A térd synovitis: tünetek, kezelés, szinovitis formáiMed. Consultant - Egészség On-Line

A térdízület a test egyik legterheltebb ízülete: egy nagyobb terhelés csak a boka ízületére terjed ki. De a bokarészettel ellentétben a térd területe sokkal mozgékonyabb. Ez számos intraartikuláris szerkezetet biztosít.

Annak érdekében, hogy a kombinációja az erő és a biztonság, ezek az elemek( csont, porc, az izmok és szalagok) helyezünk egy sűrű kötőszövet képződését, amely az úgynevezett közös kapszula vagy bursa.

A belső, "nyúlósabb" rész, a csuklóval szemben, a szinoviális membránnak nevezik. Gyárt szinoviális folyadék, hasonló összetételű, ízületi folyadékból, amely között található a porc és biztosítja hangtalan csúszó az ízületi felületek. A szinoviális membránnak sok a sónusza, a behúzása és a zsebük van, ami növeli a területét.

izületi - mi ez? Synovitis

térd - a folyamat szinoviális membrán gyulladással járó megnövekedett termelését szinoviális folyadék. A gyulladás különböző lehet az okai, áramlása, szövődményei és az áramlás módja miatt.

Néha a synovitis nyom nélkül jön, de egyes esetekben hosszú kezelésre, műtétre és a következő rehabilitációra van szükség.

A szinovitis minősítése és formái

Mint minden betegség, a szinovitis különböző szempontokból is osztályozható.A legegyszerűbb osztályozás etiologikus, amelyben megvizsgálják a betegség okait.

Először is a synovitis lehet fertőző és aszeptikus is. A fertőző synovitis térd szerek lehetnek több mikroorganizmussal, például, Brucella( brucellózis kórokozó), Yersinia, vagy tuberkulózisbacilus.

A fertőző folyamatban a synovitis gyakran előfordul, nem izolált, hanem az ízületi gyulladás összetételében.

A fertőző szinovitis lehet primer vagy másodlagos. Az első esetben az összekötő héj közvetlenül érintkezik, például egy közös sebzéssel. Másodlagos folyamatban a forrás távoli távolságra lehet, például akut reumás lázban vagy szeptikus folyamatokban.

Az aszeptikus szinovitis egy "steril" folyamat, amelyben gyulladás fordul elő a patogén növényzet bevonása nélkül. Az ilyen nosológiai kategóriák:

• Allergiás elváltozások. Ismeretes, hogy nemcsak a lágyrészek képesek megdagadni, például a bőr alatti szöveten, az arcon, a szemhéjon vagy a tüdőn. A szinoviális membrán folyadékot is termel, és erős allergénre reagálhat;
• Reaktív szinovitis - folyamat, például egy mechanikus károsodás, amely állandó jelleggel bír. Jó példa erre egy kukorica a sarok: első bőr dörzsölés gyulladást okoz( bőrpír, duzzanat, érzékenység), és az azt követő kitevés bőrre aszeptikus izolálása szöveti folyadék alkotnak egy buborék. Hasonló folyamat zajlik le a reaktív szinovitisben lévő artériás tasakban;
• A poszttraumatikus synovitis kialakulása akut vagy krónikus térdkárosodással jár.jobb térd synovitis fejleszti leginkább jobbkezesek: alkalmazása során a tenisz jobbkezes emberek gyakran esnek a jobb térd, a táncosok gyakran használják pontosan a jobb lábát.

Van még két fajta synovitis természet folyadék szintjét: ez lehet a váladékos jellegű, azaz a nagy mennyiségű fehérje, fibrin és gyulladásos jellegű kopás.

Ez tele van a későbbiekben a ragasztások lerakódásával az ízületi üregben, ami zavarhatja a mozgást. A fertőző szinovitis mindig éppen exudatív folyamatként indul.

Aszeptikus formákban a szinoviális folyadék nem gyulladásos, fordított felszívódásával vagy reszorpciójával szinte nem tapad, mivel jelentéktelen mennyiségű fehérjét tartalmaz.

Végül vannak olyan száraz synovitis formái, amelyekben az ízületi folyadék szétválasztása zavart, de ezek mindig másodlagosak és ritkák.

