Anafilaktički (alergijsku) šok - najčešći opasne alergijske reakcije, često razvijaju u roku od nekoliko minuta nakon izlaganja alergenu na kojoj je objavljen histamina uzrokuje zatajenja srca, brz pad krvnog tlaka i ukupnog bronhijalne spazme da je oko trećine slučajeva teške krajevima ishod.
pregled
Kao i druge alergije, anafilaktički šok javlja se kod ponovne izloženosti pacijenta na tvar prethodno osjetljivi na tijelu. Samo, za razliku od drugih oblika, to se može dogoditi tako brzo da se smrt može dogoditi puno prije dolaska stručnjaka kod kuće.
Drugi karakterističan simptom bolesti je njegova sistemsko djelovanje: u slučaju sezonski Alergija utječe samo na pojedine organe, a anafilaktički šok djeluje na cijelo tijelo Odmah. Brzi tijek bolesti i obično se sastoji od nekoliko faza (ovisno o alergenima širenja i histamin kroz krvotok), koji omogućuje na neki način predvidjeti daljnje komplikacije i koordinirati aktivnosti spasiti živote.
Uzroci anafilaktički šok
Uzrok anafilaktički šok može biti bilo koja tvar za koje nije bilo ranije senzibilizacija organizma, ali to se događa najčešće kada:
- Primjena lijekova (penicilin antibiotika, analgetika, NSAR, nekih vitamina i drugih.);
- transfuzija krvi (strano grupa u velikim količinama ili ne podudara na RH);
- Kontakt s peludom;
- Uporaba pojedinih prehrambenih proizvoda (mliječnim proizvodima, jajima, orasi, riblji);
- uboda insekata, zmije i člankonožaca (unatoč očitim simptomima preosjetljivosti u anafilaktički šok sa smrtnim ishodom uočene su tek u polovici slučajeva).
U opasnosti su:
- Pojedinci s visokim socio-ekonomskog statusa (postoji rizik od senzibilizacije za kozmetičke ili higijenskih proizvoda);
- Pojedinci s poviješću astme ili drugih alergijskih bolesti prirode;
- Pojedinci često prolaze medicinskih postupaka (produljeno hospitalizaciju, čestu uporabu kontrastnog sredstva, na upotrebu antibiotika u visokim dozama i slično);
- Osobe s urođenim ili stečenim nedostatkom imunološkog sustava.
Glavni simptomi anafilaktičkog šoka
Glavni simptom bolesti, iako ima sličnosti, ali još uvijek varira ovisno o načinu ulaska alergena u tijelo.
Izravnim kontaktom (u uzlaznom redoslijedu):
- Neuobičajeno teške oštra bol;
- Brzo bubri se širi na okolno tkivo;
- Crvenilo kontaktne točke i razvoj tumora;
- Jaka lokalna svrbež, brzo se širi po cijelom tijelu.
Nakon kontakta s alergenom kroz probavni trakt (u uzlaznom redoslijedu):
- Jaka bol u trbuhu, lišena mogućnosti da bi uobičajen pokreta;
- Mučnina i povraćanje nakon njega;
- Bogata proljev ne reagira na odgovarajući terapiju;
- Edem usta i grkljana.
Intramuskularne injekcije alergena su glavni simptomi anafilaktičkog šoka ne razvijaju tako brzo (mogu se javiti prve-vjesnici simptoma nakon nekoliko sati), a prvi put pojavljuje samo „stisnuti” substernal bol koja se često ne smatra kao glavni simptom, a kao nusprodukt radnje.
U budućnosti, bolest se razvija na sljedeći način:
- Larinksa edem traje više izražen i pored pacijentove pritužbe poteškoće s gutanjem, napominje se vizualnim pregledom;
- To postaje izraženija, te poteškoće u disanju, zbog oštrog laryngo i bronhospazma. Na pregledu, s oznakom „teško disanje” (brzi udisanje i izdisanje dugo bolan, praćen karakterističnim whistling);
- Krvni tlak naglo opada;
- Tijelo počinje da doživite hipoksija, oslabljen funkcije mozga, mogući gubitak svijesti;
- Kože i sluznice blanširati, pacijent je pokriven hladan znoj;
- Na vrhovima prstiju, usana i usta postaju cyanotic nijanse;
- Kolaps događa, pacijent odlazi u komu.
Prva pomoć za simptome anafilaktičkog šoka
Kada je početni primarni simptom anafilaktičkog šoka, potrebno:
- Odmah se uklonili kontakt s alergenom,
- Podveza gore zijeva prostor insekata ili izravnog kontakta kože sa alergenom (kako bi se spriječilo daljnje širenje i reakcije amplifikacije);
- Pacijent se nalazi u ležećem položaju, sa donji dio tijela mora biti podignuta (to će osigurati preraspodjelu protoka krvi i očuvanja cerebralne cirkulacije);
- Poziv na „hitne” ili što je prije moguće kako bi bolesnika u hitnoj službi;
- Ako je potrebno provoditi reanimaciju (prsima kompresije, umjetno disanje ili korakotomiyu).
Poseban izazov je rastuća asfiksija koja nastaje zbog grč dušnika i bronha, koja ne dopušta mogućnost traheotomija i uvelike komplicira intubaciju.
Liječenje anafilaktičkog šoka
Liječenje se provodi od strane iskusnih stručnjaka u bolnici i uključuje:
- Frakcijskom davanje epinefrina u malim obrocima uz praćenje stanja pacijenta;
- Intravenska primjena bronhodilatatori i antihistaminika;
- Intravenska glyuklokortikosteroidov u vrlo visokim dozama;
- Traheotomiju ili intubacija držanje (kod nemogućnosti - dušnika probijanje igle s nekoliko širokim kanalom);
- udisanje kisika;
- Intravenozna infuzija u fiziološkoj otopini (u krvi supstituta i drugim pripravcima se koriste zbog njihove giperallergennosti).
prevencija
Preventivne mjere za sprječavanje anafilaktičkog šoka, ne razlikuju od drugih prevenciji alergija bolesti: to je isto minimalan kontakt s potencijalnim alergenima, pravovremeno liječenje drugih manifestacija preosjetljivost i periodično prolaz alergijski testovi kako bi se utvrdili potencijale i promjene reaktivnost imunološkog sustava.
Prognoza u anafilaktički šok
Prognoza bolesti, uzimajući u obzir mogućnost njegovog brzog razvoja i brzog prelaska na grč u dišnim putovima, uvijek ostaje teška, čak i uz pružanje odgovarajuće pomoći. Odlučujući faktor u predviđanju ishoda anafilaktički šok je vrijeme od početka simptoma do od početka terapije, jer čak i neznatno kašnjenje može uzrokovati razvoj komplikacija ili smrti.
Pronađeno bug? Odaberite ga i pritisnite Ctrl + Enter
