Leukopenija. Uzroci pojave kod odraslih, djeteta, što je to, simptomi, liječenje

Leukopenija je poremećaj krvi koji karakterizira smanjenje broja leukocita u jedinici volumena krvi. Mnogo je razloga za razvoj leukopenije u odraslih - od loše prehrane do genetskih abnormalnosti.

Pogledi

Leukopenija (uzroci kod odraslih mogu biti urođeni ili stečeni) podijeljen je u 2 velike grupe:

• Apsolutno - postoji ravnomjerno smanjenje razine svih vrsta leukocita u krvi.
• Relativno (redistributivni) - dolazi do smanjenja jedne ili više vrsta leukocita.

Krv sadrži 5 vrsta leukocita, a relativni oblik leukopenije je podijeljen za 5 podvrsta, ovisno o tome koja se vrsta krvnih stanica smanjuje:

• Neutropenija - dolazi do smanjenja neutrofila (odgovornih za apsorpciju i uništavanje stranih tvari i sudjelujući u upalnoj reakciji), koji čine 60-70% svih leukocita.
• Limfopenija - dolazi do smanjenja razine leukocita (odgovornih za stvaranje antitijela na uzročnike infekcije), koji čine 20-45% ukupne mase leukocita u krvi.
• Monocitopenija - smanjuje se broj monocita (sadržaj u krvi je od 1 do 8%). Monociti su odgovorni za prepoznavanje tvari stranih u tijelu i "podučavaju" to drugim vrstama leukocita.
• Eozinopenija - smanjuje se razina eozinofila, koji su odgovorni za borbu protiv višestaničnih parazita (sadržaj u krvi je od 0,5 do 2%).
• Basopenija - dolazi do smanjenja broja bazofila uključenih u razvoj alergijskih reakcija (sadržaj u krvi je do 0,5%).

Također se razlikuju sljedeći oblici leukopenije:

Po obliku strujanja
Oštar	Pad razine leukocita događa se iznenada i ne traje više od 3 mjeseca.
Kronično	Razina leukocita u krvi održava se na niskoj razini više od 3 mjeseca.
Po etimologija
Urođena (primarna)	Leukopenija je uzrokovana genetskim poremećajima i urođenim abnormalnostima.
Stečeno (sekundarno)	Bolest se razvija kao posljedica različitih patologija koje se javljaju tijekom života.

U rijetkim slučajevima, leukopenija je norma - to je fiziološka značajka tijela pacijenta (ovaj oblik bolesti naziva se fiziološki).

Stepeni i stupnjevi

Liječnici identificiraju 3 glavne faze u razvoju leukopenije, ovisno o stupnju smanjenja leukocita u krvi:

• Početni stupanj (razina leukocita se smanjuje na 1-1,5 * 10⁹/л). U ovoj fazi nema simptoma patologije, vjerojatnost komplikacija je minimalna ili su komplikacije blage. Poteškoća leži u činjenici da zbog odsutnosti simptoma osoba nije svjesna prisutnosti patologije; može se slučajno otkriti tijekom testa krvi.
• Umjerena leukopenija (razina leukocita se smanjuje na 0,5-1 * 10⁹/л). Ova faza bolesti je kritična, jer predstavlja prijetnju daljnjem zdravlju ljudi.
• Teška leukopenija (razina leukocita u krvi je manja od 500 * 10⁹/л). Ovaj stupanj patologije, koji se naziva i "agranulocitoza", povlači za sobom ozbiljne komplikacije i brzo i potpuno smanjenje imuniteta.

Simptomi

Leukociti su oblikovane krvne stanice čija je glavna funkcija zaštita tijela od raznih bakterija, virusa i gljivica. Stoga, smanjenjem njihovog broja, tijelo postaje osjetljivije na uzročnike infekcija, osoba počinje češće oboljevati.

Leukopenija (uzroci pojave kod odraslih i djece su različiti), u uglavnom popraćeni simptomima karakterističnim za infektivni proces u tijelu:

• povišena tjelesna temperatura bez razloga (obično ne viša od 37 ° C, dok se osoba dobro osjeća, i nema drugih simptoma);
• stalna slabost, umor;
• zimica ili znojenje;
• glavobolja;
• lupanje srca;
• vrtoglavica;
• povećani limfni čvorovi;
• nedostatak apetita;
• česte upale grla, akutne respiratorne virusne infekcije, akutne respiratorne infekcije, koje dugo ne prolaze;
• stomatitis, upalne bolesti sluznice, koje dugo ne liječe;
• česti herpes;
• povećanje jetre ili slezene;
• upalni procesi u unutarnjim organima.

Uzroci pojave

Mnogo je uzroka leukopenije kod odraslih.

To uključuje:

• genetski poremećaji i kongenitalne bolesti koštane srži;
• nasljedni faktor (ako je netko u obitelji imao leukopeniju, posebno genetskog podrijetla, tada će vjerojatno i pacijent imati ovu bolest);
• stečene bolesti koštane srži;
• poremećaji hematopoeze;
• autoimuni poremećaji;
• učinak određenih lijekova;
• opijenost solima teških metala, otrovnim kemijskim spojevima;
• zarazne patologije (tuberkuloza, HIV infekcija i AIDS, citomegalovirus i hepatitis smanjuju razinu leukocita u krvi);
• nedostatak esencijalnih vitamina i minerala u tijelu uzrokovan pothranjenošću;
• učinak na tijelo zračenja, mikrovalnih zraka, x-zraka;
• veliki gubitak krvi;
• snažni psiho-emocionalni šokovi (neizravni utjecaj).

Vrlo često se opaža smanjenje razine leukocita u krvi u bolesnika s rakom, osobito leukemije (karcinom krvi). Onkološke patologije i metode njihove terapije (radioterapija, radioterapija, kemoterapija) snažno utječu na smanjenje broja leukocita u krvi i dovode do pogoršanja imuniteta.

Dijagnostika

Najčešće se leukopenija otkrije tijekom općeg detaljnog testa krvi tijekom rutinskog pregleda. Ili osoba primijeti da mu je imunološki sustav oslabljen i obraća se liječniku koji propisuje analizu.

Da bi se otkrio uzrok patologije, kao i identificirale komplikacije leukopenije, propisana je sljedeća skupina pregleda:

Imunološki test krvi (imunogram)	Omogućuje otkrivanje prisutnosti antitijela na određene uzročnike infekcije.
Kemija krvi	Neophodan je za određivanje određenih jetrenih enzima u krvi.
Krvni test za reumatoidni faktor	Pomaže u identificiranju prisutnosti autoimune bolesti koja utječe na smanjenje razine leukocita u krvi.
HIV test	Potrebno je identificirati HIV infekciju koja može uzrokovati leukopeniju.
Punkcija koštane srži	Provodi se samo u iznimnim slučajevima kada nije moguće utvrditi uzrok razvoja leukopenije. Za ispitivanje se uzima punktat koštane srži i citološkom metodom ispituje prisutnost bilo kakvih bolesti organa.

Za pouzdan rezultat, testovi se ponavljaju nakon nekoliko tjedana. Možda će vam trebati i ultrazvučni pregled bilo kojeg organa ili mekog tkiva (ako se sumnja na infektivno-upalni proces) ili MRI mozga.

Kada posjetiti liječnika

Ako je osoba prije rijetko imala prehlade, virusno-bakterijske i gljivične bolesti, ali je primijetila da je u posljednje vrijeme sve češće oboljela od njih, tada mora posjetiti liječnika opće prakse. Terapeut će napisati uputnicu za pretragu krvi na temelju kojih će odlučiti hoće li pacijenta poslati hematologu (specijalistu za bolesti krvi i krvotvornih organa).

Pravovremeni posjet liječniku pomaže zaustaviti progresiju leukopenije, spriječiti komplikacije i identificirati prisutnost popratnih bolesti koje mogu biti uzrok ili posljedica smanjene količine leukociti.

Profilaksa

Ako osoba ima leukopeniju zbog genetskih poremećaja ili urođene (nasljedne), tada treba pažljivo slijediti pravila prevencija za sprječavanje zaraznih komplikacija:

• uzimati lijekove koji potiču sintezu leukocita u skladu sa svim uputama liječnika koji dolazi;
• u prisutnosti upalnih, zaraznih (virusnih, bakterijskih, gljivičnih) bolesti, odmah se obratite liječniku i počnite odmah liječiti;
• poštivati ​​sanitarne i higijenske standarde, koristiti antiseptike i sredstva za čišćenje kako bi se spriječila infekcija tijela;
• jesti dobro, jesti hranu bogatu vitaminima i mineralima, izbjegavati nedostatak hranjivih tvari;
• koristite meke četkice za zube (kako biste spriječili oštećenje desni), električne britvice (kako ne biste rezali kožu);
• nemojte istiskivati ​​prištiće, nemojte češljati kožu;
• temeljito operite voće i povrće sapunom i opecite kipućom vodom, meso i iznutrice izložite potpunoj toplinskoj obradi;
• nošenje medicinskih maski na javnim mjestima.

Metode liječenja

Liječenje leukopenije prvenstveno je usmjereno na uklanjanje uzroka i povećanje razine leukocita u krvi. Također, provodi se liječenje čija je svrha ojačati zaštitne funkcije tijela i spriječiti komplikacije.

Lijekovi

Leukopenija (uzroci pojave kod odraslih utječu na izbor daljnje terapije) liječi se sveobuhvatno uz upotrebu različitih skupina lijekova:

Skupina lijekova	Akcijski	Obrazac za izdanje	Nazivi fondova
Stimulansi leukopoeze	Potiču aktivnost koštane srži i stvaranje leukocita, jačaju imunitet i ubrzavaju regenerativne procese u tijelu.	Injekcija	Natrijev nukleinat, Granogen, Leukostim, Pentoksil.
Imunomodulatori	Potiču zaštitne funkcije tijela, jačaju imunološki sustav.	Tablete, kapsule, injekcije, vanjski agensi.	Imunal, izoprinozin.
Vitaminsko -mineralni kompleksi ili pojedinačni vitaminski dodaci	Ukloniti nedostatak vitamina i minerala u tijelu, ojačati imunološki sustav, poboljšati opće stanje pacijenta.	Tablete, kapsule, kapi, otopina za injekcije	"Askorbinska kiselina", "Abeceda", "Complivit".
Antibakterijski lijekovi (antibiotici)	Imaju antibakterijsko djelovanje i koriste se u slučaju bakterijskih infekcija uzrokovanih leukopenijom.	Tablete, otopine za injekcije, prašci za pripremu suspenzije.	Eritromicin, Avelox, Zinnat.
Glukokortikosteroidi	Hormonski protuupalni lijekovi.	Injekcije, tablete.	"Hidrokortizon", "Prednizolon", "Betametazon".
Imunosupresivi	Suzbiti funkcije imunološkog sustava tijela. Koriste se samo ako je leukopenija uzrokovana autoimunim poremećajem.	Injekcije, tablete.	"Metotreksat", "azatioprin".

Također, propisuju se i lijekovi, ovisno o uzroku leukopenije. Terapija se bira pojedinačno za svakog pacijenta, ovisno o obliku i stadiju bolesti.

Tradicionalne metode

Narodni lijekovi za leukopeniju pomažu u jačanju imunološkog sustava, povećanju razine leukocita u krvi i pomažu vratiti tjelesnu snagu. Neke od metoda pomažu u prisutnosti zaraznih komplikacija.

Uvarak od šipka

Šipak je bogat vitaminom C, koji je neophodan za jačanje imunološkog sustava i održavanje snage organizma. Također, bobica ima protuupalno i antimikrobno djelovanje. Za pripremu juhe od šipka trebat će vam: 2 žlice. l. suhi šipak, 2 čaše vode.

Postupak kuhanja je sljedeći:

• Plodovi se moraju nasjeckati i staviti u lonac.
• U zasebnom loncu zakuhajte vodu i prelijte je preko voća, smjesu stavite na laganu vatru.
• Juhu je potrebno kuhati 5 minuta, zatim maknuti s vatre i ohladiti, a zatim filtrirati.

Morate uzimati izvarak od 50-70 ml dnevno 2 tjedna. Zatim morate napraviti pauzu za 1-2 tjedna i ponoviti tijek liječenja.

Cikla s medom

Cikla, zbog sadržaja korisnih tvari u njoj, potiče stvaranje leukocita, pomaže u otklanjanju anemije i čisti krv. A med ima protuupalna svojstva i jača imunološki sustav.

Za kuhanje morate uzeti 1 sirovu repu, oprati je i oguliti. Zatim se repa treba usitniti u blenderu i pomiješati s 2 žlice. l. med. Ovu salatu morate jesti 2-3 puta tjedno 2 mjeseca.

Pijte s limunom i medom

Takvo piće korisno je svima, čak i zdravim ljudima - pomaže u povećanju imuniteta, čisti tijelo od toksina i smanjuje ozbiljnost upalnih procesa.

Za pripremu pića potrebno je:

• Otopite 0,5 žličice u 1 čaši tople vode. l. bilo koji med.
• Zatim dodajte 2-3 žličice. l. sok od limuna.
• Sve temeljito promiješajte i pijte u malim gutljajima.

Takvo piće morate popiti odmah nakon buđenja (ili nakon pranja zubi) 20-30 minuta. prije doručka. Preporuča se to činiti stalno.

Juha od zobi

Zobene pahuljice su najkorisnije za leukopeniju uzrokovanu kemoterapijom. Za pripremu juhe trebat će vam 3 žlice. l. zrna zobi i 0,5 litara vode.

Postupak kuhanja:

• Zrna se moraju preliti vodom i staviti na vatru.
• Smjesu zagrijte do vrenja, a zatim smanjite vatru i kuhajte juhu na laganoj vatri 15 minuta.
• Nakon 15 minuta. juhu treba maknuti s vatre, zamotati i ohladiti u ovom obliku.

Juhu morate uzimati po ½ šalice 3 puta dnevno 30 minuta. prije obroka.

Uvarak od brezovih pupova

Juha je korisna za bakterijske i gljivične infekcije, jer ima izražen antimikrobni, protugljivični, protuupalni učinak. Također pomaže u borbi protiv parazita.

Za pripremu juhe trebate:

• 1 žlica. l. brezove pupoljke treba staviti u staklenu posudu i uliti 200 ml vruće vode.
• Spremnik se mora staviti u vodenu kupelj, zatvoriti poklopcem i uliti (povremeno miješati) 15 minuta.
• Zatim se juha mora maknuti s vatre, ohladiti i filtrirati.

Potrebno je uzeti juhu u 1-2 žlice. l. 3 puta dnevno po 30 minuta. prije jela. Tijek liječenja je 2 tjedna.

Mješavina vitamina

Ovaj proizvod sadrži ogromnu količinu vitamina i minerala, pomaže u jačanju imunološkog sustava.

Za kuhanje trebat će vam:

• oguljeni orasi - 250 g;
• suhe marelice - 250 g;
• grožđice - 200 g;
• limun - 3 kom.;
• med - 1,5 žlica. l.

Orašaste plodove, suhe marelice, grožđice i limun (uvijek s korom) morate provući kroz mlin za meso ili nasjeckati u blenderu i pomiješati s medom. Masu treba staviti u staklenu posudu i čuvati u hladnjaku. Uzimati 3 puta dnevno 1 mjesec.

Dijetalna terapija

Dijetalna terapija važna je u liječenju leukopenije jer sprječava razvoj komplikacija, ublažiti stanje pacijenta, pomoći tijelu da se oporavi nakon kemoterapije ili terapije zračenjem i ojačati imunitet. Također, neke namirnice doprinose povećanju razine bijelih krvnih stanica u krvi osobe.

Preporučuje se iz prehrane isključiti hranu tešku za probavu, prženu i masnu hranu (uključujući masne juhe), brašno, kvasac i slatkiše. Samo mala količina crnog vina dopuštena je iz alkohola izvan razdoblja pogoršanja infekcija.

U prehrani bi trebale prevladavati sljedeće namirnice:

• voće i povrće (posebno agrumi, kivi, crvena paprika, brokula i kupus);
• bobice (crni ribiz, šipkovi plodovi, krkavina - lideri u sadržaju askorbinske kiseline);
• zelje (najbogatiji vitaminom C su peršin i kopar);
• žitarice i kruh od cjelovitih žitarica;
• juhe od povrća;
• mahunarke;
• orasi (ne više od 10 oraha dnevno);
• med (ne više od 1-2 žličice. l. u danu);
• nemasno meso, perad i riba;
• plodovi mora;
• fermentirani mliječni proizvodi (osim mlijeka).

Hrana mora biti pečena, pirjana ili kuhana. Preporuča se piti više tekućine (uglavnom vode), dopušteni su svježe cijeđeni sokovi, biljni čajevi, voćni napitci i kompoti (po mogućnosti bez šećera).

Namirnice koje povećavaju razinu leukocita u krvi:

• voće, povrće i bobice crvene i ljubičaste boje;
• sok od repe;
• jetra (u ograničenim količinama);
• grah;
• mast (u ograničenim količinama).

Transplantacija koštane srži

Transplantacija matičnih stanica koštane srži izvodi se kod teške leukopenije, kada gore navedene metode terapije ne pomažu. U tom slučaju transplantirane matične stanice postaju izvor novih leukocita i uklanjaju nedostatak krvnih stanica.

Transplantacija koštane srži također se koristi za liječenje leukemije, koja uzrokuje smanjenje bijelih krvnih stanica u krvi. Da bi se to učinilo, prvo se provodi kemoterapija ili terapija zračenjem kako bi se suzbile funkcije vlastite koštane srži pacijenta, a zatim se transplantiraju donorske stanice.

Primjena čimbenika koji stimuliraju kolonije

Upotreba faktora koji stimuliraju kolonije granulocita kontroverzna je. Međutim, ova metoda liječenja pomaže smanjiti težinu i trajanje nekih oblika leukopenije u pacijenata s rakom.

Prije primjene lijeka provodi se temeljita dijagnoza pod nadzorom hematologa i procjenjuju se rizici.

Obustava drugih tretmana

Ako je leukopenija uzrokovana kemoterapijom, radioterapijom ili radioterapijom, kao i uzimanjem lijekova lijekove, tada se u nekim slučajevima liječenje obustavlja kako bi koštana srž mogla proizvesti nove leukociti. Odluka o obustavi liječenja donosi se ovisno o stanju pacijenta, težini bolesti, važnosti uzimanja lijekova.

Moguće komplikacije

Leukopenija (uzroci pojavljivanja kod odraslih utječu na to koliko će se vrsta bijelih krvnih stanica smanjiti) dovodi do smanjenja imuniteta i osjetljivosti tijela na razne infekcije.

U nedostatku liječenja bolesti, pacijent se suočava sa sljedećim komplikacijama:

• česte prehlade;
• česte infekcije različitih vrsta;
• sepsa;
• nekroza tkiva kao posljedica infekcije mekog tkiva;
• otrovni šok;
• smrt zbog infekcije.

S pravodobnim početkom terapije prognoza liječenja je povoljna, ali uspjeh ovisi o uzrocima i obliku bolesti.

Leukopenija kod odraslih opasna je patologija koja može uvelike zakomplicirati život osobe ili dovesti do smrti. Uzroci bolesti mogu biti različiti i o njima ovisi uspjeh liječenja i potpuni oporavak.

Video o leukopeniji

Patofiziologija bijele krvi: