Pokrenut patološki proces koji dovodi do neplodnosti i drugih poremećaja u muški reproduktivni sustav. Zato je liječenje gonoreje u muškaraca zahtijeva sveobuhvatan, odgovorno i kompetentno pristup.
priča
Gonococcus uzrokuje upalu sluznice gotovo sve na genitalije u muškaraca, što je u pratnji iscjedak gnojnog. Plus nekoliko subjektivnih osjećaja - osjećaj žarenja u području genitalija, bol pri mokrenju.
Naziv bolesti - „gonoreja” - predloženo je u II stoljeću prije Krista. e. liječnik Galen, to je značilo „semyatechenie”, to je, to je bila pogreška. Međutim, pojam je čvrsto ukorijenjena u medicinskom rječniku, iako postoje i drugi nazivi bolesti: u Rusiji - lom, Njemačka - gonoreja, Francuska -blennoreya.
Trenutno Gonoreja je jedna od najčešćih spolno prenosivih bolesti. U svijetu bolesno oko 150 do 180 milijuna godišnje. Čovjek, koji je 2-3 puta manja od stvarne brojke.
gonoreja
Gonoreja je uzrokovana gonococcus. Ako gonokoknog studiji pod mikroskopom, oblik sliči zrna kave. Oko gonococci ima formaciju u obliku kapsula, u kojem se ne dodiruju.
U analizama muških pacijenata s akutnom gonoreja, Neisseria gonorrhoeae je većina u bijele krvne stanice. Tako gonokokk skriva od imunološkog sustava.
Gonococci često zarobljeni drugim uzročnicima spolno prenosivih bolesti, kao što su Trichomonas. Gonokokki ovih trichomonads također može uzrokovati reaktivaciju gonoreje. To se često događa kada je pacijent pokušava samostalno liječenje bilo upale uretra ne znajući da antibiotici ne djeluju na Trichomonas i nesposobnog Trichopolum ubiti gonococcus.
klasifikacija
Prema intenzitetu bolesti:
- Akutni gonorrhea - znakovi upale su izražene jasno.
- Subakutni - izbrisani simptomi bolesti.
- Trom (usporeno) - Subjektivna simptomi su odsutni, a gonokokk detektira laboratorijskim metodama.
- Latentna (nosač) - gonoreja nema simptoma, patogen se može izolirati laboratorijskim metodama s teškoćama.
Prema vremena proteklo od trenutka infekcije:
- Svježe gonoreja (trajanje protoka - do 2 mjeseca).
- Kronični gonoreja (trajanje bolesti više od 2 mjeseca).
Lokalizacija muškarci razlikuju gonokoknog:
- Uretritis - upala mokraćne cijevi (uretre).
- Balanitis (balanopostitis) - gonokoknog Poraz glansa i unutarnji sloj prepucija.
- Epididimitisa - gonorrhea epididimisa.
- Orhitis - upala testisa.
- Prostatitis - gonoreja prostate.
- Vezikule - gonorrheal poraz od sjemenih vrećica.
- Neki drugi oblici.
- Extragenital gonoreja:
- proktitis,
- faringitis, krajnika
- konjunktivitis (oftalmija odraslih)
- artritis - gonokoknog bolest zgloba
- endokarditis - upala unutarnje obloge srca,
- peritonitis, meningitis, sepsa, itd - ljudi mogu doći samo s jakim smanjenjem imuniteta i bakterijskih svojstava promjene u krvi.
Gonoreja često pojavljuje zajedno s drugim infekcijama koje maske njegove manifestacije, kao što su:
- klamidija,
- mikoplazmoza,
- sifilis,
- ureaplazmozom,
- Trihomonijaza,
- virusne bolesti.
simptomi
Na prvim kliničkim manifestacijama čovjeka bolesti shvaća 3-7 dana nakon infekcije, tako inkubacijski period od gonoreje. Na visoku otpornost tijela na uzročnika raznih bolesti prvih znakova može ometati pacijenta tek nakon nekoliko tjedana. Bolest karakterizirana dva oblika protoka: akutna i kronična.
U akutnoj gonoreja pacijenta u pitanju:
- Ispuštanje sluzi i gnoja:
- Neugodan osjećaj pečenja i boli u mokraćnu cijev;
- Učestalog i bolnog mokrenja.
Ako se ne liječi se infekcija širi iz uretre infekcija prodire u epididimisa, uzrokujući njegovu upalu (govorimo o epididimitisa i orchiepididymitis). Upalni proces uzrokuje porast testisa, uz ekstremne boli i groznice. Nakon nekoliko (3-4) tjedna upalnih procesa ili prolaza ili postaje kronična. U složenijim slučajevima može biti treći dodatak nekroze (latentna) oblik gonoreja.
Simptomi kroničnog obrasca
S razvojem kronične gonoreje akutnih simptoma u nedostatku muškaraca. Upalni procesi razvijaju brže, ali ponekad se stanje pogoršava. Svaki izbijanja dovodi do promjene u strukturi zahvaćenim organima. Osim toga, tu je gotovo uvijek karakterističan simptom, ukazujući na kronične gonoreje - „jutarnja kap sindrom”.
Nakon noći sna u otvoru uretre je mala količina mutne tvari u kojima je vidljivo gnoj. Netretirani gonoreja uzrok oblici kronične boli prilikom mokrenja.
Posljedice i komplikacije
Najopasniji posljedica njegove kronični oblik ove bolesti, kao što je blago izražen. Muškarci često ne obratiti pozornost na manje bolesti. U međuvremenu, infekcija se širi na unutarnje organe i uzrokovati upalu. Jedan od najčešćih komplikacija je pojava sekundarne prirode infekcije, kao što su: kandidijaza, ureaplasmosis, klamidija. U tom slučaju, za razliku od gonoreje, može postupiti sasvim jasno, čime se sprečava točnu dijagnozu.
Među najopasnije i složene posljedice mogu biti identificirani i orchiepididymitis prostatitis (upala testisa privjesak). U posljednjem čovjeku brine o groznica, oticanje i bol u preponama, zagušenja u skrotum. Ako se bolest razvija u jednog testisa, onda to dovodi do poremećaja u proizvodnji sperme u njemu. Ako je bolest swept oba testisa, što dovodi do neplodnosti. Za gonokoknog prostatitis je karakteriziran kroničnom tijeku bolesti. To je loše liječiti, pa često dovodi do impotencije i neplodnosti.
Ona pati od gonoreje i mokraćnog sustava tijela. Razvoj infekcije može dovesti do sužavanje uretre lumena. Među komplikacija gonorrheal konjunktivitis događa, što je dovelo do smrti tkiva oka i sljepoće. Upala u unutarnjim organima može uzrokovati hepatitis, meningitis, miokarditis i kožnih bolesti.
dijagnostika
Laboratorijske studije s gonoreje se sastoji od:
- ukupni moždani udar;
- Postupak otkrivanja antigena iz patogena;
- Postupak DNA detekcija patogena;
- dodavanje klice;
- Detekcija antitijela protiv patogena.
Sveukupno obrisak ili bris na floru, je iscjedak iz mokraćne cijevi i studija za određivanje broja leukocita. Na temelju broja, moguće je procijeniti prisutnost ili odsutnost upale. Za provedbu metode detekcije patogenih antigena također koristiti uretre kanal. Postupak detekcije patogena DNA uključuje polimeraza lančane reakcije i omogućuje maksimalnu preciznost i za dijagnozu kronične asimptomatsku infekciju.
Suština se sastoji u primjeni sjetvu test materijal na takav hranjivom mediju smatraju pogodna za rast patogenih mikroorganizama. Koristi se za sijanje iscjedak iz mokraćne cijevi. Metoda jedinstvena visoka preciznost, ali traje dugo - od 7 do 10 dana. Postupke za detekciju antitijela na patogena primjenom pacijenta krvi.
Mikrobiološka dijagnostika se sastoji od sljedećih metoda:
- mikroskopija (mikroskopski);
- bakteriološka;
- serologija;
- Molekularna biologija.
Bacterioscopic metoda uključuje bojenje mrlja po gram dva, kao 1% -tna vodena otopina metilenskog modrila i 1% alkohola u otopinu eozinom. Bakteriološka metoda je provesti sjetvu na hranjivoj podlozi i omogućava procjenu osjetljivosti gonococci na antivirusnih lijekova. Serološki postupak se sastoji u provođenju RAC (fiksacije komplementa), koristeći pacijentovu serumu. Molekularno bioloških metoda ima visoku osjetljivost i specifičnost.
