Pneumotoraks - to patološko nakupljanje zraka ili drugih plinova u pleuralni šupljine dovodi do povrede funkcije ventilacije i plina razmjena pluća tijekom disanja.
Pneumotoraks dovodi do komprimiranja pluća i nedostatak kisika (hipoksičnog), metaboličke poremećaje i zatajenja srca.
vrste
Pneumotoraks Postoje dva fundamentalno različita tipa, ovisno o podrijetlu i poruke s vanjskom okruženju:
- u zatvorenom položaju kada prsima održava i zraka ili plinova dolazi do defekta dio pleure, koji je povezan s plućima. U ovom slučaju višak zrak ili plin ulazi u šupljinu pleuralni dišnih puteva.
- otvori kada je plin ili zrak se uvodi u pleuralnom šupljinu od vanjskog okruženja kroz nedostataka Thorax - ozljeda, tako postoji smanjenja tlaka dišnog sustava.
Mehanizmi za razvoj objaviti:
- otvoreni pneumotoraks kada udisaju zrak ulazi u pleuralni šupljine, i ostavlja ga na izdisaju,
- zatvoren (široka) djeluje na mehanizam ventila. Na udisati zrak ulazi u pleuralni šupljine, a komprimirani zrak izašao bez vraćanja, što je rezultiralo u pleuralni šupljine u tkivu izdahnite polako, ali sigurno raste tlak.
Također proizvodimo:
- spontani pneumotoraks koja se javlja bez prethodnih bolesti ili bolesti koja je tekla skrivena
- Sekundarni pneumotoraks koji nastaje kao komplikacija plućne ili izvanplućni patologije
- umjetni pneumotoraks, koji se stvara kada su liječnici trebaju određene manipulacije.
razlozi
Glavni razlozi za pneumotoraks može uključivati nekoliko skupina:
- ozljede, mehaničke ozljede prsnog koša i pluća zatvoren prirodu sa slomljenim rebrima i ozljede pluća pomoću njih,
- penetrirajuća rane grudi (metka, ubodna)
- komplikacija dijagnostičke ili terapijske mjere (u formulaciji katetera, bušiti, blokada živca)
- nametanje umjetne pneumotoraks u dijagnostici ili liječenju.
Druga skupina razloga - to pobijedi i bolesti prsnu šupljinu - pauze junaca i cisti u emfizem pluća apscesi otkrića, jednjaka, rupture tuberkulozan postupak tumorskih procesa topiti pleura.
Pneumotoraks se obično javlja na jednoj strani, ali može biti dvosmjerna, obično velike ozljede ili teškog oštećenja pluća i pleure.
znaci pneumotoraks
Klinika manifestacije pneumotoraks ovisit će o tome što je uzrok tome uzrok, koliko tijesan pluća ili oboje.
Simptomi otvorenog pneumotoraksa
S otvorenim pneumotoraks bolesnici obično leže na pogođenim strani prsa, ruke držeći ranu. U ovom vrlo zvučnim bučnom zrak usisan u prsima šupljine, na oozing na mjestu rane pjenastog krvi, kada se gleda iz grudi je asimetrična, kao oštećenje pluća je manje uključeni u disanje.
Simptomi spontanog pneumotoraksa
Spontani pneumotoraks nastaje akutno, najčešće prethodi epizoda teškog kašlja ili teškim fizičkim naporima, ponekad čak i vrlo duboko disanje.
Tipičan napad od pneumotoraks daje snažnu ubadanje bol u pogođenom trzanja pluća u dojci i vrata i ruku.
Kad kašlja ili duboku bol disanje jači pokreti izazivaju povećan bol, što može izazvati strah od smrti i paniku.
Kada bolni sindrom javlja se otežano disanje, ovisno o stupnju kompresije pluća može nastati znakove respiratornog distresa, cijanoza lica ili iznenadne bljedilo, kašalj da pacijenti potiskuje zbog bol.
S pogoršavanje simptoma bol povuku, otežano disanje postaje slabije i bol javlja samo tijekom dubokog disanja ili premještanja pacijenta. Može doći do potkožnog poniranje (emfizem) u području rane ili na vratu i licu, koji pruža škripanje osjećaj kada pritiskom na području abdomena.
Kad slušate pluća će biti znatno oslabljena disanje ili ne diše lako. Početi pokazivati znakove pneumotoraks tijekom pluća smanjenje volumena od 30-40%, a proces razvoja pleura postaje upaljene i nakon nekoliko sati edem i fibrinom naslage na pleura, što je rezultiralo priraslica između pluća i pleure, koji će potom ometati normalan proširiti na svjetlo na tretman.
dijagnostika
Dijagnoza se sumnja pneumotoraks scurried inspekcije i slušanje pluća uz identifikaciju područja nedostatak daha od dna.
Osim toga, s obzirom da su tipični simptomi sumnje od pacijenta - prisilno položaj tijela, smanjenje tlaka, naznake traume grudi, respiratornih poremećaja.
Konačna presuda čini X-zrake, što pokazuje zategnute zone pluća i zrak u pleuralni šupljine, kao što se vidi u istiskivanja tijela daleko od lezije.
Pomoći uspostaviti dijagnozu pleuralni punkcijom da se dobije plin ili zrak, tlak u šupljini biti nula.
liječenje pneumotoraksa
Pneumotoraks - stanje zahtijeva hitnu medicinsku pomoć, koja će se u bolnici. Priuštite pneumotoraks, kirurga i pulmologa. Otvoreni pneumotoraks zahtijeva hermetičan kućni ventil - Hitna bušiti s odzračivanja i daljnje operacije uklanjanja usisni ventil.
U daljnjem bolničkom liječenju ovisit će o razlozima pneumotoraks - uklanjanje zraka, obnova normalan tlak u pleure i šivanje rane, odstranjivanje ulomaka rubova operaciju svjetlo, itd
Da bi se spriječio razvoj pneumotoraks puta provesti postupak pleurodesis - stvaranje umjetne pleuralni priraslica u potpunosti ispravljenu svjetlosti.
Prognoza nakon pneumotoraks
Liječenje i rehabilitacija nakon pneumotoraks zadnji od 1-2 tjedana do nekoliko mjeseci, to sve ovisi o uzroku.
Prognoza pneumotoraks ovisi o stupnju oštećenja i brzinu respiratornog zatajenja. U slučaju rana i povreda može biti nezgodan.
