Iskosa ili strabizam (strabizam) - patologiji gledišta. Kada strabizma oči nisu instalirani, a otklonjena je od normalnog kuta gledišta, ne fokusirajući se na jednom mjestu.
Što nije u redu s strabizma
Mi smo u potrazi na dva oka u istom smjeru, ali u mozgu prima neke odlične slike u lijevo i desno oko. U vizualnom korteksu mozga superponira sliku jednog po jednog i stvara pravu, jednu sliku, koja je trodimenzionalni volumen i - to je normalno binokularni vid.
Kada strabizam fokus svakog oka pada na različite uvjete, a slike su previše različiti. U tom slučaju, mozak ne može ih kombinirati u jednu sliku, a ispada neuravnoteženost gledišta.
Da bi se izbjegla zabuna, mozak počinje isključivanje slike iz zahvaćenog oka, postupno se okreće s pogledom procesa. U bolesnom očima postoji progresivno opadanje vida - ambliopija.
Kada strabizam ambliopija razvija dovoljno brzo, ali s pravom tretman može u potpunosti vratiti vid. Ako nije jako visok stupanj strabizma slike mogu se preklapati, no slika se može podijeliti na dva dijela.
razlozi
Strabizam može biti
- rađanja zbog genetske predispozicije, patološkog tijeka trudnoće, rođenja oštećenja ili prirođene abnormalnosti očnih mišića,
- stečena kao rezultat ozljede, bolesti, infekcije, očnih patologija, itd
Također uzrokuje strabizam može poslužiti
- ozljede oka ili tumora, malformacije oka mišića, abnormalni vid,
- pareza ili paraliza očnih mišića,
- problemi sa štitnjačom,
- ospice ili slični gripi lezija,
- strah, neuroze.
Stand prijateljski iskosa, kada normalni os skrene oba oka, a monolateral - kada je u osnovi pati jedno oko.
vrste
lučiti
- Prividna strabizam, javlja se u djece do šest mjeseci zbog plutajućih pokreta očiju. Osim toga, tu je očito strabizam kod djece s širokim nosa.
- Latentna strabizam, očituje zbog razlike u snazi mišića iz različitih kutova. Ako se dijete gleda s oba oka, strabizam nije vidljiv, ali ako se dijete gleda s jednim okom, zatvaranje druge strane, drugi može biti odbijen.
- Istina. Konstanta strabizam, koja je otkrivena u svim uvjetima.
Strabizam može biti
- konvergentna (ezotropija) kada jedan ili oba oka konvergirati u nos,
- divergentni (egzotropija) kada jedan ili oba oka razlikovanju hram
- okomita kada se oko usmjerena prema gore (Hypertropia) ili dolje (hidrotropi)
- mješoviti kad se može kombinirati nekoliko prethodnih oblika.
Ovisno o karakteristikama smještaja (s problemima s vidom) mogu se pojaviti
- neakkomodatsionnoe strabizam, u kojoj je korekcija je neovisan od točaka, i pomaže samo operacija,
- djelomična accommodative strabizam, što je djelomično nadoknađeno naočale ili leće s korekcijom,
- accommodative strabizam, uz pravilan odabir točaka eliminira.
Veličina odstupanja od normalnog vidokrugu može biti strabizam
- mala, s odstupanjem od do 5 °
- mala, s odstupanjem od 6 do 10 ° C
- prosječna, odstupanje od 11 ° do 20
- izražena s dopuštenim odstupanjem od 21 do 35 ° C
- jako izražen s odstupanjem iznad 36 ° C.
Manifestacije strabizma kod djece
Glavni znak strabizma - vizualno primjetno odstupanje od očiju u smjeru od normalnog položaja.
Osim toga, u strabizma mogu također prisiljeni položaj glave, dijete stalno naginje ili se okreće na jednu stranu. To je potrebno nadoknaditi split slike.
Dijete može iskosa, on ima glavobolju ili vrtoglavicu, smanjenje vida zahvaćenom oku.
Na paralitički oblik strabizma bolesno oko skrenut u stranu, djelomično ili potpuno nepokretna, jako poremećen vid na zahvaćenom oku.
dijagnostika
Strabizam problemi koji su uključeni djece ili odraslih ophthalmologists.
Osim vizualnog pregleda i utvrđivanja činjenica strabizma, potrebno je provesti neke dijagnostičke metode:
- vidna oštrina s korekcijom objektivom bez njega,
- određivanje količine kretanja očiju tijekom praćenje predmeta (kretanje gore-dolje, lijevo-desno)
- provođenje perimetrija (određivanje vizualnog polja)
- fundusa pregled sa proširene, definicija refrakcije (loma oka moći u dioptrija medijima)
- držeći četiri-tsvetotesta kojim definira jedan ili oba oka pacijenta vidi (monokularan ili binokularni vid to)
- osim toga mogu se provoditi oko ultrazvuk, CT isključiti organski izaziva strabismus (tumori, hematoma, nedostataka).
Ponekad vam je potrebno savjetovanje neurologa i endokrinologa.
liječenje strabizma
strabizam liječenje treba započeti što je prije moguće kako bi se spriječilo gubitak vida (ambliopija) Škiljeći oko.
Ispravak strabizma operacije bez
Prije svega, održao rješavanju uzroka koji isprovocirala iskosa. Osim toga, potrebno je postići potpunu eliminaciju strabizma ili ga čak i manje izražen.
Ako strabizam javlja zbog lošeg vida, ili odabrane spektakla korekcije leća u skladu sa stupnjem redukcije.
Korekcija Spektakl se izvodi ne ranije od 6-10 mjeseci, kao i prije strabizam može biti s obzirom na osobitosti pogled.
Nakon toga, koriste se metode zakleek - tijekom dana budnim okom koje vidi bolje. Istovremeno squinting oka postaje gospodar i oštrina njegove vizije poboljšava.
Rabljeni specijalni uređaji za poboljšanje vida i oka fiksacija središnji položaj.
Dok ne postignete željenu oštrinu vida, oči razviti sposobnost za spajanje slike i prijateljski pokrete bez odstupanja. Oči daju različite dijelove slike kako bi se pridružio, dajući ispravne postavke oči na posebnom uređaju (binarimeter ili sinoptoforah). Primijenjena fizikalna terapija.
Kirurška korekcija strabizma
S visokim stupnjem oka devijacija više od 10 stupnjeva, primjenjuju prije kirurške korekcije, zatim njegove metode komplementarna je gore opisano.
Operacija se ne mijenja primjenu daljnjih metoda konzervativnom terapijom, te je samo jednu od faza liječenja.
Indikacije za operaciju:
- napredovanje procesa, unatoč terapijskih mjera,
- Nedostatak učinka nosio naočale ili leće za godinu dana ili više,
- visok kut strabizma.
Ako je kut preko 30 stupnjeva, rade u dvije faze, kao i na bilateralnoj strabizma, operacija propisanih intervala na pola - jedno oko, a zatim i drugu.
Operacija se sastoji u skraćivanje ili produživanje od očnih mišića, ovisno o obliku strabizma.
Prognoza za liječenje
Prognoza za pravovremeno liječenje je povoljan, ali u naprednim stadijima može biti nepovratan gubitak vida na jednom oku s nesposobnost za kupnju u budućnosti u određenim zanimanjima i nametanje određenih ograničenja u životu (prijevoz vožnje lekcija sport).
