Antipsihotici bez recepta. Lista 2020, cijena

Za liječenje neuroloških poremećaja, psihoza, depresivnih stanja koristiti antipsihotike. Antipsihotični lijekovi nisu dostupni u državnim ljekarnama bez recepta. Lijekovi iz ove farmakološke kategorije smanjuju uzbuđenje CNS -a. Popis takvih lijekova je ogroman.

Što su antipsihotici?

Antipsihotici su skupina lijekova koji poboljšavaju emocionalne stanje, reakcije ponašanja, potiskuju višu živčanu aktivnost u patološkom uzbuđenje. Temelje se na snažnim tvarima psihotropne klase.

Antipsihotici bez recepta, čiji se popis stalno ažurira novim relativno sigurnim razvojima farmakolozi, imaju sedativni i inhibitorni učinak, ali ne pripadaju antipsihoticima droge.

Koriste se i u neurološkoj praksi i u psihijatrijskoj praksi. Klasični snažni lijekovi ove farmakološke skupine ne izdaju se bez obrasca na recept.

Strogi propisi primjenjuju se na njihovu prodaju, promet i upotrebu. Lijekovi koji se prodaju bez recepta ne smatraju se psihotropnim lijekovima. To su snažni lijekovi za smirenje i sedativi s depresivnim svojstvima emocionalne aktivnosti.

Korištenje klasičnih antipsihotika koji se koriste u psihijatriji strogo je kontrolirano. Takav se lijek može slobodno kupiti samo u mrežnim ljekarnama, koje se ne trude pridržavati se formalnosti i utvrđenih pravila za prodaju moćnih psihotropnih tvari.

Dolje prikazani antipsihotici uvjetno se prodaju bez recepta. Kada pokušavaju kupiti takav lijek u državnoj ljekarni, zasigurno će im biti potreban obrazac koji popunjava neurolog ili psihijatar s pečatom i potpisom.

Indikacije

Antipsihotici imaju opsežan popis liječničkih recepata. Takvi se lijekovi u psihijatriji koriste za liječenje neuroza različite etiologije, teških fobija i drugih akutnih stanja.

Lijekovi ove farmakološke kategorije propisani su za:

• neprestana mučnina;
• produženi gag refleks;
• oštre promjene u psihoemocionalnom stanju;
• nekontrolirane kontrakcije mišića;
• poremećaji koordinacije pokreta;
• kronična i pogoršana psihoza;
• sve oblike i sorte shizofrenije.

Antipsihotici se koriste za ublažavanje prekomjerne psihomotorne agitacije. Takvi su lijekovi učinkoviti za Touretteov sindrom, genetski uvjetovan neurološki poremećaj koji karakterizira više tikova i poremećaja kretanja.

Antipsihotici se propisuju pacijentima s vizualnim i slušnim halucinacijama, psihosomatskim i somatoformnim poremećajima. Koriste se za liječenje paranoidnih poremećaja.

U psihijatrijskoj praksi antipsihotici su uključeni u kompleksnu simptomatsku terapiju:

• manična psihoza;
• oligofrenija;
• kronična psihopatska stanja;
• pijani alkoholizam.

Neurolozi prepisuju antipsihotike pacijentima sa senilnom demencijom, mucanjem i patološkim štucanjem. Neki lijekovi ove farmakološke skupine prikladni su za uklanjanje prekida liječenja i liječenje delirija - mentalni poremećaj povezan s:

• periodično zamagljivanje svijesti;
• kršenje pažnje;
• potisnuta sposobnost mišljenja;
• emocionalna labilnost.

Antipsihotici bez recepta (na popisu su lijekovi na bazi tioksantena, fenotiazina i drugih psihotropnih tvari) ne mogu se kupiti u državnoj ljekarni. Sada je uobičajeno svrstavanje sedativa i hipnotika među takve lijekove.

Neki od njih prodaju se bez recepta. Koriste se za poremećaje spavanja i sindrom apneje u snu. Učinkoviti su protiv boli neobjašnjivog podrijetla, koju drugi lijekovi ne mogu ublažiti.

Psihotropni lijekovi često se liječe:

• mentalna retardacija;
• Parkinsonova bolest;
• bipolarni poremećaj;
• stanja povećane anksioznosti;
• intelektualni i mnestički poremećaji.

Gastroenterolozi koriste neuroleptike u složenoj terapiji hiperkineze glatkih mišića crijeva. Neurolozi ih propisuju za drhtavicu, mijalgije, cerebralnu paralizu.

Nuspojave

Svi lijekovi farmakološke skupine neuroleptika, uključujući i najnovija dostignuća, mogu izazvati brojne negativne reakcije tijela. Utvrđene nuspojave psihotropnih lijekova prikazane su u tablici.

Funkcionalni sustav	Česte negativne reakcije tijela	Rijetke nuspojave
CNS	Tremor, smanjeni odgovor na vanjske podražaje, povećano lučenje sline, distonija, motorna retardacija.	Zamagljena svijest, manifestacije epilepsije, depresija, pospanost, cefalalgija.
Digestija	Mučnina, suzbijanje apetita, dispepsija.	Aktivacija gag refleksa, žgaravica, poremećaj stolice.
Endokrini aparat	Povećanje koncentracije prolaktina u krvnoj plazmi, galaktoreja, povećanje tkiva dojke u žena, menstrualne nepravilnosti zbog nestabilnosti hormonske pozadine.	Poremećaji lučenja peptidnog hormona vazopresina, erektilna disfunkcija u muškaraca.
Kardiovaskularni mehanizam	Povećana učestalost kontrakcija mišića miokarda, snižen krvni tlak.	Ventrikularna fibrilacija.
Pokrivanje kože	Quinckeov edem, alergijski osip, urtikarija.	Kontaktni dermatitis, eritem poliformnog tipa.
Ostala kršenja	Reverzibilni hepatobiliarni poremećaji.	Hipertermija, granulocitoza, smanjen broj trombocita u krvi, reverzibilna leukopenija.

Bilo je slučajeva zastoja srca nakon uzimanja velike doze antipsihotika. Vjerojatnost ozbiljnih nuspojava povećava se intravenoznom injekcijom takvih lijekova i individualnom netolerancijom na kemijsku formulu.

U opasnosti su stariji pacijenti. Naglim otkazivanjem tijeka liječenja ili promjenom dnevne doze mogu se razviti klinički znakovi tardivne diskinezije i po život opasni neuroleptički sindrom. Tipičan simptom je nagli porast tjelesne temperature.

Antipsihotici su opasni lijekovi. Uzimaju se samo na liječnički recept i pod nadzorom kvalificiranog medicinskog osoblja. Zato se takvi lijekovi ne prodaju bez recepta u državnim ljekarnama. Popis antipsihotika previše je opsežan i ne preporučuje se odabir lijeka na svoju ruku.

Mehanizam djelovanja antipsihotika

Takvi lijekovi pokazuju izražena antipsihotička, sedativna i inhibitorna svojstva živčane aktivnosti blokirajući cerebralne dopaminske receptore. Limbičke i mezokortikalne strukture mozga najizloženije su terapijskim učincima.

Inhibicija dopaminskih receptora uzrokuje galaktoreju, zbog ubrzanja proizvodnje laktotropnog hormona. Antipsihotici imaju umjereno antipiretičko i antiemetičko djelovanje, što je posljedica inhibicije funkcioniranja dopaminskih receptora u odgovarajućem dijelu mozga.

Fiziološka interakcija s područjima ekstrapiramidnog mehanizma neizbježno uzrokuje neuroleptičke motorne poremećaje i promjene u mišićnom tonusu. Taj je učinak važan za liječenje pacijenata s reaktivnom psihozom.

Lijekovi druge generacije kombiniraju antipsihotička svojstva s blagom sedacijom. Blokiraju alfa-adrenergičke receptore u autonomnom živčanom sustavu.

Ovisno o aktivnom sastojku, antipsihotički učinci postižu se na sljedeće načine:

• Mezolimbički. Takvi lijekovi usporavaju prijenos živčanih impulsa i uklanjaju teške simptome - halucinacije, zablude i druge.
• Mezokortikalni. Utjecaj na dopaminske receptore u ovom dijelu cerebralne zone dovodi do blokiranja živčanih impulsa koji su karakteristični za shizofreniju i paranoju. Takvi se lijekovi koriste u ekstremnim slučajevima, jer krše osnovne funkcije mozga. Poremećaji su nepovratni; otkazivanje tijeka liječenja ne poboljšava stanje pacijenta.
• Nigrostiar. Utjecaj ima za cilj spriječiti ili ukloniti distonično stanje i akatiziju - neurološki sindrom karakteriziran stalnim ili epizodnim osjećajem unutarnje motorni nemir.
• Tuberoinfundibularni. Ova verzija kliničkog učinka neuroleptika temelji se na aktivaciji živčanih impulsa limbičkim utjecajem, koji usredotočena na liječenje određenih vrsta erektilne disfunkcije i patološke neplodnosti uzrokovane neurološkom razloga.

Zajednička značajka većine antipsihotičnih lijekova je iritacija tkiva i struktura cerebralne zone.

Klasifikacija

Antipsihotični lijekovi se razlikuju u tipične i atipične. Lijekovi prve skupine smatraju se prvom generacijom. Odlikuju ih snažni antipsihotički učinci i veliki broj nuspojava.

Antipsihotici bez recepta, čiji popis uključuje derivate fenotiazina, drugih psihotropnih tvari, mogu se kupiti samo na internetu. Ljekarna će svakako zahtijevati liječnički recept.

Aktivni sastojci tipičnih antipsihotika su:

• tioksanten;
• butirofenon;
• indol;
• benzodiazepin;
• difenilbutilpiperidin.

Ti se kemijski spojevi jako razlikuju po molekularnoj strukturi i mehanizmu fiziološkog utjecaja. Tipični antipsihotici koriste se za liječenje teških mentalnih poremećaja, depresije i suicidalnih sklonosti.

Koriste se u kompleksnoj terapiji složenih fobija i ovisnosti. Atipični antipsihotici poboljšavaju pamćenje, potiču aktivnost mozga i mentalne sposobnosti.

Takvi se lijekovi propisuju za povećanje koncentracije pažnje, sa senilnom demencijom, poremećajima kretanja. Atipični antipsihotici ublažavaju neurološke bolove, normaliziraju funkciju sna i imaju sedativni učinak na psihu.

Novi razvoj farmakologa ne uzrokuje nekontrolirane kontrakcije mišića, inertni su prema laktotropnim hormonima i ne inhibiraju metabolizam dopamina. Atipični antipsihotici relativno brzo se izlučuju.

Po mehanizmu djelovanja

Neurokemijski učinak antipsihotika određen je njihovom interakcijom s dopaminskim receptorima u određenim regijama mozga. Većina lijekova ima složen i višesmjeran farmakološki učinak.

Uvjetno se mogu diferencirati u lijekove s izraženim antipsihotičkim djelovanjem i lijekove koji inhibiraju središnje noradrenergičke receptore. Potonji se uglavnom koriste u neurologiji, jer imaju snažan sedativ, opuštanje mišića i hipotenzivno djelovanje.

Neki antipsihotici kombiniraju antipsihotička svojstva s inhibitornim i hipnotičkim učincima. To su pripravci na bazi alifatskih derivata fenotiazina i drugih kemijski srodnih tvari.

Molekularna formula aktiviranja (energiziranja) antipsihotika osmišljena je na osnovi spojeva piperazina. Ovo je posebna kategorija derivata fenotiazina. Farmakološka svojstva neuroleptika u ovoj kategoriji izražena su u različitom stupnju.

Druga klasifikacijska skupina antipsihotika smanjuje odgovor psihe i neuroloških struktura na vanjske podražaje.

Takvi lijekovi:

• smanjiti psihomotornu agitaciju;
• smanjiti afektivnu napetost;
• suzbiti tjeskobu;
• ukloniti osjećaj nerazumnog straha;
• poboljšati čimbenike ponašanja;
• oslabiti agresiju.

Koriste se za liječenje mentalnih i neuroloških poremećaja.

Ostvarenim učinkom

Takvi lijekovi na različite načine utječu na psihomotornu aktivnost. Sedativni lijekovi uzrokuju neuroleptičke sindrome.

Njegovi opipljivi klinički učinci:

• pospanost;
• letargija;
• apatično stanje;
• smanjenje inicijative;
• ugnjetavanje voljnih kvaliteta;
• letargija svijesti;
• gubitak interesa za ono što se događa.

Antipsihotici s ovim učinkom koriste se u psihijatriji za liječenje reaktivnih psihoza, shizofrenije i paranoidnih stanja. Lijekovi u kojima se ostvaruje aktivirajući učinak koriste se u liječenju autizma, teške depresije sa suicidalnim manifestacijama i katatonije.

Mehanizam djelovanja takvih lijekova temelji se na sposobnosti njihovog farmakološki aktivnog djelovanja komponente blokiraju rad dopaminskih D-receptora i alfa-adrenolitičkih visoko osjetljivih elementi.

To uključuje derivate fenotiazina s radikalom piperidina. Lijekovi ove skupine učinkoviti su antagonisti muskarinskih kolinergičkih receptora i histaminskih H1 elemenata. Derivati ​​butiferofenona koriste se u neurologiji.

Učinci koji se u njih provode uključuju:

• psihosedativ;
• antikonvulzivno;
• anti-šok;
• antiemetik.

Supstituirane modifikacije benzamida druga su farmakološka kategorija antipsihotika. Ovi lijekovi selektivno inhibiraju D2 i D3 dopaminske receptore limbičkih struktura cerebralnog organa.

Oni provode učinak koji regulira psihomotornu agitaciju. Takvi se lijekovi nazivaju timoleptici. Imaju blagi učinak protiv tjeskobe, psihostimulant i antidepresiv.

Kao antagonist dopaminskih receptora D3, koristi se u psihijatrijskoj praksi za ublažavanje simptoma shizofrenije. Gastroenterolozi prepisuju lijekove ove farmakološke kategorije u minimalnim dozama za liječenje peptičkog ulkusa i poboljšanje pokretljivosti crijeva u kombinaciji sa specijaliziranim lijekovima.

Generacije antipsihotika

Prvi lijekovi izumljeni su 1950 -ih. To su tipični antipsihotici koji se i danas koriste u psihijatriji. Pouzdano inhibiraju dopaminske D2 receptore u mezolimbičkim i kortikalnim neuronskim strukturama.

Imaju veliki broj teških nuspojava. Istodobna inhibicija rada dopaminskih receptora na nigrostrijalnom i tuberoinfundibularnom mjestu cerebralna zona dovodi do razvoja Parkinsonovog sindroma, ekstrapiramidalnih poremećaja, prekomjerne sekrecije prolaktin.

Antipsihotici bez recepta (popis lijekova prve generacije uključuje aminazin, flusenazin i druge) mogu se kupiti samo putem interneta. Sljedeća generacija lijekova su atipični lijekovi.

Oni imaju blaži učinak, blokirajući rad ne samo dopaminskih receptora, već i serotoninskih. Ne izazivaju maligni neuroleptički sindrom, ne uzrokuju nepovratne promjene u cerebralnim strukturama.

Nuspojave uključuju pretjerani stres na kardiovaskularni mehanizam, endokrine poremećaje i leukopeniju. Najnoviji antipsihotici treće generacije zastupljeni su djelomičnim inhibitorima dopaminskih receptora.

Kemijska formula takvih lijekova temelji se na aripiprazolu, kariprazinu i drugim psihotropnim spojevima. S visokom učinkovitošću rijetko izazivaju teške i nepovratne neuroleptičke promjene.

Popis lijekova bez recepta, cijene

Kao što je gore navedeno, svi psihotropni lijekovi bez recepta uvjetovani su. Prilikom naručivanja na internetskim resursima liječnički recept nije potreban.

Na mreži možete slobodno kupiti:

• Omogućiti. Antipsihotik na bazi aripiprazola. Lijek ima visoku dinamičku aktivnost u odnosu na D2 i D3 dopaminske receptore. Blokira živčane završetke tipa 3HT1a i 5HT2a. Abilify ima umjeren učinak na D4 receptore i ne utječe na muskarinske elemente. Cijena - 2900 rubalja.
• Aminazin. Lijek prve generacije s izraženim antipsihotičkim i sedativnim svojstvima. Aktivni sastojak je klorpromazin. Lijek smanjuje nekontroliranu motoričku aktivnost, produljuje i pojačava farmakološka svojstva analgetika. Trošak Aminazina je 132 rubalja. za pakiranje od 30 tableta.
• Sonapax. Antipsihotik na bazi tioridazina. Utječe na središnje i periferne dijelove živčanog sustava. Karakterizira ga snažan antidepresivni učinak. Sonapax ima antiemetička, antipruritična i umirujuća svojstva. Cijena pakiranja tableta je 262 rubalja.
• Kvetiapin. Smatra se jednim od najsigurnijih antipsihotika. Ne stvara ovisnost. Dostupno u enteričkim kapsulama za oralnu primjenu. Posjeduje izražena anksiolitička svojstva. Kvetiapin u mrežnim ljekarnama košta 570 rubalja.

Lijekovi prve generacije praktički nisu dostupni na tržištu. Namijenjene su isključivo psihijatrijskim bolnicama.

Redoslijed i značajke uporabe antipsihotika

Antipsihotici se uzimaju oralno i injekcijom. Doza ovisi o stanju pacijenta i medicinskoj odluci. Uobičajeni terapijski režimi omogućuju brzu primjenu uz povećanje maksimalne koncentracije u kratkom vremenu, postupno i sustavno povećanje sadržaja u tijelu.

U terapiji šoka, antipsihotici se daju u super-šok dozama. Blagi sedativ Tisercinum obično je uključen u popis antipsihotičnih lijekova. Neke ljekarne mogu ga kupiti bez recepta. Međutim, to nije klasična psihotropna droga.

Video o antipsihoticima

Atipični antipsihotici u terapiji: