Autoimuna hemolitička anemija - autoaggressive je bolest u kojoj se crvene krvne stanice uništene zbog nekontroliranog proizvodnju antitijela protiv vlastitih eritrocita. Bolest najčešće pogađa žene. Dijagnosticiran ovaj oblik anemije ne temelji test krvi. Bolest liječi pri intenzivnoj uporabi imunosupresivnih lijekova, a često moraju ukloniti slezenu.
Uzroci bolesti
Do kraja se utvrdi da uzrokuje razvoj hemolitičke anemije. Glavni predispozicija - razvoj antitijela na vlastite crvenih krvnih stanica, koje vidi tijelo kao strane antigene. Anemija mogu pojaviti kao komplikacija na podlozi od sljedećih bolesti:
- kronični agresivni hepatitis;
- hemoblastosis;
- malignoma;
- ulcerozni kolitis.
Nadalje, autoimuna anemija može razviti zbog antibiotika beta-laktamski serija (ceftriakson, Augmentin, Amoksiklava, penicilin). Pojava anemije zabilježen je u pogoršanje mikoplazme i infekcije citomegalovirusom.
Vrste i simptomi
Postoje sljedeće vrste hemolitička anemija:
- simptomatski, razvija na pozadini raznih bolesti;
- idiopatski izazvan razloga koji se ne mogu postaviti.
Sve manifestacije anemije ne ovisi o etiološki faktor. Često je bolest karakterizirana progresivnim polako naravno. Među prvih znakova autoimune hemolitičke anemije su:
- opća slabost;
- bol u trbuhu;
- povišena tjelesna temperatura;
- probadajuća bol u zglobovima.
Na pregledu, pacijent postoji izrazita bljedilo kože, povećanje žutica, povećanje u veličini jetre i slezene.
Često se simptomi javljaju u autoimune anemije odjednom. Pacijent počinje žaliti na zdravstveno stanje, ali za vrijeme pregleda, liječnik nije otkrio nikakve promjene. Glavni prigovori uključuju:
- povećana slabosti;
- osjećaj kratkog daha;
- lupanje srca;
- smanjen učinak;
- mučnina i povraćanje;
- vrtoglavica;
- glavobolja;
- podizanjem temperature na 39 ° C;
- encircling bolan bol u gornjem dijelu trbuha.
dijagnostika
Dijagnoza bolesti uključuje procjenu pritužbi pacijenta, proučavanje povijesti bolesti i laboratorijske testove. Istraživanje je provedeno hematologom, reumatologa, infektivni specijalista bolesti, alergije-imunolog i drugih stručnjaka. Tijekom ispitivanja pokazala bljedilo kože i sluznica, dobro opipljivu povećana jetra i slezena.
Najvažniji laboratorijski testovi uključuju:
- Kompletna krvna slika. To može otkriti promjene u omjeru različitih vrsta bijelih krvnih stanica u skladu sa bolešću, koja je uzrokovana autoimunim anemije. Za idiopatske anemije karakteriziran povećanjem broja limfocita i monocita. Kada hipokromnih anemija povrijeđeno koncentraciju hemoglobina u membrani eritrocitima.
- Urina, pri čemu su otkriveni hemoglobinuria, urobilinemia, proteinurija.
- Biokemijska analiza krvi. Povećanjem ukupnog proteina označava upalni proces; povećanje broja neizravne bilirubina nastaje kao posljedica uništenja crvenih krvnih stanica; povećanje željeza dokaz visoke stope uništavanja crvenih krvnih stanica u serumu.
- Coombs. Ova analiza je provedena kako bi se otkrila protutijela u plazmi, eritrociti osjetljiv. Ako pozitivan odgovor, onda je dijagnoza potvrđena.
- Vezanog imunosorbentnog ispitivanja. Uz pomoć takve analize su ideju o broju, vrsti i klasi imunoglobulina, koji su uključeni u autoimunom odgovoru. Ovo sugerira mehanizam anemije.
- Sternalnim puknuti. Omogućuje ispitati staničnog sastava koštane srži.
- Biopsija. Nanosi se neučinkovitosti sternalnim puknuti.
terapije
Ako s autoimune hemolitičke anemije dijagnozom, liječenje treba biti složen. Kada simptomatsko oblik anemije dobili osloboditi od bolesti koja je uzrokovala njegov razvoj. Ako anemije idiopatska, zatim održava GCS terapije (kortikosteroidi), kao što su prednizon. Liječenje bolesti se provodi transfuzija ispere pakirane crvenih krvnih stanica i krvi.
Također provesti detoksikaciju krvi za uklanjanje produkti razgradnje crvenih krvnih stanica. Liječenje autoimune hemolitičke anemije može biti pomoću Plazmafereza, čime se smanjuje razina u krvi od cirkulirajućih antitijela. Kada dodjelu izravne i neizravne antikoagulansi spriječiti izglede za razvoj DIC, koji prati akutni gubitak krvi.
