Simptomi infekcije krvi po vrsti, prognozu liječenja

Što je to? Infekcija krvi - stanje u kojem pada patogeni u krvi brzo množe i proširiti po cijelom tijelu. U ulozi uzročnim agensima mogu biti bakterije, virusi i gljivične flore.

Međutim, nije svaki mikroorganizam od ulaska u krvi rezultira infekcijom - zahtijeva kombinaciju više čimbenika:

• istovremeno prikazivanje velikog broja patogena u krvi;
• imunološki insuficijencija resursa u tijelu koji može zaustaviti rast i razmnožavanje mikroorganizama.

Dakle, vjerojatnost zaraze u krvi je najviša u sljedećim slučajevima:

1. U prisutnosti izvora infekcije u tijelu ima blizak odnos s krvnim ili limfnim žilama. To je slučaj kada:

• pijelonefritis;
• zubni infekcije;
• ENT patologija, itd2. Kada

depresija imunološkog sustava:

• HIV
• sadašnjeg tretmana sa steroidima ili citostaticima( lijekova, ova antitijela neutraliziraju, smanjiti proizvodnju i inhibiraju aktivnost citotoksičnih stanica, to jest oni inhibiraju i stanični i humoralni imunitet)
insta story viewer
• splenectomy
• limfoma i drugih leukemije( tumor sustavu krv)
• tumor oštećenje bilo kojeg organa( karcinom uvijek u kombinaciji s oslabljenim imunološkim sustavom, koji se vidi na KutchFSME uzroci tumora)
• produžiti prekomjerno izlaganje suncu( sunčeve zrake su mogućnosti štetnog utjecaja na imuni organa - timus, koštana srž, limfne čvorove).3.

kombinaciji kronične infekcije i imunosupresija stanja( to je najteži slučaj).Znakova infekcije protok krvi

mogu biti akutne( groma) na kronični. U tom slučaju, u različitim popratne bolesti popraćenih s imunodeficijencijom, pogoršati uočeno. Rano uvođenje antibiotika dovodi do potpunog izlječenja.

To se odražava u prirodi trenutnog infekcije, koja je sada značajno promijenila( smanjen broj udara oblika).Bez liječenja, infekcija krvi je uvijek smrtonosna.

glavnih uzroka trovanja krvi

načina infekcije krvi u svim slučajevima koji su povezani s bilo( čak i najmanji) prilikedirektan kontakt sa krvlju patogena, gdje je odmah pada. To može biti:

• ogromne bolne rane;
• zbroji;
• postoperativne rane.

U nekim slučajevima, uzrok infekcije krvi može zaraziti krvni ugrušak uhvaćen u donju šuplju venu filter ili je u aneurizma aorte. Slično

infekcije odvija u prisutnosti intravaskularnih katetera. Posebno opasni su postali, ako je instaliran na dugi rok. Stoga je optimalno vrijeme između promjene katetera smatra 72 sata. Rizici venski kateteri imaju dvojno mehanizam:

• neposrednu mogućnost kontakta krvi i mikroorganizama koji žive u okruženju;
• mogućnost formiranja tromba i infekcija.

Također postoji mogućnost zaraze putem transfuzije krvi. Stoga, pripremljeni donor materijal ispituje za 6 mjeseci. Ovaj stadij prozor za većinu infekcija, gdje se serološka ispitivanja ne mogu otkriti antitijela na njih.

Postoji rizik pri izvođenju operacija. Posebno je značajan za ginekološke intervencije, provedene na hitnim pokazateljima. Intra-bolnički put može se ostvariti pranjem, osobnim rukama i alatima.

Često izvor bakterijske invazije ne može se otkriti. Ovo se stanje zove kriptogenetska sepsa.

Razni mikroorganizmi mogu postati uzrok infekcije krvi:

• stafilokoka;
• meningokoki;
• pneumokokci;
• Pseudomonas aeruginosa;
• proteina;
• E. coli;
• herpes virus;
• gljive( Candida, Aspergillus i drugi).

Tipično, sepsa - trovanje krvi je rezultat nekog jedne vrste mikroorganizama, koji počinje dijeliti nekontrolirano, „proboj” sve zaštitnih barijera. Kombinacija nekoliko patogena ili njihova zamjena tijekom bolesti je iznimka, a ne pravilo.

Prvi znakovi i simptomi krvi trovanja

Kada simptomi trovanja krvi i manifestacije bolesti ovise o uzročnom mikroba i imunološkog sustava. Klinički simptomi se sastoje od općih i specifičnih manifestacija. Zajedničke značajke su:

• Značajan porast temperature do 39-40 ° C;
• zimice;
• Povećano znojenje, osobito noću, dolazi do promjene zimice;
• Slabost;
• Hepato- i splenomegalija( povećanje jetre i slezene);
• Osip koji se pojavljuje na koži i ima različite karakteristike( točkaste erupcije, mjesta s neravnim konturama, itd.);
• Nedostatak apetita, što dovodi do značajnog gubitka težine do kaheksije;
• Bol u mišićima i zglobovima( u odsustvu morfoloških promjena u njima);
• Pad tlaka do kritičnih vrijednosti, koji može biti praćen razvojem septičkog šoka s gubitkom svijesti.

Pojava prvih simptoma trovanja krvi nije uvijek akutna. Ponekad može doći do postupnog povećanja temperature i opijenosti. Međutim, u kratkom vremenskom razdoblju ljudsko stanje znatno teže - to postaje teško kretati, raditi bilo kakav posao, on je u potpunosti odbija jesti, itd

Specifične manifestacije određene su vrsta uzročanog mikroorganizma. Ovisno o ovoj činjenici, infekcija krvi ima sljedeće značajke.

Stafilokokna sepsa manifestira se s teškom boli u mišićima i visoku temperaturu. Pojedinačni osip kože pojavljuju se na koži. Stanje pacijenta s početno vrlo teškim, ali um istodobno održava se na odgovarajućoj razini. Istodobno, može biti prisutan suhi kašalj, nakon čega slijedi velika količina sputuma.

Meningokokna sepsa počinje vrlo nasilno. Stanje pacijenta je vrlo teško. U roku od nekoliko sati može se pojaviti šok. Osobitosti ove infekcije je brzo graditi-gore od zagušenja s gubitkom svijesti, pojavljuju se na koži više krvarenja u raznim oblicima.

septičkog šoka pridonosi krvarenje u nadbubrežne žlijezde, često komplicira meningokokne infekcije.

pneumokoka sepsa karakteriziraju slijedeće značajke: porast temperature do vrlo visoke vrijednosti, pojava nemoći i naglašenom zimice, slabost( fizičkog i mentalnog) opijenosti.

Za generaliziranu pneumokoknu infekciju, gubitak svijesti i šoka nisu karakteristični. Unatoč iznimno teškom stanju pacijenta, ova vrsta infekcije krvi ne uključuje bolove u mišićima, osip i teške poremećaje u funkcioniranju organa.

U usporedbi s meningokoknom infekcijom, pneumokoknu bolest ne karakterizira brz protok. U ovom slučaju, kliničko poboljšanje u pozadini terapije je mnogo kasnije.

Ova činjenica objašnjava osobitosti meningokoka, koje pokazuju imunitet mnogim antibakterijskim lijekovima. U većini slučajeva, njihov konačni izbor postaje moguć samo nakon dobivanja rezultata bakteriološkog istraživanja.

najčešće prati te imunodeficijencije uzrokovan infekcijom, koja je razvila zbog postoperativnih komplikacija( gnojenja u predjelu trbuha ili zdjelice tijekom ginekoloških operacija).Infekcija krvi nakon porođaja također je vrlo često povezana s gram-negativnim mikroorganizmima.

Kliničke razlike ovih mikroba povećavaju tendenciju nekrotičnih krvarenja u koži. One su bolne crvene crvene osi, okružene gustim vratilom, koje se postepeno povećavaju.

Gram-negativna infekcija karakterizira niska tjelesna temperatura( do 38 ° C).Stoga pacijenti često traju liječničku pomoć kasno.

iznimka tipičnom kliničkom tijeku je Pseudomonas oblik , razvija na pozadini potiskivanja imunološkog sustava. Ona prolazi munjevito brzo, uz vjerojatnost brzog razvoja šoka( 2-3 sata nakon pojave groznice).

razvoj herpesna infekcija krvi uvijek nastaje zbog imunosupresije koji se javlja u leukemije i Hodgkin bolest( zbog smanjenja antivirusne aktivnosti u organizmu), infekcije HIV-om i AIDS-a korak nakon transplantacije.

Infektivni generalizirani proces počinje pojavom osipnog herpetskog vezikula na koži duž rebara. Zatim se masovno širi osip na drugim dijelovima kože, na sluznici traheje i bronha, usnoj šupljini i jednjaku.

Nakon otvaranja vezikula, stafilokokna infekcija može se ponovno pridružiti, što dovodi do gubljenja.

sepsa liječenje

posebno zarazna bolest je masivna krvi Kolonizacija se u kombinaciji s teškim oštećenjem djelovanje zgrušavanja( DIC).Stoga je liječenje trovanja krvi usmjereno na uklanjanje ovih dvaju patogenih čimbenika.

Pacijenti s utvrđenom dijagnozom( ili samo ako se sumnjaju) uvijek su hospitalizirani u jedinici intenzivnog liječenja ili jedinici intenzivnog liječenja.

Glavni smjer liječenja je antibakterijski .Zbog toga se odabere lijek koji odgovara osjetljivosti patogena.

Ako je kliničkim znakovima nemoguće utvrditi najvjerojatniji uzročni mikroorganizam, empirijski se postavlja terapija. U ovom slučaju lijekovi su izbor gentamicin + cefaloridin ili cefazolin.

Liječenje se smatra prikladnim ako postoji kliničko poboljšanje:

• Smanjena slabost.
• Zbrinjavanje zimice.
• Nema pojave novih kožnih osipa.
• trend temperature( ali može ostati povišen za nekoliko dana)
• U analizi krvi smanjuje posto band neutrofili( mlade nezrele oblike, što ukazuje na povećano opterećenje na imunološki sustav, od koje se ne mogu nositi).

U slučajevima u kojima nema poboljšanja unutar 24 sata nakon početka liječenja, skupina antibiotika treba zamijeniti. Prednost se daje jačim sredstvima za klasu višu aktivnost.

Prisutnost imunodeficijencije komplicira liječenje trovanja krvi jer nisu svi antibiotici učinkoviti. Takvi bolesnici su propisani gama-globulin terapija( endobulin).Te tvari izravno uništavaju patogene mikroorganizme.

Za liječenje DIC sindroma imenovati: heparin, plazmoferezu, transfuziju svježe smrznute plazme. Međutim, izbor određenog lijeka ovisi o stupnju sindroma. Tako se u fazi hiperkoagulabilnog heparina i njegovih analoga prikazuju, au fazi hipoakagulacije - kategorizirano kontraindicirano. Plazmafereza kao metoda pročišćavanja krvi iz bakterijskih toksina naznačena je u bilo kojoj fazi poremećaja koagulacije.

Posljedice nedostatka pravovremeno liječenje zaraženom krvi uvijek dovodi do razvoja višestrukih ozljeda po cijelom tijelu, koje su nespojive sa životom.

Uz visoku osjetljivost uzročnih mikroorganizama na liječenje i zadovoljavajuće kliničko poboljšanje, antibakterijska terapija traje 2-3 tjedna. Ako se proces odgađa i nastaju komplikacije, liječenje se provodi nekoliko mjeseci.

Terapija kasnih početaka ugrožava razvoj gangrenala ekstremiteta( nekroza njihovih tkiva), nepovratne promjene unutarnjih organa i krvarenje u nadbubrežnim žlijezdama. Te komplikacije su smrtonosne.

Nakon 2-4 tjedna od pojave bolesti može se pojaviti

• bol u zglobovima;
• laboratorijski znakovi glomerulonefritisa;
• buke u srcu;
• poremećaji srčanog ritma;
• mijenja ECG.

Odgovori na česta pitanja o kontaminiranju krvi

Kako se HIV manifestira nakon infekcije?

U teškim oblicima imunodeficijencije, koji uključuju stadiju AIDS-a u HIV infekciji, infekcija krvi može uzrokovati oportunističke mikroorganizme. Uobičajeno, oni stalno žive na koži i sluznici, ali ne naštetite zdravom tijelu.

U imunodeficijencijama oni postaju uzrok teških zaraznih procesa. Druga značajka infekcije HIV-om je polimikrobna infekcija, čiji je nastanak povezan s nekoliko vrsta zaraznih agenasa - ovo stanje je karakterizirano iznimno teškim putem.

Koliko je vremena potrebno za zarazu krvi?

Reprodukcija patogenih mikroorganizama( koja odgovara razdoblju inkubacije u kojem nema kliničkih manifestacija) može trajati od nekoliko sati do nekoliko dana.

Nakon pojave prvih simptoma, infekcija krvi može se pojaviti pri različitim stopama. Razlikovati sljedeće mogućnosti:

• fulminant - razvoj šoka u roku od 1-2 dana s smrtonosnim ishodom;
• akutno - traje 3-4 tjedna;
• subakutni - 3-4 mjeseca;
• koji se ponavlja( karakterizira razdoblja pogoršanja i remisije) - 4-6 mjeseci;
• chroniosepsis - 12 mjeseci ili više.

Pojedinosti manifestacije različitih oblika i brzine protoka su gore opisane.