Hydrocephalic sindrom (sindrom hipertenzivna-hydrocephalic ili HGM) je stanje koje karakteriziran prekomjernom proizvodnjom cerebrospinalne tekućine (CSF), u akumulira moždanih ovojnica i komore mozga.
Hydrocephalic sindrom, kao pojam je usvojen samo u bivšem SSSR-u suvremenoj Rusiji. Zapadni liječnici hydrocephalic sindrom se odnosi na bilo patologije mozga.
Sindrom često prisutan u dijagnostici pedijatrijske neurologije, i obično s dobrim razlogom. GGS - to je rijetka patologija, te u 97% slučajeva dijagnosticira hydrocephalic sindrom nema pravo na postojanje.
vrste
Ovisno o dobi pacijenta, sljedećih vrsta hydrocephalic sindrom:
- hipertenzija-hydrocephalic sindrom kod novorođenčadi;
- SHS u djece;
- GGS odrasli.
razlozi
Izdvojiti uzroka sindroma kongenitalnog hidrocefalus (SHS) kod novorođenčadi ili stečena.
Kongenitalne uzroci hidrocefalusa sindroma
- Tijekom trudnoće i porođaja komplikacija;
- hipoksiji (bradikardija, hipoksija i fetalni zastoj rasta) i ishemiju (trauma tijekom poroda) oštećenja mozga;
- pobačaj (Do 36-34 tjedana);
- trauma glave tijekom poroda (subarahnoidnog krvarenja);
- infekcije (intrauterinitoksoplazmoza, Gripa, infekcije s citomegalovirusom, etc.);
- prirođene malformacije razvoja mozga;
- odgođeno isporuke (42 tjedana);
- Bezvodni dugo (preko 12 sati);
- kronične bolesti majke (dijabetes, itd).
Stečena uzrokuje sindrom hydrocephalic:
- tumor, čir, hematom, cerebralnih parazitske ciste;
- strana tijela u mozgu;
- frakture lubanje s uvođenjem ostataka u mozak;
- bezrazložan intrakranijalna hipertenzija;
- zarazne bolesti (malarija, krpeljni meningoencefalitis);
- postinsult povrede;
- metabolički poremećaji.
simptoma sindroma Hydrocephalic
Klinici hipertenzija-hydrocephalic sindrom objasniti dva koncepta:
- hipertenzija (povišen intrakranijalni tlak),
- hidrocefalus (povećana količina cerebrospinalne tekućine u mozgu).
Znakovi hydrocephalic sindrom u novorođenčadi
Roditelji izvještavaju da se dijete ne uzima grudi, stalno plače bez ikakvog razloga, ponekad jecaje.
beba
- smanjen mišićni tonus ( „fine kože stopala” i „peta od stopala”)
- blage kongenitalne refleksi (gutanje, hvatalo)
- može doći do tremora (trese), konvulzije i
- označen regurgitacije fontana, tu je razrok
- Na pregledu, liječnik primijetio pozitivan simptom Graefe (bijela pruga između učenika i gornjeg kapka) i simptom izlazećeg sunca (iris je gotovo polovina skriven iza donjeg kapka)
- Također naznačen objavljivanjem kranijalne šavovima (posebno sagitalne) i ispupčen i napetost fontanels
- opažena povećana opseg rasta glava dinamici (1 cm za svaki mjesec)
- kada se promatra sa uočili fundusa oticanje optičkog diska
Klinička manifestacija u djece SHS
Simptomi hipertenzije-hydrocephalic sindroma u starije djece obično razviju nakon prethodne infekcije ili ozljede mozga.
Obilježje je glavobolja, često se pojavljuje u jutarnjim satima, mučnina i povraćanje ga sljedeći. Bolovi u prirodi glupi, bol ili pucanja i lokalizirana u hramovima, čelo i čelo.
Djeca se žale da je teško podići oči i spustio glavu. Često postoje vrtoglavica (mlađa djeca ga definirati kao „swing na zamahu” ili „nestabilni predmeti”).
Tijekom napada bolova u bilješkama pacijentovih blijede kože, slabost i letargija. Njihovi dosadnih svjetlila, glasan zvuk.
Također karakteristično hoda „na prste” u višim tonom nozi mišića, strabizam, pospanost i usporiti razmišljanje, slabo pamćenje i pozornost.
Hydrocephalic sindrom u odraslih
GGS odraslih razvija zbog trauma glave, tumori i neuroinfections nakon moždanog udara.
Znakovi hydrocephalic sindroma su slični simptomima HHS u starije djece:
- zamagljen vid (diplopija, strabizam)
- teške glavobolje,
- mučnina i povraćanje,
- umanjenja svijesti do kome i konvulzija.
dijagnostika
Hydrocephalic dijagnoza sindrom je teška. Nisu svi instrumentalne metode pomoći za postavljanje dijagnoze u 100% slučajeva. U dojenčadi broji redovite mjerenje opseg glave i provjeru refleksa.
Također se koristi u definiciji GHS:
- Rezultat u mrežnici plovila (edema, hiperemiju ili vazospazam, krvarenja);
- ultrazvuk mozga (ultrazvuk anatomskih struktura mozga, posebno veličina ventrikula);
- lumbalna punkcija leđne moždine za uzimanje CSF s ciljem mjerenjem tlaka (najpouzdaniji metoda);
- kompjutorizirana tomografija (CT) I nuklearne magnetske rezonancije (NMR).
hydrocephalic liječenje sindroma
Liječenje sindroma hydrocephalic bavi neurologiji i neurokirurgiji uključuju oftalmologa. Bolesnici s HHS treba promatrati i liječiti u specijaliziranim neurološkim centra.
Liječenje u novorođenčadi
Djeca do 6 mjeseci zahtijevaju ambulantno liječenje.
Glavne terapijske mjere:
- imenovanje diuretika - diakarba (smanjuje proizvodnju CSF i izvlačenje tekućine iz tijela)
- recepcija nootropici - poboljšava protok krvi u mozgu (Piracetam, aktovegin, asparkam)
- Također su prikazani sedativi (diazepam, tazepam)
- masaža
Liječenje djece dovoljno dugo, u roku od nekoliko mjeseci.
GHS tretman u starije djece i odraslih
U odraslih i starije djece terapije ovisi o uzroku hidrocefalusa sindroma.
Ako je rezultat CNS, zatim provesti odgovarajući antivirusnu i antibiotska terapija.
U slučaju kraniocerebralne ozljede i operacije tumora je naznačeno.
Komplikacije i prognoza
Komplikacije hipertenzije-hydrocephalic sindroma su moguće u bilo kojoj dobi:
- odgođen mentalni i fizički razvoj;
- sljepila;
- gluhoća;
- koma;
- paraliza;
- ispupčen fontanelle;
- epilepsije;
- inkontinencije;
- smrt.
Najpovoljnija prognoza sa hydrocephalic sindrom kod djece. To je zbog činjenice da su promatrane prolazni porast krvnog tlaka i likvoru koji će stabilizirati s godinama.
U starije djece i odraslih, relativno povoljna prognoza ovisi o uzroku GGS, pravovremenost i primjerenosti liječenja.
