Hemoroidi je posljedica slabe cirkulacije i upala u spleta krvnih žila ravno čir, koji se uz tromboze, proširenih vena i venskih sklerozu i često kompliciran krvarenje.
razlozi
Glavni čimbenici koji uzrokuju razvoj hemoroida, tradicionalno smatra sljedeće:
- zatvor;
- povreda venske cirkulacije u donjoj polovici tijela koje razvijaju tijekom duljeg stajanja na nogama, sjedilački način života, pretilost, astma;
- povreda funkcije rektum, uzrokujući spazam unutarnjeg sfinktera (psiho-emocionalni poremećaji, ljepilo bolest);
- poremećaj krvotoka zbog zloupotrebe alkohola, masne hrane, korištenje određenih lijekova;
- kroničnih upalnih bolesti rektalnom području zdjelice i organa (bakterijska salpingo-oophoritis, prostatitis, cistitis), Što dovodi do upale krvnih žila, problema s cirkulacijom i širenja infekcije u rektalno pleksusa; trudnoća.
manifestacije hemoroida
Za hemoroide karakteriziraju dva glavna simptoma:
- krvarenje i
- gubitak čvorova analnog kanala.
također primjećuje
- analni svrab,
- nemir u anus,
- sluz.
Pod maskom hemoroide, posebice raspodjele krvi iz rektuma, često se pojavljuju bolesti, kao što su polipi i raka debelog crijeva. Stoga, kada je potrebno bilo koji oblik crijevne nelagode, a posebno se raspodjela krvi iz rektuma provesti anketu (rectoscopy, kolonoskopija ili
barij klistir).Simptomi hemoroida u fazama
Ovisno o stupnju povećanja hemeroida su četiri faze bolesti.
- Za prvi korak hemoroida značajka je ispuštanje krvi iz rektuma bez gubitka hemoroide.
- Druga faza je karakterizirana gubitkom hemoroide s neovisnim smanjenje anusa (sa ili bez krvarenja).
- Posebnost trećoj fazi je potrebno ručno premjestiti hemoroide roll (sa ili bez krvarenja). Prvi gubitak čvor javlja samo tijekom pražnjenja crijeva, kasnije - s bilo povećanja abdominalnog tlaka, kao što je u slučaju naglog dizanja ili kašalj.
- Četvrta faza je karakterizirana trajnim gubitkom čvorova i nemogućnosti repozicioniranje rektum. Često se promatra bol u anusu, kao i teških krvarenja.
Hemoroidi utjecati na ljude bilo koje dobi, a češće se javlja kod muškaraca i stanovnike gradova, vodeći sjedilački način života.
Liječenje i dijagnostika
Za ispravnu dijagnozu hemoroide izjave obavezno proći ne samo gledanje, ali i digitalni pregled rektuma i anoscope ili sigmoidoskopija do 15-60 cm iznad razine anusa. Na najmanje sumnje neoplazme i identifikacije više polipa u debelom crijevu vrši kolonoskopija ili barijev klistir.
Hemoroidi kućno liječenje
Redovite stolice je preduvjet ne samo prevencija, ali i uspješnom liječenju hemoroida.
Sljedeći imenuje protivogemorroidalnye znači:
- enzimski pripravci,
- Sredstva, koja utječu na mikrofloru i smanjiti tankog i debelog crijeva,
- dijetalnih vlakana, na pozadini redovito unosa tekućine.
Kao izvor dijetalnih vlakana u našoj zemlji tradicionalno koriste pšenične mekinje, Laminaria i laneno u svom prirodnom obliku ili u obliku pripravaka. U inozemstvu se često koriste psyllium ljuske i sjemenke, i laneno.
Indikacije za liječenje su u početnoj fazi i akutne bolesti naravno hemoroidi.
Konzervativno liječenje hemoroida sastoji se od opće i lokalno. Lokalni tretman je usmjeren na uklanjanje boli, upale i tromboze hemoroida i krvarenja.
Osnova za opće liječenje je uporaba lijekova koji utječu na vene povećan tonus, normalizaciju protok krvi u njemu. Ova skupina uključuje puno lijekova, npr
- Diosmin.
Pri odabiru lokalno liječenje akutnih hemoroida treba uzeti u obzir prevalenciju jedne od manifestacija - boli, tromboza, učestalost upale.
Hemoroidi bolni sindrom je često povezan s povredom hemoroidi ili izgled analne fisure. Stoga, kako bi se uklonili bol prikazuje uporabu lokalnih anestetika lijekova u kombinaciji
- gepatrombin D,
- Aurobin,
- proktoglivenol et al.
Tromboza hemoroida je znak za antikoagulantne lijekove. Ova skupina uključuje
- gepatrombin D,
- i heparin
- trokserutinovaya mast.
Krvarenje je jedan od glavnih znakova hemoroida. Nastavak za 1 Chasa znak akutne postupka krvarenja. Eliminirati koristi se lokalna hemostatskih materijala koji se sastoji od fibrinogena i trombina. Kada se primjenjuje u analni kanal se ne otope, formiranje fibrinskog film.
Ambulantno liječenje hemoroida u različitim fazama
Tretman sklerozirajući i infracrvena fotokoagulacija provedeno u bolesnika s ranim fazama hemoroida uz prevlast krvarenja.
Podvezivanja hemoroida gumenim prstenima se izvodi u kasnijim fazama hemoroide, čiji je glavni lik je gubitak hemoroide.
Kontraindikacija za sclerotherapy i fotokoagulacija je tromboza hemoroide, akutne i kronične paraproctitis, analne fisure i druge upalne bolesti analnog kanala i perineuma.
U početnim fazama hemoroide prikazuje uporabu infracrvene fotokoagulacija hemoroide. Kada infracrveni koagulacije nekroza nastaje kao posljedica izloženosti visokim temperaturama. To miješanje se koristi kao metoda za pokretnih pacijenata s hemoroidima I-II fazi. Po metodi fazi III bolesti manje učinkovita.
Sklerozirajući obrada se provodi na faze I i II hemoroida. Kao venoskleroziruyuschih lijekovima koji se obično koristi za 3% otopina natrijevog tetradecilnog i polidocanol.
Podvezivanja hemoroida lateksa prstenovi su uspješno primijeniti na III i IV povremeno u fazi bolesti nakon redukcije hemoroida. Ponekad tretman mora se provoditi u nekoliko sesija. To traje 3-4 tjedna.
Pravilno odabrana indikacije za povezivanjem unutarnje hemoroide može izbjeći operaciju u otprilike 80% bolesnika.
Bolesnici u stupnju pokazala I: konzervativno liječenje venotonic sredstva, infracrvenom fotokoagulacija i smjesa.
U koraku II može provoditi infracrveni fotokoagulaciju, sclerotherapy, ligaciju hemoroida lateksa prstenovi i konzervativnu terapiju.
U fazi III bolest je najbolje učiniti podvezivanja ili - u nedostatku granica između vanjske i unutarnje hemoroide - isjecanje hemoroide. Kada kontraindikacije za operaciju treba obaviti podvezivanja hemoroida gumenim prstenima ili konzervativnu terapiju kao tretman održavanja.
Treba napomenuti da, ako konzervativno liječenje akutnih i kroničnih hemoroide može biti izvedena od strane liječnika opće prakse, a sclerotherapy fotokoagulacija treba izvesti samo liječnik-coloproctologist ambulantno, barem - stacionarne uvjeti. Kirurgija - ekscizija hemoroida - također treba provoditi u specijaliziranim klinikama.
više o Dijeta za hemoroide Možete pročitati naš drugi članak
