Lajšmanijazu: liječenje, simptoma kod ljudi

pregled

Većina predstavnika roda Leishmania-grupe u odnosu na epidemiju smatraju opasni za ljude. Oni su u stanju živjeti kao parazit unutar stanične strukture različitih organa i tkiva. Za potpuni prijenos uzročnika njegovog životnog ciklusa potrebno je dosljedno mijenjati dva nosača. U svojoj prvoj fazi Leishmania će imati bičevima. Sve to vrijeme ona je u tijelu člankonožaca. Idi na zrelom obliku patogena može bezzhgutikovuyu samo u ljudskom tijelu. U tom slučaju, komarac će služiti kao pasivni prijevoznika.

Međutim, nisu svi teški lišmenijaza raširena, da je prirodni rezervoar za njih biti životinje. Objavi dvije vrste patogena koji su u potpunosti anthroponotic infekcije (samo kod ljudi ih). To zoonoza karakterizira dovoljno uže područje distribucije.

Morbiditet je uglavnom snimljen na afričkom kontinentu iu Južnoj Americi. To je zbog činjenice da je primarni rezervoar uzročnika može samo ograničeno vrsta, i vektori su komarci. Simptomi i liječenje lišmanijaze kod ljudi može varirati ovisno o fiziološkim karakteristikama organizma.

razlozi

• Prisutnost uzročnika zarazne bolesti, koja spada u rod protozoa šibati bičem Leishmania.
• Prisutnost prirodnih žarišta patogena. Oni su ograničeni stanište životinja koje su dali zarazne patologiju, i vektori - komarci.
• Bolesna osoba ili životinja da se epidemiološki opasno za druge za dugo vremena. Ovaj vremenski period, nalaz Leishmania u krvotoku i pacijentova koža pokrivač, odnosno zapravo u svim fazama lišmanijaze.
• Manje opasne epidemije u smislu bolesnika s visceralne tijekom procesa infekcije, budući da se u ovom slučaju najmanje Leishmania dostupna za krvopije insekata.
• Infekcije odvija u komarac ujede ljudskog ili životinjskog pacijenta. Kada se injektira u probavnom traktu insekta uzročnika infekcije amastigotnoy oblika postaje promastigotnuyu. Tjedan dana nakon zaraze komarac postaje zarazan za osjetljive ljudskom ili životinjskom tijelu i ostaje tako tijekom svog života.
• U endemskim područjima, infekcija zabilježeni i slučajevi ljudske zaraze u zdravstvu, na primjer, kao rezultat transfuzije krvi.
• Nakon što je bolest stvara imunitet, međutim, to je strogo vrsta. To je, kao što je infekcija može ponovno razviti nakon infekcije drugi član roda Leishmania u ljudi.

Kako infekcija razvija?

• Kada ubod insekta inficiranih oblik promastigotnaya sredstva prodire u kožu čovjeka, gdje se u obliku transformirane bezzhgutikovuyu (amastigote).
• Umjesto uvođenja Leishmania dobivenog s upalnim procesima, karakteristične za bolesti u obliku granuloma papule. Ako razvijanje visceralnog oblika infekcije, bubuljica nestaje postepeno, a kad je forma koža uništenja kože nastavlja. U ovom trenutku čir formira, koji je nakon oporavka liječiti sa stvaranjem ožiljaka.
• Od primarnog tumora limfne uzročnik je pohranjena u regionalnim limfnim čvorovima, što aktivira razvoj lymphangitis.
• Na koži u istom razdoblju formirana obilježje ove zaraze „serijski leyshmaniomy”. Oni su sekundarni granulacija žarišta oko „ulazna vrata” od infekcije.
  
• Kada oblici mukokutanu leyshmaniomy patološki proces oblikovane i na sluznicu dišni putevi, što na kraju može dovesti do štetnih promjena u mekim i hrskavičnih tkiva ta tijela.
• S razvojem visceralnog oblika lišmanijaze utječe na pacijenta unutarnjih organa, što je teško izliječiti. Leišmanijaza popraćeno poremećaj imunološkog sustava, zbog imunosupresivne djelovanja patogena. To se očituje vrućicom i teškog akutnog trovanja. Razviti različite morfološke poremećaje unutarnjih organa, što dovodi do njihove disfunkcije.
• Kao odgovor na prodor lišmenijaze uzročnika, imunološki sustav proizvodi antitijela specifična, ali oni jedva u stanju ispuniti svoju zaštitnu funkciju kao Leishmania zaštićeni stanice u kojima su parazit.
• Nakon posljednjih infekcije u imuna na Lcishmaniasis pacijenta formirana. Međutim, to je strogo vrsta. Prema tome, uzročnik sekundarne infekcije, ali drugačije vrste Leishmania, sasvim je moguće.

klasifikacija

Standardna klasifikacija za infekcije tamo. Međutim, na temelju popratne pojave Većina autora navodi dva glavna klinički tijek:

• Kutanog oblika koji je karakteriziran primarnom lezijom na integument pacijenta.
• U visceralne bolesti infektivna proces obuhvaća bolesne organe.

Ovisno od primarne mjestu infekcije raširenih epidemiologa emitiraju:

• zoonoza, naznačen time, da je glavni spremnik je bolestan životinja;
• ako je izvor zaraze je čovjek, tada govorimo o anthroponotic infekcije.

Simptomi lišmanijaze kod ljudi

Ovisno o kliničkom tijeku uočljivih simptoma leyshmanioznoy infekcija je podijeljen u visceralne i kožnih oblika.

Visceralna lišmanijaza karakteriziraju slijedeće simptome:

• Razdoblje inkubacije za ovaj oblik dovoljno dugo i može trajati i do šest mjeseci.
• Odlikuje se postupno povećanje simptomatskih manifestacija. Akutni oblik je rijetka.
• Prvi znakovi - raste simptome akutne intoksikacije s vrućicom. Međutim, moguće kratki periodi remisije.
• Kada se gleda u tom razdoblju otkrio je povećanje regionalnih limfnih čvorova, koji nije popraćen algiyami.
• Peć i slezena su značajno povećana. Na palpaciju su uske, ali ne i bolno. To je slomljen i funkcioniranje tih organa. Dakle, identifikacija ascites ili portalne hipertenzije kod lišmanijaze nije rijetkost.
• Može otkriti simptome središnjeg živčanog sustava, a osobito, leđne moždine.
• Početak terminal faza je karakterizirana pojavom područja tamne pigmentacija kože, simptoma cachexia i edematozni-ascitesa sindroma.

Kožni lišmenijaza ima kratak period inkubacije, koji traje u prosjeku do tri tjedna.

Postoji nekoliko kliničkih oblika, koji imaju svoje simptomatske nijanse, ali su karakterizira primarna leyshmaniomy koja je stvorena na zijev inficirane patogena insekata. Od ispupčenja formirana nakon ugriza ulkusa nastaju s sero-gnojni iscjedak. To liječi ožiljak.

dijagnostika

• Prisutnost simptomatskih manifestacija bolesti.
• Epidemiološka potvrda mogućnost infekcije, to jest, pacijent mora biti, ili dolaze iz endemskom području za lišmanijaze.
• Bakteriološka ispitivanje ispuštanja primarnog ili sekundarnog Leishmania dodijeljen čistu kulturu patogena.
• Kada mikroskopija prirodni materijal ulceracija i specifičnog bojenja moguće utvrditi prisutnost Leishmania.
• Ako je potrebno, može se podvrgnuti mikrobiološka istraživanja točkastog likvora ili materijala koji je sakupio biopsije jetre i slezene.
  
• Za brzu dijagnozu mogu se koristiti seroloških testova.

tretman lišmenijaza

• Pacijent se u bolnici, a moraju biti u skladu s mirovanje.
• Da se spriječi razvoj upale sluznice oblika pružiti temeljitu liječenje usne šupljine.
• Uporište terapija postaje Miltefosine (Impavido), koji je dodijeljen gotovo svim oblicima infekcije.
• Kada je visceralni oblik lišmanijaze može biti dodijeljen Antimon droge.
• Kemoterapija glyukantimom ili amfotericin B.
• Antibiotska terapija korisna samo Pridruživanje sekundarne infekcije. Sama Leišmanijaza patogena brzo postaje otporan na takav način liječenja.
• Operacija se može izvesti ako je potrebno.

Liječenje lišmanijaze kod ljudi, obično uvijek uspješno završiti.

prevencija

• Uništavanje različitih metoda vektori infektivni agens.
• Lokalni ljudi koji žive u endemskim područjima, a ljudi koji posjećuju ove teritorije, preporučamo korištenje zaštitnih sredstava i repelenata.
• Bolesnike treba pravodobno otkriti i liječiti.

pogled

• Uz pravovremenu dijagnozu i potrebnom liječenju Gotovo svi pacijenti oporaviti.
• U teškim infekcijama, te korištenje smrtnosti lijekovi za kemoterapiju ne prelazi 25%.
• U nedostatku adekvatne terapije do 90% pacijenata umire.

Pronađeno bug? Odaberite ga i pritisnite Ctrl + Enter