Autorica članka je Chuklina Olga Petrovna, liječnik opće prakse, terapeut. Radno iskustvo od 2003.
Keloidni ožiljci jedna su od vrsta ožiljaka. Postoje i ožiljci sljedećih vrsta:
- normotrofno - ožiljak je na istoj razini s okolnom kožom;
- atrofično - ožiljak se nalazi ispod razine okolne kože;
- hipertrofično - ožiljak se uzdiže iznad razine okolnih tkiva, ali za razliku od keloidnih ožiljaka, oni ne rastu i odgovaraju veličini oštećenja.
S stvaranjem keloidnog ožiljka širi se izvan oštećenih tkiva.
Keloidni ožiljak ima sljedeće značajke:
- jasna granica ožiljnog tkiva;
- rast ožiljnog tkiva nastavlja se dugo vremena;
- izgledaju poput izraslina različitih oblika, neestetskog izgleda;
- obrazovanje se uzdiže iznad netaknute kože;
- češće se pojavljuju na ušnim školjkama, licu, vratu, gornjem dijelu prsa;
- najčešće formacija ima plavkastu boju.
Pacijent na mjestu keloidnog ožiljka može imati blago peckanje, svrbež.
Fotografija: stranica Zavoda za dermatovenerologiju Vojnomedicinski institut Tomsk
Razlozi za obrazovanje
Do sada nije razjašnjen točan uzrok razvoja keloidnih ožiljaka.
U većini slučajeva keloidni ožiljak pojavljuje se nakon:
- opekline kože;
- izvođenje kirurških intervencija;
- ozljede kože;
- ubodi insekata;
- piercing;
- tetoviranje.
Vjeruje se da sljedeći čimbenici igraju važnu ulogu u razvoju keloidnog ožiljka:
- promjene u imunološkom sustavu;
- promjene u hormonskoj razini;
- upala tijekom procesa ozdravljenja kože;
- genetska predispozicija.
No koje se točno promjene ne znaju, postoje samo pretpostavke.
Keloidni ožiljci tijekom prvih pet godina nazivaju se mladima. Oni su svjetlije boje i imaju glatkiju površinu.
Nakon 5 godina, ožiljci se nazivaju starima. Blijede su boje, a površina im postaje naborana.
Ako sumnjate na keloidni ožiljak, trebate se obratiti dermatologu.
Liječenje keloidnog ožiljka
Ako se pronađe keloidni ožiljak, ne možete se sami liječiti, morate se obratiti dermatologu ili kozmetologu.
U prisutnosti keloidnog ožiljka, kako bi se izbjegao povećani rast ožiljnog tkiva, zabranjeno je:
- česti posjeti kupkama, saunama;
- dugotrajno izlaganje ultraljubičastom zračenju (sunčanje na plaži, solarij);
- masaža ožiljaka;
- moksibustiranje ožiljka raznim sredstvima tradicionalne medicine.
Trenutačno ne postoje tretmani koji jamče potpuno izlječenje bez rizika od recidiva.
Razmotrimo glavne metode liječenja keloidnih ožiljaka u današnje vrijeme.
Liječenje pritiskom
- za to se na područje stvaranja keloida stavlja čvrsti zavoj kako bi se stvorila mehanička prepreka rastu ožiljka. No, potrebno je nositi zavoj dugo, oko 1 godine. Dopušteno je skidanje zavoja 30 minuta dnevno. Ova metoda djeluje za ožiljke ne starije od godinu dana.
Lasersko obnavljanje ožiljnog tkiva
- omogućuje vam da ožiljno tkivo učinite manje svijetlim i izjednačite keloidno područje s razinom zdrave kože. Osim toga, smatra se da u ovoj metodi okolna zdrava tkiva nisu ozlijeđena. Nedostatak je što se nakon ove vrste liječenja često pojavljuju nova područja keloidnog tkiva.
Krioterapijski tretman koristi se za mlade keloidne ožiljke
- patološka tkiva su smrznuta i oštećena. Nedostatak je što se mogu liječiti samo mladi ožiljci, a nakon tretmana dolazi do zamračenja kože na mjestu izlaganja.
Uvođenje steroida u keloidno tkivo
- postupci se provode jednom mjesečno. Trajanje je određeno volumenom ožiljka. Veličina i površina ožiljka značajno se smanjuje pod utjecajem steroida. Nedostatak je vjerojatnost ponovnog rasta keloidnog ožiljka.
Tretman silikonskim pločama
- je više preventivna mjera. Silikonske ploče potrebno je nanijeti odmah nakon početnog zacjeljivanja površine rane. Liječenje traje od nekoliko mjeseci do jedne i pol godine.
Važno! Primjena bilo kakvih krema za keloidne ožiljke nema nikakav terapeutski učinak.
Kirurško uklanjanje keloidnih ožiljaka
Kirurško liječenje provodi se u iznimnim slučajevima, kada je veličina keloidne formacije značajna ili kada su druge metode liječenja neučinkovite.
Nedostatak ove vrste liječenja je taj što se nakon uklanjanja ožiljka može razviti ponovno stvaranje keloidnih tkiva. U tom će slučaju ponovljeni ožiljak biti mnogo veći. Kako bi se to spriječilo, nakon kirurškog liječenja provodi se konzervativno liječenje.
Najčešće se u liječenju keloidnih ožiljaka koristi nekoliko metoda utjecaja na ožiljno tkivo kako bi se postiglo potpuno izlječenje. Samo stručnjak može odabrati potrebnu vrstu i trajanje liječenja.
