Hipertonična encefalopatija: siguran korak do teškog oštećenja

Hipertenzivna encefalopatija klasificiran kao dovoljno ozbiljne bolesti koje karakterizira sindrom poremećaja krvotoka u mozgu zbog pojave teške intrakranijskog tlaka.

Ova patologija se javlja najčešće u dobi od 55 do 60 godina. Prvi simptomi koji ukazuju na bolest trebali bi biti razlog za pokretanje terapije.

bit

bolest hipertenzija ili kako se to naziva, hipertenzivna encefalopatija je poremećaj ili poremećaj u mozgu koji se razvija kada malignih oblika hipertenzije, premaICD-10 ova bolest je kodirana pod šifrom I67.4.

Patologija je otkrila Oppenheimer u suradnji s Fishbergom 1928.Od tada je prošlo puno vremena za istraživanje. Zbog toga pronađeno je da je ova vrsta encefalopatije javlja u eklampsija, nagli porast tlaka, hipertenzivne krize, akutno zatajenje neuritis.

Najveća opasnost predstavlja encefalopatiju koja nastaje zbog hipertenzivne krize, budući da je u pratnji akutne simptome. Kao rezultat toga, osoba ima ozbiljne kognitivne poremećaje, nekrozu tkiva, probleme u mnogim organima.

Što se događa u mozgu s hipertenzijom?

Čak i pojedinačni porast tlaka nepovoljno utječe na zdravlje živčanog tkiva. U tom slučaju, propis je poremećen tonova arteriola i venula. Patološki reakcije koje uključuju male brodove svih tkiva, ali ciljne organe utječu u većoj mjeri - bubrege, srce i mozak.

Kad mali porast tlaka je počeo sužavanje mehanizam manjih plovila. To sprječava njihovu rupturu i stabilizira pritisak u arterijama.

Uz konstantnu hipertenziju, dolazi do porasta mišićnog sloja krvnih žila. To uzrokuje sužavanje njihovog lumena s smanjenjem perfuzije krvi. Kao rezultat toga, mozak i drugi organi pate od stalne hipoksije - nedostatak kisika. To podrazumijeva razvoj hipertenzivne encefalopatije.

predisponirajući čimbenici

primarni uzrok bolesti se povećava pritisak na kritične razine. To se može dogoditi pod utjecajem prirođenih i stečenih čimbenika. U prvu skupinu spadaju poremećaja krvožilnog sustava - npr stvaranje aneurizme ili slabe žila.

Pod utjecajem stečenih čimbenika pojavljuju moždanog spazma krvnih žila i ishemije razvija. Oni uključuju sljedeće:

• akutni nefritis;
• hipertenzivna kriza;
• moždani udar;
• višak kolesterola i broja trombocita;Prekomjerna potrošnja alkoholnih pića
• ;
• Trovanja lijekovima;
• predoziranje lijekova;
• patologija mozga.

Zbog ovih faktora utječu na krvni tlak može se kontinuirano povećava ili porastao u diskretnim koracima. Obje inačice mogu biti uzrok razvoja hipertenzivne encefalopatije.

u opasnosti su takve kategorije pacijenata:

• osobe s urođenom tendencijom da se poveća pritisak;
• pacijenata s kroničnom hipertenzijom;
• osoba s patologijama koje dovode do povišenog krvnog tlaka;
• ljudi koji su često izloženi nervnom i mentalnom preopterećenju.

simptomi u akutnu i kroničnu naravno

hipertenzivna encefalopatija mogu imati akutnu i kroničnu, da akutni oblik bolesti razvija tijekom hipertenzivne krize i indikatori tlaka mogu biti različiti.

Kod ljudi koji su dugo imali arterijsku hipertenziju, povećanje tlaka do 180-190 mm Hg je kritično.Čl. Ako osoba ima tendenciju hipotenzije, opasnost je čak povećanje do 140 mm Hg.Čl.

glavni simptomi akutne oblike hipertenzivne encefalopatije su:

• jaka glavobolja raste karakter, na prvi je lokaliziran u području vrata, a zatim se proširiti na cijelu glavu;
• oštar pad u vidu;
• mučnina, ponekad povraćanje, ne donosi olakšanje;
• sužavanje svijesti, zapanjeno stanje;
• pogoršanje kliničke slike s kašljem, kihanjem, napetosti vrata maternice;
• meningismus, za ovo stanje karakterizira pojavom nekih meningealni znakova u bolesnika bez upale moždanih ovojnica;
• epileptiformne konvulzivne napadaje;
• prolazne pareze i problemi s površinskom osjetljivošću.

Kronična encefalopatija ima nekoliko faza razvoja:

1. početku pacijenti imaju subjektivne pritužbe umora, rastresenosti, pogoršanje kratkotrajnog pamćenja, glavobolje i vrtoglavice. U drugom koraku
2. encefalopatije bistra neurološke sindrome i lokalne manifestacije. Na pozadini fokalnih neuroloških poremećaja često se promatra kršenje inicijative i motivacije, sposobnost da predvide i organizacija svojim aktivnostima. To uvelike smanjuje sposobnost osobe da radi.
3. U trećoj fazi sve postojeće kršenja su pogoršane. Također u ovoj fazi, postoje i drugi neurološki sindromi. U tom slučaju, postoji opasnost od razvoja infarkta lakuna. U slučaju žarišnih lezija mozga može doći do recidiva epileptiformnih konvulzija. Kognitivno oštećenje često doseže razinu demencije.

Kompleks dijagnostičkih postupaka

Da bi se ispravna dijagnoza trebala provesti neko istraživanje. To uključuje sljedeće: laboratorijski testovi

• ;
• mjerenje krvnog tlaka;
• računalo i magnetska rezonancija snimanja mozga;
• oftalmoskopija;
• elektroencefalografija;
• lumbalna punkcija;
• ehokardiografija;
• konzultacija uskih stručnjaka - kardiologa, nefrologa, oftalmologa, endokrinologa.

Značajke medicinske skrbi

Kada se otkriva bolest, vrlo je važno odabrati pravu antihipertenzivnu terapiju. U tu svrhu propisajte lijekove koji pomažu u kontroli krvnog tlaka i nježno ga smanjite na željene parametre.

Hipotenzivna terapija valja odabrati pojedinačno. Tipično, liječnici propisuju dugotrajne agense koji pomažu u održavanju stalnog pritiska tijekom dana. Ponekad postoji potreba za kombiniranim lijekovima, koji uključuju beta-adrenoblokove, diuretike, antagoniste kalcija, ACE inhibitore.

Akutna encefalopatija je indikacija za uporabu diuretskih lijekova koji imaju dekongestantni učinak.

Također je vrlo važno pratiti sadržaj elektrolita u krvi. Kako bi se spriječila totalna ishemija mozga, razina tlaka treba postupno smanjivati.

Kronični oblik bolesti, pored antihipertenzivne terapije, pokazuje upotrebu sredstava za poboljšanje cirkulacije krvi. Također se koriste metabolički lijekovi i vitamini. Ako osoba razvije kognitivno oštećenje, morate koristiti nootropics.

Nije bitno korištenje sredstava koja utječu na stanje zidova žile i imaju neuroprotektivni učinak.

U većini slučajeva liječnici propisuju Trental, Mexidol, Cerebrolysin. Na izraženim ponašajnim i afektivnim poremećajima prikazana je upotreba antidepresiva, sedativnih i normotimskih pripravaka.

Ako pravovremeno liječenje nije pokrenuto, hipertenzivna encefalopatija može uzrokovati opasne komplikacije. Oni uključuju sljedeće:

• koma;
• cerebralni infarkt;
• intrakranijalna krvarenja;
• miokardijalni infarkt.

Prevencijske mjere

Kako bi se spriječio razvoj bolesti, potrebno je vremenom prevenirati svoju prevenciju. To uključuje sljedeće komponente:

• pravodobno liječenje hipertenzije;
• utjecaj na čimbenike koji mogu izazvati hipertenzivnu encefalopatiju, - dijabetes, hiperkolesterolemija, pušenje, pijenje;
• obnavljanje cirkulacije krvi u mozgu masažom i pravilnom prehranom;
• poboljšanje metaboličkih procesa u stanicama koje su podložne ishemiji i hipoksiji.

Hipertenzivna encefalopatija se smatra dovoljno ozbiljnom bolesti koja može dovesti do opasnih posljedica za zdravlje. Kako bi se spriječilo da se to dogodi, vrlo je važno pravovremeno se posavjetovati s liječnikom i jasno slijediti sve njegove preporuke.