Prostatitis - bolesti prostate (prostate), razvija kao posljedica upalnih promjena u njemu. Prema statističkim podacima, prevalencija bolesti doseže 35-50%, a dijagnosticira kod muškaraca u dobi od 20-40 godina.
vrste
Izdvojiti 4 oblika prostatitisa:
- akutni (bakterijska);
- kronične bakterijske;
- kroničnog nebakterijskog;
- asimptomatski kronični.
Akutne upale prostate je vrlo rijetka zbog brzog toka upalnog procesa i neposrednog prijelaza u kroničnoj fazi (lzheuluchshenie).
Kroničnog nebakterijskog prostatitisa, inače naziva kronični sindrom boli u zdjelici, može biti upalni (s prisutnošću u urinu ili sjemena Visok sadržaj bijelih krvnih stanica) I ne-upalne prirode.
razlozi
Uzrok akutne i kronične bakterijske prostatitisa su patogenih mikroorganizama (virusi, bakterije, gljivice). Najčešće, izvor upale su:
- E. coli;
- streptokoki;
- stafilokoki;
- Proteus;
- Klebsiella;
- Pseudomonas aeruginosa;
- uzročnici, spolno prenosive bolesti (klamidija, mikoplazme, Gonococci, trichomonas, citomegalovirus i drugi).
Većina mikroba nalaze u crijevima, na koži, ali uzimajući u tkivu prostate, oni uzrokuju upalu. Obično je uzrok bolesti nije patogen, a udruženje nekoliko vrsta mikroba.
Razvoj kroničnog prostatitisa može izazvati sljedeće čimbenike:
- Srodnih bolesti mokraćnog sustava (cistitis, pijelonefritis);
- sjedilački način života ( „sjedeći” posao);
- raspored na zatvor;
- slabljenje tijela obranu;
- trauma;
- hormonalna neravnoteža;
- alkohol i pušenje;
- promiskuitet;
- nepravilno seksualni život (dugotrajno apstinencije);
- prekinuti snošaj;
- nepravilno pražnjenje mokraćnog mjehura;
- Nezadovoljna seksualna želja;
- kronični stres;
- hipotermija;
- dostupnost kariozan zubi i drugi izvori kronične infekcije (npr kronična upala krajnika).
Simptomi prostatitisa
Akutni prostatitis - vrlo podmukla bolest. „Catch”, to je prilično teško, jer, kao prvo, proces je vrlo brzo hroniziruetsya, i drugo, većina pacijenata radije „sjesti” manifestacije akutnog prostatitisa kuće. Do liječnika, pacijenti s upalom prostate često se tretiraju već u naprednim slučajevima erektilne disfunkcije i drugih posljedica.
Akutni oblik bolesti javlja u pozadini:
- Povišena temperatura;
- zimice;
- drugi znakovi intoksikacije (slabost, pospanost, gubitak apetita i slično).
Upala u prostati i bolovi u međice, prepone i skrotum.
Također je karakteristično bolno i učestalo mokrenje. Ponekad mokraća može uočiti bjelkaste gnoj.
Osim toga, pacijent može ukazati na nedostatak noćnih i jutarnjih erekcija, slaba erekcija tijekom seksualne intimnosti i dramatičan skraćivanja koitusa.
Simptomi kroničnog bakterijskog prostatitisa može biti odsutan ili se pojavljuju u razdobljima pogoršanja. Ova faza se karakterizira bol u preponama i donjem dijelu trbuha, često zrači na stražnjicu, leđa i mošnje.
Tu su tipični simptomi poremećaja mokraćnog sustava: slab urina potok i česti nagon, iako vrlo malo urina je izdana.
Nakon toga, ako se ne liječi kronični prostatitis doseže vrhunac: pojavljuju seksualni poremećaja funkcije. Na primjer:
- nedostatak erekcije ili odsutnosti;
- bolne erekcije, zbog čega pacijent izbjegava spolni odnos;
- brisanje orgazma;
- Ukratko seksualni odnos;
- bolna ejakulacija.
Loše i ukupni muškarac: on dobiva umoran brzo, stalno ljuta, problema sa spavanjem.
Kronični abacterial prostatitis je 95% svih prostate, oni uglavnom pate muškarci oko 30 godina. Ona se odlikuje stalna ili ponavljajuća bol u zdjelici, prostate, mošnje, a laboratorijske analize nema znakova upale. Uzroci bolesti nije dobro uspostavljen.
dijagnostika
U dijagnostici akutnih i kroničnih prostatitisa pritužbi pored zbirke, povijest i pregled pacijenta pomoću sljedećih metoda:
- Općenito analiza krvi i urina;
- Mikroskopsko ispitivanje sekreta prostate i sjetve u mediju kulture za detekciju patogena (tajna je dobiven nakon prst masiranje prostate putem rektuma);
- urin citologija;
- Ultrazvuk prostate i prsni organi;
- kompjutorizirana tomografija i nuklearne magnetske rezonancije (MR);
- obrisak uretre na mikrofloru.
Diferencijalna dijagnoza cilj razgraničenje prostatitisa, BHP, Rak prostate, znaci kamenja u prostati.
Potpuni popis dijagnostičkih postupaka i lijekova za liječenje prostatitisa Savezni standardi skrbi od 2012. godine.
liječenje prostatitis
Liječenje prostatitisa vodi kirurg urologa.
Liječenje Cilj etiotrop usmjerene na uklanjanje uzroka prostatitisa, je uklanjanje patogena. Ovisno o utvrđenoj razloga imenovan antibiotike, antivirusna danu. Trajanje terapije akutnih prostatitis je 7-10 dana, u kroničnom naravno - 4-8 tjedana.
Za liječenje bakterijske infekcije se koriste:
- fluorokinolona antibiotici (ciprofloksacin, levofloksacin, moksifloksacin);
- makrolidi (eritromicin, klaritromicin);
- doksiciklin;
- antimikrobni lijekovi.
Antifungalni (Diflucan flukonazol), te antivirusna (neovir, aciklovir), primijenjen oralno i rektalne supozitorije.
Osim toga, koristeći druge vrste terapije:
- antialergika (Suprastinum, claritin, difenhidramin);
- protuupalni (indometacin, diklofenak);
- analgetici (bez Spa, Analgin, baralgin).
Također imenovan:
- fizioterapiju;
- fizioterapiju;
- masaža prostate.
Za poticanje imuniteta prikazan imunomodulatori (levamisol, metiluracil, timalin, taktivin, pirogenal, prodigiozan) i drži interferon.
Kako bi se vratiti crijevne mikroflore može primiti bifidumbacterin, laktobakterina.
Cijeli tretman traje 3-4 mjeseci.
komplikacije
Neliječena prostate opasne komplikacije slijedeće:
- Mokraćnog zatim akutne urinarne retencije;
- neplodnost;
- povratni upala mjehura;
- gnojni čir prostate;
- depresija;
- impotencije;
- adenom prostate;
- calculous prostatitis (stonelike s oslabiti bol);
pogled
Prognoza akutnog prostatitisa povoljnog pravovremeno liječenje dovodi do potpunog oporavka. Učestalost egzacerbacija u kroničnog prostatitisa dosegne 50% i gore, ali uz odgovarajuću njegu u moguće je postići stabilnost remisije.
prevencija
Za prevenciju bolesti sljedećih uvjeta moraju biti ispunjena:
- redoviti seksualni život sa stalnim partnerom;
- izbjegavanje štetnih navike;
- održavanje zdravog načina života (vježbanje, hodanje na otvorenom);
- dijeta;
- redovite posjete urologu.
* Prilikom stvaranja particija na dijagnostici i liječenju prostatitisa koristi standardi primarna briga za kroničnog prostatitisa do 2012.