Opstruktivni bronhitis, simptomi i tretman za odrasle

Opstruktivni bronhitis - bronhijalnc cijevi bolest povezana s dugoročnim upala sluznice i njegovog oštećenja i sužavanje bronhija, što je razlog zašto postoje teškoće u uzgoj izvan gomilaju u dišnim putovima sluz. Bolest je praćena povremenim grčevima bronhalnog stabla, koje se manifestiraju poteškoće disanja.

Tijekom vremena, upala bronhijalnog zida napreduje, povećanje bronhospazam i dispneju, razvijaju sindrom opstruktivne kronične bolesti i plućne ventilacije.

Što je to?

Opstruktivni bronhitis - je pojava refleksnih grčeva, sprečavanje sluz ići van. Opstrukcija može biti periodički, naročito u kroničnom obliku. Bronhitis dodatak kao da je u stanju da teče latentno.

uzroci

Bolest je u većini slučajeva postaje komplicirana nastavak respiratornih virusnih infekcija, izloženost vanjski čimbenici nevolje: pušenje, Nepovoljni vremenski uvjeti, opasna industrija, loša dnevni uvjeti.

okolišni čimbenici:

1. Prisutnost kemijskih iritanata u zraku kod proizvodnje ili u domaćinstvu - anorganskih i organskih kiselina prašine, pare, ozon, klor, amonijak, silicij, kadmij, sumporni dioksid i drugi. (Cm. učinak kućanskih kemikalija na zdravlje).
   insta story viewer
2. Dugotrajno izlaganje bronhijalne sluznice fizičkih osjeta, koji su u vanjskom okruženju - alergene kao što su pelud pojedinih biljaka, kućne prašine, životinjske dlake i sl

Socio-ekonomski čimbenici:

1. Zlouporabu alkohola;
2. Nepovoljni uvjeti života;
3. Pušenje, pasivno pušenje (vidi. Video onoga što čini cigarete);
4. Starija dob.

Medicinski faktori:

1. Tumori traheje i bronhija;
2. Pretjeranu reaktivnost dišnih puteva;
3. Genetska predispozicija;
4. Sklonost alergijske reakcije;
5. Trauma i opekline;
6. trovanja;
7. Zarazne-upalne bolesti dišnih organa i povrede disanje, žarišta infekcije gornjeg dišnog trakta, upala pluća - bronhitis;
8. Ponavljaju virusnih infekcija, grla i nosa bolesti.

Kronični opstruktivni bronhitis

Ova progresivna opstrukcija bronha kao odgovor na različite podražaje. Bronhijalna opstrukcija konvencionalno dijeli na: reverzibilni i ireverzibilni.

Simptomi koje pacijenti obično ide do liječnika:

1. Teška kašlja, s izdavanjem jutarnjeg iskašljaja oskudna sluznice znakova
2. Pomanjkanje daha, u početku pojavljuje samo tijekom vježbanja
3. Otežano disanje, otežano disanje
4. Ispljuvak može steći gnojni tijekom spajanje drugih infekcija i virusa, te se smatra rekurentne opstruktivnog bronhitisa.

Tijekom vremena, nepovratan proces kronične bolesti napreduje, i razmaci između recidiva su kraći.

simptomi

Klinička slika opstruktivnog bronhitisa, načinjen od sljedećih simptoma:

• Kašalj - u ranim fazama suho bez iskašljaja, „fiksiranjem”, uglavnom ujutro i navečer, kada je osoba u vodoravnom položaju. Simptom pojačan u hladnom dijelu godine. Tijekom vremena, ako postoji iskašljavanje sputuma, ugrušci u starijih osoba može biti tragovi krvi u vršenju sekreta;
• Otežano disanje, ili kratkoća daha (nakon 7-10 godina nakon početka kašlja) - prvi put pojavljuje tijekom vježbanja, a zatim u vrijeme odmora;
• Na egzacerbacije - groznica, znojenje, umor, glavobolja, bol u mišićima;
• Akrozianoz - plavetnilo usana, nosa, prstiju;
• Syndrome „sat naočale”, „noktiju Hipokratove” - deformacija noktiju ploče kada su postali slični satnim staklom;
• Simptom „bataka” - karakteristične promjene u falangi;
• Emfizematozna prsa - krila čvrsto protiv svoje grudi, epigastričan kut je angažiran, njegova vrijednost premašuje 90 „kratak vrat” proširene međurebreni prostor.

Važno je zapamtiti da opstruktivni bronhitis čini sama odmah osjetio. Obično se simptomi javljaju kada je bolest već u punom titranju u tijelu. U pravilu, većina pacijenata traže tretman prekasno, nakon dobi od 40 godina.

dijagnostika

Obično dijagnoza temelji se na pacijenta pritužbe, istodobnoj kliničke povijesti, auskultacijom pluća i srca.

Diferencijalna dijagnoza objekt - isključiti razvoj ozbiljnih patologija kao što je tuberkuloza pluća, upala pluća, tumor pluća tkiva, od razvoja otkazivanja srca zbog smanjenog srčanog dio emisije. Ako pacijent je označen pad srčanog izbacivanje frakcije, postoji jaka u tijeku kašalj, postoji sumnja alveolarne edema (plućni edem), liječnik akcije trebaju biti munja.

Opstruktivni bronhitis je karakteriziran sljedećim:

• slušajući zvuk udaraljke nad svjetlu;
• gubitak pokretljivosti plućne regije;
• teško disanje;
• udisaju auskultiruyutsya teško disanje;
• izgled vlažne krkljanja na pogoršanja bolesti.

Ako je pacijent pušač, tada liječnik treba znati ukupnu duljinu naviku, izračunati indeks pušenja. U klasifikaciji opstruktivnog bronhitisa u indikator razvoja faza koristi se prisilnog ekspiratornog volumena tijekom 1 min (kratica FEV) protiv kapacitet pluća (na skraćeno. VC). Izdvojiti sljedeće korake:

1. Faza I. FEV = 50% normalne. U ovoj fazi, pacijent jedva zna nemir i ambulanta kontrola u ovoj situaciji nije potrebno.
2. Korak II. OFI = 34-40% od normalne. Pacijenti se preporuča posjetiti liječnika-pulmolog u vezi s izrazitim pogoršanjem kvalitete života.
3. Korak III. FEV <33% od normale. Ovaj stadij bolesti uključuje stacionarne ili ambulantnog liječenja.

Da biste isključili upalu pluća, plućna tuberkuloza, srčani dilatacija odjeli provesti postupak prsima X-zraka. Kao dodatna metoda istraživanja potrebno laboratorijske analize podataka (krv, urin, sputum, ili sluz strugotine). Točna dijagnoza omogućuje da brzo prepoznati osnovne bolesti, zaustaviti simptome opstruktivnog bronhitisa, eliminirati ponovilo u budućnosti.

komplikacije

Pri razvoju opstrukcija u plućima prestati raditi potrebnu količinu zraka. Udisaja postaju teške, dijafragma nije u potpunosti otkriven. Osim toga, mi disati više nego disati.

Neki dio ostaje u plućima i plućni emfizem izazvali. U teškim ili kroničnih oblika plućne insuficijencije mora dogoditi, a to je razlog smrtnosti. Neliječena bronhitis je gotovo uvijek završava s upalom pluća, što uvelike problemnee liječiti.

Kako liječiti opstruktivni bronhitis?

Na prvom mjestu u liječenju opstruktivnog bronhitisa u odraslih je važno kako bi se smanjili, gdje je to moguće - u potpunosti izbjegavati kontakt s iritantan čimbenika koji može biti preduvjet za napredovanje procesa u bronhije i egzacerbacije.

Morate prestati pušiti i druge loše navike, prestati kontakta s alergenima, što je u U nekim slučajevima može zahtijevati dosta radikalan korak: promjena radnog mjesta ili mjesta prebivalište.

Sljedeći korak treba liječiti kod kuće s modernim učinkovitim alatima.

liječenje

Kada opstruktivni bronhitis, koji je uzrokovan virusnom infekcijom, antivirusni lijekovi biraju:

1. Rimantadin (Alguire, Orvirem) ima intenzivno antivirusno djelovanje blokiranjem zdravih stanica od virusnog penetracije. Lijek daje 100 mg (1 tableta) 1-3 puta dnevno tijekom 3-4 dana. Alergijske reakcije su rijetke.
2. Inozin pranobex (Isoprinosine, Groprinozin) imaju antivirusna (potiču uništavanje virusnih stanica) i Imunomodulacijski (jačanje imunološkog sustava) akcijski. Lijek je propisan 12 tablete 3-4 puta dnevno. Tijekom liječenja je 7-10 dana, ali se može produžiti za 1 mjesec ako je naznačeno. Droga je bila dobro tolerira i općenito ne uzrokuje alergijske reakcije.

Kada opstruktivni bronhitis uzrokovan bakterijske infekcije, antibiotici su imenovani, kojom možete izliječiti bolest u 5-10 dana:

1. Makrolidi (klaritromicin Rovamycinum) imaju baktericidno djelovanje. Imenovati 500 mg po 1 puta dnevno. Tijek tretmana 5-7 dana. Alergijske manifestacije lijeka ne uzrokuje;
2. Zaštićeni penicilini (Augmentin, Flemoksin-soljutab) imaju bacteriostatic (smanjiti rast bakterija i podjelu stanica) i baktericidno (bakterije promovirati smrt) učinak. Lijek daje u tablete od 625 mg 3 puta dnevno, ili 1000 mg 2 puta dnevno za 7-14 dana. S pažnjom, ova skupina lijekova se daje bolesnicima s čestim alergijske reakcije;
3. U izuzetno teškim slučajevima lijekova bolesti izbora su respiratorne fluoroquinolones - levofloksacin (Loksof, Leflok) 500 mg 1 puta dnevno, ili 500-1000 mg bočica 100,0 ml intravenozno jednom 1 dan. Da lijek može izazvati akutne alergijske manifestacije.

Ako imate kašalj - mukolitičkih lijekova:

1. Ambroksol (Mucosolvan, Abrol) ima za iskašljavanje djelovanje i potiče kretanje trepljaste epitel u bronhijama, što pridonosi uklanjanju sluzi. Dodjeljuje se 30 mg (1 tableta) 3 puta na dan ili 75 ml (1 tableta) 1 put dnevno. Tijekom liječenja 10 dana. Lijek ne izaziva alergijske učinke;
2. Acetylcysteine ​​(NAC) smanjuje viskoznost sluzi i time bolje potiče iskašljavanje. Dodijeljen 400 - 800 mg 1 - 2 puta dnevno tijekom 10 dana. Alergijske reakcije kao što je kožni osip;
3. Anti-upalni lijekovi lokalne akcije - Erespal, Inspiron eliminirati hiperprodukciju sluzi i smanjuju oticanje sluznice i submukozalnim slojeva bronhalnog stabla. Imenovan na 1 tableta 2 puta dnevno. Tijekom liječenja 10 dana. Oprez: izaziva lupanje srca i poremećaje u srcu. Alergijske reakcije su rijetke.

Na povišenoj temperaturi tijela koristi NSAID - nimesulid, ibuprofen - imaju antipiretik, protuupalni i analgetski učinak. Dodijeljen 200 mg 1-2 puta dnevno.

U slučaju liječenja dah opstruktivnog bronhitisa u aerosol bronhodilatatori komplementa (salmeterol, Berodual, Ventolin, Salbutamol), koji imaju učinak i bronhodilatator doprinijeti boljoj ispuštanja sluzi iz bronhija. 2 dodjeljuje inhaliranje 3-6 puta dnevno.

inhalacija

Tijekom pogoršanja opstruktivnog kroničnog bronhitisa kaže:

• dispneja dobitak s promjenom brzine disanja, pri udisaju dubine;
• promjenjivu prirodu kašalj, ispljuvak;
• stezanje u prsima.

Kada se ovi simptomi ukazuju na pogoršanje, udahnuti bronhodilatatori se daju u sve tri skupine. Pročitajte o svojstvima tih lijekova može biti u članu bronhodilatatora.

Glavni uzrok opstrukcije u odraslih - bronhospazam. Da biste ga uklonili, posegnuti za lijekovima kratkog i dugog djelovanja. Lijekovi izbora za posluživanje u kroničnom opstruktivnom bronhitisu, Atrovent, Troventol oksitorpium bromid. Njihov učinak pojavljuje se nakon 30 minuta, traje do 6 sati dnevno raditi 3-4 doze.

Kada nedjelotvornost terapija dalje označavati:

• adrenostimulyatorov - Ventolin, Brikanil, Berotek udahnuti tablete Sopharma klenbuterol, klenbuterol sirup;
• teofilin tablete - teopeka, Teotard.

U uvjetima akutnog propisane inhaliranje kombinirani proizvodi kombinirati djelovanje hormonska sredstva sa bronhodilatatorom. Za više informacija o udisanja bronhitisa, pročitajte naš članak bronhitisa Udisanje s atomizera.

fizioterapija

stanje pacijenta će poboljšati fizioterapiju. Jedan od njegovih alata - masaža (udaraljke, vibracija, mišiće leđa). Takve manipulacije opustiti bronhijalna eliminirati sekreta iz dišnih puteva. Nanesite modulirane struje, elektroforezu. Zdravstveno stanje se stabilizira nakon spa tretman za južni naselja Krasnodar i Primorye.

Prehrana i dijeta

Dijeta tijekom pogoršanja bolesti je usmjeren na otklanjanje edema bronhijalnog stabla, stimulirati imunitet, protein nadopunjavanje zaliha. Hrana treba biti visoko-kaloričnu, ne manje od 3000 kalorija / dan, uz prevlast proteina.

Korisni proizvodi:

• Voće s vitaminom C: naranče, limuna, maline, grejp;
• mliječni proizvodi: sir, mlijeko, sir;
• Proizvodi koji sadrže magnezij matice, banane, sezam, sjemenke bundeve, raženog kruha, heljda, masline, rajčica;
• hrana s omega-3 riblje ulje, jetreno ulje, bakalara
• Vitamini A i E: grašak, grah, špinat, breskve, avokado, mrkva.

Na potrebno vrijeme relapsa liječenja kako bi se smanjila potrošnja šećera i soli, ograničiti uporabu u prehrambenim-alergen proizvoda (čaj, čokolada, kava, kakao). Promicati razvoj bronhospazam oštrih, duhovit, pušili hrane, tako da oni također treba isključiti iz prehrane, ili jesti u malim količinama.

prevencija

Prevencija opstruktivni bronhitis uključuje:

• odustajanje od štetnih navika - pušenjem;
• smanjenje prašine u kući pomoću mokrog čišćenja. Možete zamijeniti jastuke ispunjene perjem na hypoallergenic punila. Možete i čiste tepisi i mekane igračke, koje su prvi pogon od čestica prašine;
• usklađenost hypoallergenic prehrana, tijekom koje isključuje sve proizvode koji mogu poboljšati kašalj;
• Vitamini skupine B i C za održavanje imuniteta. U tu svrhu može se koristiti biljne čajeve, također pridonosi povratne od bronhijalne sluznice;
• tijekom raspoznavanje biljaka može organizirati svoj boravak u udobnom mikroklimi koja isključena svaka alergene.

Pacijenata s astmom opstruktivnom bronhitisu prvo je neophodno provesti postupak kaljenjem, izvođenje terapijske dišnih kompleksa.