Logoneuroza (mucanje) u odraslih. Liječenje, tablete, što je to, simptomi, uzroci

Logoneuroza odraslih je kršenje tečnosti i tempa govora, u kojima postoje nejasne riječi ili zvukovi, postoje prisilne stanke i poteškoće. Govornim poremećajima, liječenjem se bavi znanost logopedije u bliskoj suradnji s neurologom i psihijatrom.

Pogledi

Mucanje, koje se javlja kod odraslih, očituje se samo u komunikaciji s drugima, osim ako je poremećaj povezan s organskim oštećenjem mozga.

Logoneuroza je podijeljena u 2 vrste:

• Mucaju neurotične prirode. Razlog je stresna situacija.
• Organski poremećaj ili logoneuroza neuro-sličnog oblika. Nastaje pod utjecajem mehaničkih oštećenja mozga. To se događa s porođajnom traumom, tumorima, moždanim udarima, nedostatkom kisika ili tekućim upalnim procesima. Simptomi mucanja u ovom slučaju kod osobe ne ovise o njegovom emocionalnom stanju. Mucanje je u ovom slučaju popraćeno grčevitim trzanjem mišića lica, raznim pokretima tijela.

U medicini se, prema karakteristikama grčevitih pokreta, razlikuju 3 vrste mucanja:

• Klonički. U tom slučaju grčevi mišića, koji sudjeluju u izgovoru zvukova, doprinose nehotičnom dupliranju suglasnika, pojedinih slogova ili riječi.
• Tonik. Dugotrajno stezanje mišića usta, grla, dovodi do kašnjenja u govoru, produljuje pauze između riječi, osoba stalno ponavlja samoglasnike i neke glasovne suglasnike.
• Mješoviti tip. Kombinira pokrete 1. i 2. vrste.

Logoneuroza kod odraslih (liječenje je mnogo teže nego kod djece) u mnogim slučajevima ima korijene iz djetinjstva. Bez obzira na uzrok, neurotičan ili organski, bolest ne prolazi s godinama sama po sebi, već postaje ustrajna, što uvelike komplicira liječenje. Liječenje treba započeti na prve znakove mucanja, čak i u djetinjstvu.

Stepeni i stupnjevi

Mucanje može biti trajno ili privremeno. Simptomi se pogoršavaju kada je osoba nervozna, zabrinuta.

Prema prirodi tijeka bolesti razlikuju se sljedeće faze:

• Konstantno. Nakon početka govornog poremećaja mucanje je prisutno u svim situacijama povezanim s potrebom komunikacije kroz govor.
• Isprekidano. Problemi s govorom ponekad nestaju i ponovno se pojavljuju. Povezan je s emocijama, stresom.
• Periodično. Mucanje može nestati na određeno vrijeme, osoba će to zaboraviti, a zatim se opet vraća pod utjecajem nepovoljnih čimbenika.

Simptomi

Uočljivi znakovi mucanja: učestalo štucanje prije izgovaranja riječi, nespremnost za nastavak razgovora, sumnja u sebe tijekom razgovora. Često ljudi pokušavaju izbjeći razgovor klimanjem glave, jednostavnim pristajanjem i izbjegavanjem javnog govora.

Vidljivi simptomi logoneuroze:

• produljenje glasova u riječima, neuobičajeno za običan govor;
• opetovano ponavljanje pojedinih glasova, slogova ili čak riječi;
• napeto izražavanje mišića i cijelog lica;
• nedostatak zraka, nedostatak zraka;
• nespremnost za početak razgovora;
• neurotično stanje prije početka razgovora.

Razlozi za pojavu

Logorneuroza u odraslih (liječenje ovisi o uzroku poremećaja) ima nešto drugačije posljedice nego u djece. Ako djeca tijekom komunikacije osjećaju samo psihološku nelagodu, mucanje odrasle osobe utječe na njegov društveni život. Govorni poremećaj vrlo je često prepreka razvoju karijere, stvaranju obitelji i udobnosti u životu.

Glavni čimbenik koji utječe na razvoj mucanja kod odraslih nije dobro shvaćen. U medicini postoje razne teorije koje objašnjavaju patogenezu ovog poremećaja. Mnogi su skloni vjerovati da je nekoliko čimbenika uključeno u njegov razvoj. Zbog toga je teško odrediti točan uzrok mucanja.

U 19% pacijenata s ovim poremećajem postojala je genetska predispozicija za njega.

Ipak, identificirani su glavni razlozi:

• Organska oštećenja mozga. Bolesti glave, središnjeg živčanog sustava i ozljede mozga uzrokuju mucanje zbog abnormalnih živčanih impulsa. Ovaj oblik poremećaja karakteriziraju grčeviti kontrakcije mišića lica i dišnih mišića. U razgovoru pacijenti, osim mišićnih kontrakcija lica, obavljaju motoričku aktivnost rukama i glavom.
• Neurotični razlozi. Stres, teške situacije u mladosti, emocionalna iskustva ostavljaju trag na govoru. Logoneuroza se često očituje prije javnih govora i natjecanja. Istodobno, mucanje kratko traje.
• Neispravno ili nepotpuno liječenje logoneuroze u dječjoj dobi. Nepotpune terapijske radnje usmjerene na iskorjenjivanje mucanja kod djece dovode do činjenice da poremećaj postaje kroničan. U tom slučaju liječenje kod odraslih trajat će duže i teže.
• Nasljedni faktor. Ova kategorija uključuje bolesti mozga koje su genetske prirode, fiziološke karakteristike osobe i nasljednu predispoziciju.

U odraslih uzroci logoneuroze često utječu na trajanje liječenja.

Dijagnostika

Mucanje se ne dijagnosticira odmah. Male stanke između riječi, rijetko ponavljanje riječi i slogova ne ukazuju uvijek na poremećaj. Manji poremećaji govora mogu ukazivati ​​na snažno uzbuđenje, žurbu ili, naprotiv, na zamišljenost.

Neki trenuci govora (pjevanje, produžene stanke između riječi) mogu biti karakteristične značajke određene rase ili zemljopisnog područja. Temperament također može pridonijeti promjenama govornih karakteristika.

Štoviše, nije dovoljno dijagnosticirati "mucanje", potrebno je utvrditi na koji neurotični tip odnosi se na ovaj govorni poremećaj, jer će to odrediti ispravnost i učinkovitost odabranih metoda liječenje.

Specijalist može propisati različite pretrage (krv i urin), kao i instrumentalnu dijagnostiku koja može otkriti organska oštećenja mozga u različitim fazama. Instrumentalne metode u ovom slučaju uključuju MRI (tomografiju) mozga i elektroencefalogram (EEG).

Sve odrasle osobe imaju mnogo razlika. Potrebno je utvrditi uzrok poremećaja govora kako bi se razumjelo koje će metode liječenja biti najučinkovitije.

Ovo je diferencijalna dijagnoza u kojoj sudjeluju logoped, psiholog, neurolog, psihijatar na temelju cjelovite povijesti bolesti, koristeći rezultate instrumentalne i laboratorijske istraživanje može dovesti do potpune slike bolesti, uspostaviti ili opovrgnuti nasljednu predispoziciju za razvoj plana za učinkovitu kontrolu ove patologije.

Kada posjetiti liječnika

Prije ste mogli postaviti ili opovrgnuti dijagnozu mucanja tako što ćete provesti nekoliko testova:

• Izbrojite broj nepotrebnih pauza izgovaranjem teksta od 100 riječi. Do 7 pauza je norma. Više od 10 pauza - velika vjerojatnost razvoja patologije govora.
• Pratite izraze lica. Ako vam mišići lica izgledaju napeto tijekom razgovora, postoji mogućnost oštećenja govora. To dokazuje prisutnost stanki između riječi u trajanju od 1 do 30 sekundi.

Ovi testovi nisu točne istraživačke metode, već su samo razlog za početak temeljitije profesionalne dijagnoze.

Metode liječenja

Logoneuroza kod odraslih (liječenje ovisi o stupnju ozbiljnosti) u svom rješenju ima nekoliko aspekata koji se odnose na fiziologiju, socijalizaciju i mentalno stanje osobe. I samo sveobuhvatno liječenje koje pokriva sve ove aspekte može dati dobre rezultate.

Mogućnosti liječenja mucanja odraslih ovise o tome je li govorni poremećaj neurotičan ili organski. Liječenje organskog tipa mucanja svodi se na rješavanje problema koji ga je uzrokovao.

A budući da je uzrok ovog mucanja ozbiljan poremećaj u funkcioniranju mozga, često kompliciran genetskim faktorom, liječenje mucanja i njegovi uzroci mogu potrajati mjesecima ili godinama.

Neurotičko mucanje kod odraslih puno je lakše i uspješnije liječiti. Omogućen mu je integrirani pristup, uključujući lijekove i alternativno liječenje koje propisuje neurolog, te sustavni rad s logopedom, psiholog i psihoterapeut koji će pomoći pacijentu da povrati normalan ritam govora, prevlada strahove, pridruži se normalnom ritmu života, uspostavi komunikacija.

Lijekovi

Način liječenja lijekovima ima za cilj uklanjanje konvulzivnog sindroma i stabilizaciju središnjeg živčanog sustava, koji su odgovorni za pojavu različitih živčanih reakcija.

Lijekovi propisani u ovom slučaju mogu se podijeliti u 3 skupine:

• nootropici koji poboljšavaju rad mozga;
• sedativi, ublažavanje živčane napetosti;
• spazmolitički, koji imaju antikonvulzivno djelovanje.

Droga	Akcijski	Ugovoreni sastanak	Doziranje	Kontraindikacije	Cijena, RUB
Nootropici
Fenibut	Analgetski, psihostimulacijski učinak, sprječava stvaranje ugrušaka u krvnim žilama mozga, uništavanje tjelesnih stanica i potiče njihovu regeneraciju.	Ovaj lijek liječnik može propisati kao lijek za neurotičnu bolest, koja se izražava u obliku straha od komunikacije.	Tablete Phenibut mogu se uzimati u bilo koje doba dana, najbolje nakon jela, gutanjem cijele tablete.	trudnoća i dojenje, zatajenje jetre, preosjetljivost na komponentu lijeka. Lijek praktički nema nuspojava. Na početku pilule može se pojaviti pospanost. Isti simptom, osobito u kombinaciji s mučninom i povraćanjem, može ukazivati ​​na predoziranje lijekom.	260
Sedativi
Afobazol	Sredstvo za smirenje koje ne izaziva ovisnost.	Njegovo je djelovanje usmjereno na uklanjanje tjeskobe, straha i povezanih reakcija živaca, mišića i dišnog sustava.	Preporučuje se uzimanje lijeka nakon jela u količini od 1-2 tablete (10 mg) tri puta dnevno. Obično tijek liječenja traje 14-28 dana, ali ako je potrebno, liječnik može povećati dozu (do 60 mg dnevno) i trajanje tečaja do 3 mjeseca.	Trudnoća i dojenje, individualna netolerancija na lijek ili njegove pojedinačne komponente, kao i dob mlađa od 18 godina.	400
Novopassit	Pripravak temeljen na bogatoj zbirci biljaka (valerijana, matičnjak, gospina trava, glog)	Ima dobro sedativno i sedativno (anksiolitičko) djelovanje. Dostupno u obliku tableta ili otopine (sirup).	Uobičajena pojedinačna doza je 1 tableta ili žličica sirupa (5 ml), u čistom obliku ili razrijeđena vodom. Lijek se uzima 3 puta dnevno prije jela. Ako lijek uzrokuje depresiju, jutarnja i večernja doza se prepolovljuju, dok dnevna doza ostaje nepromijenjena.	Dob mlađi od 12 godina, miastenija gravis (genetska neuromišićna bolest), individualna netolerancija na lijek ili njegove komponente. Nuspojave: nelagoda u probavnom traktu (promjene u gustoći, stolica), rjeđe vrtoglavica i pospanost, kao i alergijske manifestacije i slabost.	250
Spazmolitika
Magnerot	Antikonvulzivni lijek nadoknađuje nedostatak magnezija u tijelu, što uzrokuje napadaje i hiperekscitabilnost	Od spazmolitika s mucanjem kod odraslih liječnici obično propisuju Midocalm, Magnerot i Finlepsin u kombinaciji s pripravcima vitamina B.	Uzimanje lijeka može se podijeliti u 2 faze: 7-dnevni tečaj: 2 tablete 3 puta dnevno. U 2 tjedna: 1 tableta 2-3 puta dnevno. Cijeli tijek liječenja je 2 do 4 tjedna, ponekad i više. Tablete se piju s malo vode prije jela.	Bolesti bubrega i jetre, kamenci u mjehuru, netolerancija na laktozu i nedostatak laktaze, starost do 18 godina, kao i individualna netolerancija na lijekove. Nuspojave: Često se javljaju promjene u učestalosti i kvaliteti stolice te imunološkom odgovoru.	400

Mnogi lijekovi imaju kontraindikacije, poput bolesti bubrega i jetre, kamenaca u mjehuru, netolerancija na laktozu i nedostatak laktaze, starost do 18 godina, kao i individualna netolerancija.

Narodne metode

Mnogi pacijenti, a najčešće i njihova rodbina, nastoje liječiti mucanje kod kuće. No, kod kuće ne postoji način provedbe integriranog pristupa liječenju. No vježbanje kod kuće moguće je ako prvo naučite neke elemente samopomoći, npr samoučenje, samohipnoza, vježbe disanja, na primjer, prema metodi Strelnikova, pomoću elementi joge.

Različite vježbe disanja za odrasle, u skladu sa Strelnikovim sustavom, trebale bi se temeljiti na ispravnom disanju. tijekom izvođenja pokreta: oštar udah i dugo mirno tiho izdisanje, aktivno sudjelovanje dijafragme tijekom disanja postupak. Svi aktivni pokreti (čučnjevi, okreti glavom, savijanje tijela) izvode se samo nadahnućem.

Govorna gimnastika kod kuće doprinosi razvoju ispravnog disanja tijekom razgovora.

Primjeri uvrtanja jezika za vježbanje govora i disanja:

• U dvorištu je trava, na travi drva za ogrjev: jednom ogrjev, dva drva za ogrjev - ne cijepajte drva na travi dvorišta.
• U oglašavanju, kuke su šavovi s pokrićem, a držači lonaca i bez pokrića su raspucani.
• Naša glava je pretekla tvoju glavu, pretjerala.

Aromaterapija ima pozitivan učinak. Svi eteri koji se nalaze u eteričnim uljima mogu ublažiti živčanu napetost i ublažiti strahove. To uključuje ulja bergamota i bora, ruže i sandalovine, ružmarina i bosiljka, kadulje i geranije, lavande. Postupak udisanja treba ponavljati 3 puta dnevno.

Za kupanje se mogu koristiti aromatična ulja pomiješana s kefirom. Da biste to učinili, uzmite 100 g fermentiranog mliječnog proizvoda i dodajte mu 5-6 kapi bilo kojeg od gore navedenih eteričnih ulja. Mješavina ulja i kefira dodaje se u toplu vodenu kupelj.

Logoneuroza u odraslih (liječenje uključuje biljne lijekove) može se zaustaviti biljem u obliku dekocija i infuzija.

Ovo su neki od njih:

• Uzeti 5 g mirisne rue, samljeti, dodati 2 čaše vode i kuhati 5 minuta.
• Filtrirajte i malo ohladite. Vruću juhu držite u ustima dok se potpuno ne ohladi. Postupak se ponavlja vrlo često (najmanje 6 puta dnevno).
• Pripremite biljnu zbirku kamilice, nane, koprive i valerijane, uzimajući 0,5 g svake biljke.
• Biljnu mješavinu prelijte čašom kipuće vode i držite na vatri 15 minuta. Pijte ½ šalice infuzije 2 puta dnevno.

Ostale metode

Uz liječenje lijekovima, bolesnici s logoneurozom indicirani su hipnozom i akupunkturom. Jedna od metoda terapije je pomoć logopeda, koji ili ispravlja postojeće govorne vještine, ili im usađuje nove, ispravne. Otprilike pola sata nakon ovih vježbi propisani su postupci masaže.

Masaža mucanja kod odraslih predstavljena je u obliku refleksoterapije (akupresura) i osteopatije (utjecaj mekana masaža na mišiće), koji imaju pozitivan učinak na artikulacijski glasovni aparat i dišni sustav sustav.

U trećoj fazi liječenja mucanja kod odraslih prikazane su terapijske vježbe, bazen i sauna.

Postoji mnogo različitih metoda složenog utjecaja na problem pomoću različitih govornih sustava trening, od vizualne komunikacije do javnog govora u timu (grupe pacijenata s istim problem).

Fizioterapijski tretman mucanja, osim refleksoterapije i osteopatije, uključuje:

• Darsonvalizacija mišića lica i vrata je učinak na mišiće izmjeničnom strujom visoke frekvencije i napona, ali s malom silom i kratkotrajnim djelovanjem sinusnih struja na grkljan.
• Postupci za obnovu i optimizaciju funkcija središnjeg živčanog sustava (elektroterapija, terapijske kupke i masaža, franklinizacija, alfa masaža, razne vrste opuštanja).

Moguće komplikacije

Mucanje može dovesti do problema:

• Poteškoće u komunikaciji s drugim ljudima.
• Stalno izbjegavanje situacija koje zahtijevaju govor.
• Gubitak društvenog ili radnog sudjelovanja u proizvodnji, karijernoj ljestvici.
• Ismijavanje i maltretiranje od strane drugih ljudi.
• Nisko samopouzdanje.

Ako se liječenje ne započne na vrijeme, mucanje može poprimiti kronični oblik, kada osoba ima stereotipi ponašanja i govorne vještine, a s vremenom se razvija strah od komunikacije, uzrokujući snažan anksioznost. Živčane reakcije lica i tijela, sumnja u sebe, umor od razgovora, pogoršanje raspoloženja i smanjenje životne udobnosti mogu se pridružiti verbalnim poremećajima.

Vidljiv pozitivan rezultat može se postići samo uz snažnu želju pacijenta da se riješi greške ritmičkog govora. Rođaci i prijatelji mogu pružiti značajnu psihološku podršku i pomoć u liječenju logoneuroze. Liječenje odrasle osobe može biti dugotrajno i on mora biti spreman na to, biti strpljiv i aktivirati svoju volju.

Video mucanja

O logoneurozi: