Zubobolja tijekom trudnoće 1-2-3 tromjesečja. Kako anestezirati

Većina lijekova je kontraindicirana tijekom trudnoće. Mnogi lijekovi protiv bolova imaju teratogeno djelovanje, povećavaju tonus maternice i povećavaju krvni tlak. Ako vas zub boli tijekom gestacijskog razdoblja, bez obzira na tromjesečje, trebate pažljivo odabrati lijek.

S razvojem u zubnoj šupljini, pulpi ili okolnim tkivima strukture čeljusti infektivni i upalni proces, aktivira se lučenje prostaglandina - lipidnih enzima koji nadražuju receptori boli.

Analgetički lijekovi inhibiraju oslobađanje signalnih biokemijskih spojeva. Ova radnja dovodi do ublažavanja bolnih osjeta. Lijekovi iz ove farmaceutske kategorije imaju brojne nuspojave.

Zubobolja tijekom trudnoće (1-2-3 tromjesečje) često je posljedica upalnog procesa ili infekcije usne šupljine. Kemijski spojevi sadržani u većini analgetika štete ženskom tijelu i embriju koji se razvija u maternici.

Prilikom odabira sigurnog i učinkovitog lijeka tijekom gestacijskog razdoblja, uzmite u obzir:

• gestacijska dob;
• tjelesna težina žene;
• individualna prenosivost;
• prisutnost kroničnih bolesti, osobito hipo- ili hipertenzije, dijabetes melitusa, srčane disfunkcije, zatajenja bubrega;
• trenutno fiziološko stanje tijela.

Postoje lijekovi protiv boli koji su odobreni za upotrebu tijekom trudnoće. Takvi lijekovi nemaju teratogena svojstva, sadrže isključivo hipoalergenske biljne sastojke.

Među analgeticima s utvrđenim sigurnosnim profilom za trudnice smatra se ibuprofen, indiciran za uporabu u bilo kojoj gestacijskoj dobi.

Anestetički lijekovi razvijeni su za žene koje nose dijete u obliku zubnih kapi i površinski gelovi, komponente koje imaju lokalni učinak i ne prelaze placentu prepreka.

Tijekom gestacijskog razdoblja možete koristiti tradicionalnu medicinu, sve vrste domaćih recepata, dekocije ljekovitog bilja. Prije uporabe bilo koje tvari s analgetskim svojstvima, svakako se posavjetujte s ginekologom i stomatologom.

Koja je opasnost od lijekova protiv boli tijekom trudnoće?

Klasični lijekovi ove farmaceutske kategorije odlikuju se niskom molekularnom masom koja omogućuje njihovim komponentama prolazak kroz placentnu barijeru. Nakon prodora u strukturu gastrointestinalnog trakta, djelatna tvar analgetika raspada se u mikročestice.

To je potrebno blokiranjem receptora boli. Tijekom metabolizma aktivne i pomoćne komponente pretvaraju se u fiziološki aktivne spojeve.

Izloženost generiranim kemikalijama rezultira:

• Kršenje intrauterinog razvoja. Toksični učinak koji oštećuje embrij naziva se teratogeni učinak.
• Razlike u krvnom tlaku u ženskom tijelu. Takav učinak uzrokuje hemodinamske poremećaje u djetetovu tijelu u razvoju, budući da su cirkulacijski sustavi žene i fetusa upareni.
• Bubrežne i hepatobiliarne disfunkcije. Tkiva parenhimskih organa vrlo su osjetljiva na toksične učinke.
• Zadrzavanje tekucine. Kao rezultat toga, pojavljuje se edem, razvija se preeklampsija - teška komplikacija trudnoće, koju karakterizira ptializam, masna degeneracija jetrenih tkiva, tetanija, gestacijska dermatoza.
• Poremećaji probave. Među njima su gastritis, duodenitis, crijevna perforacija, erozija, čir na želucu.

Analgin je posebno opasan tijekom gestacije. Učestalo ublažavanje zubobolje s ovim lijekom nepovratno mijenja krvnu formulu, uključujući embrij. Moguće su disfunkcije bubrega i jetre.

Ostali lijekovi zabranjeni u razdoblju rađanja djeteta prikazani su u tablici:

Lijekovi	Razlozi za kontraindikacije
Baralgin	Ima nefrotoksično djelovanje.
Spazmalgon	Krši cerebralnu cirkulaciju, oštećuje stanice jetre.
Masti koje sadrže zmijski ili pčelinji otrov	Izazivaju alergijske reakcije, ometaju normalno formiranje mišićno -koštanog sustava fetusa.
Vanjski gelovi na bazi dimeksida	Negativno utječu na srčanu aktivnost majke i djeteta.
Proizvodi koji sadrže eterična ulja	Mogu uzrokovati spontani pobačaj (pobačaj).

Tijekom gestacijskog razdoblja potrebno je izbjegavati uporabu kombiniranih lijekova koji sadrže tetraciklinske antibiotike. U kasnijim fazama rađanja djeteta bolje je suzdržati se od korištenja Advila, nesteroidnog protuupalnog lijeka.

Značajke liječenja zubobolje u trudnica

Analgetički lijekovi su simptomatski bez utjecaja na uzrok sindroma. Za postizanje održive klinike potrebno je posjetiti stomatološku ordinaciju.

Zubobolja tijekom trudnoće (prvo tromjesečje razlikuje se po najvećem broju kontraindikacija za uzimanje lijekova) često je posljedica progresivnog karijesa ili pulpitisa. Za kratkotrajno ublažavanje paroksizmalnog sindroma mogu se koristiti acetaminofen ili klindamicin.

Zubni tretmani nisu kontraindicirani. Uzima se u obzir priroda učinka anestetika ili drugih terapijskih sredstava koja se koriste u uredskim manipulacijama.

Hitne stomatološke intervencije podložne su:

• karijes - usporen patološki proces uništavanja zubnog tkiva, izazivajući povremenu akutnu bol;
• pulpitis - upalna lezija neurovaskularnog snopa, koju karakteriziraju spontana bol ili jaki pulsirajući paroksizmi;
• parodontitis - upaljeno stanje bioloških vlakana koja okružuju korijen zuba;
• stomatitis - imunogena bolest oralne sluznice;
• gingivitis - upala mekih tkiva, koja ne narušava morfološku strukturu i integritet parodontalnog spoja;
• periostitis - upalna lezija periosta čeljusti.

Hitna stomatološka skrb i uporaba anestetika potrebna su za traumatska oštećenja jedinica čeljusnog reda, otkinuti vrh, prijelome zubnog korijena. Takve ortopedske poremećaje karakterizira akutni sindrom boli koji se teško podnosi.

Sanitacija usne šupljine lijekovima provodi se u slučaju infekcije - glositisa, heilitisa, apscesa. Za sigurnu anesteziju koriste se lokalni anestetici - Ultracaine, Scandomest.

Eritromicin, penicilin smatraju se sigurnima, aktivno se koriste antibiotici tijekom trudnoće. Za suzbijanje gljivičnih i bakterijskih infekcija kod žena koje nose dijete, stomatolozi koriste Metronidazol.

Pravila za korištenje lijekova protiv bolova

Analgetici za trudnice kratki su popis lijekova protiv boli za koje nije poznata fetalna toksičnost. Čak i kad uzimate odobreni lijek, najprije se morate posavjetovati s ginekologom i stomatologom.

Uprava za hranu i lijekove američkog Ministarstva zdravlja (FDA) razvrstala je lijekove u 5 kategorija prema stupnju opasnosti za fetus.

Ove smjernice obično slijede liječnici u svim zemljama. Osim što ublažavaju bol, tijekom trudnoće stomatološki su zahvati strogo regulirani. Liječnik određuje volumen i sastav lijekova koji se koriste pojedinačno, uzimajući u obzir gestacijsku dob, individualnu toleranciju.

Terapeutska ili kirurška intervencija izvodi se samo u hitnim slučajevima, akutno zarazne lezije i druge patološke manifestacije koje mogu naštetiti djetetu ili komplicirati porod. Zbog osobitosti metabolizma trudnice, za ublažavanje boli može biti potrebna povećana doza lijeka.

Temeljno odbijanje žene da koristi analgetike, protuupalne ili antibakterijske lijekove može izazvati ozbiljnije posljedice od uzimanja lijekova. Tijekom nekih razdoblja trudnoće, korištenje bilo kojeg lijeka treba ograničiti što je više moguće.

Stresno stanje izazvano sindromom boli, kršenje fizioloških parametara može dovesti do pobačaja. Ako su paroksizmi u usnoj šupljini uzrokovani infektivnim, upalnim ili gnojno-septičkim procesom, u leziji se pokreće proizvodnja citokina i interleukina.

Tijekom trudnoće takve fiziološki aktivne tvari izazivaju kršenje embrionalnog razvoja. Zubobolja je često posljedica izloženosti patogenoj mikroflori. Bakterije proizvode otrovne spojeve koji truju fetus. Njihov je utjecaj posebno opasan u prvom tromjesečju, kada se formiraju vitalni organi djeteta.

Koji se lijekovi protiv bolova koriste u ranim fazama?

U 1-13 tjedana trudnoće, fiziološki aktivne tvari ili njihovi metaboliti sadržani u lijekovima mogu poremetiti razvoj embrija. Bolje je suzdržati se od uzimanja bilo kakvih lijekova. No, ni zubobolja se ne može tolerirati.

Jabukovača izaziva oslobađanje šok doze adrenalina u krvotok, što povećava vjerojatnost krvarenja i može dovesti do pobačaja. Zubne infekcije koje uzrokuju bol u kombinaciji s upalom ulaze u fetalni krvotok, uzrokujući nepovratne strukturne promjene.

U prvih 12 tjedana gestacije formira se krvno-placentna barijera. U tom razdoblju posebno su opasni analgetički lijekovi na bazi sintetike s embriotoksičnim svojstvima.

Prvo tromjesečje kritična je faza djetetova razvoja, koju karakterizira oznaka:

• unutarnji organi;
• senzorni aparat;
• živčani sustav;
• skeletne strukture;
• mišićna vlakna;
• mozga i leđne moždine.

Za ublažavanje zubobolje u ranoj trudnoći možete koristiti sigurne narodne recepte nakon savjetovanja s ginekologom i stomatologom. Slijede odobreni farmaceutski analgetici u 1-13 tjedana trudnoće.

Tablete

Nesteroidni protuupalni lijek Nurofen ima izražen analgetski učinak i ima visok sigurnosni profil za fetus. Tablete potiskuju simptome kroničnog pulpitisa, kariozne manifestacije.

Nurofen je učinkovit kod upale gingivalnog tkiva, ligamentnog aparata strukture čeljusti. Svaka tableta sadrži 200 mg aktivnog sastojka, ibuprofena. U prvom tromjesečju trudnoće dopušteno je uzimati najviše 3 jedinice lijeka dnevno.

Lijek sadrži propionsku kiselinu koja nadražuje želudac i crijevne stijenke. Neželjeno je uzimati Nurofen trudnicama s dispeptičkim simptomima, teškom toksikozom, periodičnim napadima žgaravice.

Zubne kapi

Ovi su proizvodi dizajnirani na prirodnoj biljnoj osnovi.

Kapi koje se preporučuju za ranu trudnoću sadrže:

• kamforno ulje;
• paprena metvica;
• ekstrakt valerijane;
• aspirator;
• ljekarnička kamilica.

Kombinirani sastav odlikuju se analgetskim, baktericidnim, protuupalnim svojstvima. U ranim fazama trudnoće pamučni štapić navlažen tekućom otopinom ugrađuje se u šupljinu uništenog zuba ili se pritisne uz upalu desni 5-10 minuta.

Lijek privremeno smanjuje ozbiljnost sindroma boli, ali ne utječe na uzrok paroksizma. Kada koristite zubne kapi, morate poduzeti mjere opreza.

Ulaskom sredstava u kanal jednjaka može se aktivirati gag refleks, izazvati opekline na sluznici unutarnjih organa. Zubne kapi s antiseptičkim i analgetskim svojstvima učinkovite su protiv boli uzrokovane karijesom.

Patogeni mikroorganizmi koji žive u patološkom žarištu povećavaju rizik od postporođajnog krvarenja, formiraju alergijske reakcije kod djeteta, mogu izazvati teške intrauterine poremećaje razvoj.

Gel

Iz ove farmaceutske skupine u ranim fazama trudnoće odobren je Camident - kombinirani pripravak za vanjsku uporabu, namijenjen sanaciji zubne šupljine.

Anestetički gel sadrži:

• lidokain;
• ljekovita kamilica;
• timol.

Lijek povećava nespecifičnu otpornost ženskog tijela, uklanja patogenu mikrofloru, uklanja upalni proces. Gel za lokalnu anesteziju Camident poboljšava disanje epitelne sluznice usne šupljine.

Lijek se ugrađuje na područje korijena zahvaćenog zuba ili se nanosi na površinu upaljenog desni. Kamident je učinkovit za stomatitis, gingivitis, parodontopatiju.

Zubobolja u kasnijim fazama

Treće tromjesečje karakterizira aktivni rast fetusa, fiziološka priprema ženskog tijela za porod. Analgetici u kasnoj trudnoći mogu izazvati diskrecijske i kardiovaskularne disfunkcije.

Zubobolja tijekom trudnoće (III tromjesečje zahtijeva pažljiv stav prema uzimanju bilo kakvih lijekova) često hormonalni razlozi - priprema organizma za porod pogoršava kronične bolesti, uključujući i zubne.

Način ublažavanja sindroma određen je prema principu minimalne nefrotske i hepatobiliarne toksičnosti.

U 15-38 tjedana trudnoće preporučuje se sljedeće:

• Paracetamol. Tablete imaju analgetska, antipiretička, antipiretička svojstva. U malim dozama, Paracetamol nema nefro- i hepatotoksičnost. U kasnoj trudnoći nije dopušteno uzimati više od 2 tablete dnevno.
• Efferalgan. Anestetički lijek središnjeg djelovanja na kombiniranoj osnovi. Farmakološka svojstva slična su paracetamolu. Od njih će se razlikovati po pomoćnim komponentama.
• Panadol. Sigurne tablete bez teratogene aktivnosti, ne nadražuju stijenke probavnog sustava. Zabranjeno je kombinirati s drugim lijekovima na bazi paracetamola.
• Aspirin. Djelatna tvar privremeno suzbija reakcije boli u žarištu upale. Aspirin se propisuje trudnicama s pogoršanjem pulpitisa ili parodontitisa.

Koriste se anestetici na bazi articaina. Dopušteno u III tromjesečju No-shpa ili njegov analog Drotaverin. Maksimalna dnevna doza je 6 tableta. Akutni paroksizam pilula ne može prestati.

Narodni lijekovi za ublažavanje zubobolje

Nekonvencionalni recepti smatraju se sigurnijima od lijekova. Narodni lijekovi ne daju trajan učinak zaustavljanja, ublažavajući stanje trudnice na kratko.

Jednostavan i pristupačan način suzbijanja reakcija boli u usnoj šupljini kod kuće je vanjska ugradnja rastopljenog propolisa ili uporaba toplih obloga s uljem krkavine.

Pomaže ispiranje tinkturom kamilice, kadulje ili gospine trave. S takvim narodnim lijekovima za ciljanje bolnog fokusa navlaži se pamučni štapić koji se nanosi na upaljeno područje površine gingive ili na zub uništen karijesom.

Netradicionalni recepti koriste se samo u odsutnosti alergijske reakcije na biljne sastojke koji se u njima nalaze.

Analgetski učinak imaju:

• klinčić u prahu;
• stolisnik;
• sukcesija;
• neven;
• lišće trputca;
• rusa;
• ekstrakt aloe;
• Sok od kalanhoe.

Od ovih sastojaka pripremaju se dekocije za grgljanje ili oblozi. Tijekom trudnoće, nepoželjno je uzimati takva sredstva unutra. Klinčić u prahu sadrži aromatična ulja s antiseptičkim svojstvima.

Zubobolja tijekom trudnoće (tromjesečje I, II ili III nije važno) često je posljedica učinaka patogene mikroflore. Aromatična ulja klinčića u prahu eliminiraju mikroorganizme koji izazivaju paroksizmalne manifestacije u zubnoj šupljini.

Otopina sode

Proizvod se koristi za ispiranje.

Slabo koncentrirana otopina natrijevog bikarbonata ima složeno ljekovito djelovanje:

• inhibira vitalnu aktivnost patogenih mikroba;
• smanjuje ozbiljnost upalnog procesa;
• smanjuje osjetljivost zubnih živaca na iritaciju;
• uklanja plak koji služi kao leglo bakterija.

Proizvod ne izaziva alergijske reakcije, apsolutno je siguran za dijete u maternici, ne utječe na unutarnje organe žene ako se slučajno proguta.

Za pripremu otopine za ispiranje za 250 ml prokuhane i vruće vode za piće razrijedite 1 žličicu. l. soda bikarbona. Da biste pojačali dezinfekcijski učinak, dodajte 15 g kuhinjske soli. Sastojke dobro promiješajte.

Proizvod se hladi na ugodnu temperaturu. Prevruća tekućina postat će dodatni iritacijski faktor za zubne živce, izazvati gnojenje. Usna šupljina se ispire otopinom sode 6-8 puta dnevno.

Biljni odvar

Takve se formulacije koriste za ispiranje, promatranje vanjske instalacije pomoću pamučne podloge ili se uzimaju oralno. U potonjoj opciji možete koristiti biljne dekocije s blagim sedativnim i sedativnim svojstvima.

U slučaju zubobolje izazvane infektivnom upalom, za uporabu je indicirana mješavina kadulje i suhe kamilice u omjeru 1: 1. Terapeutsko sredstvo u volumenu od 10-15 g razrijedi se s 500 ml kipuće vode.

Dobro promiješajte i inzistirajte u staklenoj ili porculanskoj posudi, omotanoj frotirnim ručnikom i zatvorenom poklopcem. Možete koristiti termos.

Sredstva:

• suzbija upalne reakcije u bolnom žarištu;
• inhibira patogenu mikrofloru;
• smanjuje iritaciju živčanih vlakana i zubnog tkiva;
• uklanja oticanje desni.

Izbor terapijskog sastava tijekom trudnoće ovisi o uzroku paroksizma i kliničkoj slici. Ako zub boli zbog fluksa ili apscesa, zbirka uključuje neven, trputac, klinčić u prahu. Alat ima analgetski i regenerativni učinak. Biljni odvari koriste se u bilo kojem tromjesečju trudnoće.

Video o stomatološkom liječenju tijekom trudnoće

Liječenje zuba tijekom trudnoće: