Pradaxa 75-110-150 mg. Cijena 60 tableta, upute za

Pradaksa je antikoagulantni lijekovi s izraženim svojstvima, koji se može koristiti za liječenje patologija popraćenih stvaranjem krvnih ugrušaka. Lijek se može propisati u dozi od 75 ili 150 mg, ovisno o simptomatologiji. Cijena tableta je različita, što je povezano s različitom dozom i brojem njih u pakiranju.

Sastav i oblik izdanja

Lijek je dostupan pacijentima u obliku oralnih kapsula, koje se nazivaju i tablete. Neprozirne su, duguljastog standardnog oblika i veličine te su stavljene u polietilenske boce od 60 komada.

Farmaceutske tvrtke mogu staviti tablete u blistere od 10 komada. Mala kartonska kutija sadrži 1, 3, 6 tanjura. Lijeku je priložen opis u različitim pakiranjima koji ukazuje na sve značajke primjene, moguće kontraindikacije, negativne reakcije koje se javljaju tijekom terapije.

Sastav lijeka uključuje dabigatran eteksilat, koji ima glavni terapeutski učinak.

Kapsule također sadrže pomoćne sastojke:

• Izopropanol.
• Talk.
• Hipromeloza.
• Kalijev klorid.
• Etanol.
• Propilen glikol.

  

Dodatne tvari nemaju terapeutski učinak na tijelo. Količina glavne komponente po 1 kapsuli je 75, 110 ili 150 mg.

Uvjeti prodaje, cijene

Pradaxa 75 mg i lijek u različitim dozama imaju različite troškove. Cijena tableta (kapsula) kreće se od 2000-3500 rubalja.

Izdavanje sredstava u ljekarnama provodi se nakon predočenja liječnika ovjerenog recepta. Time se uklanja vjerojatnost razvoja komplikacija na pozadini neovisne uporabe.

Farmakološka svojstva

Lijek pripada skupini antikoagulansa izravnog djelovanja i inhibitora trombina. Kada se uzima oralno, stvaranje krvnih ugrušaka je potisnuto, spriječen je razvoj komplikacija u pozadini oštećenja stijenki krvnih žila krvnim ugrušcima.

Lijek ima pozitivan učinak na cirkulaciju krvi, smanjuje opterećenje krvnih žila kao posljedica zgušnjavanja krvi. Posebno je izražen učinak na tijelo pacijenata koji boluju od bolesti srca i krvnih žila.

Lijek ne djeluje na tijelo na složen način, ali se smatra prilično učinkovitim ako se pravilno koristi tijekom razdoblja koje odredi liječnik.

Farmakodinamika i farmakokinetika

Nakon uzimanja kapsula unutra, komponente sastava aktivno prodiru u krv i šire se kroz posude. Glavna tvar djeluje na trombin, smanjuje njegovu količinu. Kao rezultat toga, vjerojatnost razvoja komplikacija u pozadini tromboze velikih žila značajno se smanjuje.

Lijek ne utječe na broj trombocita, ali je njegovo djelovanje izravno usmjereno na usporavanje procesa njihove adhezije. Nedostatak trombina onemogućuje stvaranje krvnih ugrušaka.

Lijek pomaže u ublažavanju tijeka patologija kardiovaskularnog sustava, jer povećano zgrušavanje krvi dovodi do povećanja opterećenja miokarda i moždanih žila.

Pradaxa 150 mg (cijena tableta je visoka za mnoge pacijente) i lijek u različitoj dozi dobro se apsorbira u tijelu pacijenta, ali njegova bioraspoloživost ne prelazi 6%. Niska bioraspoloživost ne jamči minimalnu učinkovitost; lijek se smatra učinkovitim, čak i pri jednokratnoj uporabi.

Obrada aktivne tvari provodi se u jetri. Vrijeme karence sastojaka ne prelazi 24-30 sati, razlikuje se kod različitih pacijenata. Nakon uzimanja pojedinačne terapijske doze, učinak terapije primjetan je nakon 1-3 sata. Maksimalna učinkovitost postiže se uporabom tečaja, osobito u teškim patološkim stanjima.

Indikacije za uporabu

Lijek se propisuje pacijentima samo za određene indikacije, što je povezano s izraženim svojstvima.

Glavna kršenja za koja se lijek koristi:

• Povećana razina trombina u krvi.
• Tromboembolija sistemskog podrijetla, popraćena akutnim poremećajima drugih organa.
• Akutna venska tromboza. U kroničnom tijeku patologije, lijek se obično ne koristi, jer ima izražen učinak u kratkom vremenskom razdoblju.
• Fibrilacija atrija. Lijek se ne koristi kao jedina metoda terapije, ali se često uključuje u tijek glavnog liječenja kako bi se smanjila vjerojatnost komplikacija.
• Ishemijski moždani udar, pri kojem zgušnjavanje krvi dovodi do pojave popratnih komplikacija. Lijek se, kao i u drugim slučajevima, koristi kao dio složenog liječenja.
• Zgušnjavanje krvi u pozadini dehidracije i povećanje vjerojatnosti stvaranja tromba.

Lijek se može koristiti u kratkim tečajevima za određene bolesti kardiovaskularnog sustava, na primjer, s hipertenzijom, teškim zatajenjem srca s povećanom razinom trombina. U svakom slučaju, liječenje se propisuje pojedinačno, ovisno o stanju pacijenta.

Kontraindikacije

Pradaxa 75 mg (cijena tableta pri kupnji velikog pakiranja veća je nego u slučaju kupnje 1 tanjura) i lijekovi u veća doza se ne koristi pri dijagnosticiranju netolerancije na njegove komponente, osnovne i pomoćni.

Ostale kontraindikacije za terapiju lijekovima uključuju sljedeće uvjete:

• Sklonost pacijenta krvarenju. Lijek samo povećava rizik od teškog krvarenja zbog svog učinka na proces prianjanja trombocita.
• Gastrointestinalno krvarenje, koje se razvija u pozadini oštećenja sluznice želuca i crijeva.
• Genetske patologije u kojima dolazi do smanjenja broja čimbenika koagulacije.
• Prisutnost umjetnog ventila u srcu pacijenta. Lijek može negativno utjecati na tijek patologije i pogoršati stanje pacijenata.
• Teško zatajenje bubrega i zarazna bolest bubrega, popraćena povećanjem tjelesne temperature i drugim sustavnim reakcijama.
• Patologije jetre virusnog podrijetla, zatajenje jetre u akutnom i kroničnom obliku. Lijek može dovesti do pogoršanja simptoma i razvoja komplikacija, pa se njegova uporaba ne preporučuje.
• Akutni poremećaj cerebralne cirkulacije hemoragijskog tipa.
• Disfunkcija gutanja.
• Pogoršanje ulkusa želuca i dvanaesnika. Tek ponekad se pacijentima s takvim poremećajima može propisati lijek.
• Maligne neoplazme u želucu ili različitim dijelovima crijeva.
• Aneurizma velikih žila.

Pojedinačne kontraindikacije mogu se utvrditi za pacijente nakon prethodnog dijagnostičkog pregleda.

Načini primjene i doziranje

Lijek je namijenjen samo za oralnu primjenu u dozi koju je odredio liječnik i tijekom propisanog vremena. Ovisno o ozbiljnosti simptoma, doziranje i trajanje uporabe se razlikuju. Standardni režim uključuje uzimanje lijekova 2 tjedna u dozi od 100-300 mg.

Standardni režim liječenja ne primjenjuje se uvijek, prilagođava se pojedinačno za svakog pacijenta.

S trombozom

Dijagnosticiranje tromboze velikih žila zahtijeva složeno liječenje. Kapsule se uzimaju tečajevima od 10-14 dana. U akutnoj fazi, pacijenti konzumiraju 150 mg 2 puta dnevno, poštujući približno jednak vremenski interval.

Tijekom 3-5 dana lijek se konzumira u povećanoj dozi, nakon čega ga liječnik smanjuje na 150 mg, odnosno pacijent koristi 75 mg ujutro i navečer. Ponekad je potrebno dulje korištenje, ali sam pacijent ne može promijeniti dozu ili trajanje tečaja.

S ishemijskim moždanim udarom

Pradaxa 75 mg (cijena tableta s minimalnom dozom je nešto niža) propisuje se za blagi oblik kršenja cerebralnu cirkulaciju, kada pacijent nije oštećen i potpuno guta funkcija.

Lijek se uzima 2 tjedna, 2 puta dnevno, 75 mg. Nakon završetka terapijskog tečaja provodi se pregled, laboratorijska dijagnostika krvi, što omogućuje procjenu učinkovitosti liječenja. Ako je potrebno, liječenje se produžuje do 3 tjedna.

Sa srčanim oboljenjima

Ako su srčane patologije popraćene zadebljanjem krvi i povećanim rizikom od stvaranja tromba, pacijentima se propisuju lijekovi za sprječavanje takvih poremećaja. Lijekovi pomažu smanjiti vjerojatnost razvoja komplikacija poput infarkta miokarda i tromboembolije.

Dnevna doza za pacijente je 220 mg, odnosno potrebno je uzimati 110 mg ujutro i navečer. Trajanje liječenja ovisi o stupnju progresije bolesti. Ponekad su dovoljna 2 tjedna, često se terapija produljuje na 3-4 tjedna.

Nuspojave

Lijek često izaziva komplikacije, čak i ako se poštuju sva pravila i preporuke liječnika. Komplikacije ne utječu samo na krvni sustav, već i na rad unutarnjih organa.

Područje oštećenja	Česte negativne reakcije
Živčani sustav	Smanjeni učinak i ozbiljna slabost često smetaju pacijentima. Prijavljuju glavobolju, vrtoglavicu i oslabljenu motoričku koordinaciju. Neki ljudi prijavljuju poremećaj sna i povećanu razdražljivost u nedostatku normalnog noćnog sna.
Krvni sustav	S krvnog sustava dolazi do kršenja procesa stvaranja novih stanica, što može izazvati neravnotežu i razvoj popratnih odstupanja.
Posude i srce	Tahikardija i poremećaji srčanog ritma često smetaju pacijentima s produljenom terapijom kapsulama. U bolesnika s kroničnim bolestima moguće su fluktuacije pokazatelja krvnog tlaka, kao i pogoršanje manifestacija temeljne patologije.
Probavni trakt	Bol u želucu smatra se najčešćom reakcijom probavnog sustava. Pacijenti također bilježe žgaravicu, probavne smetnje, uzrujanu stolicu, mučninu. U pozadini ovih poremećaja pacijent se pogoršava apetit, bilježe se nadutost i nadutost.
Dišni sustav	Bronhospazam se može razviti u bolesnika s kroničnim bolestima dišnog sustava. Stanje prati kašalj, otežano disanje tijekom napora i emocionalni stres, napadi gušenja.

U bolesnika sa sklonošću alergijskim manifestacijama može doći do osipa na koži, svrbeža i pečenja, ljuštenja tkiva. Tijekom nekoliko dana simptomi se mogu pogoršati ako pacijent nastavi uzimati kapsule.

Negativni simptomi smatraju se razlogom odbijanja uporabe lijeka i posjeta liječniku. Ponekad stručnjak ne otkazuje terapiju, već prilagođava dozu, što uklanja manifestacije. Ako učinak promjene doze izostane, liječnici otkazuju liječenje.

Predozirati

Kao i drugi lijekovi s antikoagulantnim svojstvima, lijek može izazvati predoziranje ako se uzima dugo u visokim dozama.

Najteža manifestacija ovog stanja je gastrointestinalno krvarenje. Obično se komplikacija javlja kod pacijenata koji pate od kroničnih bolesti probavnog sustava.

Stanje prati kritično smanjenje krvnog tlaka, jaka slabost i bljeskanje muha pred očima. U nedostatku terapije, pacijentov život je ugrožen. Predoziranje se može manifestirati u obliku nesalomljivog povraćanja i česte rijetke stolice, bolova u trbuhu. Pacijenti mogu osjetiti intenzivnu žeđ, popraćenu suhoćom sluznice u ustima.

Predoziranje se ne liječi kod kuće, jer je stanje pacijenta obično teško. Ako se pojave simptomi, potrebno je konzultirati liječnika koji pacijenta smješta u bolnicu i propisuje liječenje na individualnoj osnovi. Ne postoji standardna shema za sve pacijente, jer se predoziranje kod pacijenata manifestira na različite načine. Nakon nekoliko dana u bolnici, pacijentu se može dopustiti odlazak kući, ali su propisani lijekovi za neovisnu uporabu.

Negativne reakcije ili manifestacije predoziranja ne mogu se zanemariti, kao ni upotreba bilo kojeg lijeka bez imenovanja stručnjaka.

posebne upute

Pradaxa 150 mg (cijena tableta za mnoge pacijente je prepreka liječenju) propisuje se samo kada teški tijek patološkog stanja, koji je povezan s izraženim učinkom takvih doza na tijelo bolestan.

Ako pacijent ima povijest krvarenja, ali je potrebno liječenje lijekom, potrebno je stalno praćenje krvne slike. Na prve znakove unutarnjeg ili vanjskog krvarenja vrijedi prekinuti terapiju.

Pacijenti moraju uzeti u obzir nemogućnost samostalnog prilagođavanja doze. To često dovodi do ozbiljnih komplikacija.

Interakcije s lijekovima

Lijek se ne propisuje istodobno s lijekovima koji imaju ista svojstva ili imaju isti aktivni sastojak u svom sastavu. Nemojte koristiti lijek u kombinaciji s antagonistima vitamina K, ketokonazolom i klaritromicinom. To može izazvati ozbiljne komplikacije.

S oprezom, lijek se propisuje istodobno s pantoprazolom i njegovim analozima s istim sastojcima. Nemojte koristiti lijek u kombinaciji s acetilsalicilnom kiselinom jer to povećava vjerojatnost krvarenja.

Analozi

Nemogućnost propisivanja lijeka tjera stručnjake da odaberu analoge za pacijente sa sličnim terapijskim svojstvima. Neke zamjene sadrže isti sastojak, dok druge djeluju zbog prisutnosti drugih tvari.

Popularni analozi:

• Xarelto - lijek na bazi rivoroksabana s antikoagulantnim svojstvima. Lijek se propisuje pri dijagnosticiranju tromboze i patologija popraćenih povećanim rizikom od tromboze. Lijek, kao i izvornik, pripada antikoagulansima izravnog djelovanja. Proizvodi se u obliku tableta, propisuje se u kratkim i dugim tečajevima. Mehanizam djelovanja sredstva donekle se razlikuje od učinka na tijelo originala, stoga imenovanje vrši samo liječnik.
• Eliquis sadrži još jedan aktivni sastojak, ali je izravan antikoagulant. Propisuje se za akutnu trombozu, bolesti srca, povećanu viskoznost krvi na pozadini različitih čimbenika. Lijek ima izražena svojstva, ali može izazvati krvarenje ako se prekrše upute.
• Varfarin ima drugačiji mehanizam djelovanja, ali ima antikoagulantna svojstva. Za razliku od izvornika, analog se smatra opasnijim za pacijente, jer može izazvati ozbiljne komplikacije. Prilikom uporabe važno je stalno pratiti krvnu sliku kako bi se isključila vjerojatnost krvarenja.

Odabir zamjene vrši liječnik na temelju podataka pregleda. Mnogi se analozi smatraju opasnijim za pacijente, osobito ako se koriste sami.

Uvjeti i razdoblja skladištenja

Lijek se može čuvati 3 godine. Datum proizvodnje naznačen je na pakiranju, vrijedno je proučiti podatke prije uporabe.

Ako pacijent koristi kapsule u bočici, mogu se upotrijebiti unutar 4 tjedna nakon otvaranja. Zabranjena je upotreba nakon isteka roka valjanosti.

Pradaxa u dozi od 75, 110 ili 150 mg propisuje se bolesnicima s trombozom i nekim drugim bolestima. Cijena proizvoda u obliku kapsula (tableta) razlikuje se ovisno o dozi i količini lijeka u pakiranju. Učinkovitost liječenja lijekovima je dokazana, no ako se prekrše upute, razvijaju se teške komplikacije iz unutarnjih organa.

Video o lijeku Pradaxa

Usporedni pregled Pradaxa, Xarleta i Eliquisa: