Bolovi u trbuhu s dizenterijom: gdje su lokalizirani, kakvog su karaktera

Jedan od najčešćih zaraznih bolest je dizenterijakarakterizira oštećenje probavnog trakta. Razvoj bolesti izazivaju bakterije iz roda Shigella. Kao posljedica uništavanja patogenih mikroorganizama nastaju toksini o kojima ovisi brzina napredovanja bolesti. Čak i u vanjskom okruženju, organizme koji uzrokuju bolesti karakterizira maksimalna stopa preživljavanja.

U povoljnim uvjetima bakterije su aktivne od 2 dana do 4-5 mjeseci. Šigele su sposobne za aktivnu reprodukciju u hrani. Na primjer, u raznim salatama, mlijeku, kompotu, mljevenom mesu i ribi na pari. S razvojem bolesti, pacijent razvija bolove u trbuhu, proljev i sindrom opijenosti. Učinkovito liječenje u 97% slučajeva provodi se ambulantno. Za normalizaciju stanja, pacijentu se propisuje antibakterijska i detoksikacijska terapija.

Uzročnik infekcije, kako je infekcija dizenterijom

Dizenterija je bakterijska infekcija čiji razvoj izazivaju patogeni mikroorganizmi Shigella, koji pripadaju obitelji enterobacteriaceae. Bolest se dijagnosticira ne samo kod odraslih, već i kod djece.

Stručnjaci razlikuju sljedeće vrste šigela:

• Shigella flexneri.
• Shigella dysenteriae. Osim toga, postoje sljedeće podvrste bakterija: Lorja-Sachs, Grigoriev-Shigi, Shtutser-Schmitz.
• Shigella sonnei.
• Shigella boydii.

Izvori uzročnika crijevne infekcije su prijenosnici bakterija (ljudi u čijem tijelu postoje patogeni mikroorganizmi, ali ne utječu na zdrave stanice, budući da se imunološki sustav prilagodio patogenu) i bolesni dizenterija.

Bolest se prenosi na sljedeće načine:

• Plivanje u zagađenim vodenim tijelima.
• Nepoštivanje pravila osobne higijene. Rijetko pranje i dezinfekcija ruku u svakodnevnom životu može izazvati razvoj dizenterije, kao i helmintijaze, trbušnog tifusa, salmoneloze i hepatitisa A.
• Uzročnici akutne crijevne infekcije mogu ući u tijelo zajedno s vodom, hranom, a također i kroz kontaminirane kućanske potrepštine.

Kad se pojave prvi simptomi dizenterije, iznimno je važno odmah potražiti savjet od infektologa, a ne baviti se samoliječenje, jer u protivnom postoji veliki rizik od komplikacija koje mogu dovesti do fatalnog ishoda ishod.

Simptomi tipičnog oblika dizenterije

Bolovi u trbuhu s dizenterijom javljaju se u 99% pacijenata u čije su tijelo ušli bakterije roda Shigella. Bolest može biti blaga, umjerena ili teška. Stručnjaci procjenjuju načelo tijeka akutne dizenterije na temelju težine sindroma opijenosti. Osim toga, uzima se u obzir priroda upalnog procesa u debelom crijevu.

Razdoblje inkubacije bolesti

Početna faza razvoja zarazne bolesti naziva se latentna. Razdoblje inkubacije može trajati 2 sata. do 15 dana. Sve ovisi o tome koliko je i kako šigela ušla u tijelo.

Visina infekcije

U roku od 3 dana simptomi dizenterije se jako brzo nakupljaju. Pacijent je zabrinut zbog dva sindroma odjednom: opijenosti i kolitisa.

U prvom slučaju pacijent ima sljedeće simptome:

• Bljedilo kože (cijanoza).
• Povećana tjelesna temperatura.
• Smanjen apetit.

Kod šigeloze, opijenost je kratkotrajna, ali povraćanje može smetati 2 dana. Specijalistima je teško postaviti ispravnu dijagnozu ako su se simptomi opijenosti javili prije sindroma kolitisa. Liječnik propisuje učinkovitu individualnu terapiju tek nakon opsežnog pregleda pacijenta.

Kolitis karakterizira manifestacija simptoma akutne infekcije, koja je povezana s oštećenjem debelog crijeva.

Dijagnoza je vrlo jednostavna, jer pacijent ima karakteristične znakove dizenterije:

• Stezanje trbuha. Pacijent osjeća jaku bol pri palpaciji crijeva.
• Silovito tutnjanje duž debelog crijeva.
• Grčevi u trbuhu. Trbuh boli iznad prepone na lijevoj strani. Nelagoda se značajno povećava prije pražnjenja crijeva.
• Sigmoidno crijevo postaje gusto i neaktivno. Karakterističan je zjapeći anus.
• Pacijent često osjeća potrebu za defekacijom. Izmet je tekuć, prisutni su tragovi krvi i sluzi. S brzim napredovanjem zarazne bolesti, stolica doživljava dramatične promjene. Tijekom pražnjenja crijeva ispušta se gnoj krvav. Bol u trbuhu postupno se pojačava.
• Česta je želja za defekacijom, koja je lažna, što je povezano s grčenjem mišića donjeg dijela debelog crijeva. Moguć je rektalni prolaps.

Liječenje treba započeti pravodobno, budući da kronični oblik dizenterije dovodi do razvoja teške smetnje u funkcioniranju probavnog trakta, kao i organske promjene na sluznici crijeva.

Period oporavka

Tijekom razdoblja oporavka obnavlja se integritet sluznice oštećenog crijeva i debelog crijeva te dolazi do upalnog procesa. Pacijentova stolica se normalizira, apetit i opće blagostanje se poboljšavaju, a intenzitet manifestacije bolova u trbuhu se smanjuje.

Uz blagi tijek dizenterije, stanje se pacijenta poboljšava do kraja prvog tjedna liječenja. Ako govorimo o umjerenom obliku, tada se značajno poboljšanje općeg blagostanja može osjetiti nakon 2 tjedna složene terapije. U teškom tijeku zarazne bolesti, oporavak se javlja najmanje 3-4 tjedna nakon pojave prvih znakova dizenterije.

Simptomi atipičnih oblika dizenterije

Bolovi u trbuhu s brzim razvojem dizenterije počinju uznemiravati pacijenta od prvog dana nakon infekcije patogenima. Ako bolest prođe u izbrisanom obliku, tada pacijent nema znakove opijenosti, nema proljeva, tjelesna temperatura je u granicama normale. Prilikom pregleda pacijenta liječnik utvrđuje grčeviti sigmoidni kolon, kao i slabljenje sfinktera anusa. Dijagnoza dizenterije provodi se laboratorijskom metodom.

Dojenčadi se često dijagnosticira blaga zarazna bolest.

Glavni simptomi bolesti:

• Povraćanje.
• Labave stolice.
• Loš apetit.

Samo analiza izmeta pomaže u ispravnoj dijagnozi.

Visoka tjelesna temperatura, grčevi udova, diskoordinacija i znakovi razvoja infektivno-toksičnog šoka karakteristični su za hipertoksični oblik dizenterije.

Stanje pacijenta brzo se pogoršava zbog sljedećih simptoma:

• Tahikardija.
• Smanjenje pokazatelja krvnog tlaka na kritične razine.
• Akrocijanoza. Ovo je plavkasta boja kože povezana s nedovoljnom opskrbom krvi malim kapilarama.
• Slabljenje oba srčana zvuka.

U svjetskoj medicinskoj praksi godišnje se zabilježi visoka stopa smrtnosti pacijenata unutar prva 2-3 dana nakon uzimanja shigelle.

Značajke dizenterije u odraslih

U odraslih pacijenata infekcija može varirati u težini. Dizenteriju posebno loše podnose ljudi koji imaju razne kronične bolesti, imunodeficijenciju i akutne bolesti. Patogeni mikroorganizmi iz roda Shigella iznimno su opasni za osobe starije od 65 godina i trudnice.

Značajke dizenterije u djece

U djece mlađe od 5 godina infekcija zaraznom bolešću javlja se kontaktom kućanstva (prljavim rukama). Prijenos patogenih mikroorganizama zajedno s hranom karakterističan je za stariju djecu. U novorođenčadi rijetko je tutnjanje sigmoidnog kolona.

Što je dijete mlađe, potrebno je duže vrijeme da ozlijeđeno crijevo zacijeli. Više od 95% djece s dizenterijom hospitalizirano je i ambulantno se liječi lijekovima. U 55% slučajeva infektivnu leziju probavnog trakta prati pogoršanje rada središnjeg živčanog sustava.

Gdje i kako boli trbuh u različitim fazama razvoja dizenterije?

Dizenterija se brzo razvija. U prvoj fazi pacijent razvija sindrom opće opijenosti koji karakterizira mučnina, povraćanje, zimica, napadi glavobolje, hipotenzija i osjećaj vrućine u tijelu. S oštećenjem gastrointestinalnog trakta javlja se tupa bol koja se širi po trbuhu i trajna je. U nedostatku liječenja lijekovima, bol postaje akutna, grčevita i lokalizirana u donjem dijelu trbuha.

Blaga dizenterija

Bol u trbuhu s blagom dizenterijom smatra se umjerenom i jačom neposredno prije pražnjenja crijeva. Groznica je kratkotrajna, jer traje od 3 sata. do 2 dana. Tjelesna temperatura raste na 38 C. Izmet postaje tekući, vodenast. Ukupan broj pokreta crijeva je unutar 12 puta dnevno. Proljev brine pacijenta 3 dana. Stanje pacijenta se vraća u normalu za 1-4 tjedna.

Umjeren oblik

S umjerenim oblikom dizenterije, pacijent osjeća oštre bolove u donjem dijelu trbuha, često se ponavljaju tenezmi. Učestalost stolice može biti i do 24 puta dnevno. Pražnjenje crijeva je neznatno, može se sastojati isključivo od krvavih pruga i sluzi.

Tjelesna temperatura može porasti na 39 C. Stanje pacijenta brzo se pogoršava u pozadini vrtoglavice, opće slabosti, migrene i slabog apetita. Prekomjerna razdražljivost, cijanoza nije isključena. Jezik suh, prekriven bijelim premazom. Proljev, kao i drugi simptomi opijenosti, uznemiruju pacijenta 5 dana. Stanje sluznice debelog crijeva obnavlja se za 1,5-2 mjeseca.

Teški oblik

Bolovi u trbuhu kod teške dizenterije su akutni, popraćeni čestim nagonom za mokrenjem, defekacijom. Zaraznu bolest karakterizira jaka opijenost i pojava značajnih smetnji u radu kardiovaskularnog sustava. Tjelesna temperatura brzo raste do 40 C. Oporavak traje najmanje 2-3 mjeseca. Potpuno se sluznica debelog crijeva obnavlja tek nakon 60-80 dana.

Izuzetno težak oblik

Ovaj oblik dizenterije prilično je rijedak. Zaraznu patologiju prati jaka bol u trbuhu. Kod teške dizenterije debelo crijevo prolazi kroz totalnu nekrotičnu ulcerativnu leziju. U 90% slučajeva nastaju komplikacije: encefalopatija, septički šok. Pacijent ima tešku dehidraciju III-IV stupnja. Tjelesna temperatura raste na 41 C. Česte stolice, zimica, slabost mišića. Prognoza za pacijenta je nepovoljna.

Kako lijekovima ublažiti bol tijekom bolesti?

Bolovi u trbuhu s dizenterijom mogu se brzo ukloniti uz pomoć lijekova koje mora propisati infektolog. Preporuča se započeti terapiju lijekovima primjenom antibiotika, koji su indicirani za bilo koji oblik zarazne bolesti.

Najučinkovitiji su lijekovi serije cefalosporina i fluorokinolona, ​​koji se propisuju 1 tjedan. Liječenje treba nadzirati vaš liječnik. Strogo je zabranjeno uzimati antibiotike dulje od propisanog roka, jer će u protivnom doći do rezistencije na antibiotike.

Za ublažavanje grča i uklanjanje boli preporučuje se uzimanje antispazmodika. S hemoragijskim sindromom, Heparin je vrlo učinkovit. Pokazano je da pacijent pije puno slanih otopina. Na primjer, Philips, Regidron, Gastrolit. Možete se nositi s mučninom i povraćanjem uz pomoć parenteralne primjene posebnih otopina: Acesol, Trisol.

Enterosorbente treba koristiti prva 3 dana složenog liječenja dizenterije. U slučaju brzog gubitka tekućine zbog proljeva, preporučuje se uporaba lijekova za sprječavanje pojačanog lučenja tekućine u crijevni lumen. Probiotici, kao i enzimi gušterače, pomoći će normalizaciji gastrointestinalne mikroflore.

Oblik bolesti	Naziv lijeka	Preporučena doza
Blaga dizenterija	Furazolidon	0,1 g 3-4 puta dnevno
Ko-trimoksazol	2 tablete ujutro i navečer
Ersefuril	0,2 g 4 puta dnevno
Umjereni oblik dizenterije	Ofloksacin	0,2 g 2 puta dnevno
Ko-trimoksazol	2 tablete ujutro i navečer
Intetrix	Najviše 3 puta dnevno, 2 tablete
Ciprofloksacin	0,25 g ujutro i navečer
Teška dizenterija	Ofloksacin	0,4 g 2 puta dnevno
Ciprofloksacin	0,5 g ujutro i navečer
Levomycetin	0,5 g 4 puta dnevno
Tetraciklin	0,3 g 4 puta dnevno

Otpust pacijenata provodi se samo ako se opća klinička slika normalizirala. Pokazatelji općih laboratorijskih pretraga krvi i urina trebali bi se poboljšati. Stručnjaci provode jedan negativni test izmeta metodom bakteriološke kulture, ali ne prije 2 dana nakon završetka terapije antibioticima. Osim toga, liječnici provode ambulantno promatranje pacijenta unutar 3 mjeseca nakon otpusta.

Tradicionalne metode ublažavanja boli, recepti za kućne lijekove

Moguće je koristiti recepte za dekocije iz tradicionalne medicine za uklanjanje sindroma boli s dizenterijom samo u kombinaciji s redovitom uporabom lijekova. Najprije se morate posavjetovati sa stručnjakom za zarazne bolesti kako biste isključili vjerojatnost nuspojava i izbjegli daljnje napredovanje bolesti.

Sljedeći odvari pomoći će u uklanjanju bolova u trbuhu s infektivnom lezijom gastrointestinalnog trakta:

• Morate uzeti 1 žlicu. l. plodove trešnje i preliti ih s 250 ml kipuće vode. Proizvod se mora kuhati 5 minuta, zatim maknuti s vatre i ostaviti da se kuha 1 sat. Preporuča se uzimanje prethodno procijeđene juhe, 70 ml 3-4 puta dnevno.
• Korijen plamenaca ima dobar protuupalni, analgetski, adstrigentni i baktericidni princip djelovanja. Morate uzeti 1 žlicu. l. sitno sjeckani korijen i prelijte s 250 ml vruće vode. Proizvod je potrebno kuhati 20 minuta. na laganoj vatri, a nakon hlađenja ocijedite. Uzmi juhu treba biti 1 žlica. l. najviše 6 puta dnevno.
• Uvarak od kore pepela pomaže u suočavanju s dizenterijom. Možete koristiti ne samo mladu koru, već i krajeve grana pepela. Morate uzeti 500 g kore i preliti je s 1 čašom vrele vode. Proizvod se mora kuhati pod zatvorenim poklopcem na laganoj vatri 20 minuta. Ohlađenu juhu preporučuje se uzimati po 35 g ujutro, za vrijeme ručka i navečer.

Samo uz pravu kombinaciju ljekovitih dekocija iz tradicionalne medicine s lijekovima možete ne samo ukloniti bolove u trbuhu, već i ubrzati oporavak. Sigurnu kombiniranu terapiju može propisati samo kvalificirani liječnik.

Značajke režima i prehrane za ublažavanje stanja

Moguće je poboljšati stanje pacijenta i ubrzati oporavak uz pomoć posebne dijetetske terapije. Ako se dijagnosticira akutni stadij zarazne bolesti, potrebno se pridržavati dijeta koju priprema liječnik, jede hranu s minimalnom količinom masti i ugljikohidrata. Preporučuje se uzimanje hrane u malim obrocima 5-6 puta dnevno. Također morate izbjegavati hranu koja izaziva nadutost.

Preporučena hrana, piće	Zabranjena hrana, piće
Kaše kuhane na vodi (npr. Riža, zobene pahuljice)	Proizvodi od brašna
Pire juhe od povrća	Kaša od pšenice i bisernog ječma
Meko kuhana jaja, omlet	Svježi kruh
Kuhana nemasna riba, meso	Kobasica
Krutoni od bijelog kruha	Masno meso
Riblje juhe	Bogate juhe
Acidophilus mlijeko i pasta	Slana riba
Kalcinirani pasirani svježi sir	Kava
Slab zeleni čaj	Grašak, grah
Uvarak od šipka	Kompoti
Maslac (za 1 porciju ne više od 5 g)	Jam
Žele od borovnice, ptičje trešnje	Slatko voće, svježe povrće
Voće bogato taninima	Mlijeko

Uz pravodobno obraćanje specijalistu za zarazne bolesti i strogo pridržavanje propisane terapije, vjerojatnost komplikacija je 1%.

Za brzi oporavak tijela u fazi oporavka, odraslima i djeci propisan je prijem vitamine, dekocije iz ljekovitog bilja i lijekove za povećanje zaštitnih funkcija imunitet. Lijekovi u kombinaciji s prehranom pomažu u uklanjanju bolova u trbuhu, normaliziraju stolicu i značajno poboljšavaju opće stanje dizenterije.

Strogo je zabranjeno samoliječiti, jer je to ispunjeno pojavom unutarnjeg krvarenje, dehidracija, gubitak, kronično zatajenje bubrega i prolaps rektum. U teškim slučajevima nije isključena smrt pacijenta.

Video za dizenteriju

Malysheva o tome kako se ne razboljeti od dizenterije: