Sulfasalazin za kolitis. Recenzije, upute za uporabu, gdje kupiti, analozi, indikacije, cijena

Sulfasalazin je lijek koji se koristi u liječenju crijevnih zaraznih bolesti, uključujući kolitis.

Oblici oslobađanja i sastav lijeka

Proizvedeni oblik doziranja lijeka su tablete za oralnu primjenu. Aktivni sastojak je istoimena tvar sulfasalazin.

Dodatni sastav:

• magnezijev stearat;
• dodatak hrani E551;
• pregelitinizirani škrob.

Ovojnica tablete sadrži hipromelozu i propilen glikol.

Sve kapsule pakirane su u plastične blistere i pakirane u kartonske kutije.

Farmakološka svojstva

Lijek je namijenjen za liječenje nespecifičnog ulceroznog kolitisa. Njegov aktivni sastojak selektivno djeluje na vezivno tkivo crijeva, gdje se nakuplja.

Kad se proguta, komponenta prolazi kroz transformacijske procese, pri čemu nastaju 2 aktivna spoja - sulfapiridin i 5 -aminosalicilna kiselina. Prva tvar ima izražena protuupalna svojstva. Drugi sastojak ima antimikrobni učinak usmjeren na suzbijanje E. coli, kao i streptokokne, gonokokne infekcije.

Farmakodinamika i farmakokinetika

Glavna komponenta lijeka ima nisku sposobnost apsorpcije (ne više od 10%). U interakciji s crijevnom mikroflorom tvar se pretvara i raspada na 2 aktivna sastojka.

Djelatna tvar tableta stupa u interakciju s proteinima plazme. U ovom slučaju, razina vezanja je gotovo 100%.

Poluživot glavne tvari lijeka varira unutar 5-10 sati. Poluvrijeme eliminacije prvog aktivnog metabolita (sulfapiridina) je 6 do 14 sati. Drugi aktivni metabolit napušta tijelo u roku od 1,5 sata.

5% sastojaka lijeka izlučuje se kroz crijeva. Oko 75-91% preostale koncentracije tijelo izluči kroz bubrežni sustav u roku od 3 dana.

Indikacije za uporabu

Lijek se propisuje kao dio složene terapije.

Indikacije:

• održavanje i ublažavanje akutnih razdoblja liječenja NUC -a (ulcerozni kolitis);
• Crohnov sindrom - propisuje se samo za blage do umjerene stupnjeve ozbiljnosti tijekom recidiva;
• prisutnost reumatoidnog artritisa, uključujući nevijalne oblike poliartritisa.

Sulfasalazin za kolitis može se propisati zajedno sa steroidnim lijekovima, kao i u kombinaciji s metronidazolom.

Kontraindikacije

Lijek ima neka ograničenja u uporabi.

Kontraindikacije:

• preosjetljivost na sastav lijeka;
• teški funkcionalni poremećaji jetre i bubrega;
• anemična ozljeda;
• djeca mlađa od 6 godina;
• akutni tijek porfirije;
• prisutnost granulocitopenije;
• dojenje.

Dodatne kontraindikacije trebaju se konzultirati sa stručnjakom.

U kojoj dobi se lijek može koristiti?

Alat je odobren za upotrebu, počinjem sa 6 godina. U tom slučaju liječenje zarazne bolesti treba provoditi samo pod stalnim nadzorom liječnika.

Upute za uporabu, doziranje

Proizvod je namijenjen za oralnu primjenu. Dragee se konzumira nakon jela.

S NUC -om i Crohnovim sindromom terapija se provodi prema sljedećoj shemi: 1. dan liječenja propisuje se 0,5 g lijeka 4 puta dnevno. Od drugog dana doza se povećava na udovicu i iznosi 1 g 4 puta dnevno.

Trećeg dana liječenja dnevna doza trebala bi biti najmanje 1,5-2 g 4 puta. S dobrim terapijskim učinkom prelaze na suportivno liječenje koje bi trebalo trajati nekoliko mjeseci. Doza bi trebala biti 0,5 g 4 puta dnevno.

Za djecu od 5 do 7 godina, dnevna doza trebala bi varirati između 0,25-0,5 g. U tom slučaju kapsule treba uzeti 3 do 6 puta dnevno. Starija djeca se propisuju 0,5 kapsule od 3 do 6 puta dnevno.

S razvojem reumatoidnog artritisa, lijekovi se moraju koristiti prema shemi: prvih 7 dana - 0,5 g jednom dnevno, sljedećih 7 dana - 0,5 g dva puta dnevno, treći tjedan - 0,5 g tri puta dnevno. Terapiju je potrebno provoditi najmanje šest mjeseci.

U djece od 6 godina, dnevnu dozu treba izračunati na temelju tjelesne težine djeteta - 30-50 mg / kg. U tom slučaju dobivenu dozu treba podijeliti na nekoliko osnovnih metoda. Adolescentima starijim od 16 godina preporučuje se ne konzumirati najviše 2 g lijeka dnevno.

Nuspojave

Sulfasalazin za kolitis propisuje se samo s visokom otpornošću na djelovanje glavne komponente, jer u prvim danima liječenja može izazvati neke neželjene manifestacije.

Lijek može dovesti do razvoja negativnih reakcija uzrokovanih djelovanjem glavne tvari na tijelo pacijenta.

Nuspojave:

• Središnji živčani sustav: razvoj migrene i vrtoglavice, ataksični sindrom, tinitus, konvulzivno stanje, poremećaj sna, pojava periferne neuropatije, razvoj halucinacija.
• Mokraćni sustav: funkcionalni bubrežni poremećaji, intersticijski nefritis.
• Probavni organi: dispeptički poremećaji - povraćanje i mučnina, dijarejski sindrom, bol u epigastričnoj regiji. Vrlo rijetko lijek može dovesti do razvoja hepatitisa, pankreatitisa, a također može uzrokovati anoreksiju.
• Dišni sustav: razne lezije plućnog tkiva.
• Hematopoetski sustav: anemično oštećenje, nedostatak leukocita i trombocita u krvi.
• Reproduktivni sustav: smanjeni ejakulat, neplodnost.
• Alergijske manifestacije: osipi, eksudativni oblik eritema, toksične kožne lezije koje dovode do nekrolize, groznica.
• Ostale reakcije: promjena boje urina, obojenje kože - žuto.

Ako se pojavi negativan učinak, uključujući nezabilježene epizode, potrebno je prekinuti uporabu kapsula i potražiti liječničku pomoć.

Predozirati

Ako se prekorače doze koje je propisao stručnjak, mogu se razviti negativni simptomi.

Predozirati:

• dispeptički poremećaji - povraćanje i mučnina, bol u trbuhu;
• nedovoljan protok urina;
• prisutnost krvavih nečistoća u urinu;
• grčevito stanje.

S razvojem toksične lezije s lijekom, preporuča se odmah kontaktirati medicinsku ustanovu radi imenovanja simptomatskog liječenja. Možda ćete morati izvršiti ispiranje želuca i uzeti sorbirajuće lijekove. U rijetkim slučajevima propisana je prisilna diureza.

S razvojem funkcionalnog oštećenja bubrega potrebno je smanjiti unos tekućine. Prilikom provođenja simptomatske terapije potrebno je kontrolirati razinu aktivne tvari u krvnoj plazmi.

posebne upute

Sulfasalazin treba uzimati strogo prema uputama liječnika u skladu s dozama i drugim propisanim karakteristikama liječenja. Prilikom liječenja kolitisa ili drugih naznačenih patologija preporučuje se podvrgavanje obveznim dijagnostičkim mjerama.

Prije uzimanja kapsula, kao i tijekom liječenja, preporučuje se provođenje sustavnih pretraga krvi i urina.

Tijekom razdoblja korištenja lijeka, pacijentima se preporučuje uzimanje dovoljne količine tekućine.

Preporučuje se iznimno oprezna uporaba tableta u bolesnika s funkcionalnim poremećajima bubrega, kao i u bolesnika s teškim znakovima alergijskih reakcija ili bronhijalne astme.

Prilikom uporabe lijeka treba imati na umu da u prvih 7 dana terapije lijek može dovesti do razvoj teških alergijskih bolesti na koži - Stevens -Johnsonove bolesti i otrovne nekroliza.

Pacijenta je potrebno obavijestiti o manifestacijama koje ukazuju na razvoj ovih patoloških stanja. S nastankom ovih dermatoloških bolesti, liječenje kapsulama treba prekinuti.

Prema istraživanjima, lijek nema negativan učinak na fetus i trudnicu. U tom razdoblju samo stručnjak treba propisati lijek, uzimajući u obzir moguće rizike / koristi.

Prema kliničkim podacima, određena količina sastojaka lijeka može prodrijeti u majčino mlijeko. Istodobno, rizici od razvoja žutice iznimno su mali. Istodobno, uporaba lijeka tijekom dojenja predstavlja opasnost za dojenčad koja imaju bilo kakve poremećaje.

Prilikom propisivanja kapsula tijekom laktacije, preporučuje se prestanak dojenja tijekom cijelog razdoblja liječenja.

Dopušteno je upravljati vozilom ili obavljati druge aktivnosti koje zahtijevaju pojačane psihomotorne funkcije.

Interakcije s lijekovima

Kombinirana uporaba tableta i lijekova koji pripadaju skupini antikoagulansa mogu dovesti do pojačanog učinka prvog sredstva. Sličan učinak opaža se istodobnom primjenom kapsula i hipoglikemijskih i antiepileptičkih lijekova.

Kombinacija glavnih lijekova i citostatika može dovesti do povećanja nuspojava druge skupine lijekova. Sličan učinak opaža se kada se lijekovi poput imunosupresiva i hepatotoksičnih (nefrotoksičnih) lijekova koriste zajedno.

Toksični učinak azatioprina i merkaptopurina značajno se povećava istodobnom primjenom ovih lijekova s ​​kapsulama.

Oslobađanje metabolita sulfasalazina značajno se smanjuje kada se koristi istodobno s ampicilinom i rifampicinom. U tom se slučaju smanjuje terapijski učinak prvog lijeka. Slična se učinkovitost može primijetiti kod kombinacije tableta i neomicina.

Apsorpcija digoksina, folne kiseline i tolinola značajno se smanjuje kada se uzima istovremeno s glavnim lijekom.

Prilikom uporabe drugih skupina lijekova tijekom razdoblja primjene kapsula, preporuča se o tome unaprijed obavijestiti liječnika.

Analozi

Sulfasalazin za kolitis može se koristiti samo ako se njegove komponente dobro podnose. Ako se pojave reakcije preosjetljivosti, preporučuje se zamjena lijeka drugim sličnim lijekom.

Analozi:

• Salazopirin. Ovaj lijek dolazi u jednom obliku doziranja - oralne tablete. Njihova glavna tvar je sulfasalazin. Kapsule pokazuju visoka protuupalna i antibakterijska svojstva. U tom slučaju lijek ima dodatni imunomodulacijski učinak. Indiciran je u prisutnosti ulceroznog kolitisa kao potporno liječenje, s razvojem reumatoida artritis u slučajevima kada nije bilo liječenja nesteroidnom skupinom protuupalnih lijekova učinkovit. Glavna tvar bori se protiv patogenih mikroorganizama, a također ublažava akutne napade boli i upalne procese u crijevima. Zabranjeno je korištenje kapsula u prisutnosti visoke osjetljivosti na njih, djece mlađe od 2 godine, kao i u prisutnosti porfirije. Način primjene ovisi o dobi pacijenta, kao i o specifičnom obliku bolesti. Trajanje terapije može varirati od nekoliko mjeseci do šest mjeseci ili više. Lijek je indiciran za recept. Možete kupiti kapsule u bilo kojoj državnoj ljekarni po cijeni od 900 rubalja. po pakiranju.
• Salofalk. Ovaj lijek proizvodi njemačka farmaceutska tvrtka u obliku tableta. Aktivni element lijeka je mesalazin, tvar koja se široko koristi u liječenju upalnih bolesti crijeva. Dostupni oblici doziranja su čepići, pjena i suspenzija za rektalnu primjenu. Lijek ima izražena lokalna protuupalna svojstva i koristi se kao potporni tretman za remisijski ulcerozni kolitis. Također, indikacija za uzimanje lijekova je Crohnova bolest i distalni oblici ulceroznog kolitisa umjerene i blage težine u razdoblju recidiva i pogoršanja. Svaki oblik doziranja ima svoje kontraindikacije, s kojima se morate upoznati prije početka terapije. Režim doziranja i trajanje tečajeva ovise o propisanom obliku doziranja, a određuje ga liječnik. Prodavanje u ljekarnama je na recept. Lijek možete kupiti po cijeni od 498 do 2875 rubalja.
• Mesakol. Ovaj indijski lijek proizvodi se u obliku enteričkih kapsula za oralnu primjenu. Glavna tvar tableta je mesalazin. Farmakološka skupina lijeka-nesteroidni protuupalni lijekovi. Lijek ima široko antigljivično djelovanje, a propisuje ga liječnik u prisutnosti ulceroznog kolitisa i Crohnove bolesti. Preporuča se odbiti uzimanje tableta za bolesti krvi, prisutnost netolerancije na sastav, teške funkcionalne poremećaje bubrega i jetre. Lijek nije propisan za djecu mlađu od 2 godine. U danu se 0,4-0,8 g lijeka propisuje 3 puta. Terapija se provodi unutar 2-3 mjeseca. Kao profilaksa, lijek se propisuje u dozi od 0,4 g 3 puta dnevno. Trajanje preventivnog tečaja mora se dogovoriti sa liječnikom. Kapsule se mogu kupiti samo na liječnički recept. Cijena pakiranja u Moskvi i regionalnim ljekarnama varira između 616-673 rubalja.

U slučaju kolitisa, sulfasalazin pokazuje visoku terapeutsku učinkovitost, stoga je potrebno odabrati analoge s izuzetnim oprezom i tek nakon prethodnog savjetovanja sa liječnikom.

Uvjeti prodaje i skladištenja

• Tablete se preporučuju na suhom i tamnom mjestu na temperaturi ne višoj od 25 ⁰C.
• Rok trajanja lijeka je 5 godina od datuma proizvodnje.
• Zabranjeno je koristiti proizvod nakon isteka roka valjanosti navedenog na pakiranju.
• Lijek na recept se izdaje.

Cijena

Cijena kapsula može varirati ovisno o regiji ili području prodaje. Na cijenu utječe i maloprodajni lanac ljekarni koji prodaje lijekove.

Regija / regija	Doziranje / količina	Cijena
Moskva, Moskovska regija	Tablete, 500 mg	190-439 RUB
St. Petersburg	Tablete, 500 mg	132-444 rub.
Sankt Peterburg (predgrađe)	Tablete, 500 mg	192-236 rub.
Lenjingradska oblast	Tablete, 500 mg	192-247 rub.
Novgorodska oblast	Tablete, 500 mg	190-490 RUB

Prije uporabe pilula preporučuje se pažljivo proučiti napomenu za uzimanje sulfasalazina i posavjetovati se sa specijalistom zaraznih bolesti ili gastroenterologom. Osim toga, preporuča se pročitati recenzije liječnika i pacijenata koji su uzimali lijek za liječenje kolitisa. Točne cijene lijeka možete saznati u bilo kojoj ljekarni koja se nalazi u mjestu stanovanja pacijenta.

Video o lijeku Sulfasalazine

Sulfasalazin 500 mg pregled: