1 koncept

FGS postupke ili fibrogastroduodenoscopy - taj pregled pacijenta u želucu pomoću posebnog medicinskog sondu - gastroskop, koja se uvodi kroz usta. Gastroskop procijeniti stanje sluznice želuca i, ako je potrebno - da se biopsija za proučavanje više in-dubina.

1. jezik korijen obrađen lidokain kao lokalni anestetik.
2. Pacijent leži dolje na lijevoj strani.
3. Nakon početka anestezije( 5-10 min) u pacijentova usta i pisak umetnut u plastičnu spona traži zube. To je jednostavna mjera predostrožnosti kako bi se spriječilo refleksnu kontrakciju zuba tijekom postupka, što može uzrokovati oštećenje endoskopske cijevi.
   insta story viewer
4. Endoskop je umetnut kroz prsten u usnoj šupljini. Za brže prodiranje uređaja u želudac u vrijeme njegovog uvođenja, liječnik traži pacijenta da proguta.
5. Kada endoskop dosegne želudac, zrakom se isporučuje, pomažući da se trbuh razbije;onda započinje ispitivanje.
6. Postupak traje nekoliko minuta, nakon čega liječnik ekstrahira endoskop.

2 Indikacije za

FGS imenovan pojasniti dijagnozu u slučaju sumnje na bolest, promijeniti stanje sluznice želuca. Indikacije su iz sljedećih razloga:

• stalna bol u trbuhu - jasan dokaz teče upala, čirevi ili erozije sluznice;
• žgaravice, regurgitacije kiseline i zatim - znak neposredne razvoj čira želuca;Mučnina
• ;
• smanjen ili odsutan apetit;
• krvarenje zraka nakon jela - obični suputnik atrofičnog gastritisa;
• teškoća gutanja - opaža u bolesti srčanog dijela trbuha i srčani sfinktera( jednjaka mjesta spojen na želucu);
• anemija - niska razina u krvi željeza, u odsustvu drugih razloga govori o razvoju gastritisa, zatim anemiju B12-folna kiselina;
• neobjašnjen gubitak težine( FGS je neophodan za isključivanje razvoja želučane onkologije);
• sumnja raka želuca i atrofičnog gastritisa( istovremeno s FGS biopsije, i uzima materijal šalje za histološko ispitivanje);
• kontrola napretka liječenja sluznice erozije ili želučanih ulkusa.

3 Kad je nemoguće učiniti

Izvođenje FGS-a zabranjeno je u nedostatku dobrovoljnog pristanka pacijenta, a također ako je osoba u umirućem stanju.

Osim toga, u brojnim bolestima, primjena FGS je također nepoželjna. Popis takvih bolesti uključuje:

• postinfarciju;
• hipertenzivna kriza, popraćena snažnim porastom krvnog tlaka;
• oštećena zgrušavanje krvi koja je puna masivnog gubitka krvi, čak i uz lagani poremećaj integriteta želučane sluznice;
• bolesti jednjaka - opekline, prisutnost ožiljaka, aneurizma aorte( provođenje FGS je nepoželjno zbog visokog rizika perforacije);
• moždani udar u akutnoj fazi;
• bronhijalna astma - gastroskopija uvedena u želudac može potaknuti razvoj astmatičkog stanja( složeni napad s respiratornim zatajivanjem);
• mentalne bolesti i poremećaji u akutnoj fazi - opasni su od iznenadne pojave kod pacijenta snažne nekontrolirane motoričke uzbude što dovodi do traumatskog oštećenja sluznice želuca;
• opće ili zajedničko ozbiljno stanje osobe, bez ovisnosti o postavljenoj dijagnozi.

Ako iz provedenog istraživanja ovisi o životu osobe, potroši se čak i na akutnom infarktu miokarda.

4 Jednostavna pravila

Kako se pripremiti za FGS, tako da je nemir bio što manji? Iako mnogi smatraju fibrogastroduodenoskopiju vrlo neugodnom, nelagoda može se svesti na minimum ako se strogo poštuju preporuke liječnika. Kako bi se pripremili za FGS želuca, treba poštivati ​​sljedeća pravila:

1. Da se pridržavate prehrani gladi 8-10 sati prije EGF-a. Inače, uvođenje sonde može izazvati povraćanje, a studija će morati biti prebačena na drugi dan.
2. Odbijanje od pušenja, jer povećava povraćanje i izlučivanje želučanog sluzi, što može odgoditi postupak. ODLAZITE lijekove, osobito od tableta koje treba progutati. Bolje je raspravljati o mogućnosti uzimanja lijekova unaprijed s endoskopijom. Pacijenti s ishemijskim srčanim bolestima i visokim krvnim tlakom često dozvoljavaju lijekove kako bi se izbjeglo pogoršanje zdravlja.

Prije nego što je FGS dozvoljen:

1. Uzimajte lijekove koji se ne smiju gutati. Najčešće su to kapi ili tablete za resorpciju.
2. Postavite injekcije potrebne za održavanje normalnog stanja zdravlja, kao što je ubrizgavanje inzulina.

5 Unos hrane

Važan uvjet za uspješan postupak je izdržati nekoliko sati gladne prehrane prije nje. Večera uoči FGS-a potrebno je do 18 sati. Hrana mora biti lagana i mršava, brzo probavljiva i ne opterećena za želudac. To može biti riba s povrćem ili pileća prsa s malom količinom heljde. Teška, gruba, obilna hrana je potpuno isključena.2 dana prije FGS ne mogu jesti jako začinjenu hranu i alkoholna pića, a za 10-12 sati kako bi se uklonili iz prehrane čokolade i čokolade, sve vrste sjemenki i orašastih plodova, kao i svježe povrće - izvor vlakana.

U zdravom želucu, ovi proizvodi lako se probavljaju u 8 sati, ali kako FGS obično se primjenjuju na osobe s problemima u probavi, probava hrane ne može biti dovoljno vremena i istraživanja će morati ili odgoditi ili daje nepotpune ili iskrivljenu sliku o stanju pacijenta. Zato je toliko važno da precizno provodite medicinske preporuke za pripremu za FGS.Malo je vjerojatno da će netko htjeti zbog svoje pogreške podvrći sljedećem neugodnom postupku, stoga nemojte zanemarivati ​​savjete liječnika.

6 Događaji prije održavanja ispita

jedno od pitanja od značaja za pacijente koji će EGD postupak: da li piti vodu prije nego je postupak. Ujutro postupka ne može jesti doručak, četkanje zubi i zabranila pušenje, jer to može uzrokovati povećanu proizvodnju sluzi u želucu, što duži postupak. Najkasnije 2 sata prije postupka možete piti mineralnu vodu bez plina, 4 sata - slatki, ne jako jak crni čaj. Ne možete piti mlijeko ili čaj s mlijekom, jer se smatraju unosom hrane. Optimalno je potpuno se suzdržati od pijenja 4 sata prije studija.

Uz nužno potrebno za snimanje:

1. Dokumenti:
   • putovnicu;
   • medicinska politika;
   • mirovinska potvrda o osiguranju( ako je potrebno);
   • ambulantna kartica;
   • upućivanje na ispit, potpisano od strane liječnika koji bi trebao naznačiti svrhu studije, popratne bolesti i tako dalje;
   • podaci iz prethodnih FGS studija( promatranje dinamike bolesti) i biopsija( kako bi se utvrdila potreba za ponavljanom biopsijom);
   • rezultati prethodno dostavljenih testova.
2. Redovito uzimam lijekove. Tablete treba progutati primaju na inspekcije, pastila ili sprej olakšava stanje u bronhijalne astme i CHD - prije pregleda.
3. Veliki ručnik s dobrom upijanju i list ili samo ručnik( unaprijed znajte u sobi za liječenje).
4. Sterilne rukavice.
5. Obuća za cipele, promjena cipela( alternativno, polijetanje na ulazu u ured).

7

Preporuke Kako bi se smanjio nelagodu tijekom postupka, trebali slijediti neke preporuke:

1. Da nije imao osjećaj nedostatka zraka, slobodan od vrata odjeću: otkopčati gornji gumb, olabaviti ovratnik.
2. Kako biste izbjegli osjećaj stiskanja, otpustite pojas na hlače ili traperice.
3. Ako ste alergični na određene lijekove, obavezno obavijestite svog liječnika.
4. Uklonite uklonjive proteze, jer mogu ogrebotati sondu ili, skakanje, prekidati.
5. Ne koristite jako mirisni parfem i Köln.
6. Ako je moguće, koliko god je moguće, opustite se i smirite uzbuđenjem.
7. Udahnite usta polako, glatko i duboko.
8. Pokušajte izbjeći gutanja, premda to nije lako.
9. Da biste dobili omesti od onoga što se događa, sjetite se nečeg ugodnog.

8 U nekim slučajevima, opća anestezija koristi

se na postupak mora biti najkasnije 5 minuta prije njegova početka, nakon što je pripremio emocionalno. Takav, na prvi pogled, sitnica, kao pravodobno pojavljivanje, u stvari je vrlo važno. Tijekom istraživanja potrebno je biti u opuštenom stanju, a za to je najbolje sjediti malo u uredu i pokušati se smiriti. Na delay živčanog stresa pogoršati napetost mišića, opustiti ne rade, a postupak može trajati dulje i teže proći.

Indikacije za uporabu opće anestezije su:

• netolerancija lidokaina;
• stanju pacijenta, koji, kada su lokalna anestezija, mogu dovesti do bilo kakve poremećajima, kao što su visoki tlak, napadi panike, i tako dalje;
• visoka osjetljivost na bol, u ovom slučaju provođenje FGS-a pod općom anestezijom je jedina moguća mogućnost.

9 mentalni stav

mnogi ljudi su nervozni, a najviše osjetljiv prije gutanja sonde se boje, pogotovo nakon što je čuo od onih koji su prošli inspekciju prenesene agoniji. Stoga, psihološki pripravak za pražnjenje želuca u nekim slučajevima nije ništa manje važan od fizičke pripreme. Pacijent treba shvatiti da je FGS neugodan, ali apsolutno bezopasan za postupak tijela. Glavna stvar je da se moći opustiti i vjerovati liječniku, a sve će ići mnogo brže, a osjećaji će biti vrlo podnošljivi. Obično liječnik detaljno objašnjava bolesnika tijekom sljedećeg studija. Ako je pacijent zabrinut zbog nekih točaka koje liječnik nije upalio, potrebno ih je razjasniti.Što je pacijent više informiran, to će biti mirniji medicinski događaj za njega. Ako su parametri homeostaze respiratornog i kardiovaskularnog sustava poremećeni tijekom FGS-a, može doći do komplikacija. Ako pacijent pati od angine, aritmije, respiratornog zatajenja, potrebno je obavezno pred korekciju.

10 Lokalna revizija

Potrebno se pripremiti za EGDF na lokalnoj razini. Lokalni trening sastoji se od sljedećih aktivnosti:

1. Ispitivanje kože i sluznice. Koristi se u slučaju prehlade, prisutnosti napadaja i pukotina. Prilikom prepoznavanja takvih problema, prvo je potrebno proći liječenje i tek nakon toga provesti FGS.
2. Uklanjanje pjenjenja u probavnom traktu. Liječnik može propisati Espumizan za 5 minuta.prije postupka.
3. Smanjenje nelagode. Za smanjenje osjetljivosti grla prije nego što se postupak liječi sprejom koji sadrži lidokain.

kvalitetna priprema za FGS postupku - najvažniji faktor nutricionistički adekvatan i siguran endoskopska pregled, koji omogućava kako bi se smanjila nelagoda i provesti postupak učinkovito i točno.