogled
Pravovremeno otkrivanje i hitne tretmani imaju povoljan prognozu s očuvanjem reproduktivne funkcije. Međutim, trudnice u budućnosti zahtijeva povećanu pozornost na dio liječnika. Nema vremena za pružanje medicinske pomoći i jak gubitak krvi može biti koban.
