Svi zubi bole. Uzroci i liječenje, što učiniti

Bol u svim zubimakoji se nalazi na jednoj ili dvije čeljusti u medicini se smatra prilično rijetkim patološkim fenomenom, izazvanim zubnim, psihološkim ili neurološkim problemima. Zubi mogu cviljeti i zbog hipotermije tijela, prethodno teškog stresa ili depresije, a obično prestaju sami povrijediti 3-4. Dan, a govoriti o pojavi zubnih ili neuroloških problema koji utječu na živčane završetke i zahtijevaju odgovarajuće dijagnostičke testove liječenje.

Mogući razlozi

Bolni osjećaji koji zahvaćaju sve zube u jednoj ili dvije čeljusti nastaju zbog posebne građe živčane grane povezane živčanim završecima koji se nalaze na dvije čeljusti istovremeno.

Svaki od alveolarnih živaca ima nekoliko završetaka odjednom, koji povezuju nekoliko zuba istovremeno. Živčane grane koje se nalaze u čeljustima u stomatologiji se obično dijele na: prednji, srednji i stražnji dio.

• prednji dio nalazi se u frontalnoj zoni osmijeha;
• srednji - povezuje pretkutnjake (oštre i male kutnjake);
• stražnji dio ide prema kutnjacima (6,7 i 8 stalne denticije).

Osim velikih živčanih grana u usnoj šupljini, postoje i manji živčani završeci, koji su također međusobno povezani i pružaju osjetljivost na koronalni dio zuba. Najmanja oštećenja desni, zubne cakline ili jednog od živaca trenutačno šire bolne impulse po čeljusti, uzrokujući bolni osjećaj cijele zubne zone u isto vrijeme.

Postoje bolni osjećaji u svim zubima, kako na jednoj tako i na dvije čeljusti, iz nekoliko razloga:

Zubni

Svi zubi boli (uzroci patologije navedeni su u nastavku u članku) istovremeno u većini slučajeva zbog zubni problemi povezani s izloženošću dentinu, što dovodi do osjetljivosti cakline ili pukotina kruna. Neugodni osjećaji u ovom slučaju nastaju nakon konzumiranja tople, hladne, začinjene ili vrlo slane hrane, pojavljuju se iznenada i nestaju nakon uklanjanja neugodnog čimbenika. Bol u ovom slučaju ima oštar karakter, doslovno probija čeljust, ali ne traje više od 3-4 minute.

Do stanjivanja zubne cakline može doći zbog:

Karijes	Bolnost zuba na desnoj ili lijevoj strani često se javlja zbog pojave više šupljina, popraćenih zamračenjem tkiva i stvaranjem šupljina. Zanemarivanje neugodnih osjeta u ovom slučaju može dovesti do ozbiljnih posljedica, do gubitka 1 ili nekoliko jedinica.
Pulpita	Labava i osjetljiva pulpa, smještena ispod sloja jake zubne cakline, odgovorna je za cirkulaciju krvi i prehranu zubi. Kada je pod tlakom, postoji opasnost od gutanja patogenih mikroorganizama, što dovodi do upale reakcije popraćene jakom boli, koje zrače na nekoliko susjednih zuba istovremeno.
Peridontitis	Upalni proces, često popraćen gnojnim iscjetkom, zahvaća parodontalna tkiva, što dovodi do bolnog osjećaja ne samo u čeljusti, već i u određenim područjima lica.
Pojava bazalne ciste	Patologija nastala u području korijena zuba izaziva pojavu osjeta boli koji nemaju jasno mjesto, što stvara dojam boli u svim zubima u isto vrijeme. Uz bol, moguća je i groznica i slabost.
Perikoronit	Patologija popraćena blagom bolnom boli dovodi do nelagode koja se osjeća istodobno u cijeloj čeljusti odjednom. Kod perikoronitisa pacijenta također može uznemiriti osjećaj pucanja.

Neuralgično

Bole svi zubi (razlozi za pojavu neugodnog simptoma mogu biti povezani s neurološkim poremećajima) u gornjoj i donjoj čeljusti u 50% svih slučajeva zbog upale trigeminalnog živca, koji ima 3 grane, među kojima su maksilarna i mandibularna.

U medicinskoj praksi ova se patologija ne smatra opasnom, ali je povezana s pojavom neugodnih osjeta boli koji nastaju 3 do 15 puta dnevno i popraćeni su:

• pojava metalnog okusa u ustima;
• povećanje izlučivanja tekućine iz sline;
• neugodni osjećaji koji proizlaze iz pritiska na desni;
• migrena;
• grčevi u mišićima koji se pojavljuju na dijelu bora lica;
• povećanje tjelesne temperature.

Uzrok patologije smatraju se virusne i bakterijske infekcije, kao i:

• hipotermija tijela;
• ozljede čeljusti i glave;
• visoki krvni tlak;
• hormonalne fluktuacije kod žena tijekom menopauze;
• herpes infekcija i HIV;
• trovanje, popraćeno teškom opijenošću tijela.

Prehlada i hipotermija

Neugodna bol u cijeloj čeljusti može istodobno pratiti prehladu povezanu s hipotermijom tijela, vlaženjem ili smrzavanjem stopala. U tom slučaju, pojava bolne boli u zubima bit će popraćena povećanjem tjelesne temperature, suznim očima i obilnom tekućinom iz sinusa. Takva se patologija, prema liječnicima, ne smatra opasnom i može se lako lokalizirati u ranoj fazi uzimanjem antibakterijskih sredstava, imunomodulatora ili tradicionalne medicine.

Otitis

Bole svi zubi vezani za područje kutnjaka, zbog pojave akutne zarazne i upalne bolesti srednjeg uha, popraćeno sindromom boli, zagušenjem slušnih organa i pojavom perforirane rupe u bubnjiću, nakon čega slijedi suppuration.

Pojava upale srednjeg uha povezana je sa streptokoknom, pneumokoknom ili stafilokoknom infekcijom i klasificirana je kao bolest, u skladu s klasifikacija bolesti, do prilično opasnih patologija koje mogu izazvati pojavu meningitisa, neuritisa facijalnog živca ili apscesa glave mozak. S pravodobnim započinjanjem liječenja, uključujući terapiju antibioticima, imenovanje protuupalnih sredstava Pripreme i držanje WC -a vanjskog uha, stručnjaci u većini pretpostavljaju povoljan ishod patologija.

Zbog upale sinusa

Upalnu patologiju paranazalnih sinusa prati otežano disanje u nosu, mukopurulentni iscjedak iz nosnih prolaza i povećanje tjelesna temperatura, kao i jaka bol u zubu uzrokovana bliskim položajem maksilarnih sinusa ne samo iz lubanje, već i iz korijenskih kanala zubi. Kad se pojavi ova patologija, mnogi su se pacijenti žalili na neugodne, bolne senzacije koje se pojavljuju u gornjem dijelu zubne jedinice, budući da su paranazalni sinusi odvojeni od vrha zubnog korijena samo tankim anatomskim pregrada.

Sinusitis se može pojaviti u kroničnom ili akutnom obliku, a uzrokovan je patogenom aktivnošću streptokoka, Haemophilus influenzae ili virusa.

U skladu s Međunarodnom klasifikacijom bolesti, sinusitis se odnosi na teške patologije koje ne ugrožavaju ljudski život, ali u nekim slučajevima zahtijevaju kirurško liječenje.

Jaki stres

Živčani umor, depresija ili stres izazivaju slabljenje imunoloških snaga tijela, uzrokujući osjećaj slabosti, kao i bolne glavobolje i zubobolje. Neugodni osjećaji u ovom slučaju zahvaćaju cijelu čeljust odjednom, dugotrajni su i odlaze sami nakon dobrog odmora, uzimanja sedativa i normalizacije psihološko stanje.

Glavobolja

Osim psihičkih problema, jaka glavobolja, popraćena mučninom ili vrtoglavicom, kao i angina pektoris, mogu uzrokovati bol u svim zubima u isto vrijeme. U tom slučaju, neugodni osjećaji sami nestaju nakon 3-4 dana i ne zahtijevaju liječenje, budući da su, prema liječnicima, samo specifični simptomi temeljne patologije.

Metode liječenja

Bol u zubima, koja se širi na sve jedinice jedne ili dvije čeljusti s hipotermijom, depresijom ili stres nestaje sam od sebe nakon 2-3 dana zajedno s ostalim znakovima disanja ili mentalnog patologije. Ako neugodan simptom potraje dulje od 5-7 dana, preporuča se posjetiti stomatologa radi dijagnoze i započeti korektivno liječenje.

Zubni problemi

Bole svi zubi (uzroci pojave patologije uglavnom su povezani s stvaranjem karijesnih šupljina, pulpitisom ili stvaranjem bazalne ciste) s zubni problemi uzrokovani infekcijom i stanjivanjem zubne cakline, najčešće noću ili kad je vruće ili hladna hrana. Pacijenti koji su doživjeli takvu bol opisuju je kao trenutnu i oštru, kao da probadaju nožem, koja nastaje iznenada i jednako iznenada prestaje.

Liječenje zubnih problema sastoji se od:

• definicija upaljene šupljine;
• sanitarija i oralna higijena.

Mjere sanitacije usta provode se ovisno o nastaloj patologiji i uključuju:

• liječenje karijesa (pulpitis ili parodontitis);
• liječenje uništavanja zubne cakline;
• liječenje upalnih procesa mekih tkiva usne šupljine;
• čišćenje i kiretaža džepova žvaka, u čijem se produbljivanju nakuplja plak, koji se naknadno stvrdnjava i pretvara u zubni kamenac;
• uklanjanje zuba koji su potpuno izgubili svoju funkcionalnost (specijalist pribjegava ovoj metodi samo ako se zahvaćena jedinica ne može spasiti);
• profesionalno čišćenje zuba tijekom kojeg se ne uklanjaju samo naslage i kamene naslage, ali i fluoriranje, izbjeljivanje zubi, kao i liječenje krunica posebnim restauratorskim i zaštitnim sredstvima droge.

Ako je potrebno, mogu se poduzeti i sljedeće mjere:

• ispravak ugriza, neophodan ne samo za vraćanje estetike osmijeha, već i za poboljšanje probave, vraćanje procesa slinjenja i sprječavanje rizika od nastanka karijesa;
• protetika koja poboljšava funkcije žvakanja, dikciju i održava snagu čeljusne kosti.

Prije posjeta stomatologu, pacijent može samostalno ublažiti bolni napad uzimanjem analgetika (Nurofen) i isprati usnu šupljinu otopinom sode. Stručnjaci ne preporučuju stavljanje vrućih obloga na bolne zube zbog opasnosti od pojačane cirkulacije krvi, što izaziva pojavu jače nelagode.

Neurološki problemi

Ako se isključe zubni problemi, pacijentu se preporučuje posjet neurologu i isključuje rizik od trigeminalne neuralgije. Dijagnoza je klinički i neurološki pregled. Glavni dijagnostički kriterij ovdje je stanje okidačkih točaka koje odgovaraju izlazu živca koji se grana u područje lica. Prisutnost neurološkog deficita svjedoči u prilog simptomatske prirode patologije.

Kako bi se razjasnila dijagnoza, također se može provesti sljedeće:

• CT lubanje, dijagnosticira isušivanje rupa i kanala kroz koje prolazi trigeminalni živac;
• MRI mozga kako bi se isključila pojava neoplazmi;
• MR angiografija koja se koristi za proučavanje stanja krvnih žila.

Liječenje patologije lijekovima uključuje prijem:

1. Antikonvulzivi na bazi karbamazepina (Tegretol, Finlepsin) propisani prema posebnoj shemi s postupnim povećanjem doze lijeka sa 100 na 600-800 mg. Terapija se provodi sve dok se stanje pacijenta ne poboljša, ali ne više od 1-2 tjedna.
2. Antihistaminici (Tavegil, Loratadin) za smanjenje oteklina.
3. Antispazmodici (Nurofen, Baralgin) ublažavaju bol.
4. Lijekovi koji ispravljaju mikrocirkulaciju krvi ("nikotinska kiselina"), osiguravajući povećanu oksigenaciju i prehranu živčanog debla.

Osim lijekova, provode se i:

1. Terapeutska blokada uvođenjem lokalnih anestetika i glukokortikoidnih hormona na okidačkim mjestima za osiguravanje analgetskog učinka.
2. Fizioterapija, koja se sastoji u imenovanju pocinčavanja novokainom, ultrafonoforeze s hidrokortizonom, dijadinamičkih struja neophodnih za smanjenje težine upale.

U slučaju nedovoljne učinkovitosti farmaceutskog liječenja, indicirana je kirurška intervencija čiju ekspeditivnost određuje neurokirurg.

On, ovisno o stanju pacijenta, određuje tehniku ​​operacije koja se sastoji od:

1. Mikrokirurška dekompresija izvedena u području izlaska živca iz moždanog debla i nije primjenjiva na starije pacijente.
2. Perkutano uništavanje radiofrekvencija.
3. Stereotaktička radiokirurgija izvedena lokalnim gama zračenjem.

Otitis

Dijagnozu upale srednjeg uha provodi otolaringolog na temelju pritužbi pacijenata, otoskopije i mikroskopije. Također, propisana je laboratorijska studija krvi pacijenta koja odražava blago ubrzanje ESR -a, što se događa u pozadini umjerene leukocitoze.

Liječenje patologije ovisi o stadiju bolesti:

Preforativni stadij, koji traje 4-5 sati i popraćen je jakom upalom uha	Zahtijeva aplikaciju: kapi za uši zagrijane na 37-38⁰ s anestetikom ("Anauran"); pamučne turundoche, uvedene u ušni kanal, natopljene otopinom borne kiseline; antihistaminici ("Tavegil", "Zyrtec") i vazokonstriktorske kapi ("Ksilometazolin") koji se koriste za ublažavanje edema; protuupalni lijekovi ("Ibuprofen", "Diklofenak"); antibakterijska terapija ("Amoksicilin") u trajanju od 7-10 dana.
Perforirana pozornica. Dolazi nakon proboja, nakuplja se u ušnoj šupljini gnojnog sadržaja i pukne bubnjić	Terapija patologije u većini se slučajeva provodi ambulantno, ali ako se pojave komplikacije, može se nastaviti u stacionarnom okruženju. Osim lijekova koji su propisani u pre-mortem stadiju bolesti, stadij perforacije zahtijeva: higijena ušne šupljine; transtimpansko davanje lijekova za ublažavanje natečenosti ("Fenspiride") i mukolitika ("Acetilcistein"), koji razrjeđuju sekreciju nakupljenu unutar.
Reparativni stadij, popraćen oštrim prestankom ispuštanja gnoja iz ušne šupljine i stvaranjem vlaknasto-zaraznog tkiva na bubnjiću	Terapeutske mjere provode se u stacionarnim uvjetima i usmjerene su na sprječavanje stvaranja priraslica u šupljini uha. U ovoj fazi potrebno je imenovanje antibakterijskih, antihistaminika i protuupalnih lijekova, kao i: korištenje slušne cijevi za uvođenje enzimskih lijekova u bubnjić; pneumomasaža; ultrafonoforeza i vitaminska terapija.

Upala sinusa

Bole svi zubi (uzroci patologije mogu biti povezani s infektivnom upalom maksilarnih sinusa, odvojenih od korijena zuba samo tankim septum) sa sinusitisom istodobno s otežanim nosnim disanjem, povećanjem tjelesne temperature i mukopurulentnim iscjetkom iz nosnih prolaza. Dijagnozu patologije provodi ORL liječnik na temelju pregleda nosne šupljine i pritužbi pacijenata.

Za pojašnjenje dijagnoze može se propisati i:

• RTG koji određuje zamračenje u maksilarnom sinusu;
• probijanje sadržaja paranazalnih sinusa.

Liječenje patologije provodi se ovisno o stadiju bolesti:

S akutnim sinusitisom	Prikazana aplikacija: vazokonstrikcijski lijekovi lokalnog djelovanja ("Naphtizin"), propisani do 5 dana; antipiretički lijekovi (Ibuprofen); opća ("Amoxiclav") ili lokalna ("Isofra") antibakterijska terapija s trajanjem liječenja od 5-7 dana.
Kod kroničnog sinusitisa terapija nije usmjerena na ublažavanje bolnih simptoma, već na uklanjanje uzroka upale.	Liječenje se provodi: drenaža maksilarnog sinusa, nakon čega slijedi ispiranje otopinama za dezinfekciju, enzimima i antibakterijskim lijekovima. fizioterapeutski tretman (inhalacija, fonoforeza s hidrokortizonom).

ARVI

Bolna zubobolja koja pogađa sve zube, posljedica hipotermije i početka prehlade, zahtijeva hitan početak imunološki ("Kagocel") i protuupalni lijekovi ("Ibuprofen"), pomažući brzo ublažiti neugodne simptome i povećati imunitet organizam.

Osim lijekova, metode tradicionalne medicine također mogu pomoći u borbi protiv prvih znakova prehlade, uključujući:

• vrući čaj s 1 žlicom. džem od meda ili malina;
• infuzija i cvjetovi kamilice;
• Sok od brusnica.

Stres i kronična depresija

Negativna reakcija zuba na teški stres, umor ili kroničnu depresiju nestaje nakon pravilnog odmora i uzimanja sedativa ("tinktura Valerijane"). U posebno teškim slučajevima može biti potrebna pomoć psihologa, koja se sastoji od osobnih konzultacija i uzimanja antidepresiva.

Moguće komplikacije

Bol u svim zubima uzrokovana je negativnom reakcijom živčanih završetaka na upalu, hipotermiju, stres ili neurološke patologije. Stručnjaci sami po sebi neugodne simptome ne smatraju opasnima, ali mogu biti signal razvoja neugodnih zubne, ORL ili neurološke patologije koje mogu značajno pogoršati stanje pacijenta, pa čak i uzrokovati smrtonosni ishod.

1. Nedostatak liječenja zubnih bolesti može dovesti do ozbiljnih karioznih oštećenja s naknadnim gubitak zubne jedinice, što narušava ne samo estetiku osmijeha, već dovodi i do problema pri žvakanju hrane i govor.
2. Trigeminalna neuralgija prema Međunarodnoj klasifikaciji bolesti ne smatra se životno opasnom patologijom, već u nedostatku liječenja izaziva povećanje učestalosti iscrpljujućih bolnih napada s naknadnom smrću živčanih vlakana, gubitkom osjetljivosti u zahvaćenom području i paraliza.
3. Pravodobno liječenje akutnog otitisa jamči potpuni oporavak pacijenta sa 100% oporavkom sluha. Uz kasni posjet liječniku, kao i loše stanje imuniteta pacijenta, moguć je drugi ishod. bolesti, s postupnim prijelazom patologije u kronični stadij, popraćen gnojnim recidiva. U posebno teškim slučajevima posljedica zanemarenog akutnog upale srednjeg uha je kršenje pokretljivosti bubnjića membrane i trajno oštećenje sluha, a kao komplikacija moguća je pojava meningitisa, sepse i neuritisa lica živac.
4. Upale maksilarnih sinusa stručnjaci ne klasificiraju kao patologije koje ugrožavaju život pacijenta, ali u nedostatku pravodobnog liječenja akutni stadij može se pretvoriti u kronični stadij, popraćen stalnim napadima glavobolje i zubobolje, problemima s disanjem i gnojnim iscjetkom iz nosa.

Bolna bol koja se javlja u svim zubima gornje ili donje čeljusti povezana je s posebnom, isprepletenom strukturom živčane završetke, što dovodi do trenutnog prijenosa neugodnih impulsa s zahvaćenog područja na ostatak zubi.

Patologije uzrokovane zubnim, neurološkim, psihološkim ili ORL uzrocima, prema liječnicima, ne smatraju se opasnima i mogu prođu sami u roku od 3-4 dana, ali ako simptomi traju dulje vrijeme ili im se intenzitet pojačava, to bi trebao biti razlog za posjet stomatologa, a po potrebi i terapeuta, neurologa ili otolaringologa koji mogu dijagnosticirati uzrok boli i odabrati metode koje je zaustavljaju liječenje.

Video o uzrocima bolova u zubima

Zubi i zubobolja: