Alzheimerova bolest - bolest mozga, koja obično nastaje nakon 50 godina i karakterizira progresivan pad inteligencije, memorije umanjenja vrijednosti i osobnosti promjena.
Razlikovati rano (do 65 godina - tip II), a kasnije (nakon 65 godina - tip I) pojave bolesti. Dijagnoza se temelji na kliničkoj slici, nakon isključenja svih sličnih bolesti. Dijagnoza se potvrđuje na obdukciji određivanjem broja senilnih plakova i čvorovi živčanih vlakana.
razlozi
Smatra se da je osnovna vrijednost u nastanku Alzheimerove bolesti je genetska predispozicija
Defekti u približno 50% bolesnika nađeno mitohondrijsku DNA (502 500, MTND1 gen mitohondrijski nasljeđa). Rani početak je povezana s nedostacima u APP genu, PSEN1, PSEN2.
Bolest se može tretirati kao obitelj bolesti koje imaju različite izvore, ali zajedničko patogenezi: sve poznate gena nedostaci modificirati procesiranje amiloidnog prekursorskog proteina (hipotezu „lanac amiloid”), što dovodi do pojave neurotoksičnih oblika proteini.
U Alzheimerove bolesti u moždano tkivo formira brojne plakete - depoziti amiloid proteina, što uzrokuje degeneraciju neurona i njihovih postupaka.
Simptomi Alzheimerove bolesti
S razvojem Alzheimerove bolesti se poštuju sljedeći dijagnosticiranje simptoma:
- Karakterizira postupno napad i progresivnom tijeku
- Poremećaja pamćenja.
- smanjena inteligenciju
- Povreda apstraktnog mišljenja (beton, stereotipa, smanjenje presuda)
- Povreda viših kortikalnih funkcija (poremećaj govora, pisanja, čitanja, računanja, objekata učenja)
- Smanjenje kritike njegova mentalnog stanja. U kritičnom omjeru djelomično sačuvan ranim fazama bolesti, što je rezultiralo mogućeg razvoja depresijasamoubojstvu, tendencije
- promjene osobnosti
- Dezorijentiranost u vremenu, mjesto, samo (vidi u ranim fazama bolesti)
- Psihomotorna uznemirenost u obliku nemira, anksioznosti, nervoza, nemir
- Sociolabor neodgovaranje
- Izuzetak somatskih bolesti koje uključuju demenciju
- Nedostatak komunikacije poremećaja s nekim drugim mentalnim bolestima
- Bolest može biti popraćena priviđenjima, halucinacijama
- Mogući kasni simptomi - konvulzije, grčevi mišića
dijagnostika
istraživačke metode za otkrivanje Alzheimerove bolesti:
- Krvi (detaljno kliničke krvne testove i biokemijske, vitamina B12 i folne kiseline)
- Proučavanje funkcije štitnjače
- Von Wassermann reakcija i krvni test za HIV
- EKG
- EEG - signal difuznog usporavanje
- CT, MRI - atrofija korteks, povećanje ventrikula šupljini. isključiti hidrocefalus, srčani udar, modrice, tumori
- Određivanje visokog sadržaja amiloida u likvoru
- Pretjerano dilatacija od učenika kada se primjenjuju midrijatike
- Određivanje neispravan alela E4 ApoE genom.
Alzheimerova liječenje
Specifično liječenje Alzheimerove bolesti u ovom trenutku. Trebalo bi koristiti minimalni broj lijekova zbog slabe podnošljivosti:
- Ipidacrine 10 20 mg 1-3 p / dan. Trajanje tijekom liječenja - najmanje 2 mjeseca
- Selektivni inhibitori serotonina neuronskog (fluoksetin, sertralin, trazodon)
- Modulatori glutamatergnih sustav (10 mg memantin p2 / dan tijekom dva mjeseca)
- Cerebrolysin 5-10 ml / u na 20-25 dana
- Antipsihotici (fenotiazinski derivati ili butirofenon) - uz deluzije i halucinantna poremećaja. Liječenje počinje s minimalnim dozama, postupno povećanje na djelotvoran
- Karbamazepin 100 mg 2 3 p / d kada je izražen pobude i agresivnost
- To bi trebao imenovati antihistaminici
Ovaj članak koristi materijale medicinska enciklopedija