Migrena: simptomi, uzroci i liječenje

Postoje vanjski i unutarnji uzroci koji izazivaju migrene. Najvažniji su:

• glad, rijetko unos hrane i nedostatak tekućine;
• Potrošnja sira, oraha, crno vino, čokolada, kava, dimljene i citrusa;
• akutnih i kroničnih traumatske situacije, umor;
• fizički preopterećenje;
• dovoljna, višak sna ili zaspe nezgodno vrijeme;
• Žene - cikličke hormonalne promjene, kao i oralne kontraceptive i drugih terapija spolnih hormona;
• Promjene u atmosferskom tlaku;
• opor miris, treperenje svjetlosti, buci, začepljen, klima putne i druge neobične efekte.

Migrene bez aure

To je najčešća varijanta, pronađen u četiri slučaja od pet. Očituje tipičan desno ili lijevo, rijetko - dvostrani, lupanje glavobolju, tijekom kojih pacijenti zahtijevaju svjetlo, zvuk i fizički odmor. Često praćena mučninom i povraćanjem.

Migrena s aurom

Ova vrsta migrena odlikuje simptoma koji se javljaju najčešće na pola sata prije glavobolje, barem u isto vrijeme s njim. Oni nastaju postupno i dosljedno, imati posljedice i ne može se produžiti više od sat vremena. Aura može biti:

• Tipičan s razvojem vizualnih poremećaja senzorne smetnje ili govora, ali bez slabosti mišića;
• matične sa simptomima iz moždanog debla (vrtoglavica, poremećaja koordinacije, dvostruko vida, povredu izgovora);
• hemiplegic s prolaznim slabost mišića udova, s jedne strane,
• mrežnice poremećaj s jednostranim kratkoročnom pogledu (sjajne munje treperi, gubitak zakrpe ili potpunog sljepila). To može biti kombinacija ili izmjena tih značajki. Na primjer, aura počinje munje, a zatim spušta iz vidnog polja.

kronična migrena

Napadi se javljaju najmanje 15 puta mjesečno i traje najmanje 3 mjeseca. Ona počinje s tipičnim rijetkim napadima.

Ako je glavobolja se odlikuje sljedećim značajkama, trebali tražiti uzrok migrene nije. Takve bolesnike treba vrednovati, a ponekad i hitno:

• glavobolja nastao kao hit, dosegnuvši maksimalni intenzitet u roku od nekoliko sekundi,
• glavobolja progresivno raste, dok je u migrene između napada glavi ne boli;
• bol nastala iznenada i karakter drugačiji od uobičajenog;
• neobično ili traje dulje od jednog sata migrene aure;
• bol popraćeno znakova žarišnih lezija živčanog sustava (nije neuspjeh njegov bilo koji dio, npr motor put) ili opće simptome groznica, depresije ili promjene svijest;
• glavobolja popraćena simptomima povećanog intrakranijalnog tlaka - maksimalni intenzitet ujutro, oticanje očnog živca, objavljene od strane oftalmologa;
• postoje naznake ozljede glave, rak, HIV;
• neuspjeha obradbe, što je obično učinkovit.

Temelj dijagnoze migrene je temeljita pregled pacijenta, procjena prirode glavobolje i neuroloških podataka ispitivanja. Postoji dijagnostički kriteriji za migrenu:

• Najmanje pet (migrena s aurom najmanje dva) glavobolje slične naravno u trajanju od 4 sata do 3 dana, a drugi od:
  • jednostrana;
  • pulsirajuća karakter;
  • intenzitet, vozeći pacijenta da prestanu redovite nastave;
  • Fizička ovisnost o opterećenju.
• Za migrenu s aurom - njezini simptomi mogu se vratiti, razvio dosljedno, trajalo ne više od sata, barem jedna od njih je jednostrana, na pozadini aure i glavobolje pojavljuje ubrzo nakon bol.
• Prisutnost pridruženih simptoma mučnine (povraćanje), fotofobija, netolerancije na glasne zvukove.
• Nema znakova drugih bolesti, također, u pratnji glavobolje. To su brojni zarazna, autoimuno, psihijatrijska, rak, endokrini, kardiovaskularni i mnoge druge bolesti. Glavobolja - jedan od najčešćih simptoma, tako da je njegova isključenja drugih izvora - najvažnija faza dijagnoze migrene.

Migrena Liječenje se sastoji od:

• puštanja krvi napada;
• interictal tretman s ciljem smanjenja učestalosti napada i olakšati njihovu težinu.

Za cupping propisano:

• nesteroidne protuupalne lijekove (ibuprofen, diklofenak, lornoksikam (Ksefokam)), paracetamol, atsetilsalitsillovuyu kiselina (aspirin). Analgin se ne preporučuje zbog visokog rizika od nuspojava, osobito u krvi;
• triptani: sumatriptan (IMIGRAN, trimigren, Amigrenin), eletriptan. Oni su promijenili stanje serotonin receptore koji su uključeni u stvaranje boli, a to vam omogućuje da se zaustavi napad. Lijekovi iz ove skupine su učinkovite čak i kod pacijenata s teškim oblikom bolesti i otpornost na lijek protiv bolova. Neki od njih dolaze u obliku svijeće i sprejevi, što osigurava potpunu probavu čak s ponovljenim povraćanje;
• Kontrole motora aktivnost probavnog sustava kako bi se smanjila mučnina i povraćanje prestaje: metoklopramid (Reglan).

Ovi lijekovi se uzimaju na početku napada migrene bez aure ili na kraju aure, ukoliko je to.

Interictal liječenje je potrebno nije za svakoga. To je propisano u slučajevima:

• česte napade i produljeni;
• otežanog migrene;
• kronična migrena.

Najčešće korišteni:

• beta-blokatori metoprolol, propranolol;
• antagonisti receptora angiotenzina II: kandesartan;
• antikonvulzivi (antikonvulzivi): valproična kiselina, topiromat;
• antidepresivi: amitriptilin.

Liječenje se smatra učinkovit kada 3 mjeseca učestalost napada smanjen za pola.

tretman bez lijeka migrene komplementarnih uzimaju lijekove. Oni uključuju:

• psihoterapija;
• biofeedback - metoda liječenja pomoću hardverske slike, zvukovi, temperatura učinci odražavaju funkciju organa i sustava, uključujući i tonus krvnih žila. Tijekom sjednice, pacijenti naučiti upravljati bol kroz odnos osjećaje i fizioloških reakcija;
• upotrebu terapija;
• masaža glave i vrata;
• akupunktura.