Az ízületi zsák gyulladásos folyamata akut és krónikus lehet.Általában, ha a folyamat több mint két hónapig tart, és "változó sikerrel" folytatódik, amit a súlyosbodás és a jó közérzet javítása követ, akkor ezt a szinovitist krónikusnak nevezik.

A betegség folyamata enyhe, közepes és súlyos lehet - kifejezett általános jelzésekkel, a támogató funkció és a mozgás megszegésével. A térdízület mérsékelt szinovitise időnként zavarhat, az ember limpelést nyújthat, de a cukornád és a mancsok segítségével is mozoghat.

A szakemberek számára sok más osztályozásra van szükség, például ultrahangos leképezéssel vagy citológiai összetételű lokalizációval.

tünetei synovitis a térd

neve gyulladásos betegségek az orvostudományban a végén a utótag „-um”( bronchitis, otitis, peritonitis, szívizomgyulladás).Minden gyulladásos betegség különbözik a gyulladás más jeleitől. Nem tudtam elkerülni a térdízület közös sorsát és szinovitisét. Ezért a betegség klasszikus lefolyását az alábbi tünetek jelentik:

1. A bőrön átesett bőr pirosra vált;
2. Ha kezét ráhelyezi, érezheti a hő érzését az ízületen;
3. Az ízületi folyadék hipertermelésének köszönhetően az ízület térfogata nőtt az egészséges lábhoz képest.
4. A fájdalom érezhető, mind nyugalomban, mind mozgás közben;
5. A kötés működése megszakadt: duzzanat és fájdalom miatt a mozgás jelentősen gátolt vagy lehetetlen.

A térd szinovitise, melynek tüneteit figyelembe vettük, súlyos, fertőző elváltozásokra utal. Ezenkívül általános tünetegyüttes: láz, néha nagyon magas értékek, fejfájás, étvágytalanság, néha zavartság.

Mindezek a jelek a fertőző - toxikus sokk közelségét jelzik.

A reaktív szinovitisz, például allergiás genezis, kicsit másképp zajlik: a fő jellemző a kötésmennyiség növekedése a folyadék jelentős felhalmozódása miatt. A hányás enyhén kifejeződik, a bőrpír és a helyi hipertermia nem figyelhető meg.

jellegzetes tünete az ízületi gyulladás és a synovitis jelentős ödéma - a térdkalács ballotatsiya: amikor megpróbál, hogy nyomást gyakoroljanak rá - ő esik, majd újra nyomás folyadék visszakerül.

A krónikus synovitis még kevésbé nyilvánvaló tünetei. Az orvos számára tisztázható mindazok a panaszok, amelyek az időjárási fájdalmakról "az időjárásról" szólnak, fájdalmas fájdalmai vannak a térdben, az ízület időszakos duzzanata.

A synovitis diagnosztizálása

Klinikailag a beteg megkérdőjelezése során lehetetlen megkülönböztetni a synovitiset az ízületi gyulladástól. Valójában minden jel hasonló.Ezenkívül az ízület tartalmaz egy közös zsákot. Ezért bizonyos mértékben a szinovitis úgy tekinthető, mint a térd ízületi gyulladása, amely "távolról" folytatódik a porc és szalagok által lefedett felületekről.

És ha az aszeptikus szinovitiszt ez a „paritás” megmarad, az gennyes bursitis és synovitis a térd hamarosan az összes komponens részt vesz a gyulladásos és gennyes folyamatot. Ezért az időben történő diagnózis a megfelelő időben történő kezelés és a korai gyógyulás gondja. A legnépszerűbb módszerek a következők:

• Beteginterjú és orvosi vizsgálat;
• A vér és a vizelet általános elemzése, biokémiai vérvizsgálat. Lehetséges, hogy meghatározza a jelenlétét és súlyosságát reakciók gyulladás, autoimmun jellegének meghatározása( reumatoid faktor, CRP, fibrinogén, globulinok);
• Az ízületek sugárzása. Feltárja a bevonása csont( gócok megsemmisítés, nekrózis vagy olvadása csontszövet), az állam a közös térben, az állam az izületi csontok végeit, véglemezek;
• ultrahang. A roentgenogrammal ellentétben a kötőszövet puha szövetének állapotát mutatja, a szalagképző készüléket;
• arthroscopy. Egy modern módszer, amely lehetővé teszi a szinoviális membrán belülről történő vizsgálatát, szükség esetén - biopsziát, gyógyszereket adjon be, és végezzen artroszkópos műtétet is;
• Az ízületi zsák áttörése, sejtes összetétel citológiai és szövettani vizsgálata;
• MRI-mágneses rezonancia képalkotás, nagy pontossággal mutatja az összes puha szövetet, a zsebtálca minden zsebét és üregét.

Ezen kívül vannak más kutatási módszerek is, de ezek mindegyike további: pl. A szinoviális folyadék bakteriológiai kultúrája.

A térdízület, a szinjavitis kezelése, készítmények

A térdízület szinviízisének kezelése okától és mindig összetett jellegétől függ. Tehát a fertőző léziók alapja az antibiotikum terápiára irányul.

Amikor gennyes synovitis tilt minden feszes kötések és ortózisok és krónikus és szubakut úgy aszeptikus folyamat, ezzel szemben, látható, hogy korlátozza a mobilitást és csökkenti ödéma.

Először is, a betegnek meg kell felelnie a motor: ő pihenésre van szüksége, abban az időszakban, súlyosbodása krónikus folyamat kívánatos ahhoz, hogy ágynyugalom, vagy sétálni a cukornád vagy mankó.

• A nem fertőző szinovitis terápia alapja a nem szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszerek alkalmazása.

Ketonal, Xefokam, Movalis jó hatással van. A gyógyszert intramuszkulárisan vagy tabletta formájában adagolhatjuk. Feladata a patogenetikai és tüneti terápia, vagyis a fájdalom tüneteinek csökkentése és a gyulladás folyamatának befolyásolása.

széles körben használt gyulladáscsökkentő kenőcsök, gélek és krémek, amelyek a bőrbe dörzsölni közös, mint a melegítés( Finalgon, Kapsikam) és gyulladáscsökkentő hatása( Fastum - gél).Segítsen Apizartronnak és Nayatoksnak - méh és kígyóméreg alapján kenőcsöket.

A dörzsöléshez felhasznált népi jogorvoslatok gyomorfehérje, almaecet-ecet tinktúrája. Infúzió vagy tea formájában, inni az ibolya fű.

Az érzéstelenítő hatás a gyengeséges búzafű rizmájának tinktúrájával rendelkezik. Nagyon hasznos a synovitis padlizsán, valamint friss és wok vörösáfonya.

Ha a kezelés synovitis a térd népi jogorvoslati hatástalanok voltak, meg kell orvoshoz - terapeuta, reumatológus vagy ortopéd - traumatológus.

A másodlagos fertőzés megkötésének megakadályozása érdekében széles spektrumú antibiotikumokat is alkalmaznak, de megelőző célból. Amikor

hatékonyság hiánya, esetleg beadásra ízületi tokban hormonok - hosszú hatású kortikoszteroid, mint például Kenalog és Diprospan. Több hónapon keresztül lehetővé teszik a fájdalom szindrómájának abbahagyását és a duzzanat csökkentését azáltal, hogy csökkenti a szinoviális folyadék termelését.

Ha a kezelés hatástalan, a sebészi beavatkozást, beleértve az artroszkópos eszközöket is, feltüntetik. Néha, kifejezett lerakódás, szklerotizálás esetén meg kell nyitni a kapszulát, a vízelvezetést, az adhéziók eltávolítását( kivágását), valamint a héj megváltozott részeit.

A rehabilitációs szakasz szanatóriumi kezelést, testnevelést, orvosi csomagolást, paraffin-ozokeritoterápiát mutat be.

Komplikációk, prognózis

A prognózis komoly a gerinces és másodlagos szeptikus szinovitisben. A szövődmények lehet gázspáncélú pangartrit, fonák, a porc és a csontok elváltozásai. Reaktív szinovitis esetén a prognózis kedvező.

A térd synovitis, amelynek tünetei és kezelése, amelyeket figyelembe vettünk, viszonylag gyakori betegségekre utal. Gyakran másodlagos folyamat, az ízületi gyulladás szövődménye. Ezért bármilyen fájdalom, kellemetlen érzés a mozgásban vagy a duzzadás során, a kontrollon kell lenni.

Ha a tünetek nem haladnak több napig, akkor az orvoshoz kell fordulnia.