Tortikolis - patološka promjena u kostima i mišićima na vratu, što je rezultiralo u pogrešan izvještaju o glavu djeteta ili starije djece. Kada tortikolis glave okrenute prema dolje u stranu, a može se pretvoriti u jednu stranu.
Zbog naprezanje vrat kao posljedica rasta i razvoja, oštećenja koštane se formiraju i držanje, slomljena simetričan rast glavu. Tortikolis je jedan od najčešćih patologija je češći kod djevojčica, što se može smatrati kao varijanta malformacija.
Učestalost tortikolis na trećem među kongenitalnih bolesti mišićno-koštanog sustava nakon kongenitalna clubfoot i kongenitalna hip dislociranje.
Najčešće promatra oblik mišića.
vrste
Postoje dvije velike vrste tortikolis:
- kongenitalna, njezina beba rođena u početku,
- stečena, ona nastaje zbog poremećaja u kostura i mišića ton.
Ovisno o anatomskih znamenitosti i tkiva zahvaćena sa tortikolis, ističe:
- dermatogenic (koža) čine - poraz dodiruje kožu i potkožno tkivo,
- desmogennaya - to je rezultat upale u vratu (celulitis, apscesi, limfadenitis),
- miogenih - je rezultat oštećenja mišića,
- neurogeni tortikolis - poraz receptor neuromuskularne sustava suprotno mišićnog tonusa, često - s povećanjem, iako to može biti hypotonic,
- arthrogenic oblik - razvija u zahvaćenim zglobovima u području vratne kralježnice,
- osteogenih tortikolis - uređaj za neuspjeh koštano-zglobni, stvaranje dodatnih procesa vratne kralježnice, vrat lažnih rebara itd
razlozi
Kada formiranje baze štetu tortikolisa osjeća posebnu mišića - sternoclavicular-mastoidnog nastavka, on je uključen u procese klimajući glavom, s tava, nagib.
U prirođenih mišićna tortikolis formirana hipoplazija u maternici i zato - skraćivanje vrat.
Također tortikolis mogu razviti zbog nepravilne ugradnje i duge glave u maternici, kada je mišić se primjenjuje nedovoljno opterećenje.
U procesu poroda tortikolisa može biti formirana zbog oštećenja mišića bruto manipulacijama - ispijanje za glavu, isporuku usis na zadak prezentacije s pogrešne uzgoja i naginjanja glava. Osim toga, tortikolis može rezultirati čimbenika kao što su traume rađanja mišića s njom tjeskobe, rupture, krvarenje, ishemija, istezanje. Kao posljedica toga nastaje upalni proces.
Nakon poroda, uzrok može biti konstantna leži na jednoj strani, u neugodan krevetu.
Simptomi tortikolis
Prve manifestacije mišićne tortikolis pojaviti odmah nakon rođenja, a nakon 2-3 tjedna, ali su često blagi i mogu se otkriti samo iskusni roditelji ili ortopedskih kirurga.
U dobi od oko 3 tjedna u području vrata postoji značajna sredstva za zgušnjavanje i zbijanja mišiće (u sredini ili donjoj trećini mišića na jednoj strani).
Fade tortikolis će rasti, na palpaciju misici dijete može zgužvati ili hirovita, pokuša okrenuti glavu u suprotnom smjeru može uzrokovati plače i nemogućnost izvođenje akcije.
Kada se izražava ozljeda glave nastaje odstupanje u smjeru poraza s okretom licem do zdravog mišića kod patoloških položaj glave je fiksna.
Bez adekvatne terapije, mišići zbijen i skraćen postupno atrofije. Formirana lubanje nedostatke sa svojim anti-aliasing na zahvaćene strane, asimetrije lubanje i nepravilan položaj glave. U teške ozljede mogu biti podignuta ramena na zahvaćene strane, varira oko na zahvaćene strane, deformacija izražava dijelove lica i lubanje.
Stražnja strani formirana vrata maternice skolioze, kranijalne asimetriju u soju mišića uha i vrata.
dijagnostika
dijagnostički baza - temeljito ispitivanje djeteta ortopeda i vizualnom izričaju procjene glava, sondiranje mišiće i njegovu usporedbu s zdravom strane, glava na željenu postavku položaj.
U svrhu obavljanja više dijagnostičkih rendgenske zrake vratne kralježnice, a ponekad će se primjenjivati MR vratne kralježnice.
Liječenje mišićnog tortikolis
Mišićni tortikolis u dojenčadi može se liječiti konzervativno, jer su sva tkiva i mišića više savitljiv i može se izvući i izgradnju mišića. U teškim lezija, što je rezultiralo dubokim nedostataka mogu zahtijevati hitne metode korekcije.
Konzervativno liječenje uključuje:
- provođenje posebnih stupova na svojoj strani za istezanje mišića zbog položaja,
- provođenja posebne masaže za poboljšanje tonusa, aktivirati cirkulaciju i smanjiti upalu,
- Primjena posebnog protezom, Schantz ogrlice,
- solljuks svjetiljke ili grijači, elektroforeza,
- Posebna odredba za dijete do sna smotati i posadi pod stražnjim valjcima i ručnicima.
U prosjeku, tortikolis traje 5-6 mjeseci, postupno pruži mišića te u usporedbi s zdravim.
Kirurško liječenje je indiciran u djece nakon 2 godine, s teškim dermogennymi i mišićnih oštećenja. Provedite umjetno produljenje mišića s daljnjim nametanje posebnih struktura i fizikalne terapije, masaže i vježbi za razvoj i istezanje mišića, podići ton.
U prosjeku, za rehabilitaciju nakon operacije traje između 2 ili više mjeseci.
Prognoza tortikolis
Prognoza za pravovremeno liječenje povoljnim tortikolis nestaje bez traga. Bez liječenja, postoji jaka deformacija i asimetrija lubanje, skraćivanje i degeneraciju mišića, oslabljen funkcije leđne podršku i invalidnosti.
