Krvarenje: pojam i vrste, uzroci, prva pomoć, načini zaustavljanja, liječenje u odraslih, djece

Krvarenje (najčešće i ispravan koncept izraza) je izlijevanje krvi izvan krvnih žila ili srca u okoliš ili šuplji organ. Postoji nekoliko vrsta koje se razlikuju prema određenim karakteristikama.

Pogledi

Krvarenja, čiji pojam i vrste ovise o određenim znakovima, mogu se podijeliti u vrste.

Klasifikacija krvarenja:

Znak po kojem se klasificira krvarenje	Vrste (vrste) krvarenja	Kratak opis procesa, karakteristične značajke
Mjesto gdje se lije krv	Skriven	Latentno krvarenje karakterizira krvarenje u dijelovima tijela koji nisu povezani s okolinom. Najčešće se ovaj proces odvija u šupljini 12 dvanaesnika ili želuca. Krvarenje se može odrediti samo pomoću laboratorijskih dijagnostičkih metoda.
Unutarnji	Unutarnje krvarenje karakterizira krvarenje ne u okoliš (kao u vanjskom procesu), već u šupljinu drugih organa ili praznine između tkiva. Do krvarenja može doći u mozgu, maternici, želucu. Unutarnje krvarenje vrlo je opasno jer je nemoguće odmah identificirati zahvaćeni organ i provesti medicinske zahvate. insta story viewer
Vanjski	Vanjsko krvarenje lako se utvrđuje vizualnim pregledom pacijenta. Također, u nekim slučajevima možete jednostavno zaustaviti krv. Izlijevanje se događa u vanjsko okruženje.
Ozbiljnost krvarenja	Pluća	Lagano krvarenje karakterizira gubitak od 10-15% ukupnog volumena cirkulirajuće krvi. Gubitak krvi s takvim krvarenjem nije veći od 0,5 litara.
Prosječno	Ovu vrstu krvarenja karakterizira gubitak 0,5 do 1 litre biološke tekućine. Ovaj volumen krvi je oko 16-20% BCC-a.
Teška	Gubitak više od 1 litre (ne više od 1,5 litre) krvi. Također, teški oblik krvarenja karakterizira gubitak više od 20% volumena cirkulirajuće biološke tekućine.
Masivno	Masivno krvarenje karakterizira gubitak 30-40% BCC-a.
Smrtonosno	Osobitost smrtonosnog krvarenja je gubitak oko 2000-2500 ml biološke tekućine.
Apsolutno smrtonosno	Više od 3 litre ili gubitak od 60% (ili više) ukupnog volumena cirkulirajuće krvi karakterizira apsolutno fatalno krvarenje.
Oštećen tip plovila	Venski	Vensko krvarenje karakterizira kontinuirano istjecanje biološke tekućine iz rane (moguće je lagano pulsiranje). Proces može biti smrtonosan, ovisno o tome koliko su vene izložene. Venska krv tamnije i zasićenije nijanse.
Arterijski	Najopasnija vrsta krvarenja je arterijska. U kratkom vremenskom razdoblju možete izgubiti veliki volumen krvi, što će dovesti do smrti. Krv koja izlazi u procesu oštećenja arterija grimizne je boje. Također, karakteristika je mehanizam ispuštanja krvi - biološka tekućina kuca fontanom. Unatoč opasnosti od ove pojave, krvarenje se može zaustaviti. Postoji nekoliko načina da se zaustavi krv od takve ozljede.
Kapilarna	Glavna značajka kapilarnog krvarenja je sposobnost da brzo i jednostavno zaustavi krv. S kapilarnim krvarenjem, teško je razlikovati krvareće žile golim okom, jer su vrlo male. Nijansa kapilarne tekućine mješavina je arterijskog i venskog krvarenja. Krvarenje može biti opasno samo za osobe s poremećajima krvarenja.
Parenhimski	Gotovo je nemoguće samostalno zaustaviti takvo krvarenje. Parenhimsko krvarenje povezano je s nepravilnim radom parenhimskih organa ili teškim oštećenjem prsnog koša ili trbušne šupljine. Biološka tekućina istječe po cijeloj površini rane. Krv se pojavljuje u dvije nijanse - arterijskoj i venskoj.
Mješovito	Mješovito krvarenje karakterizira oštećenje i arterija i vena, kapilara. Možete poduzeti prve mjere kako biste sami pomogli žrtvi. Mjere poduzete za zaustavljanje krvi ovise o najopasnijim vrstama krvarenja.
Vrijeme krvarenja	Primarni	U slučaju primarnog krvarenja, proces se nastavlja odmah nakon oštećenja krvožilnog sustava.
Srednja (ili rana srednja)	Sekundarno krvarenje karakterizira pojava biološke tekućine najviše 3 dana nakon ozljede. Krvarenje nastaje kao posljedica odbacivanja krvnih ugrušaka uzrokovanih povećanjem krvnog tlaka.
Kasno sekundarno	Kasno sekundarno krvarenje može se pojaviti nekoliko dana ili tjedana nakon ozljede.
Podrijetlo procesa	Traumatično	Traumatsko krvarenje je oslobađanje biološke tekućine kao posljedica mehaničkog oštećenja krvnih žila.
Patološki	Patološko krvarenje karakterizira vaskularno oštećenje kao posljedica patoloških procesa kardiovaskularnog sustava.

Također, iskusni stručnjaci mogu razlikovati nekoliko vrsta krvarenja, ovisno o tehnici prve pomoći. Krvarenje, čiji pojam i vrste ovise o mjestu krvarenja, u unutarnje okruženje najopasnije je za tijelo.

Postoji zasebna klasifikacija unutarnjeg krvarenja:

1. Gastrointestinalno krvarenje. Jedan od najčešćih oblika unutarnjeg krvarenja. Ovo širenje posljedica je brojnih bolesti gastrointestinalnog trakta. Najčešće se krvarenje može pojaviti s akutnim ulkusom i erozijom želuca. Najčešća manifestacija krvarenja u šupljini gastrointestinalnog trakta je povraćanje krvi.
2. Plućno krvarenje karakterizira iskašljavanje krvi. Moguće je i da dolazi do obilnog oslobađanja tjelesne tekućine pri kašljanju. Krvarenje može biti posljedica tuberkuloze, tumora bronha.
3. Krvarenje u trbušnu i pleuralnu šupljinu. Ova pojava može biti posljedica zatvorene ozljede tijekom koje se oštećuju parenhimski organi. Takvo krvarenje može biti posljedica manje traume, koju je moguće utvrditi samo manifestiranom anemijom.
4. Intrapleuralno krvarenje. Utvrdite ovaj podtip krvarenja udišući osobu. Grudni koš može narasti neravnomjerno. Zvukovi se pojavljuju i u procesu izmjene plina.

Postoji i zasebna podvrsta - intraabdominalno krvarenje. Utvrdite to pregledom prsta.

Simptomi

Simptomi krvarenja, poput pojma pojma, povezani su s vrstama i vrstama krvarenja. Razlikuju se lokalni i opći simptomi ovog fenomena.

Uobičajeni simptomi krvarenja uključuju:

• umor i pospanost;
• slabost;
• žeđ;
• posvjetljivanje kože zbog smanjenog vaskularnog tonusa (usne najizraženije blijede);
• anemija;
• vrtoglavica, moguća je česta nesvjestica.

Također, među glavnim simptomima može se izdvojiti izravan proces napuštanja krugova iz vaskularnog korita.

Lokalni simptomi krvarenja uključuju:

• s pleuralnim krvarenjem, uz opće simptome, javlja se i nedostatak zraka. Također, disanje postaje zbunjeno, zvuk pri udisanju i izdisaju se skraćuje. Moguće je slabljenje izmjene plinova;
• glavni simptom krvarenja u područje lubanje su simptomi akutne ili kronične kompresije moždanog tkiva;
• krvarenje iz zglobova - nekompliciran i nesmrtonosan proces. Zglobovi su malog volumena pa nema akutne anemije. Uz zajedničko krvarenje pojavljuju se opći simptomi krvarenja.
• krvarenje u trbušnoj šupljini - neugodni i bolni procesi. Simptomi ove podvrste povezani su s nadraženim organima gastrointestinalnog trakta - mučninom i povraćanjem. Može se primijetiti i napetost mišića u ozlijeđenom području.
• intersticijski hematom. Intenzitet simptoma kod hematoma ovisi o mjestu i veličini hematoma. Simptomi uključuju oticanje oštećenog područja, induraciju tkiva i jaku bol. Također je moguće povećati volumen oštećenog tkiva.

Hematomi mogu biti uzrok i polazište za razvoj gangrene.

Razlozi za pojavu

Krvarenje, pojam i vrste, kao i razlozi čije pojave ovise o čimbenicima koji utječu na tijelo, - to je oslobađanje biološke tekućine (krvi) kroz vaskularni korito u okoliš, ili u tjelesnu šupljinu.

Razlozi za pojavu krvarenja su:

Vrsta krvarenja	Razlog pojavljivanja
Vanjski	Vanjsko krvarenje nastaje kao posljedica kršenja integriteta kože, vena ili arterija. Ovisno o zahvaćenim žilama, također se razlikuje nekoliko vrsta krvarenja. Krv se može izliti na površinu tijela iz rana, čireva i tumora kože.
Međuprostorni	Razlog za pojavu intersticijskog krvarenja su modrice ili prijelomi, razne vrste ozljeda. Također, važan čimbenik u razvoju intersticijskog krvarenja mogu biti patologije kardiovaskularnog sustava povezane s vaskularnom propusnošću i zgrušavanjem krvi.
Intrakavitarni	Intrakavitarno krvarenje usko je povezano s traumom parenhimskog organa. Također, bolest se može razviti zbog patologije oštećenog organa.
Plućni	Plućno krvarenje je najopasnije jer tijekom procesa krvarenja biološka tekućina može potpuno napuniti pluća. Ako su pluća oštećena, nedostaje zraka, problemi s disanjem. Plućno krvarenje može nastati kao posljedica uznapredovalih oblika bolesti dišnog sustava. Također, kongenitalni nedostaci i patologije utječu na pojavu krvarenja.
Gastrointestinalni	Uzrok krvarenja u probavnom sustavu su čirevi, kolitis, tumori. Također, povraćanje krvi može uzrokovati hranu koja je kontraindicirana kod određene bolesti.
Afibrinogeno	Uzrok ovog krvarenja su teške i dugotrajne operacije na trbušnoj i prsnoj šupljini. Dugo se troši mnogo fibrinogena.
Postoperativni	Postoperativno krvarenje = sekundarno. Nastaju pri istiskivanju tromba.

Također razlikuju klasifikaciju krvarenja prema zahvaćenoj posudi. Uzrok takvog krvarenja je izravna vaskularna ozljeda, odnosno bolesti krvožilnog sustava.

Dijagnostika

Dijagnosticiranje vanjskog krvarenja prilično je jednostavno - to zahtijeva samo vizualni pregled žrtve. Po prirodi rane i krvi lako se može odrediti vrsta krvarenja i pružiti pomoć.

Unutarnje krvarenje može se dijagnosticirati na sljedeće načine:

1. Endoskopija. Omogućuje vam prepoznavanje plućnog i gastrointestinalnog krvarenja. Tijekom postupka cijev se ubacuje u pacijentovu šupljinu. Endoskopom se pregledava područje koje se dijagnosticira. Udobnost ovog procesa ovisi o stručnjaku. Endoskopija je prilično jeftin postupak. Možete pronaći klinike koje pružaju usluge za 350 rubalja.
2. Postupak ultrazvukom. Ultrazvuk je najpopularniji i najsigurniji način dijagnosticiranja bolesti. Uz pomoć posebnog uređaja utvrđuje se prisutnost patologije u bolnoj šupljini. Cijena ultrazvučnog pregleda ovisi o području koje se dijagnosticira.
3. Magnetska rezonancija. Postupak se provodi u zasebnoj prostoriji pomoću tomografa. Cijena tomografije varira od 1.500 do 8.000 rubalja.
4. Određivanje broja crvenih krvnih zrnaca. Za određivanje broja crvenih krvnih zrnaca potrebno je donirati krv na analizu. Cijena ove analize je od 200 rubalja i više.

Također, može se dijagnosticirati krvarenje, a što je najvažnije, njegova se lokalizacija može temeljiti na izraženim simptomima. Među takvim manifestacijama su povraćanje "taloga kave", nečistoće krvi u stolici, hemoptiza.

Kada posjetiti liječnika

Krvarenje, čiji pojam i vrste ovise o znakovima pojave, može biti opasno, pa čak i smrtonosno za tijelo.

U kojim slučajevima je potrebno posjetiti liječnika:

• s povremenim promjenama krvnog tlaka (oštri skokovi);
• hemoptiza zbog bolesti ili ozljede;
• povraćanje taloga kave;
• dugo vremena uobičajeni hematom ne jenjava ili je vrlo bolan;
• ako je s vanjskim krvarenjem rana duboka, dodiruje arteriju ili venu, trebate odmah potražiti pomoć. Osim gubitka krvi, može doći i do infekcije.
• bljedilo kože na pozadini anemije.
• oticanje u trbušnom području;
• u stolici ima nečistoća krvi.

Važno je pratiti svoje zdravlje, jer kod unutarnjeg krvarenja postoji veliki rizik od smrti zbog gubitka krvi.

Kako prekinuti liječenje

Jaka krvarenja ne mogu se liječiti kod kuće. U slučaju obilnog krvarenja, krvarenja u prirodne šupljine tijela, potrebno je odmah pozvati hitnu pomoć, prije čijeg dolaska je potrebno samo održavati stanje pacijenta.

Prva pomoć

Vrlo je jednostavno pružiti prvu pomoć za vanjsko krvarenje. Važno je samo slijediti sve "korake" i koristiti sterilna sredstva za čišćenje rane.

Kod kapilarnog krvarenja potrebno je samo isprati i tretirati ranu dezinficijensima za kožu. Ako je abrazija mala, tada je dovoljno gips ili ljepilo za rane. Može se previti velika površina rane.

S arterijskim krvarenjem potrebno je staviti trakicu. Turniket treba staviti iznad mjesta rane kako bi se spriječio dotok krvi u mjesto reza. Ako nema posebnog pojasa, tada se može koristiti pojas ili drugi improvizirani elementi. Također je potrebno uzeti u obzir vrijeme primjene vezice i prenijeti podatke medicinskom osoblju.

Za vensko krvarenje treba upotrijebiti pritisni zavoj. Zavoj za pritisak stvara stalni pritisak na posudu, sprječavajući istjecanje krvi. Za izradu zavoja pod pritiskom trebat će vam salvete od gaze / zavoja / gaze i zavoj od gaze. Od gaze morate uviti čvrsti valjak koji se mora nanijeti na oštećeno područje. Zavojem je potrebno čvrsto učvrstiti valjak na udu.

Pomoć pri unutarnjem krvarenju mora se pružati vrlo pažljivo kako se ne bi pogoršala situacija žrtve. Na prve znakove potrebno je pacijenta odmah isporučiti u zdravstvenu ustanovu.

Algoritam prve pomoći:

1. Omogućite žrtvi odmor.
2. Ako postoje znakovi plućnog krvarenja, potrebno je podu dati sjedeći položaj. U drugim slučajevima mora se položiti na ravnu površinu.
3. Nanesite hladnoću na bolno područje.

Zabranjeno je primjenjivati ​​toplinu na bolno područje, davati laksative i lijekove za srce.

Lijekovi

Za vanjsko krvarenje može se koristiti bilo koje dezinfekcijsko i aseptičko sredstvo za čišćenje mjesta rane.

S unutarnjim krvarenjem mogu se primijeniti lijekovi za zaustavljanje krvarenja:

1. Aminokaproična kiselina. Uveden intravenozno. Volumen lijeka treba izračunati na temelju dobi pacijenta. Maksimalna doza lijeka je 18 g po m2. Brzo se izlučuje iz tijela.
2. Vikasol. Lijek se proizvodi u tabletama i ampulama. Također je potrebno ubrizgati otopinu ovisno o dobi žrtve.

   

Ako se nalazi u blizini medicinske ustanove, a stanje pacijenta nije kritično, najbolje je prestati koristiti lijekove kako biste izbjegli nuspojave.

Tradicionalne metode

Nemoguće je koristiti tradicionalnu medicinu kao jedinu i glavnu metodu liječenja - to može dovesti do komplikacija i smrti. Alternativne metode mogu ublažiti simptome i postati pomoćna metoda liječenja krvarenja.

Uz pomoć tradicionalnih metoda, krvarenje iz maternice može se zaustaviti. Da biste to učinili, skuhajte koricu 7 naranči u 1,5 l vode, tako da kao rezultat ostane 0,5 litara čiste juhe. Takav izvarak morate koristiti 20 ml 3 puta dnevno.

Za zaustavljanje plućnog, želučanog i crijevnog krvarenja preporučuje se uporaba biljnih infuzija. Najučinkovitije su biljke "mačja šapa" i "ljekovito slovo". Morate koristiti infuzije svakih sat vremena dok krvarenje ne prestane.

Ostale metode

Osim klasičnih metoda zaustavljanja krvi, mogu se koristiti i druge metode.

Korištenje takvih metoda relevantno je u stresnim situacijama na terenu:

1. Tamponada rane. Koristi se za prostrelne ili ubodne rane. Da biste to učinili, morate zavoj staviti na vrh palme i umetnuti ga u rupu. Stoga je potrebno napuniti ranu zavojnim materijalom, mijenjajući ruke, bez uklanjanja prsta iz rupe. Tamponada se mora fiksirati zavojem.
2. Pritisak prstiju na posudu koja krvari. Koristi se kada je nemoguće staviti zavoj ili pritisni zavoj. Morate čvrsto i jako pritisnuti ranu da zaustavite krvarenje.
3. Fleksija udova u zglobu osigurava ometani dotok krvi u oštećenu posudu. Djeluje u slučajevima kada se područje rane nalazi na kraju udova. Udovi moraju biti fiksirani u savijenom položaju. Također možete jednostavno popraviti ud u povišenom stanju.

Za ispravnu primjenu metode zaustavljanja krvarenja potrebno je ispravno odrediti lokalizaciju rane i vrstu krvarenja.

Moguće komplikacije

U slučaju neblagovremenog, netočnog ili „kućnog“ liječenja, kao i potpunog U nedostatku liječničke pomoći mogu se pojaviti sljedeće komplikacije:

1. Akutna anemija. Anemija se razvija u pozadini gubitka više od 1 litre biološke tekućine.
2. Zračna embolija. Pojavljuje se pri ozljedi velikih stanica debla, zbog čega zrak može ući u srce.
3. Kompresija organa i tkiva. Komplikacija je u većini slučajeva fatalna i zahtijeva kiruršku intervenciju.

Na prve znakove krvarenja potražite liječničku pomoć.

Koncept krvarenja izravno ovisi o vrsti pojave. Krvarenje može biti unutarnje i vanjsko, različitog intenziteta, kao i lokalizacije zahvaćene žile.

Videozapisi o krvarenju

Vrste krvarenja: