Autor - Sozinova AV trenira Ginekolog. Iskustvo u području od više od 14 godina. (2015).
Dojke fibroadenom naziva benigni tumor formiranje, koji nastaje kao rezultat žarišnom duktalni hiperplazije s fibrozom vezivnog tkiva. To je, kada je bujanje fibroadenom i žljezdanog i vezivnog tkiva.
Ova bolest se naziva dishormonal dojke displazija.
to obrazovanje se najčešće dijagnosticira kod mladih žena i djevojaka (15-30 godina).
vrste
Ovisno o proliferaciji komponente vezivnog tkiva razlikujemo:
- intrakanalikulyarnuyu fibroadenom, kod koje spojni tkivo raste u lumen kanala;
- prikanalikulyarnuyu fibroadenom kada vezivno tkivo raste oko kanala;
- miješani fibroadenom, karakteristike i koja ima jedan i drugi oblici;
- filloidnuyu ili lišća fibroadenom, koji je karakteriziran brzim rastom i jedna od deset žena razvija u raka (sarkoma) dojke. To je razlog zašto se zove granične tumora.
Osim toga, oslobađanje zrele, s gustom kapsulu i čvrsto elastične konzistencije, te nezrelih meke elastične fibroadenomima su skloni rasta.
razlozi
Uzroci fibroadenomima nije poznato, ali stručnjaci izdvojiti niz predisponirajućih čimbenika:
- Naslijeđe (s rođaka na majke linije tumorskih oboljenja dojki);
- neuroendokrinog patologija (bolest štitnjače, dijabetes mellitus, gojaznost);
- reproduktivna svojstva (porod i trudnoću do 20 i stariji od 30 godina, veliki plod, dugo razdoblje dojenja, rano menarhe, kasno menopauza, poremećaji ciklusa);
- abortus (Proliferacije u mliječnoj žlijezdi i njegova naglo završava);
- hormonalnih kontraceptiva;
- Dugotrajan stres, nezadovoljstvo sa životnim situacijama (problema u obitelji, socijalni status, nezadovoljstvo seksualnim odnosima);
- kratko razdoblje dojenja;
- upalni procesi; ginekološki
- jetre i žučnih puteva, arterijska hipertenzija, kolitis;
- fascinacija pušenje i alkohol, hrana bogata Mctilksantini (kava, čaj, čokolada).
fibroadenom Simptomi dojke
Ako je fibroadenom je velikih, može se odrediti vizualno kao potkožnog formiranje grudi. Na palpaciju tumora guste i bezbolan, to je okretan i nije zalemljen na koži. elastična formacija Dosljednost (gusta ili mekana).
Fibroadenom obično lokaliziran areola: obično u gornjem kvadrantu vanjski dojke.
Dimenzije tumora može biti mala, oko 0,2-0,7sm u promjeru, kao i značajan, dosegnuvši 5-7cm.
Formiranje Kapsula je glatka. Vrlo rijetko, možda ćete dobiti iscjedak iz bradavice. Regionalni limfni čvorovi nisu bili povećani.
Fibroadenom ne utječe na tijek trudnoće, iako trudnoće može uzrokovati rast, pa čak i značajno, od tumora Obrazovanje kao rezultat hormonalne prilagodbe, tako da su sve žene planirate trudnoću, trebali konzultirati nauka o sisarima. Brzi rast obrazovanja tijekom trudnoće je znak da ga ukloniti, ali tek nakon poroda.
dijagnostika
Dijagnoza fibroadenom, kao i bilo koje bolesti dojke, počinje prikupljanje zdravstveno stanje i pritužbi. Tada je mliječna žlijezda se provodi vizualno i ocijeniti njihovu palpaciju (stojeći, ležeći na leđima i sa strane). Liječnik pažljivo istražuje svaki kvadrant kako bi se utvrditi da li ili ne postoji iscjedak iz bradavice.
Žene u dobi od 35-40 godina su označeni ultrazvuk dojke. To je sigurno i pomaže identificirati obrazovanje i razlikovati cistu od čvrstog tumora dojke.
mamografijeIli X-zraka dojke, propisano je da žene starije od 40 godina (efektivno zajedno sa SAD) u prvoj polovici menstrualnog ciklusa (mjesečno, ako ne i dnevne vrijednosti ankete nisu a). Radiogrami djeluju u dvije projekcije, a bočno. Metoda je vrijedna jer otkriva i primarni i sekundarni znakove malignosti. To može biti Kalcifikacije ili drugi ultrazvuk znakova. Fibroadenom definiran kao sjena tumora s glatkom površinom ne zalemljen na okolna tkiva.
Magnetska rezonancija otkriva opipljivu ili nonpalpable stvaranje, ali ih ne razlikuju.
Najnovija tehnologija djeluje postupak mikrovalna ili RTM-studija - mjerenje temperature mliječna žlijezda, s naknadnim digitalne slike. Temperatura mliječne žlijezde (prosjek) je 34-35 stupnjeva, a razlika temperature između pojedinih kvadranta nije veći od 0,5 °. Korištenje radiotermiii omogućuje ne samo sumnja fibroadenom, ali i raka dojke.
Također je potrebno provesti:
- Biopsija formacija s naknadnim histološko ispitivanje;
- karlica ultrazvuk i trbuh;
- određivanje razine hormona (prolaktin, progesteron, estradiol).
Diferencijalna dijagnoza fibroadenom s ciljem da se razlikuje od raka i cista dojke.
Lactocele ima meke elastične konzistencije, to je mobitel i opipljivo kako bi se razlikovao od fibroadenom teško. S dijagnozom cista na ultrazvuku i x-zrake mliječnih žlijezda.
Rak dojke je izrekao vizualne znakove: Gusti, nodular, lemljeni sa stvaranjem kože, ne pomiče se palpacijom. Zabilježeno je uvlačenje bradavica ili deformacija.
Liječenje fibroadenom grudi
Žena sa stvaranjem tumora u dojci bi trebao privući mamologist, onkolog ili kirurg-mammologist.
uklanjanje fibroadenom
Svi fibroadenomima se ukloniti kirurški. Konzervativna terapija nije učinkovit, ili prikladno. Praćenje pacijenta za formiranje u mliječnoj žlijezdi ne više od 1 cm, ako se sumnja raka su odsutni. Takvi bolesnici se dva puta godišnje moraju proći mamografiju i dojke ultrazvukom.
Indikacije za operaciju:
- Veličina fibroadenom od 1 cm ili više,
- ne možemo isključiti rak dojke;
- u fazi planiranja trudnoće;
- brzi rast obrazovanja;
- lista-fibroadenom (bez obzira na veličinu).
Kirurške intervencije može uključivati sektorskim resekciju prostate ili na tumorima enukleacijom (ljuštenje).
Tijekom rada materijal proizveden od uboda fibroadenom, šalje se hitno histologiju isključiti / rak potvrdu.
Operativni zahvat provodi i pod lokalnom ili općom anestezijom. Postoperativnog period traje od 2 sata do 1 dana.
Posljedice i izgledi
Nije isključeno ponavljanje bolesti, koja se, pojava novog tumora, nije povezana s tehnikom rada, a na očuvanju razloga koji su doveli do nastanka fibroadenom. Novoosnovana fibroadenom lokaliziran drugdje grudi. Rizik od recidiva je obično vrlo niska i ne prelazi 1%.
Prema nekim autorima, prijetnja fibroadenom malignosti (degeneracija u karcinom) je pohranjena u 18-51% slučajeva, iako su njihovi protivnici uskratiti mogućnost malignosti u cjelini.
Ostaje neosporni pogled na lista fibroadenom, što je 10% od prerasla u raka i stoga je predmet neposredne uklanjanje.
Prognoza nakon uklanjanja tumora je povoljna.
