Vakuum Pobačaj: razdoblja, kontraindikacije, komplikacije

Autor: Tselmer NE, ginekolog, praktično iskustvo od 2007. godine, prvi kvalifikacija kategorija.
Ožujak, 2019.

Vakuum pobačaj se obavlja u do 12 tjedana:

• 5 tjedana moguće je provesti tzv mini vakuum pobačaj - na ambulantno bez dilatacije.
• od 6 do 12 tjedana vakuum pobačaj izvodi u bolnici pomoću anestezije.

Za pobačaj ova metoda koristi vakuumskog uređaja pomoću kojih se oplođeno jajašce isisava iz maternice. Ova metoda je manje traumatičan nego kirurški pobačaj, jer zahtijeva minimalno uplitanje u ženskom tijelu, i stoga manje vjerojatno da će oštetiti maternicu i pojavu krvarenje.

Alternativa vakuum aspiracijskog medicinski pobačaj.

Indikacije za vakuum pobačaja

• Za do 12 tjedana, žena može prekinuti trudnoću na vlastitu inicijativu.
• Isto tako prekinuti trudnoću može preporučiti liječnik na temelju medicinskih indikacija.

kontraindikacije

Glavne prepreke održavanja vakuum pobačaja, sljedeće:

• gestacijska stariji od 12 tjedana;
• manje od 6 mjeseci nakon prethodne trudnoće bila prekinuta;
• prisutnost žarišta gnojnog infekcije, bez obzira na njihovu lokaciju u orgnizme žena;
insta story viewer
• upalne bolesti genitalnih organa;
• akutne zarazne bolesti.

potrebna ispitivanja

• Za potvrdu intrauterini trudnoću donira krv kako bi se utvrdilo hCG - hormona koji povećava stostruko tijekom trudnoće.
• Zatim, ultrazvuk (ultrazvuk), Koji mjeri položaj oplođenog jajašca i time isključeni izvanmaternične trudnoće.
• Sljedeći je preuzet premazati stupanj čistoće rodnice. O je potrebno detekcija upale vaginalnog - obradu antiseptičkih pripravaka.
• Općenito krvi i urina, krvi grupa i Rh faktor, krvni za HIV, hepatitis i sifilis.
• Ako je više od 6 tjedana potrebno je elektrokardiogram, jer Postupak će se odvijati pod općom anestezijom.
• U prisustvu pacijenta sličnih bolesti, dodatna ispitivanja može se odrediti.
• Ako trudnoća se prekida bez čitanja na inicijativu žena, imenovana razgovor s psihologom.

Provođenja vakuum pobačaj

Mini pobačaj trudnoće manje od 5 tjedana

Provodi se u lokalnoj anesteziji na ambulantno, tj nakon zahvata pacijent se šalje kući.

Lokalna anestezija uključuje uvođenje anestetik lijeka u vratnoj tkiva. Osim toga, za 30-40 minuta prije zahvata, žena preporuča da se za ublažavanje bolova tablete.

Pri obavljanju ženu mini pobačaj je u ginekološkoj stolici, cerviks je izložena u ogledala. Kroz cervikalni kanal (bez njegovog produljenja) uveo poseban meku katetera. Vakuum usisni stvara podtlak u šupljini maternice, koji primorava na jajašce, umetnut u zid maternice, dolaze sa zida i ostaviti šupljinu maternice.

Unesite mekom katetera, a izostanak mehaničke dilatacije smanjuje rizik od traumatskog utjecaja na ženskom tijelu. Čime se smanjuje rizik od infekcije i oštećenja zida maternice i kasnije krvarenje. mini-pobačaj put u normalnoj praksi, ne više od 10 minuta.

Vakuum pobačaj tijekom razdoblja od 6 do 12 tjedana

Održati u ginekološkoj bolnici.

princip pražnjenja maternice je isti: vakuumska usisna stvara negativni pritisak na šupljine maternice i sisanje sadržaja. No, u ovoj fazi trudnoće je promjer mlaznice na Vakoumé-sisa duže, a to zahtijeva proširenje vrata maternice. To se provodi mehaničkim s metalnim diktatora Gegara i mogu biti udruženi sa vrata maternice mikrotrauma.

Postupak puni vakuum pobačaj obično traje oko 20 minuta pod anestezijom intravenozno.

Ako iz nekog razloga bolesnik ne može učiniti intravenozne opću anesteziju, ili ona ne želi potpuno onemogućiti svijest u vrijeme postupka može se primijeniti na alternativne sheme anestezija. Liječnik potom dodjeljuje 40 minuta prije nego što se postupak intramuskularno ubrizgavanje narkotičnog analgetičkog lijeka i za umirenje (umirujući, redukciju anksioznost i prag boli). Neposredno prije manipulacije na ginekološkom stolcu liječnika dodatno uvodi anestetik paracervical, odnosno u vratnoj tkiva.

Pobačaj zahtijeva imenovanje antibakterijskih lijekova:

• Za prevenciju infektivnih komplikacija jednom dnevno liječenja - u bolesnika bez faktora rizika, infekcija koja spaja prikazan na klamidiju (ako je negativan).
• Tečaj za 7-10 dana - u bolesnika s klamidijom ili drugim infekcijama, kao i prisutnosti čimbenika rizika za pristupanje dijagnoza upalne komplikacije (s bakvaginozom ranije razmazu, zahtjevne rehabilitaciju prije pobačaja, žene s niskim socio-ekonomski status).

Kada Rh negativna žena u krvi tijekom pobačaja preporučeno doziranje Rh imunoglobulina kako bi se spriječio razvoj imunizacije i sukoba Rh tijekom sljedeća trudnoća. To bi trebalo biti obvezno u slučaju da partner Rh pozitivna krv.

Obično u bolnici bolesnika promatrati nekoliko dana nakon operacije. Sljedećeg dana, ginekološki pregled izbjegava rane komplikacije. Pacijent mora biti određen, nakon čega slijedi metodu kontracepcije kako bi se izbjeglo ponovno neželjenog začeća. U nedostatku kontracepcije trudnoće mogu se pojaviti već u 1-2 mjeseci nakon operacije.

nakon pobačaja

Seksualni život nakon pobačaja se ne preporučuje za 3 tjedna.

Najmanje 6 mjeseci ne bi trebalo biti dopušteno razvoj novog trudnoće.

Po želji se osigurati oralnih kontraceptiva, pacijent bi trebao uzeti prvu tabletu iz pakiranja na dan abortusa.

IUD može umetnuti na ginekološki pregled dan nakon pobačaja ili tijekom idućeg normalne menstruacije.

Uočavanje može se pohraniti do 2 tjedna. Kada je zadovoljavajuće stanje zdravlja praćenja ultrazvukom preporučuje se za 5-7 dana od početka prvih nakon pobačaja menstruacije. Kada su pritužbe (povišena tjelesna temperatura, bol u trbuhu, krvarenje ili gnojna „bijelci” iz genitalnog trakta) pacijent bi trebao odmah se obratite liječniku.

komplikacije

više o svim vrstama komplikacija nakon pobačaja može se pročitati u zasebnom članku.

• Nepotpuna pobačaj - česta komplikacija pobačaja vakuumskog usisavanja. To se događa kada se oplođeno jajašce se uklanja iz maternice ne u potpunosti. To može poslužiti kao razvoj teške upale i zahtijevaju kirurške intervencije. Da bi se spriječilo nepotpunog pobačaja nužno provođenje postupaka pod kontrolom ultrazvuka.
• Nakon pobačaja povećava rizik od hormonalnih poremećaja - endokrini faktor neplodnosti u budućnosti.
• Pristupanje upale i infekcije je čest nakon pobačaja jer je maternica traumatizirani i ranjiv.

Unatoč činjenici da je postupak je relativno nisko traumatske vakuum abortus (pobačaj posebno mali do 5 tjedana) Ipak, ne smijemo zaboraviti da je ovo treće strane intervencije u ženskom tijelu, što nije bio u potpunosti sigurna.