Bolesti Kičmene Moždine

Bolesti syringomyelia: pravi uzroci i liječenje

siringomijeliju Syringomyelia je kronična CNS bolest u kojoj se formiraju šupljine u kanalima kičmene moždine. Najčešće je zahvaćena cervikalna i prsna kralježnica, rjeđe lumbalna.

U vrlo rijetkim slučajevima, midulla oblongata je uključena u proces. Ova bolest je vrlo rijetka i najčešća je kod muškaraca.

razvoj bolesti mehanizam

Razvoj bolesti proširuje spinalni kanal, nakon čega je spriječen tekućina teče kroz njega, okružuje ih i ovo polje se pojavljuju bypass šupljinu. S vremenom, glialne stanice počinju rasti u tim šupljinama.

Te stanice su pomoćne stanice živčanih tkiva, impulsi živaca se ne prenose kroz njih. Odsutnost živčanih impulsa između kičmene moždine i organa dovodi do pojave glavnih simptoma karakterističnih za syringomyelia.

Od početka bolesti do prvog simptoma može potrajati nekoliko desetljeća.

Postoje dvije vrste bolesti:

  1. prijavio siringomijeliju - formiraju šupljine povezan s kanalom moždina kralježnice.
  2. Neprofektivna syringomyelia - šupljine su izolirane od kanala.

glavni razlozi koji uzrokuje povredu, dijele se u dvije vrste:

  1. Primarni - To uključuje urođenih pogrešaka u razvoju embrija. U tom se slučaju formiranje šupljine javlja u prva tri mjeseca intrauterinog razvoja.Čimbenici koji pridonose tome mogu biti upotreba određenih lijekova, alkohola, pušenja i drugih nepovoljnih čimbenika, nasljedstva. U više od 80% slučajeva, kongenitalna syringomyelia prati Arnold-Chiari anomalija i dysrafski status.
  2. Sekundarni - to uključuje određene bolesti( tumore, upale membrane mozga), traume, kirurške zahvate. Simptomi

i dijagnoza

bolest razvija polako i dugo, tako da ne manifestiraju simptome u ranoj fazi. Tipično, prvi simptomi pojavljuju se u djetinjstvu, ali su toliko beznačajni da često ne obraćaju pažnju. Ozbiljniji simptomi se manifestiraju u 20-30 godina, a istodobno se najčešće dijagnosticira syringomyelia.

Liječnik može sumnjati na syringomijeliju u tri karakteristične skupine poremećaja:

  1. Poremećaji osjetljivosti .Takve povrede dovode do činjenice da gornji dio tijela i ruke više ne osjećaju temperaturu i bol. To dovodi do čestih opekotina, smanjenja. Tako se sprema taktilna i mišićna osjetljivost. Ako je proces lokaliziran u donjim dijelovima kralježnice, osjetljivost ruku može biti prisutna. Malo kasnije, dosadno, ali dugotrajan i bolan bol pridružuje se. Parestezija se također može pridružiti, koja se manifestira u obliku obamrlosti kože, trnci, "jezivih", osjećaj nepropusnosti.
  2. Vaskularni poremećaji , koji se pojavljuju u prvoj fazi u obliku povećanog znojenja. S razvojem bolesti postoji piling i suha koža.Čak i najmanji opekotine i rezovi koji se pojavljuju kao posljedica gubitka osjetljivosti, polako se mogu izliječiti, mogu se pojaviti pukotine i čirevi. Pločice za nokte su ozbiljno oštećene: postaju slabe, stalno se raspadaju. U posljednjim stadijima mogu se pojaviti bolesti velikih zglobova ekstremiteta. Trofne promjene u kostima su uobičajeni simptomi. Najčešće se manifestira u obliku kyphoscoliosis prsišta regije.Često se javlja i osteoporoza gornjih ekstremiteta. četkanje kistom
  3. -ovi poremećaji motoriraju se kao pareza. Isprva, mišići ruku su atrofirani. Osobu postaje teško uzeti male artikle, pisati, gumbirati gumbe, cipele od čipke. Postoji tzv. "Clawed brush".Postupno se reflekti s tendinom smanjuju. Ako se bočni dijelovi kralježnice dodiruju siringomijelom, slični se simptomi pojavljuju u donjim ekstremitetima. Poremećaji motora pojavljuju se kasnije od drugih simptoma.

Ako siringomijeliju vratne kralježnice, onda ti simptomi pridružuje Horner sindrom, koji se očituje u zapadenii očnu jabučicu, opuštene kapke i proširene zjenice.

Dijagnoza se provodi uglavnom na temelju postojećih simptoma. U pravilu su toliko karakteristične da je dijagnoza bez sumnje.

MRI s syringomyelijom

Na slici, siringomijelija vratne kralježnice

U slučaju da neurolog treba potvrditi, on imenuje dodatne preglede. To uključuje X-zrake, s kojima možete vidjeti osteoporozu, uništenje kostiju. Oni također mogu napraviti MRI ili mijelografiju, lumbalni punkture. Ove metode omogućuju vam da vidite šupljine u kralježničnoj moždini.

Medicinska njega - koje su metode liječnika?

Syringomijelija je neizlječiva bolest. Stoga je glavni cilj liječenja eliminiranje simptoma i zaustavljanje same bolesti.

Postoji nekoliko načina liječenja poremećaja:

  1. rendgensko zračenje ( jedna od vrsta radioterapije) - smatra se vrlo učinkovitim u ranim stadijima bolesti. U tom slučaju pacijent, u pravilu, slabi ili nestaje potpuno bolne senzacije, nelagoda nestaje u gornjim udovima. U kasnijim stadijima, takva terapija se smatra nedjelotvornim i ne donosi olakšanje. neostigmin metilsulfat
  2. Nedavno proserin terapija se pokazao dobro. Proserin poboljšava prijenos impulsa između stanica, što uvelike olakšava ljudsko stanje. Takva terapija daje svoje plodove samo u početnim fazama. Nažalost, Proserin samo uklanja simptome, ali ni na koji način ne sprječava nastajanje šupljina.
  3. Druga metoda koja pomaže u usporavanju progresije bolesti i smanjenju manifestacije simptoma je liječenje s radioaktivnim fosforom ili jodom .Ove tvari se mogu akumulirati u stanicama glija i značajno zaustaviti njihov rast.
  4. Lijek terapija .Glavni lijekovi usmjereni na liječenje syringomijelije su dehidriranje i lijekovi protiv boli, vitamini, neuroprotekti.
  5. Metode fizioterapije - namijenjene prvenstveno smanjenju sindroma boli. Te metode uključuju UHF, elektroforezu, radon kupke, akupunkturu.
  6. Kirurška intervencija je ekstremna mjera. Ova vrsta liječenja koristi se samo u vrlo kasnim fazama, kada druge metode nisu imale pravi učinak. Glavna naznaka za operaciju je pareza gornjih ili donjih ekstremiteta.
  7. je također od velike važnosti za ispravnu napajanje .Budući da pacijent nema kalcij i vitamin A, tada u svojoj prehrani mora biti prisutan kiselinski mliječni proizvodi, mrkva, špinat, kupus, repe.

Liječenje syringomyelia javlja se tijekom cijelog života pacijenta. Metode i opseg korištene metode ovise o stupnju bolesti. Liječenje se provodi dva do četiri puta godišnje.

shema liječenja syringomyelia

Prognoza bolesti

True syringomyelia ne dovodi do smrti, već značajno pogoršava kvalitetu života pacijenta. U većini slučajeva izmjenjuju se razdoblja pogoršanja i remisije. U malom broju pacijenata bolest se uopće ne napreduje. U kasnim paralizna paraliza bolest dovodi do onesposobljenosti pacijenta.

Bolje je bolest, komplicirana zaraznim bolestima. U tom se slučaju povećava rizik od razvoja sepsa, bronhopneumonije, bolesti bubrega i genitourinarnog sustava.

Letalni ishod može se pojaviti ako proces uključuje ne samo leđne, već i midutin oblongate. U tom slučaju, česte komplikacije su poremećaji disanja( paraliza bulbar), gutanje, što dovodi do smrti pacijenta. Najčešće komplikacije su s sekundarnom syringomyelia.

Metode profilakse

Nažalost, u ovom trenutku nema primarnih metoda prevencije bolesti.

Kao jedan od čimbenika koji može izazvati kršenje je ozljeda kralježnice, kao i razne infekcije, tada preventivne mjere uključuju prevenciju ozljeda, kao i njihovo ozbiljno liječenje.

Mjere za sekundarnu prevenciju uključuju ranu dijagnozu. Otkrivanje bolesti u ranoj fazi, omogućava primjenu učinkovitih metoda liječenja, usporava tijek bolesti i značajno produžuje učinkovitost pacijenta.

  • Udio
Spinalni šok - teška ozljeda leđne moždine zbog traume
Bolesti Kičmene Moždine

Spinalni šok - teška ozljeda leđne moždine zbog traume

Leđne šok - bolan proces, koji postaje uzrok ozljedu kralježnične moždine zbog traume. To se očituje kao arefleksiya i nedostatak osjeta ispod o...

Uspinjača mišića: simptomi i liječenje poraza
Bolesti Kičmene Moždine

Uspinjača mišića: simptomi i liječenje poraza

funikulyarnogo m myelosis nazivaju subakutna ili kronična bolest u kičmenoj moždini, ima umjereno ili znatno glioze, zbog nedostatka vitamina B12...