Povreda Govor

Simptomi i suvremeni načini liječenja Landau-Kleffnerovog sindroma

Cliffnerov Landauov sindrom Neki bolesnici s neurološkim poremećajima govora često dijagnosticiraju autizam. Međutim, očigledno, na prvi pogled, znakovi autizma često su stekli epileptičku afaziju ili Landau-Kleffnerov sindrom.

Vrlo je važno razlikovati ovaj sindrom, budući da je liječenje usmjereno protiv ključne veze bolesti pokazalo učinkovitost.

Landau-Kleffnerov sindrom kombinira gubitak vještina usmenog komuniciranja u normalno razvijenom djetetu. Vodeće manifestacije bolesti su epileptički napadaji na pozadini progresivne senzomotorne afazije.

Ova bolest razvija se u pozadini potpune dobrobiti kod djece u dobi od 2-7 godina. I vještine receptivnog govornog aparata počnu trpjeti, uz potpuno očuvanje izražajnog govora. U ovoj fazi, vrlo je važno prepoznati ovaj sindrom i započeti liječenje.

Uzroci

-ove bolesti Točan uzrok sindroma nepoznat je. Histologija mozga i serološki testovi ne daju nedvosmislene rezultate. Instrumentalne episyndrome studije, kao što su MRI, CT, arteriografija, ne prepoznaju morfološke abnormalnosti.

Smatra se da su poremećaji govora povezani s funkcionalnim oštećenjem mozga tijekom intrauterinog razvoja.

Promatrana klinika omogućuje pretpostavku kao uzrok encefalalnog intrauterinog procesa. Također, jedan od vodećih uzroka smatra se mikroepileptičnom lezijom zona odgovornih za govor. Pretpostavka se temelji na činjenici da je ovaj simptom češći kod roditelja čija obiteljska povijest ima slučajeve epilepsije.

Prvi znakovi

Bolest se može sumnjati u dobi od tri godine.Čak i tada, promatrane su hiperkineza i "obeshrabrenje".Malo kasnije napad napadaja počinje pokazivati ​​sporost u razumijevanju i prepoznavanju govora.

Postoji tzv. Slušna agnoza - nemogućnost razumijevanja govora sa očuvanjem organa sluha i živčanog sustava.

Mentalni poremećaji vode roditelje prvo na pedijatra, a potom na savjetovanje s psihijatrom. Dijagnoza elektroencefalografije već u ovoj fazi omogućuje nam prepoznavanje paroksizmalnih poremećaja aktivnosti mozga.

Epileptički napadaji

Nije neuobičajeno identificirati epileptičke napadaje u procesu dijagnoze. To je višestruki bilateralni šiljasti valovi - glavni EEG simptom epileptičkih napadaja kod djeteta.

U pozadini hyperdynia u 70% djece s djecom postoje epike. Kod jedne trećine pacijenata samo na početku bolesti, određeni napadaj ili epileptički status je fiksiran.

Što dijete postaje stariji, manje je vjerojatna i povremeno nastaju takve situacije. Dakle, u dobi od deset godina, samo jedna petina pacijenata ima konvulzije, a do 15 godina potpuno su prestale.

Glavni simptomi

oslabljena svijest Obavezni simptomi Landau-Kleffnerovog sindroma uključuju poremećaj govora. Već 4-5 godina postoje poremećaji izražajnog govora.

U 25% slučajeva, govor je izgubljen postupno, ali češće govorne vještine počinju iznenadno nestati i nestati za nekoliko dana ili unutar 2-3 tjedna. Govor je, u pravilu, potpuno izgubljen. Operativni dio razmišljanja je sačuvan.

Dijete tijekom razdoblja bolesti je pretjerano aktivno, razvija hiperkinetički sindrom. Postupno se kompenziraju mehanizmi, epileptički napadaji izumiru, većina starosne dobi, sva djeca vide poboljšanja u prepoznavanju i posjedovanju govora.

Za praktičnost provjere i diferencijalne dijagnostike, moderni liječnici prepoznaju popis značajki na temelju kojih je moguće pouzdano otkriti ovu dijagnozu. To uključuje:

  • je izvorno normalna brzina razvoja govornih vještina;
  • iznenadni ili postupni gubitak izražajnog govora nakon treće godine života;
  • slika imaginarne gluhoće;
  • nema smetnji u radu primatelja i veze ožičenja slušnog analizatora;
  • opći razvoj djeteta unutar norme;
  • govor postaje jerk, "telegrafski", sadrži nekoliko glagola;
  • pojedinačni ili bilateralni EEG paroksizmi u projekciji temporalnog režnja otkriveni su nekoliko godina prije poremećaja govora;
  • neverbalna inteligencija unutar normalnih granica;
  • ne postoji specifično specifično neurološko stanje koje kombinira epileptičke napadaje i abnormalnosti u EEG;
  • anksioznost djeteta na pozadini promjena;
  • poremećaj spavanja prema vrsti noćne nesanice.

istraživački kompleks Kao što je ranije spomenuto, fizička ili dijagnoza kontakata ove bolesti omogućuje sumnju i čak i provjeru neuroloških i psihijatrijskih poremećaja. Međutim, EEG omogućuje jasnu i točnu potvrdu dijagnoze. Elektroencefalografija zajedno s fizikalnim metodama omogućava provođenje difodijagnostike sa takvim bolestima:

  • stečena gluhoća ili mutizam;
  • epilepsija tijekom spavanja;
  • teška fokalna epilepsija;
  • benigna epilepsija kod djece.

Elektroencefalografija s Landauovim sindromom

Osim toga, EEG također omogućava otkrivanje stupnja funkcionalnih poremećaja, kao i vjerojatnost nastanka prijetećih stanja, poput epileptičkih napadaja.

Načela terapije

Trenutno su razvijena nekoliko modernih pravaca liječenja bolesnika s Landau-Kleffnerovim sindromom:

  1. Antikonvulzivi .Uzimanje tih lijekova omogućuje stvaranje preventivne pozadine i sprečavanje epileptičkih napadaja, lamotrigin predstavlja opasnost za malu djecu. Također, prijem tih lijekova normalizira i stabilizira rad područja mozga u kojima su epileptički fokusi lokalizirani. Lijekovi su izbor - karbamazepini, u slučaju njihove neučinkovitosti primjenjuju se lamotrigin i njegovi analozi.
  2. kortikosteroidi .Hormonska terapija je osobito učinkovita u početku bolesti.
  3. Stručni govorni terapeut, govor i obiteljska terapija , kao osnova za uspješnu društvenu prilagodbu takvih pacijenata.

Dobar antiepileptički učinak ima kiruršku intervenciju, naime, subkortikalnu intra-kortikalnu transection.

Kada dijete dosegne adolescenciju, kao što je gore navedeno, kompenzacijski mehanizmi omogućuju djelomično obnavljanje razumijevanja i reprodukcije govora. Međutim, govor se često ne može potpuno obnoviti. Prognoza u ovom slučaju ovisi o nekoliko čimbenika:

  • dobi djeteta, kada se prvi znakovi bolesti javljaju;
  • doba i vremenske točke kad je bilo moguće postaviti ispravnu dijagnozu i započeti antiepileptički tretman;
  • od pravodobnosti započetih posebnih logopedskih vježbi.

Sve to zajedno određuje vjerojatnost potpune normalizacije govora. Međutim, statistika kaže da samo 20 posto pacijenata ima iskustvo oporavka. Veći dio djece, čak i nakon prošlog tijeka liječenja, ima ozbiljan govor i kognitivni nedostatak.

  • Udio
Što je paraphasia: primjeri i korekcija poremećaja
Povreda Govor

Što je paraphasia: primjeri i korekcija poremećaja

paraphasia je značajka afazije( gubitak govora imao), karakteristične osobine od kojih je povreda izjava, zamjena ispravne slova, slogove i rije...

Otkrivanje uzroka i ispravljanje kašnjenja u razvoju govora
Povreda Govor

Otkrivanje uzroka i ispravljanje kašnjenja u razvoju govora

Odgoda razvoja govora( PID) - patologija koju karakterizira djetetova retardacija u svladavanju govora, razmotrite kašnjenje u razvoju govora u ...

Mutizam: vrste, uzroci, simptomi i liječenje "dobrovoljne" nijemosti
Povreda Govor

Mutizam: vrste, uzroci, simptomi i liječenje "dobrovoljne" nijemosti

Mutism: "i na usnama pečat", ili zašto šute? Jezik, što, progutalo? ! Govorenje, govorenje, govorenje je jedan od omiljenih zabava čovjeka, je...