Vožnja liječenje gonoreje u muškaraca
Gonoreja bez komplikacija se liječiti kod kuće. Indikacije za hospitalizaciju:
- gonoreja komplicira konjunktivitis, epididmitisa, prostatitis;
- dugo tijek bolesti bez liječenja;
- formiranje sepse i sustavne infekcije;
- Stalni znakovi ponovne pojave gonoreje.
Kako bi spriječili kronični proces i neplodnost liječenje gonoreje treba baviti isključivo s liječnikom (Dermatolog), te imenovanje antibakterijskih lijekova treba pažljivo promatrati i da ne prekidaju tijek tretman. Inače, povećava rizik dramatično kupiti ovaj oblik gonoreje, koji će biti otporan na većinu tipova modernih lijekova, i tako postati neizlječiva.
Stručnjaci iz SAD-a ponudila 2 nove tretmani za gonoreje u muškaraca. U ispitivanju je sudjelovalo više od 400 ljudi različite dobi (16-60 godina) s teškim naprednim oblicima. Oni su bili podijeljeni u 2 skupine, koje su primili različite tretmane. Najčešće nuspojave u bolesnika bilo - bolovi u trbuhu, mučnina i proljev.
Rezultati tih kliničkih ispitivanja novih načina liječenja za genitalija gonoreje su prezentirani na 20. konferenciji (Austrija, Beč), Međunarodno društvo za STD istraživanja:
- Pokazala 100% efikasnosti u upotrebi liječenju oralne azitromicina (Sumamed, Azitroks, Azitsid, Hemomitsin, Z-faktor Ekomed) + gentamicin injekcije.
- 99.5% učinkovitosti prikazan kombinaciju oralne azitromicina i Gemifloxacina.
- 100% efikasnosti od ovih režima pokazala je u porazu gonokokkom sluznice orofarinksa i rektuma.
Standardne preporuke Centara za kontrolu i prevenciju bolesti (CDC) za liječenje gonoreje Oni su kako slijedi: unos azitromicin (Sumamed) ili doksiciklin u kombinaciji s injekcijama Ceftriakson. Sada dva nova režim će biti ponuđena u slučaju alergije kod pacijenta, ili na otpornost cefalosporine droga njima i tetraciklina. Testovi su inspirirani profesionalci, kao što su rezultati pokazali djelotvornost novih mogućnosti liječenja u lice povećanja razine su otporne na antibiotike oblika gonoreje u posljednjem desetljeću.
Osim terapije lijekovima, pacijent mora biti u skladu sa sljedećim smjernicama:
- izbjeći psihoemocionalnim naporom, i bilo fizičko naprezanje;
- odreći alkohola i pušenje;
- obogatiti svoju prehranu vlaknima i proteinima proizvoda. Jesti više plodova mora, voće, meso, ribu i povrće;
- bi se osiguralo pravilno odmarati i spavati;
- da se suzdrže od spolnog odnosa do izlječenja.
Kada je bolest komplicira razvoj teških patoloških propisane terapije od strane nekoliko vrsta različitih skupina antibiotika.
Kronični oblik
Kronična gonoreja znatno duže liječiti. Prvo dodijeljena gonovaktsina tečajeve na 6-8-10 intramuskularno i pripravke koji stimulirati nespecifičnu imuniteta (pirogenal, ribonukleaze), a tek nakon toga terapija antibiotici.
Ispitni uzorci moraju biti nakon završetka liječenja i mjesečno tijekom tri mjeseca.
prevencija
Da bi se izbjegla infekcija, potrebno je pažljivo slijediti pravila osobne higijene. Izbjegavajte povremeni seks. Koristite kondome. Proći redovite check-up sa svojim liječnikom i biti testirani na prisutnost spolno prenosivih bolesti.
Gonoreja se obično otkrije u obliku već pokrenut, jer u početnoj fazi asimptomatski. Pravovremeno liječenje omogućuje vam da biste dobili osloboditi od ove infekcije.
