Drugo

Calveova bolest: složenost dijagnoze i liječenja

balve bolest Calvet bolesti ili aseptična nekroza tijela kralješka pripada skupini bolesti koje su navedene u ortopedije osteochondropathy.

Prvi put je ovu patologiju opisao 1925. godine francuski znanstvenik J. Calvet, nakon kojeg je imenovan.

Nekoliko godina nakon istraživanja Calveta počele su dolaziti nove informacije o ovoj bolesti. Najsloženija studija napravila je 1938. godine dr. Mezzari u proučavanju tijela djeteta koje je umrlo od difterije.

Histološki podaci koje je dobio kao rezultat rada, potvrdio je pretpostavku da je bolest osteochondropathy.

Sadržaj članka

  • Kakva je to bolest?
  • Uzroci Simptomi i dijagnoza
  • metode terapije
  • Komplikacije
  • prevencije bolesti

bolest Koju bolest je ovo?

bolest Calvet - što je neinfektivni( aseptički) nekroza tijela kralješka, ili drugim riječima, njegov nekroze, koji je neinfektivni karakter.

bolest je karakterizirana tresla na spinozni nastavak kralješaka, paravertebral napetost mišića, bol i smanjene pokretljivosti u zahvaćenom području grebena.

Obilježja osteohondropatije je da se dijagnosticira u djece i adolescenata. Od tih, najčešće se događa kod dječaka 4-7 godina.

U pravilu, bolest utječe na torakalnu kralješnicu koja se nalazi na najvišoj točki kyfoze.

Onaj koji nosi najveći teret. Značajno rjeđe, aseptična nekroza je dijagnosticirana u lumbalnoj kralježnici.

Ponekad se odmah zahvaćaju dva kralješka, smještena u susjedstvu ili kroz jedan zdrav.

Neinfektivna nekroza može utjecati ne samo na kralježnicu nego i na glavu femura. Ova patologija poznata je kao Legg-Calvet-Perthesova bolest. Legg-Calvet-Perthesova bolest

Po svojoj prirodi, obje bolesti su identični i razlikuju se samo u lokalizaciji: Calvet utječe na kralješke i Legg-oteliti-Perthesova bolest - glava bedrene kosti.

Razlikovna obilježja uključuju uzroke i razvoj: ako je prvi nastaje zbog bolesti cirkulacijskog sustava, uzroci Calvet nisu potpuno jasni.

razloga

bolest ne postoji konsenzus o prirodi bolesti nije prisutna, ali većina znanstvenika vjeruje da se razvija zbog eozinofilni granulom.

Kao rezultat toga, razaranje kosti infiltracije tkiva te da spomenuti s velikim brojem eozinofilnih eritrocitima. Potom dovode do razvoja nekroze kralježnice.

Kada prisutnost granuloma nije potvrđena, liječnici uzeti u obzir druge razloge:

  • nenormalan razvoj zametka;
  • kemoterapija;
  • trauma ili patologija kralježnice;
  • je poremećaj metabolizma koštanog tkiva;
  • limfogranulomatoza;
  • Gauchersova bolest;
  • aneurizmatska kost cista;
  • nedovoljna količina krvi u koštano tkivo.

Nekrotični procesi, koji su karakteristični za osteohondropatiju, dovode do promjena u kralješničnom sustavu.

Pod utjecajem sila susjedna kralješka to postaje sve tanja i susjedne intervertebral diskovi - deblji. Ove su promjene jasno vidljive na radiografskoj slici pogođenog područja.

Nakon nekog vremena u oboljeloj kralješnici počinje rekonstrukcija i struktura kosti postupno se vraća.

učitavanje. ..
Ovisno o uzroku razvoja avaskulamoj nekroze, bolest se dijeli na dvije vrste: genuinnaya bolest( razvija kao rezultat eozinofilni granulom) i simptomatski( kada je bolest simptom neke druge bolesti, kao što su leđne ozljede).

Simptomi i dijagnoza Obično

oteliti bolest je počeo neprimjetno, a samo u rijetkim slučajevima može uzrokovati veću temperaturu 37-38ºS.Glavni simptom bolesti je bol u leđima, ali je moguće i manifestacija drugih simptoma:

  • povećava umor u području leđa;
  • izražena kyphosis;Ograničenje
  • u mišićnoj napetosti;
  • ograničenje funkcioniranja kralježnice u vertikalnom položaju tijela;
  • izbočina spinosnog procesa.

dijagnoza Vrlo često aseptički nekroza otkrila ortopedski traumatologist ili slučajno tijekom kralježnice radiografiju. Ova vrsta dijagnoze je najsigurnija, ako fotografirate u lateralnoj projekciji. Ali čak i tada radiografija ne daje iscrpan odgovor.

Da bismo detaljno proučavali promjene koje se javljaju u kralješcima, bolesnik se ispituje pomoću konvencionalne ili spiralne računalne tomografije.

Važno je napomenuti da je to relativno rijetka bolest, tako da se lako može zamijeniti s prijeloma kralježnice, spinalna tuberkuloze, ankilozantni spondilitis, neke varijacije grebena.

Dijagnoza asepične nekroze zahtijeva visoku razinu profesionalizma.

terapija neinfektivni tretman metode

nekroze tijela kralješka provodi konzervativnim metodama. To uključuje

olakšanje za liječenje kralježnice( pacijent mora biti u vodoravnom položaju), jačanje djelovanja, provođenje fizičke vježbe, akupunktura, magnetska terapija, terapeutski masaža.

Ispravak vertebralne deformacije izvodi se korištenjem žbuke za žbuku.Čim se vrati na 2/3 svoje visine, pacijentu je dopušteno da izađe iz kreveta.

Takav tretman može potrajati nekoliko godina. Kontrola rezultata obavlja se svakih 6 mjeseci obavljajući radiografiju. spinalna fuzija

Ako konzervativno liječenje ne pomaže, a Calveova bolest se dalje razvija, obavlja se operacija. Njegov je cilj zaustavljanje vertebralnog izobličenja pričvršćivanjem kralježnice .

Do danas su korištene nekoliko kirurških tehnika: fiksacija pomoću spojnica ili ploča, metoda spondilodeze interesa i drugi.

Svi su učinkovitiji, međutim, kralješka nije 100% operativna. Komplikacije bolesti

Obično oteliti bolesti neće biti velika opasnost za ljudski život, ali ponekad to može izazvati komplikacije.

Ako dođe do nepravodobnog liječenja, deformacija koštanog tkiva, koja uzrokuje distrofijski proces. To zauzvrat vodi do mikro fraktura kostiju.

Druga komplikacija osteochondropathy tijela kralješka je očito kifoze - zakrivljenost gornje kralježnice.

Osim toga, ni konzervativna niti kirurška metoda liječenja ne mogu potpuno izliječiti bolest. Stoga, s dobi, osoba može razviti osteochondrosis.

Prevencija bolesti

Prevencija Calve bolesti je u svakodnevnoj fizičkoj vježbi za izgradnju mišićne mase. Jaki mišići su, prije svega, zalog zdrave kralježnice.

Također, kako bi se poboljšala lokalna cirkulacija krvi, potrebno je ojačati plovila. Masaža, plivanje i kontrastni tuš su dobri u tome.

Osim toga, u razdoblju najveće vjerojatnosti bolesti, točnije 7-12 godina, preporučljivo je ograničiti tjelesnu aktivnost.

Strogo je zabranjena velika naprezanja na kralježnici u ovoj dobi. To su najvažnije preporuke za prevenciju osteohondropatije. Kao takav, ne postoji sustav preventivnih mjera.

rekreacija Unatoč činjenici da Calveova bolest zahtijeva duga i teška liječenja kralježnice, u većini slučajeva njegov je ishod povoljan. Tijekom vremena, mrtvi dijelovi kralježaka prolaze kroz restrukturiranje i potpuno su obnovljeni.

Ponekad bolest prolazi sama po sebi bez ikakvog liječenja.

Istodobno valja razmatrati činjenicu da je aseptička nekroza tijela kralješnice dovoljno rijetka patologija. To je praktički nije dijagnosticirana kod odraslih i vrlo rijetko kod adolescenata.

Kako bi se smanjila učestalost nekroze, potrebno je redovito spriječiti bolest. Da biste to učinili, dovoljno je sudjelovati u tjelesnom odgoju, izbjegavati prekomjerno fizičko naprezanje, voditi zdrav stil života.

preuzimanje. ..
  • Udio
Clinodactyly - kongenitalna anomalija razvoja prstiju prstiju
Drugo

Clinodactyly - kongenitalna anomalija razvoja prstiju prstiju

ruke - to je dio tijela, koji je uvijek na umu.su vrlo vidljivi Sve promjene ili pritisak na ruke ili prstiju. Postoje mnoge anomalije.Često ...

Kongenitalna patologija prstiju kamptodatskog kista
Drugo

Kongenitalna patologija prstiju kamptodatskog kista

camptodactylia - kongenitalne defekt uzrokovan povredom preklopne prstima funkcionirati sa sustavom tetiva mišića. To znači da neki prstiju, ...

Sirenomelia: razvojne značajke i prognozu sirene sindroma
Drugo

Sirenomelia: razvojne značajke i prognozu sirene sindroma

pojam „sirenomelia” dolazi od grčkog „Seiren”, što znači bajka karakter, sirene, čarobnica i „Melos” - naravno, dio tijela. Sirena sindrom je...