Dispepsija želuca. Što je to, simptomi, liječenje kod odrasle osobe, djeteta

Dispepsija želuca javlja se u pozadini patologije probavnog trakta ili u slučaju kršenja procesa cijepanja hrane. Ovaj klinički sindrom obično se javlja s akutnom boli. Karakteristični simptomi dispepsije u odsutnosti liječenja lijekovima mogu trajati nekoliko mjeseci.

Vrste dispeptičkih želučanih poremećaja

Dispepsija želuca je kršenje funkcionalne aktivnosti probavnog organa. Postoji nekoliko glavnih oblika poremećaja:

Vrsta kršenja	Opis
Pankreatogeno	Ova vrsta poremećaja javlja se u bolesnika s cističnom fibrozom, kroničnim pankreatitisom i rakom gušterače. Dispepsija hepatogenog tipa razvija se u pozadini poremećaja žuči.
Gastrogeni	Kršenje funkcionalne aktivnosti događa se s aklorhidrijom, ahilijom, atrofičnim gastritisom, tumorima želuca. Endogena dispepsija dijagnosticira se u bolesnika s celijakijom i kroničnim enteritisom.
Funkcionalna	Probavne smetnje u pozadini aklorhidrije, ahilije, raka gušterače. Javlja se kada se uspori proces proizvodnje žuči, crijevnog i želučanog soka. Patologije gastrointestinalnog trakta mogu uzrokovati razvoj funkcionalne dispepsije.
Vrenje	Funkcionalni poremećaj probavnog sustava razvija se u pozadini sustavnog zlostavljanja hrana bogata ugljikohidratima (fermentirano mlijeko, piće, voće, kupus, kvas, mahunarke, kruh). Uz njihovu prekomjernu količinu u crijevima, patogena mikroflora počinje se brzo umnožavati.
Crijevni	Funkcionalno oštećenje ove vrste uzrokovano je prodorom infekcije u crijeva. Najčešće se dispepsija dijagnosticira kod osoba oboljelih od salmoneloze ili dizenterije.
Sapunasti (masni)	Poremećaj funkcionalne aktivnosti uzrokovan je zlouporabom hrane koja sadrži veliku količinu životinjskih masti. Polako se razgrađuju i apsorbiraju. Masti mogu izazvati razvoj procesa truljenja. Dispepsija sa sapunom može se razviti nakon konzumiranja mesa koje nije pravilno pohranjeno.

U nekim slučajevima pacijentima se dijagnosticira enzimska dispepsija. Poremećaj funkcionalne aktivnosti uzrokovan je usporavanjem sinteze tvari koje sudjeluju u razgradnji hrane. Kod žena se patologija javlja mnogo češće nego kod muškaraca.

Uzroci, koje bolesti uzrokuju probavne smetnje

Patologija se može pojaviti kao posljedica dugotrajne stresne situacije. U tom slučaju dolazi do poremećaja funkcionalne aktivnosti nekih dijelova crijeva.

Uz psiho-emocionalne poremećaje, smatraju se razlozi razvoja dispepsije:

• nedostatak vitamina C, B;
• usporio probavu šećera;
• diskinezija gastrointestinalnog trakta;
• dugotrajna uporaba gastroprotektora;
• zasijavanje želučane sluznice bakterijom Helicobacter Pylori;
• ubrzanje procesa proizvodnje klorovodične kiseline.

Bez obzira na razloge za razvoj dispepsije, stijenke želuca postaju osjetljivije. Nakon što hrana uđe u gastrointestinalni trakt, javljaju se akutni bolovi i druge tegobe.

Dispeptički sindrom karakterističan je za sljedeće bolesti:

• infekcije gastrointestinalnog trakta;
• tumori crijeva i želuca;
• bolesti vratara (stečene ili urođene);
• upala gušterače;
• kolecistektomija;
• akutni kolecistitis;
• prisutnost kamenja u žučnom mjehuru;
• ulcerozne lezije dvanaesnika i želuca;
• kršenje procesa sinteze klorovodične kiseline (uključujući potpunu);
• dijafragmalna kila s pomakom;
• refluksni gastritis;
• alergija na hranu.

U djece se dispeptički poremećaji obično razvijaju u pozadini teške opijenosti.

Faktori rizika

Želučana dispepsija je poremećaj koji se javlja iz više razloga.

U opasnosti su ljudi:

• dugo zadržavanje u stresnim situacijama;
• patite od psiho-emocionalnih poremećaja;
• voditi neaktivan način života;
• skloni alergijskim reakcijama;
• sustavno zloupotrebljavati masnu hranu;
• dugotrajno uzimanje lijekova koji nadražuju sluznicu želuca.

U rizičnu skupinu ulaze i osobe čije su profesionalne aktivnosti povezane s opasnom proizvodnjom (kemičari za galvanizaciju, metalurzi, ljekarnici).

Simptomi

Želučana dispepsija klinički je sindrom čiji je razvoj naznačen brojnim karakterističnim znakovima:

• svijetli okus metala u ustima;
• brzi umor;
• umor;
• težina u želucu (osobito nakon jela);
• odbijanje hrane (potpuna ili djelomična);
• žgaravica;
• jaka bol u epigastričnoj regiji;
• produljena migrena;
• napadaji mučnine;
• povraćanje nakon jela;
• povećano stvaranje plina;
• proljev;
• stvaranje fekalnih zagušenja;
• promjena boje izmeta (ovisno o vrsti patologije).

Trula dispepsija karakterizirana je promjenom stolice iz smeđe u gotovo crnu. Uz sapunastu vrstu patologije, izmet postaje žut ili bijel.

Često se klinički sindrom miješa s ulceroznim lezijama želuca zbog sličnosti kompleksa simptoma:

• skokovi temperature;
• povraćanje;
• gubitak težine;
• krv u izmetu ili povraćanje;
• bol pri gutanju.

Simptomi se mogu razlikovati ovisno o vrsti patologije:

• Nespecifičnu dispepsiju karakteriziraju bol u epigastričnoj regiji, osjećaj pečenja i temperaturne fluktuacije.
• Dispepsiju nalik refluksu prati kiselo podrigivanje i jaka žgaravica.
• Diskinetičku dispepsiju karakterizira težina u želucu nakon jela, nadutost, povraćanje i mučnina.

Ljudi koji pate od ulcerozne dispepsije žale se na žgaravicu, podrigivanje i jaku bol, pogoršanu noću.

Dijagnostika

Nelagoda koja se javlja u epigastričnoj regiji nakon obroka razlog je za kontaktiranje najbliže medicinske ustanove. Samo gastroenterolog može postaviti točnu dijagnozu. Specijalist bi trebao pažljivo saslušati pacijenta i pitati ga o mogućim pritužbama. Gastroenterolog pregledava i uzima anamnezu.

Za potvrdu ili opovrgavanje dispepsije, pacijentu se dodjeljuju sljedeći laboratorijski testovi:

• analiza izmeta - u izmetu se utvrđuje priroda, postotak neprobavljene hrane, prisutnost ili odsutnost masti, dijetalna vlakna;
• biokemijski test krvi - omogućuje identifikaciju upalnog procesa;
• kliničke analize izmeta i krvi - utvrđuju latentnu anemiju uzrokovanu krvarenjem u gastrointestinalnom traktu.

Ako je preliminarna dijagnoza potvrđena, pacijentu se propisuje:

• elektrogastroenterografija;
• manometrija;
• CT probavnog sustava;
• kolonoskopija;
• radiografija;
• Ultrazvuk; EFGDS.

Za primanje lijekova pacijent mora ponovno posjetiti gastroenterologa.

Liječenje dispeptičkih poremećaja u odraslih

Terapija lijekovima odabire se ovisno o dobrobiti pacijenta, dobi i vrsti patologije. Pacijent treba obavijestiti stručnjaka o mogućim alergijskim reakcijama na ovaj ili onaj lijek. U kombinaciji s terapijom lijekovima, pacijentu se propisuje dijeta. Uz dopuštenje liječnika, koristi se tradicionalna medicina.

Droga

Želučana dispepsija je poremećaj koji se može uspješno liječiti lijekovima.

U terapiju su uključene sljedeće kategorije lijekova:

• Antacidi. Aktal, Gestal, Fosfalugel, Maalox odgovorni su za neutraliziranje klorovodične kiseline, inhibiranje aktivnosti želučanog soka i adsorpciju agresivnog sadržaja.
• Blokatori protonske pumpe. Pantoprazol, Lansoprazol, Omeprazol, Rabeprazol usporavaju proces transporta iona u parijetalne stanice. Lijekovi ublažavaju bol i žgaravicu.
• H2 histaminski blokatori. Lijekovi su odgovorni za inhibiranje proizvodnje klorovodične kiseline. Za dispepsiju se propisuju Roxatidine, Nizatidine, Famotidine, Cimetidine.

Sastav terapije lijekovima može uključivati ​​i lijekove koji ispravljaju peristaltiku. Oni su odgovorni za obnavljanje prirodne pokretljivosti crijeva. Prokinetika sprječava razvoj zatvora. Za dispepsiju se propisuju Domperidon, Metoklopramid, Motoprid, Cisaprid.

Za lijekove je karakterističan izražen prokinetički učinak. Lijekovi Raglan i Cerucal pomoći će se riješiti povraćanja. Antispazmodika Papaverin i Drotaverin uklanjaju grčeve mišića i smanjuju jačinu boli. Ako je dispepsija popraćena proljevom, tada se pacijentu može propisati aktivni ugljen ili Loperamid.

Osnove prehrane

S diskinezijom (neovisno o vrsti) terapijski post indiciran je 24-48 sati. Osoba treba piti samo vodu. Kod fermentacijske dispepsije potrebno je iz jelovnika isključiti sve proizvode koji sadrže gruba vlakna i ugljikohidrate (krastavci, repa, kupus, slatko voće, mahunarke). Temelj prehrane je teletina, zec, piletina, puretina, svježi sir.

Svježe voće i povrće može se konzumirati najranije 14 dana nakon posta. Trula dispepsija zahtijeva isključivanje hrane bogate bjelančevinama iz prehrane. Na jelovniku se nalaze krekeri, bijeli kruh, zobene pahuljice, griz, jabuke, svježe cijeđeni sokovi. Ne više od 1 puta tjedno možete jesti malo kuhane ribe, svježeg sira ili pilećih prsa.

Dispepsija masnog tipa zahtijeva odbacivanje proizvoda koji sadrže životinjske masti (dimljeno meso, svinjetina, janjetina, slanina, slanina). Ako je potrebno, vaš liječnik može prilagoditi vašu prehranu tako da uključi hranu koja smanjuje kolike ili nadutost.

Hrana koja se slabo probavlja mora se potpuno odbaciti.

Sljedeći proizvodi su uključeni u odobreni popis:

• prirodni jogurt;
• kefir;
• mlijeko s niskim udjelom masti;
• tjestenina;
• Bijela riža;
• proso;
• zobene pahuljice i pahuljice;
• zrno heljde;
• suho voće;
• ogrozd;
• jabuke;
• breskve;
• banane;
• marelice;
• šljive;
• Trešnja;
• repa;
• mrkva;
• krumpir;
• tikvica.

2-3 puta tjedno možete pojesti 150 g kuhanog zeca ili teletine.

Iz prehrane je potrebno djelomično isključiti:

• pića koja sadrže šećer i alkohol;
• dinja;
• lubenice;
• grožđe;
• grožđica;
• crni kruh;
• slatkiši;
• šećer;
• masni mliječni proizvodi;
• grah (grah, grašak, kukuruz);
• gljive;
• babura paprika;
• bundeva;
• luk;
• cvjetača, prokulice;
• brokula;
• repa;
• rotkvica.

Strogo je zabranjena uporaba masnog mesa (guska, patka, svinjetina). Također morate odustati od brze hrane i brze hrane.

Narodni lijekovi

Tradicionalna medicina ne jamči potpuni lijek za dispepsiju. Moraju se pripremiti prema receptu. Strogo je zabranjeno samostalno mijenjati proporcije. Decocije, infuzije na bazi ljekovitog bilja odabiru se uzimajući u obzir individualne karakteristike organizma.

Za dispepsiju možete uzeti:

• Infuzija celera. Korijen biljke (3-5 g) se usitni, prelije kipućom vodom (1 l). Posuda s infuzijom ukloni se na toplo, tamno mjesto 8 sati. Ohlađeni proizvod se dekantira. Uzimajte po 50 ml 3-4 puta dnevno natašte.
• Uvarak od kupine. Korijenje biljke (10 g) temeljito se opere, stavi u lonac i napuni vodom (500 ml). Pirjajte 15-20 minuta na laganoj vatri. Juha se prelije, u nju se ulije 150 ml crnog vina. Uzmite 50 ml 4 puta dnevno.
• Juha od divljih svinja. Kora crne topole (1 žlica. l.) Ulijte kipuću vodu (350 ml) i pirjajte na laganoj vatri 3 minute. Uzimajte 50 ml 2-3 puta dnevno.

Dispeptički poremećaji, karakterizirani težinom u želucu, bolovima, žgaravicom, liječe se dekocijama na bazi kopra, komorača i mažurana. Da biste poboljšali okus, proizvodu možete dodati 1-2 žličice. l. prirodni med.

Liječenje dispepsije u djece

Liječenje dispepsije u djece provodi se na nekoliko metoda.

Terapija bez lijekova uključuje:

• dijeta;
• masaža.

Uz dopuštenje liječnika, možete uzeti tradicionalnu medicinu. Djeci se mogu propisati lijekovi koji su odgovorni za smanjenje kiselosti, obnavljajući proces proizvodnje enzimskih tvari.

Sigurni lijekovi

Djeci mlađoj od 3 godine s dispeptičkim poremećajima obično se ne propisuju lijekovi. Osnova liječenja je prehrana. Većina lijekova propisanih za kršenje funkcionalne aktivnosti želuca ima dobna ograničenja. Za dispepsiju kod djece, terapija lijekovima uključuje:

Enzimski pripravci. To uključuje Micrasim, Panzinorm, Mezim, Creon. Lijekovi su odgovorni za potporu probavnom sustavu i normalizaciju procesa razgradnje hrane.

• Antisekretorni lijekovi (na primjer, Omez). Lijekovi obnavljaju proces proizvodnje želučanog soka u količini koja je potrebna tijelu. Lijek je indiciran za visoku kiselost.
• Antacidi. Fosfalugel, Almagel, Rennie propisani su za dispepsiju nespecifičnog ili ulkusnog tipa. Lijek je odgovoran za neutraliziranje želučanih sokova.
• Prokinetika. Cerucal, Domperidone, Motilium obično se propisuju za nespecifičnu dispepsiju. Lijekovi su odgovorni za obnovu crijevne pokretljivosti, uklanjaju povraćanje.

Djeci s nadutošću propisuju se Bobotik, Espumisan. Ako je dispepsija uzrokovana opijenošću, tada je poželjno koristiti sorbente (Enterosgel, Smecta). U slučaju akutne boli, djetetu se propisuju antispazmodici (Papaverin, No-Shpa).

Narodne metode

Za dojenčad se tradicionalna medicina obično ne propisuje zbog visokog rizika od komplikacija.

Ako dijete nema sklonost alergijskim reakcijama, tada mu se mogu davati dekocije i infuzije na temelju:

• stolisnik (lišće);
• sladić (korijen);
• anis (sjemenke);
• bokvice (kora).

Algoritam otvarka otprilike je isti, samo se sastojci razlikuju:

• ekstrakti ljekovitog bilja (1 žlica. l) ulijte toplu vodu (500 ml);
• posuda s juhom stavlja se na laganu vatru;
• tekućina se kuha do vrenja;
• juha se ohladi, filtrira i daje djetetu, 50-100 ml 1-2 puta dnevno.

Pojava bolesti na pozadini uzimanja tradicionalne medicine razlog je za hitnu žalbu zdravstvenoj ustanovi.

Značajke prehrane za djecu različite dobi

Dijeta se može smatrati jednim od glavnih tretmana za dispepsiju. Korekcija jelovnika potrebna je za dispepsiju fermentacijskog, truležnog i ulceroznog tipa. Popis dopuštenih i zabranjenih proizvoda može varirati ovisno o vrsti patologije.

Temelj prehrane za fermentacijsku dispepsiju je:

• slabe juhe;
• meso peradi (piletina, puretina).

Iz prehrane djeteta treba isključiti hranu bogatu ugljikohidratima.

U slučaju trule dispepsije, prehrana bi trebala uključivati:

• tikvica;
• krumpir;
• pšenični kruh;
• voće;
• riječna riba s niskim udjelom masti;
• krekeri;
• kaša.

Maslac i masno meso isključeni su iz prehrane. Ako je u novorođenog djeteta dijagnosticirana dispepsija, tada mu se prikazuje svakodnevni post. Unutar 24 sata dijete se ne može hraniti. Svakih 25-30 minuta daje mu izvarak od mrkve, grožđica ili zaslađenog čaja. Jedna porcija nije veća od 20 ml. Dan kasnije, novorođenče možete hraniti majčinim mlijekom.

Tablica s dijetom broj 4 prikazana je djeci osnovnoškolske dobi.

Dopušteni proizvodi uključuju:

• jaja (u obliku omleta na pari);
• decoctions od ribizla, borovnica, šipka, dunje;
• slab crni čaj;
• krekeri od pšenice;
• pureće meso, piletina;
• riba (sorte s niskim udjelom masti), uglavnom kuhana;
• svježi sir bez masti;
• žele i kompoti od bobica i voća;
• heljda, riža, zobena krupica.

Sve ostale namirnice koje nisu navedene na popisu podložne su potpunom isključenju iz prehrane.

Moguće komplikacije

Želučana dispepsija, u nedostatku odgovarajućeg liječenja, može se pretvoriti u disfagiju. Ovo je psihosocijalna patologija koju karakterizira valovit tijek.

Ako se pacijent, s pojavom karakterističnih simptoma dispepsije, nije pravodobno prijavio u zdravstvenu ustanovu, tada je rizik od razvoja naknadnih komplikacija velik:

• kršenje funkcionalne aktivnosti bubrega;
• konvulzije;
• aritmija;
• kršenje ravnoteže vode i soli;
• gubitak težine;
• hemoroidi.

U nekim slučajevima dispepsiju karakterizira zatvor. Ako se ne liječe, čepovi za stolicu mogu uzrokovati analne pukotine ili hemoroide. Proljev je popraćen gubitkom mikro- i makroelemenata korisnih za tijelo. Ljudsko tijelo počinje polako apsorbirati hranjive tvari. Nekontrolirano povraćanje dovodi do disbalansa elektrolita.

Prognoze, prevencija

Lijekovi koje propisuje specijalist ublažavaju kompleks simptoma dispepsije i poboljšavaju stanje pacijenta. Uz odgovarajuću terapiju, prognoza je dobra. Dispepsiju karakterizira valni tijek. Stručnjaci preporučuju poduzimanje preventivnih mjera kako bi se rizik od razvoja poremećaja sveo na minimum. Imperativ je voditi zdrav način života.

Liječnici preporučuju svakodnevno hodanje. Prehrana bi trebala biti što uravnoteženija. Preporučuje se uzimanje hrane u isto vrijeme. Učestalost prijema je 4-5 puta dnevno. Prehrana treba biti raznolika. Temelji se na svježem povrću, voću, nemasnoj ribi, mesu. Potrebno je isključiti proizvode koji stvaraju plinove, začinjenu, slanu, dimljenu hranu.

Stručnjaci preporučuju odustajanje od alkoholnih pića i duhanskih proizvoda. Treba izbjegavati prejedanje. Prilikom kupnje proizvoda morate pažljivo proučiti njihov sastav i rok trajanja. Nemoguće je zanemariti osnovna pravila osobne higijene: nakon posjeta javnim mjestima preporučuje se pranje ruku sapunom i vodom. Isperite voće i povrće toplom vodom prije upotrebe. Potrebno je godišnji pregled kod gastroenterologa.

Mitovi i opasne zablude u liječenju dispepsije

Samostalni odabir lijekova za dispeptičke poremećaje strogo je zabranjen. Nema potrebe oslanjati se na mišljenje i iskustvo prijatelja ili oglašavanje. Ne možete sami sebi postaviti dijagnozu.

Mnogi ljudi pogrešno vjeruju da će nadutost, težina u želucu i napadaji mučnine na kraju nestati sami od sebe, a blaga nelagoda nije razlog za posjet zdravstvenoj ustanovi. Također je pogrešno mišljenje većine da enzimski pripravci i antispazmodici uklanjaju težinu u želucu. Začinjena, kisela hrana ne uklanja žgaravicu i mučninu.

Nemoguće je liječiti dispeptičke poremećaje samo tradicionalnom medicinom. Oni djeluju kao pomoćna komponenta. Tradicionalna medicina ima blagi učinak. Da biste postigli pozitivan rezultat, morate ih uzimati kontinuirano nekoliko mjeseci.

Dijeta pomaže vratiti funkcionalnu aktivnost probavnog trakta. Vitaminsko-mineralni kompleksi nemaju pozitivan učinak na želudac. Lijekovi ove vrste pomažu vraćanju imuniteta.

Dispepsija želuca, kao kršenje funkcionalne aktivnosti organa probavnog trakta, ima izražene simptome. Ovaj klinički sindrom javlja se u pozadini pothranjenosti, patologija gušterače, crijeva. Uz bolove u epigastriju, žgaravicu i nadutost, pacijenti se mogu žaliti na loš zadah, metalni okus u ustima. Prateći simptomi uključuju brzi umor, nesanicu i smanjene performanse.

Video za dispenzaciju želuca

Funkcionalna dispenzacija: