Funkcionalna dispepsija - osjet boli ili nelagode (težine, preljeva, rana sitost) u području epigastričan bez prisutnosti organske bolesti.
Vrste i simptomi
Ovisno o rasprostranjenosti raznih poremećaja prepoznati varijacije funkcionalne dispepsije:
- yazvennopodobny (glavni su pritužbe boli u epigastričan regije);
- diskinetički (dominira gravitacije i osjećaj punoće u području epigastričan, mučnina, rana sitost);
- nespecifično (dostupno pritužbe teško jednoznačno pripisuju prvoj ili drugoj skupini).
Trenutno, funkcionalne dispepsije, kao i sindroma iritabilnog crijeva (Koji kombinira funkcionalnu dispepsiju u 50-70% slučajeva), smatra se kao biotički bolesti.
Uzroci funkcionalne dispepsije
Traumatske i stresne situacije su otkrivene u velikom broju bolesnika s funkcionalne dispepsije.
U normalnim želučane pokretljivosti uzrok pritužbi bolesnika može se povećati osjetljivost stijenke želuca rastegnuti.
Kod nekih bolesnika s funkcionalne dispepsije (uglavnom yazvennopodobnom izvedbi) važnu ulogu u uzrokovanju poremećaja može igrati pojačano lučenje klorovodične kiseline.
dijagnostika
dijagnostički postupak funtsionalnost dispepsija prvenstveno uključuje isključivanje organske bolesti koje se javljaju sa sličnim simptomima. Takve bolesti su često refluks ezofagitis, Peptički ulkus, karcinom želuca, žučni kamenci, kronični pankreatitis, Endokrini poremećaji, sklerodermija.
Ona je obavezna za primjenu:
- ezofagogastroduodenoskopija;
- ultrazvuk;
- Klinički i biokemijske pretrage krvi;
- Opća analiza izmeta;
- fekalne okultno krvi;
- Rendgenski pregled želuca;
- elektrogastrografija;
- manometrijom i scintigrafija želuca;
- svakodnevno praćenje intraesophageal kiselost.
Liječenje funkcionalne dispepsije
Pušenje, alkohol, zlostavljanje kava uzrok dismotilitet probavnog trakta i može izazvati tako pogoršanje. Prehrambene mjere (odustajanje loše navike, česte male obroka uz smanjenje zasićenih masti u prehrani) doprinose normalizaciji motiliteta želuca i čir na dvanaestercu, te može smanjiti ozbiljnost simptoma funkcionalne dispepsija.
Kada yazvennopodobnom funkcionalne dispepsije izvedbom opaža najveći učinak kada se koristi droga sprječavanje izlučivanja klorovodične kiseline. Ovi lijekovi mogu uspješno primijeniti u „na zahtjev” modu (dakle, samo ako postoje pritužbe).
U liječenju bolesnika s diskinetski jednom glavnom mjestu daje odredište prokinetika - pripreme normalizaciju pokretljivost probavnog trakta. Lijekovi iz ove skupine su metoklopramid i domperidon. Korištenje metoklopramid (pogotovo dugoročno) sada je priznat kao ne baš poželjno jer lijeka prodire u mozak i uzrokuje velik broj bolesnika (20-30%), ozbiljne nuspojave kao što su pospanost, umor, briga. Domperidon je lišen nuspojava metoklopramid i trenutno se smatra lijek izbora u liječenju bolesnika s funkcionalne dispepsije.
Novi trendovi u liječenju bolesnika s PD su povezane s trenutno u tijeku studije o učinkovitosti lijekova, kao što su agonisti receptora (K) fedototsin antagonisti 5-HT3 receptora (ondansetron), agonisti 5-HT4 receptora Tegaserod () antagonistima receptora kolecistokinin A (loksiglumid) agonisti, gonadotropin hormon (leuprolid), triciklički antidepresivi i selektivni inhibitori reverzne unosa serotonina.
Ovaj članak se temelji na informacijama od raka dojke - Nezavisni publikacije praktičari
