1 Fiziologija želuca i jednjaka

shvatiti da ste razvili bolest i kako se postupa refluksezofagitisa, prvo trebate da se upoznate sa strukturom gastrointestinalnog trakta.

Iza dušnika je jednjak, što je šuplji organ u muškaraca je oko 25-30 cm i 23-24 cm u žena. Ona ima nekoliko slojeva, uključujući i sluznice, mišića i vanjske ljuske. Smanjenjem mišića, tu je promocija hrane kroz jednjak prema želucu. Preporučujemo da posjetite

mišiće čine dva ventila, od kojih je jedan nalazi ispred želucu. Kada osoba ne uzima hranu, on je u zatvorenom položaju. Nakon jela ventil se otvara i hrana ulazi u želudac. Ako je kvar ventila, osoba se početi prikazivati ​​simptoma refluksa ezofagitis i razvoju navedene bolesti.

Osim rada mišića želuca, hrana se probavlja pomoću želučanog soka u svom sastavu ima raznih enzima i klorovodične kiseline. U odraslih, normalnih 20-30 prirodnih odljeva želučanog sadržaja u jednjak, tako da nema nelagode, a ne pojavljuju simptomi bolesti, t. Da. To nije bolest. Razvoj bolesti počinje u slučaju kada je jednjak poremećen rad i ne rade svoj zaštitnu funkciju.

Priroda je dobro legao vanjska strana, kako bi zaštitili jednjak od refluksa, jer to je sluznica koja štiti jednjak od oštećenja, što se može dogoditi tijekom prolaska kroz nju hrane, a od djelovanja želučanog soka, koji dobiva u jednjak tijekom fiziološkog refluksa.

prisustvo donjeg ventila ne dopušta slobodnu solne kiseline u jednjak, kao i činjenica da tijelo ima dobar dotok krvi, što omogućuje da brzo oporaviti kad je oštećena. Sve navedeno štiti jednjak, a ako je sve normalno, onda se bolest neće razviti i nema znakova.

2 etiologija razvoja

bolest bolesti moguće je u slučaju kvara na donjem jednjaka ventila, ako se njegovi mišići gube tonus i sadržaj želuca u jednjak bez ograničenja.

glavni uzroci bolesti sljedeće:

• prisutnost kemijskim ili fizičkim negativni faktori;
• neuronska val;
• visokog tlaka u trbušnoj šupljini, pri čemu se dio želuca može proći u prsnu šupljinu i njezin sadržaj se stiješnjen u jednjak;
• Hiatal kila.

Sljedeći čimbenici koji pridobiti na izgled ove patologije:

• čovjek naginje prema naprijed;
• prisutnost viška težine;
• pušenje i alkohol;
• kava;
• začini;
• trudnoća;
• lijekovi, kao što su nitroglicerin;Ulkus
• .

Bilo koji od ovih faktora može izazvati nelagodu zbog lijevanje želučanog sadržaja u jednjak.

3 Klinička slika

Glavni simptom je pojava gori osjećaj na vrhu jednjaka, ovaj fenomen se zove žgaravica.

Čini se obično nakon uzimanja kave, čokolade, masne hrane ili ako ima mnogo začina, nakon uzimanja alkohola. Obično se događa kada se osoba naslanja naprijed ili zauzima vodoravni položaj.

Sljedeći simptom je erupcija - može biti i zračni i kiselinski gastrointestinalni sadržaj. Ako tijekom jela osjećate da je teško progutati i hrana ne ide dobro, to može ukazivati ​​na upalu sluznice jednjaka.

Ako osoba ima refluksni ezofagitis, onda to može izazvati bronhijalno blokiranje u tajnosti što dovodi do kroničnog kašlja. U tom slučaju male čestice iz jednjaka ulaze u bronhije, a kašalj se uglavnom javlja noću. Mnogi stručnjaci vjeruju da to može poslužiti kao poticaj za razvoj bronhijalne astme.

Nakon prejedanja ili jedenja vrlo začinjene hrane, mogu se pojaviti bolovi u prsima, koji su slični karakteru angine pektoris. Ova bolest često dovodi do razvoja rinitisa, faringitisa, to je zbog čestog gutanja dijela sadržaja želuca u grkljan.

Drugi simptom može biti uništavanje zubne cakline jer povećana kiselost u ustima dovodi do razvoja karijesa.

Većina ljudi koji pronađu ove simptome čak ni ne sumnja da je sve ovo povezano s refluksom i početi liječiti posljedice, dok je potrebno liječiti refluksni ezofagitis, tako da željeni rezultati nisu dobiveni.

Prije početka uzimanja lijekova, kada se pojave ti simptomi, trebali biste se obratiti gastroenterologu ili terapeutu koji može pregledati tijelo i utvrditi uzroke koji su doveli do takvih simptoma.

U većini slučajeva ta se bolest razvija tijekom nekoliko godina, ljudi ne obraćaju pozornost na svoje simptome i ne počinju s vremenom liječiti refluksni ezofagitis. Ako je bolest ispravno dijagnosticirana i liječenje je započeto na vrijeme, propisuju se lijekovi koji omogućuju dobivanje dobrih rezultata. Treba napomenuti da u slučajevima kada liječenje refluksnog esophagitis prestaje i osoba se vraća u uobičajeni način života, u mnogim slučajevima dolazi do recidiva.

4 Dijagnostika

Prvo liječnik razgovara s pacijentom i sluša sve njegove pritužbe, obraća pažnju na hranu, a zatim provodi ispit. Kada se bolest razvije, jezik pacijenta prekriven je dodirom bijelog. Da bi se isključio razvoj bolesti kao što su gastritis, pankreatitis, palpacija trbuha je izvedena.

Glavna metoda istraživanja u ovom slučaju je fibroesofagogastroduodenoskopija - uvođenje sonde pomoću kamere, to se provodi kroz usta. O razvoju ove bolesti će svjedočiti na crvenu sluznicu, može se otkriti sadržaj želuca u jednjaku, sve to vidi liječnik na monitoru. Ovo je bezbolan postupak, a tijekom nje osoba osjeća samo malu nelagodu, tijekom FGDS-a, može se napraviti biopsija.

može se propisati X-zrake s kontrastom, za to se koristi barij. Prije provođenja takvog pregleda osoba treba popiti čašu barijevog fluida i leći na leđima.

Da bi se odredila dnevna razina kiselosti u jednjaku, obavlja se svakodnevno mjerenje pH.Norma u ovom orgulju je 4 pH.Nakon što je napravio analizu tog pokazatelja, liječnik će moći odrediti učestalost refluksa i ozbiljnost bolesti.

Da bi se procijenila učinkovitost donjeg jednjaka, izvodi se esophagomometrija. Kateteri se mogu davati kroz usta i nos i uz pomoć mjera tlak unutar lumena jednjaka: ako je sve normalno, onda je unutar 6-25 mm Hg. Ako je tlak niži, to ukazuje na razvoj ove patologije.

Za isključenje angine pektoris može se primijeniti EKG.Da bi se isključili bolesti dišnog sustava, može imenovati rendgensku prsa. Ako postoje zubi, obratite se zubaru.

5 Provođenje liječenja za

Kad se pita pitanje je li moguće liječenje refluksnog ezofagitisa, odgovor je da. Ali liječenje bi uvijek trebalo početi uklanjanjem mogućih uzroka: prestati pušiti, riješiti se prekomjerne tjelesne težine, izbjegavati stres. Propisana prehrana je propisana. Ako koristite samo lijekove i ne držite se dijetama, tada nećete dobiti očekivani učinak. Dijeta treba biti stalno promatrana, ali osobito strogo u slučaju pojave simptoma bolesti.

Točan režim dana je od velike važnosti: čovjek mora pokušati otkriti tijelo na minimum nervnih preopterećenja, san treba poduzeti 7-8 sati dnevno. Da noću refluksa nije nastala, spavanje je potrebno na mali jastuk, glava bi trebala biti iznad tijela na 25-30 °.

Hrana treba uzimati najmanje 4-5 puta na dan u malim obrocima, 2-4 sata prije spavanja, nema ništa. Ne možete jesti, hranu treba temeljito žvakati. Nakon jela, ne možete odmah otići u krevet, morate biti, ili barem samo sjediti.

Da ne povećavate intraabdominalni tlak, trebate nositi labavo odijelo. Od odjeće u uskoj odjeći morat će se odreći. Trebamo pokušati smanjiti pritisak tiska i ne uzimati lijekove koji smanjuju ton donjeg jednjaka - to su hipnotici, sedativi.

U liječenju ove bolesti dijeta je vrlo važna. Vaš će vam liječnik zatražiti popis proizvoda koji se ne mogu konzumirati i on će istaknuti proizvode koji se preporučuju za upotrebu u nazočnosti ove bolesti.

6 Liječnička terapija

Ako pacijent ima blagi oblik refluksnog ezofagitisa, liječenje može biti samo kroz prehranu. Ali u drugim slučajevima liječnik će propisati lijekove za bolest.

Da biste povećali ton ventila propisujte prokinetike, na primjer motilium, motilac. Kako bi se smanjila povećana kiselost neutralizacijom, liječnik pripisuje antacide - može biti almagel ili slične droge.

Za suzbijanje proizvodnje viška količina upotrijebljenih kiselih antisekretornih lijekova, poput omeprazola, famotidina.

Trajanje liječenja ovisno o ozbiljnosti bolesti: obično traje mjesec dana, au teškim slučajevima liječenje može trajati 6 ili više tjedana.

Ako ne daju značenje simptomima refluksnog esophagitis i ne početi na vrijeme za liječenje, onda to može dovesti do razvoja bolesti kao što je ulkus jednjaka. U tom slučaju može se razviti krvarenje, za uklanjanje endoskopske operacije.

Ako je upala kronična, tada se razvija stenoza - zidovi jednjaka postaju deblji, što smanjuje njegov prolaz. U takvim slučajevima potrebno je kirurško liječenje. Moguće je zamjena epitela jednjaka epitelom želuca, što povećava vjerojatnost raka jednjaka faktorom 10.

Potrebno je reagirati na simptome refluksnog ezofagitisa u vremenu i konzultirati se s liječnikom - samo u takvim slučajevima liječenje će biti brzo i učinkovito.