Sadržaj
- Uzroci trajne boli u potkoljenici iza koljena, njihovi dodatni simptomi
- Posljedice ozljeda, prijeloma
- Upalne bolesti mišića
- Infekcije kostiju
- Infekcije mekih tkiva
- Bolesti arterija
- Bolesti vena i limfnih žila
- Onkološke patologije
- Neurološki uzroci
- Osteohondroza
- Određivanje uzroka prema prirodi boli
- Kako ublažiti bol prije odlaska u kliniku
- Diferencijalna dijagnoza
- Liječenje
- Kada će konzervativna terapija pomoći, koji se lijekovi koriste
- Infekcije
- Upala
- Vaskularni problemi
- Taping
- Indikacije za kirurško liječenje, vrste operacija
- Video o uzrocima bolova u nogama
Bol u potkoljenici s leđa nešto ispod zgloba koljena posljedica su kroničnog umora nogu, prekomjernog rada, teškog fizičkog rada ili su prvi simptom bolesti u razvoju.
Po prirodi manifestacije, bolovi u ovom dijelu tijela dijele se na oštre, bolne, pečenje, povlačenje i pucanje. Ovaj simptom najčešće susreću odrasli muškarci i žene svih dobnih skupina koji imaju prekomjernu težinu, podvrgnuti donje udove intenzivnom tjelesnom naporu ili su prethodno pretrpjeli teške ozljede kosti i vezivnog tkiva noge.
Uzroci trajne boli u potkoljenici iza koljena, njihovi dodatni simptomi
Napadi stalne boli u predjelu potkoljenice znakovi su akutnih ili kroničnih bolesti mišićno -koštanog sustava i krvnih žila. Postoji veliki broj patologija, čija je prisutnost popraćena bolovima u potkoljenici u blizini koljena.
Posljedice ozljeda, prijeloma
Prethodna trauma kosti ili vezivnog tkiva uzrok je bolne boli u potkoljenici. Pojava ovog simptoma ukazuje na usporen upalni proces, koji se pogoršava nakon fizičkog napora, prekomjernog rada tijela i smanjenja lokalnog imuniteta.
Uzročnik je popraćen dodatnim znakovima:
- osjećaj težine u dijelu noge koji je prethodno ozlijeđen;
- brzi umor donjih udova;
- povećanje lokalne tjelesne temperature;
- pogoršanje osjećaja boli tijekom brzog hodanja ili bavljenja sportom.
Bolovi u potkoljenici iza koljena također se povećavaju u razdoblju promjenjivih vremenskih uvjeta. Slični se simptomi javljaju u 30% muškaraca i žena koji su prethodno pretrpjeli prijelom, teške modrice ili oštećenja mišića donjih ekstremiteta.
Upalne bolesti mišića
Miozitis potkoljenice je akutna bolest koju karakterizira upala skeletnih mišića ovog dijela tijela. Patologiju prati osjećaj akutne pucajuće boli. Miozitis je uzrokovan teškim tjelesnim naporom, sportskim ozljedama, hipotermijom donjih ekstremiteta.
Ova bolest potkoljenice ima sljedeće dodatne simptome:
- oticanje mišićnog tkiva;
- crvenilo kože;
- povećanje tjelesne temperature u području upalnog procesa.
Miozitis potkoljenice zahtijeva potpunu imobilizaciju donjeg ekstremiteta, kao i uporabu lokalnih protuupalnih lijekova. Većina ljudi s tom bolešću ne može stajati na bolnoj nozi dok se upalni proces potpuno ne ukloni.
Infekcije kostiju
Osteomijelitis je bakterijska lezija koštanog tkiva koja se javlja na pozadini prethodno pretrpljenih prijeloma i drugih ozljeda donjeg ekstremiteta. Ova je patologija opasna po život i zdravlje pacijenta. U većini kliničkih slučajeva koštano tkivo nogu u području potkoljenice zahvaćeno je zaraznim mikroorganizmima u obliku Staphylococcus aureus i Pseudomonas aeruginosa. Ovisno o ozbiljnosti upalnog procesa, osoba osjeća akutnu, pekuću ili bolnu bol.
Ovu patologiju karakteriziraju sljedeći dodatni simptomi:
- povećanje lokalne i opće tjelesne temperature na razinu od 38-39 stupnjeva Celzijusa;
- sedžda;
- brza umornost;
- jako oticanje potkoljenice;
- pojačan sindrom boli navečer i noću.
Infekcije kostiju u potkoljenici mogu uzrokovati širenje upale na zglob koljena. Ova patologija izaziva deformacijske promjene u obliku noge i postaje uzrok invaliditeta.
Infekcije mekih tkiva
Bol u predjelu nogu nastaje zbog infekcije mekih tkiva noge. Na primjer, u slučaju da je bakterijska ili gljivična infekcija ušla u otvorenu ranu. Osoba osjeća žareću ili oštru bol, koja se naglo pojačava tijekom hodanja.
Infekciju mekih tkiva prate sljedeći simptomi:
- crvenilo ozlijeđenog područja kože;
- povećanje lokalne tjelesne temperature;
- hiperemija epitelnih tkiva;
- suppuration;
- akutni upalni proces.
Infekcija mekih tkiva koja se ne liječi na vrijeme lijekovima može se proširiti na kost nogu ili prodrijeti u strukturu zgloba koljena.
Bolesti arterija
Bol u potkoljenici u leđima ispod koljena izaziva kroničnu bolest arterijskih žila - aterosklerozu.
Ova bolest nastaje zbog patološkog sužavanja stijenki arterija, a također se razlikuje po sljedećim simptomima:
- crvenilo prstiju;
- akutna bol u potkoljenici u području zahvaćene žile;
- utrnutost donjeg udova;
- trnci u stopalima;
- nedostatak pulsiranja u arterijskoj posudi;
- blanširanje tkiva potkoljenice.
Glavna opasnost ovog uzročnog čimbenika je ta što daljnje napredovanje ateroskleroze može uzrokovati gangrenu s daljnjom amputacijom dijela noge.
Bolesti vena i limfnih žila
Proširene vene i venska tromboza najčešći su uzroci bolova, pečenja i povlačenja u potkoljenici ispod koljena.
Ove bolesti karakteriziraju sljedeći simptomi:
- osjećaj težine u bolnom udu;
- brzi umor nogu;
- cijanoza kože u području prolaska venske žile zahvaćene bolešću;
- oticanje mekih tkiva, koje nastaje zbog kršenja odljeva limfe.
Kako bolest napreduje, na području proširenih vena nastaju neliječni trofični ulkusi. Tromboza je opasna kada trombus iznenada pukne, što može blokirati opći protok krvi i uzrokovati smrt.
Onkološke patologije
Maligne neoplazme u strukturi zgloba koljena i koštanog tkiva potkoljenice izazivaju napade nepodnošljive boli u potkoljenici. Ozbiljnost patološkog simptoma ovisi o stadiju onkološkog procesa.
Uzročni faktor prate sljedeće dodatne značajke:
- promjena boje potkoljenice od blijede do bordo ili plavkaste;
- distrofija mišićnog tkiva;
- pojačana bol tijekom hodanja;
- utrnulost noge ili potpuni gubitak osjeta ispod koljena.
Opasnost od boli u potkoljenici, uzrokovane onkološkim procesom, je u tome što se metastaze raka mogu proširiti na bilo koji dio mišićno -koštanog sustava ili tkiva unutarnjih organa. Postoji velika vjerojatnost gubitka donjeg uda ili smrti.
Neurološki uzroci
Bol u potkoljenici u leđima ispod koljena izaziva bolesti perifernih živaca, koji su odgovorni za inervaciju mišićnog tkiva. Najčešće patologije ovog tipa su neuralgija i Raynaudova bolest. Bol u ovom dijelu noge brine ljude s dijabetičkom polineuropatijom.
Neurološki uzroci nelagode u potkoljenici očituju se dodatnim simptomima:
- osjećaj trnjenja tkiva;
- utrnutost potkoljenice;
- trzanje mišića donjeg ekstremiteta;
- pojava napadaja.
Neurološki uzroci boli u stražnjem dijelu potkoljenice mogu dovesti do potpune ili djelomične disfunkcije noge. Liječenje ovih patologija dugoročno je i zahtijeva integrirani pristup.
Osteohondroza
Osteohondroza lumbosakralne kralježnice uzrokuje priklještenje išijatičnog živca s daljnjim osjećajem povlačenja boli ispod koljena. Kako se upalni proces pogoršava, sindrom boli se povećava.
Ovu patologiju karakteriziraju sljedeće dodatne značajke:
- akutna bol u lumbalnoj regiji;
- brza umornost;
- grč mišića nogu;
- bolne senzacije koje nastaju pri pokušaju sjedenja.
Osjećaj boli ispod koljena u potkoljenici, koji je uzrokovan osteohondrozom, zahtijeva liječenje upalni procesi u sakro-lumbalnoj kralježnici, kao i obnova funkcija išijatični živac.
Određivanje uzroka prema prirodi boli
Donja tablica opisuje posebne značajke sindroma boli koje vam omogućuju da utvrdite uzrok nelagode u donjem dijelu noge ispod koljena.
Priroda boli | Popis mogućih uzroka |
Oštar |
|
Gori |
|
Bolan |
|
Snimanje akutno ili umjereno pulsira |
|
Specifične značajke sindroma boli ukazuju samo na moguće uzroke njegove pojave. Utvrđivanje točne dijagnoze moguće je tek nakon opsežnog pregleda donjeg uda u predjelu potkoljenice, kao i isporuke testova.
Kako ublažiti bol prije odlaska u kliniku
Bol u potkoljenici u leđima ispod koljena može se pojaviti iznenada. Kako biste se riješili neugodnih simptoma, preporuča se uzeti čisti komad tkanine ili ručnik, namočiti ga u hladnoj vodi, a zatim nanijeti na bolno područje noge. Posjet kirurgu, traumatologu ili neurologu trebao bi se obaviti što je prije moguće.
Diferencijalna dijagnoza
Za utvrđivanje uzroka napada boli u potkoljenici ispod koljena koriste se sljedeće metode diferencijalne dijagnoze:
- dupleksno skeniranje arterijskih i venskih žila donjih ekstremiteta;
- radiografija koštanog tkiva noge i lumbalne kralježnice;
- brisevi za određivanje soja bakterijske infekcije, ako postoji otvorena rana s upalom mekih tkiva u području potkoljenice;
- MRI ili CT za otkrivanje tumora.
Kako bi dobio sveobuhvatne informacije o općem zdravstvenom stanju pacijenta, liječnik propisuje davanje venske krvi, jutarnjeg urina i periferne krvi s prsta pacijentu. Prema rezultatima pregleda postavlja se odgovarajuća dijagnoza.
Liječenje
Terapija boli u predjelu potkoljenice ovisi o patološkim razlozima koji su izazvali njezinu pojavu.
Kada će konzervativna terapija pomoći, koji se lijekovi koriste
Upotreba lijekova poželjna je u liječenju upalnih bolesti, zaraznih procesa, posljedica ozljeda i vaskularnih bolesti.
Infekcije
U prisutnosti infektivne infekcije mekih tkiva ili kostiju donjih udova, koriste se sljedeći antibakterijski lijekovi:
- Cefepim (132 rubalja);
- Cefazolin (31 rubalja);
- Vankomicin (209 rubalja);
- Ecoral (1025 rubalja).
Ovisno o soju bakterijske mikroflore koji se nalazi u žarištu infektivnog procesa, liječnik može koristiti druge vrste lijekova. Režim doziranja odabire se pojedinačno.
Upala
Bol u potkoljenici ispod koljena, uzrokovana lokalnom upalom mišića i vezivnog tkiva, zahtijeva uporabu nesteroidnih protuupalnih lijekova lokalnog djelovanja:
- Amelotex (236 rubalja);
- Ketoprofen Vertex (107 rubalja);
- Voltaren (687 rubalja);
- Diklofenak (44 rubalja);
- Duboko olakšanje (495 rubalja).
Gore navedeni lijekovi dostupni su u obliku krema i gelova. Ti se lijekovi nanose na zahvaćeno područje noge 1-2 puta dnevno s ravnomjernom raspodjelom po cijeloj površini tijela. Prosječno trajanje terapije je od 3 do 7 dana.
Vaskularni problemi
Proširene vene, tromboflebitis i aterosklerotična oštećenja arterijskih žila mogu uzrokovati napade akutne i žareće boli u potkoljenici.
Za liječenje ovih patologija i ublažavanje opće dobrobiti koriste se sljedeći lijekovi sa angioprotektivnim i venotoničnim svojstvima:
- Lioton gel (550 rubalja);
- Venoruton (772 rubalja);
- Gel Troxevasin (443 rubalja);
- Detralex (1200 rubalja);
- Hepatrombin (186 rubalja).
Režim doziranja s ovim lijekovima odabire flebolog, kirurg ili terapeut, ovisno o ozbiljnosti patološkog procesa.
Taping
Metoda tapinga omogućuje vam smanjenje osjećaja boli u nozi ravnomjernom raspodjelom fizičkog opterećenja na mišićno tkivo. U tom slučaju, traka se nanosi u žarištu boli, oko koljena i potkoljenice.
Prednost ove metode liječenja je u tome što tijekom hodanja osoba ne osjeća tako akutnu bol, dobiva mogućnost samostalnog kretanja uz minimalan rizik od komplikacija. U kombinaciji s tapingom potrebno je koristiti lijekove s protuupalnim, antibakterijskim i angioprotektivnim svojstvima.
Indikacije za kirurško liječenje, vrste operacija
Bol u donjem dijelu noge ispod koljena može biti simptom ozbiljne bolesti čije liječenje zahtijeva operaciju.
Kirurški zahvat indiciran je za pacijente sa sljedećim patologijama donjih ekstremiteta:
- tumorske neoplazme;
- ateroskleroza;
- venska tromboza;
- uznapredovali stadij osteomijelitisa;
- akutni oblik bakterijske upale mekih tkiva s stvaranjem gnojnog apscesa.
Bol u predjelu potkoljenice iza koljena javlja se pod utjecajem fizioloških i patoloških čimbenika. U prvom slučaju, nelagoda u nozi posljedica je prekomjernog rada, duljeg stajanja u uspravnom položaju, prekomjerne težine ili neudobnih cipela.
Patološki uzroci sindroma boli uvijek su povezani s popratnim bolestima donjih ekstremiteta. Napadi akutne, bolne, žareće ili pucajuće boli u ovom dijelu tijela uzrokuju upalni proces u mišića i koštanog tkiva, lokalni poremećaji cirkulacije, posljedice prethodnih prijeloma i uganuća.
Video o uzrocima bolova u nogama
Tri glavna uzroka boli u nogama: