gestacijski dijabetes( Gd) - po različitom ozbiljnosti poremećaja metabolizma ugljikohidrata( pre-dijabetes) ili dijabetesa. Njihovi simptomi javljaju se od 14. tjedna trudnoće. dodatak negativnog utjecaja na fetalni rast i prijetnje pobačaj, DG može uzrokovati dijabetičku fetopathy, razvoj bolesti srca i mozga struktura u novorođenčeta.
gestacijski dijabetes - to je gotovo 100% indikacije za carski rez, jer znatno povećao traumatskih rizika tijekom poroda, i za dijete i za majku.
Ova vrsta dijabetesa utječe na čak 14% trudnica. U 10% žena koje su ga podvrgnute, tijekom sljedećih 10 godina razvija se dijabetes tipa 2.
Uzroci
Uzrok DG-a su:
- slabljenje gušterače;
- je nedostatan za normalni tijek trudnoće, lučenje inzulina. Smanjena
osjetljivost masti i mišićne stanice na inzulin naziva omotača prethodnom kruto tijelo prehrane, virusnih infekcija. Najčešće
DG kod žena s već postojećim „buket” od kroničnih bolesti, „lošeg dijabetičke” nasljedstvo, kao i poroda poslije 30. Prekomjerna težina, ranije rođenih velikog bebe( više od 4 kg) i sindrom policističnih jajnika povećava rizik od HD gotovo udvostručio,
dijagnosticiranje problema
Otkrivanje GD u kasnim fazama trudnoće s obzirom na činjenicu da je žena ležerno odnose na postupak stavljanja „dvosatni oralni test tolerancije glukoze» , koji je potreban proći između 24 i 28 tjedana. Lažna slika tijekom analize i, kao posljedica toga, veći simptomatska dijagnostika HD nastaje zbog činjenice da trudnice ne slijedi osnovnu polaganje testova stanje - odvesti ga na prazan želudac.
je važno znati da je dijabetes u trudnica posta indikatori razine glukoze ostaju u tipičnim standarda za trimestra i poremećaja lučenja inzulina javlja samo kao odgovor na prijem hrane. Hirovima trudnica, nepoznavanje finese pripremi za test i povremene snack prije prvog ograde krvi dovodi do ne identificiraju Državna Duma. Stoga se preporuča strogo pridržavanje sljedećih pravila:
- 3 dana prije postupka jesti bez značajnih ograničenja;
- svakodnevno jedu više od 150 grama ugljikohidrata, koji se nalaze u povrću, voću, mahunarkama i cijelim žitaricama;
- prati uobičajeni način tjelesne aktivnosti - povećana ili smanjena opterećenja mogu dati mutnu sliku;
- preko noćne granice unos ugljikohidrata 40 grama;Postupak
- ( uz obvezni unos mirne vode) prije izravnog uzimanja krvi trebao bi biti od 8 do 14 sati.
Rezultati ove analize mogu utjecati trenutna hladnoća i unos određenih lijekova. Dijagnoza HD je napravljena tek nakon dvostrukog prolaska testa.
Čak i sa negativnim rezultatom, kada GD nije instaliran, nakon obuke od strane liječnika prenatalne klinika, to je vaša odgovornost za kontrolu šećera u krvi jednom tjedno.
Prehrambene
Terapijsko vježbanje, prehrana, injekcije inzulina i na gestacijski dijabetes su glavne metode liječenja. Nemojte samorigirajte lijek! Doza injekcija hormona i sheme terapije inzulinom određuje liječnik-ginekolog.
Nove preporuke
U 2010. godini, koji je službeno objavljen glavne promjene u smjernicama u sustavu opskrbe električne energije za žene s gestacijski dijabetes:
- razliku od terapijskih hranjenja sustave za dijabetičare, trudnice se ne preporuča slijediti low-carb dijeta, koja se savjetuje da ide odmah nakonrazdoblje dojenja.
- Potpuno eliminiraju "brze" ugljikohidrate iz prehrane - slastice, kolači i jela od krumpira.
- sastaviti svoj vlastiti izbornik, s dnevnim stopu potrošnje ugljikohidrata po stopi od 80-100 grama( prethodno preporučeno na 350g).
- Omjer proteina, prirodnih masti i ugljikohidrata trebao bi biti između 40% - 20% - 40%.
kalorija dnevno izbornik
broj kalorija dnevno izbornik u omjeru ne više od 35 kalorija po 1 kg idealne tjelesne težine( BMI) i normama tjedni dobitak težine tijekom trudnoće( BMI):
IMTB =( BMI + BMI) * 35 kcal
BMIizračunava formulom:
BMI = 49 + 1,7 *( 0,394 x visina u cm - 60)
BMI( kg) je uzet iz tabele:
shemu rješenje
hrane moderni dijetetika predlaže ovaj red veličine i kvalitete gornja izračunavanja i preporuke:
| obrok | Suunutarnja brzina | ||
| % | kcal | ||
| 1 | jutro buđenje podnožni | 5 | 5 x 100 / IMTB |
| 2 | doručak | 25 | 25 x 100 / IMTB |
| 3 | Ručak | 35 | 35 x 100 / IMTB |
| 4 | snack | 10 | 10 x 100 / IMTB |
| 5 | večera | 20 | 20 x 100 / IMTB |
| 6 | snackspavanje | 5 | 5 * 100 / IMTB |
jedan sat nakon svakog obroka, trudnice s GD dijagnozom treba provoditi praćenje glukoze u krvi:
Preporučeni proizvodi
za kuhanje je najbolje koristiti kipuće tehnologiju „par” ili pečenje u pećnici.
U izradi pojedinih izbornika, koristite stolove glikemijski i inzulinski indeksa izračunatih te u skladu s potrebnom razinom glikemijskim opterećenjem, te koristiti samo dolje navedene proizvode:
- tvrdih sireva;
- Država fermentirani mliječni sir;
- prirodni jogurt( nalik na žele) mogu se koristiti samo za salatu;
- teška vrhnje, maslac;
- mesa i peradi;
- riba i morski plodovi, alge( bez šećera);
- jaja;
- zeleno povrće - avokado, krastavac, tikvice kultura, patlidžan, sve vrste kupus, cvjetača, brokula, zeleni zeleni grah, špinat, duhovit zelje, luk i ljute papričice;
- vrlo mala količina sirovog povrća iz popisa zabranjeno - mrkva, tikvice, repa i luk( samo za ručak);
- gljiva;
- soje i proizvoda od nje u malim količinama, sojino mlijeko i sojino brašno;Brazil i
- orasi sjemenke suncokreta, lješnjaci( 150 g u korak);
- hrane soli u umjerene doze, te tablete koje sadrže magnezij;
- sok od rajčice - 50 ml za prijem( nakon ispitivanja);
- čaj, kava, kava s vrhnjem - bez šećera.
Zabranjena proizvodi
osim trudnoće iz prehrane nije samo bilo šećer i šećerni proizvodi. Otprilike isti šiljak glukoze u krvi mogu se dobiti od brojnih proizvoda, tako da je trudnoća s DG treba potpuno isključiti:
- sladila, nadomjesci šećera i meda;
- apsolutno sve slatke hrane i slastice, uključujući one označene kao "dijabetski", "dijetetski";
- sve jela koja sadrže žitarice i čistu kašu od njih( uključujući smeđu i divlju rižu);
- krumpir;
- bilo koji brašno( vermicelli), kruh( uključujući cjelovite žitarice) i pekarski proizvodi od pšeničnog brašna i drugih žitarica;
- dijeta kruh, kruh s mekom, krekeri;
- bilo žitarice ili muesli za jutarnji snack ili doručak;
- sve voće i voćni sok;
- Jeruzalemska artičoka, bugarski papar, repa, mrkva i bundeva;
- bilo koje mahunarke;
- svi proizvodi i posuđe toplinski obrađenih rajčica;
- mlijeko, fermentirani fermentirani mliječni proizvodi( kefir, ryazhenka, jogurt) i kondenzirano mlijeko;kategorički zabranjena sirutka;
- meki desert sirevi kao što su Feta, Mozzarella, itd.;
- niske masnoće, slatko ili jogurt s voćem;
- svi poluproizvodi i konzervirane juhe;
- margarin, balsamski ocat;
- kikiriki, orašasti plodovi;
- slatko gazirana pića. Mjere predostrožnosti
