Mi ez? Rheumatoid arthritis - egy gyakori formája az ízületi gyulladás patológiai folyamatosan halad a következőkből álló csoportból immunogén gyulladásos kötőszöveti betegségekkel súlyos destruktív komponenst, egy primer sérülés bevonásával ízületek és a belső szerveket. Szerint a Betegségek Nemzetközi Osztályozása 10. kiadás( ICD-10) tartozik a rheumatoid arthritis gyulladásos ízületi bántalom.
Ez hatással van a kicsi( metacarpophalangealis, interphalangealis és metatarsophalangeal) ízületek, de hatással lehet, és nagy. Kíséri sérti a motoros funkciók, és magában hordozza a fogyatékosság.
tartalom
- 1 okokból
- 2 rheumatoid arthritis jelei és tünetei a rheumatoid arthritis
- 3
- 4 diagnózis kezelést a rheumatoid arthritis rheumatoid arthritis szövődményei
- 5
okoz rheumatoid arthritis rheumatoid arthritis
- egy olyan betegség, amely akkor fordul elő általában több mint a 20 éves korára. Diagnosztizálják nőkben gyakrabban. A etiológiája nem teljesen telepítve. Ennek fő oka a hiba az immunrendszer, amely sejtek kezdenek érzékelni az ízületi porc és a környező szerkezeti elem, mint egy idegen tárgy. Ennek eredményeként
közé védelmi mechanizmusai a szervezet, immunsejtek megtámadják a kötőszövet, megrongálásával lassan, ami súlyos deformáció a mozgásszervi rendszer. Immungenetikai elmélet tartják a legvalószínűbb.
Sok tényező befolyásolhatja a folyamatokat a betegség kialakulásában:
- hipotermia;
- metabolikus betegségek a szervezetben;
- rejtett lappangó fertőzés;
- ízületi sérülések;
- a mérgező anyagok;
- hormonális változások a szervezetben;
- állandó stressz.
legtöbb rheumatoid arthritis fordul elő az emberek egy genetikai hajlam. Launcher kialakulásában szerepet patológia játszhat: a krónikus fertőzés, élelmiszer-allergia, fizikai túlterhelés.
jelei és tünetei a rheumatoid arthritis
növeli a merevséget, reggel, ízületi duzzanat és enyhe fájdalom bennük vezetés közben - a kezdeti tünetek a rheumatoid arthritis. Első pillantásra ezek ártalmatlan elég, de minden véget ér deformáló ízületeket. Hasznosítják elsősorban a kis ízületek a kezek és a lábak, a folyamat szimmetrikus.
számára jellemezhető betegségek krónikus progresszív lefolyású szinte nincs világos időszak. Van egy tendencia, hogy visszaesnek. A szinoviális membrán van kialakítva, és növekszik a granulációs szövet, amely tönkreteszi a porc és a csont más részein a megjelenése eróziók. Szintén
ízületek részt a folyamatban, valamint az izom-ín. A hátoldalon a kéz során a betegség izomtömeg atrófia, subluxations fordulnak elő az ízületek, ami az ujjak hajlik kifelé, alkotó egyfajta „fin rozmár” vagy „reumás kezét.”
Ugyanez történik a lábát. A vereség kisízületeit kialakulásához vezet lúdtalp, az ujjak és molotochkovidnoy deformációs alakváltozás őket.Így alakult „rheumatoid lábát.”
Ennek eredményeként a fejlesztési szklerotikus változások jelentkeznek csontos ankylosis. Vagyis a közös deformálódik és merevséget. A lehetséges nem specifikus jelek bocsátanak ki: izzadás, csökkenti a vérnyomást, általános gyengeség, fogyás, étvágytalanság.
Továbbá, a rheumatoid arthritis tüneteit tartalmazza:
- tartósan fokozott fájdalom éjszaka, ha megváltoztatja az időjárás;
- kialakulását sűrű csomós lágyrész közelében az érintett ízület;
- táplálkozási bőrelváltozások az fájó pont( bőrpír, hajhullás, körömelváltozások);
- vereség kis hajók( reumás vaszkulitisz);
- Csontritkulás csont;
- helyi hőmérséklet-emelkedés;
- fájdalom a nyaki gerinc.
Sok betegnek van reumatoid faktora a vérében. A betegség ezen formáját reumás szeropozitív polyarthritisnek nevezzük. A prognosztizálási terv súlyosabb és kevésbé kedvező.
Az ízületi funkciók destruktív változásai és sérülései gyakoribbak, a kontraktúrák és az ankylosis gyakoribb a szeronegatív polyarthritishez képest.
diagnózis
Jelenleg a reumatoid polyarthritis diagnózisa klinikai, laboratóriumi és instrumentális módszereken alapul. A rheumatológus a történelem és a vizsgálat után több tanulmányt is kijelölhet:
- röntgenvizsgálat - az arany standard az erózió diagnosztizálására;
- mágneses rezonancia képalkotás( MRI);
- ultrahangvizsgálat;
- általános vérvizsgálat;
- próba a ciklikus citrullinált peptidek ellenanyagaihoz;
- vérvizsgálat reumatoid faktor jelenlétére.
Mivel a betegség a kisméretű ízületeket támadja meg, ajánlott egy röntgensugár kezét és lábát végezni. Sok esetben a módszer lehetővé teszi az ízületi károsodás kimutatását, ha csak a csont elemeket vonják be a kóros folyamatba.
Az első tünetek után kb. Két év elteltével eróziós változások észlelhetők a röntgenfelvételeken. A hagyományos radiográfia nem képes teljes mértékben kielégíteni az orvosi szükségleteket az ínszalag-készülék és a lágy szövetek változásainak értékelésében.
E tekintetben a legmegbízhatóbb módszer az MRI, amely lehetővé teszi a gyulladásos változások azonosítását a betegség korai szakaszában. A módszerrel a röntgengyulladás gyanúja esetén a röntgenfelvétel alternatívájaként vizsgálják a betegeket.
A puha ízületi szövetek, a porcszövetek, az ínszalagok, az inak és a neurovaszkuláris kötegek értékelése lehetővé teszi az ultrahangot is. A tanulmány könnyen hozzáférhető, gyors és gazdaságos. Lehetővé teszi a minimális mennyiségű folyadékgyülemlést az ízületi üregben, hogy részletezze a szinoviális membrán változásának mértékét, és dinamikus megfigyeléseket hajtson végre a kezelés alatt.
A reumás ízületi gyulladásban az aktív gyulladásos folyamatot egy általános és biokémiai vérvizsgálat igazolja. A betegséget a vérlemezkék számának növekedése, az albumin alacsony mennyisége a vérben, a magas vörösvérsejt-üledékképződés jellemzi.
A betegség jeleként pozitív reumatoid faktort lehet figyelembe venni, de a vérben való jelenléte nem lehet az egyetlen diagnosztikai kritérium.
A citrullin-tartalmú peptidek ellenanyagvizsgálata rendkívül hatásosnak bizonyult a polyarthritis diagnózisához. Az antitestek véráramában való megjelenése több évig megelőzi a patológiás tünetek megjelenését, és lehetővé teszi számodra az előrejelzését. A vizsgálatot terapeuta, traumatológus, ortopédista írja le.
Rheumatoid polyarthritis kezelése
A reumatoid polyarthritisben a kezelés a fizioterápia, a reflexológia és a homeopátia kombinált alkalmazásán alapul. A terápia célja:
- A gyulladásos folyamat elhárítása;
- A fájdalomcsökkentés;
- Az érintett szervek működésének helyreállítása;
- immunitási rendellenességek korrigálása;
- Megnövelt várható élettartam;
- A betegség elengedése.
A kezelés első szakaszában a fő feladat a menü racionalizálása. A reumatoid polyarthritisben a táplálkozásnak és az étrendnek helyre kell állítania a betegség fázisától, a belső szervek részvételének mértékétől és a szövődmények jelenlététől függően.
Az étrend megfigyelése csökkenti a gyulladást és javítja a metabolikus rendellenességeket. A súlyosbodás időszakában célszerű csökkenteni a könnyen emészthető szénhidrátok( méz, cukor, lekvár) mennyiségét a fehérjék, az állati zsírok és a só bevitelének korlátozása érdekében.
Nem fogyaszthat kalciumot kivágó ételeket: sóska, rebarbara, spenót. Az ételt főzött vagy sült formában kell főzni.
Diétás ételek Az teljesen kizárja az alkoholtartalmú italokat, a hús- és halleveseket, a savanyúságokat, a pácokat, a fűszereket és az ízesítőket.
A gyógyszeres kezelést egyénileg kell előírni. A terápia alapja a gyógyszer okozta immunszuppresszió.Immunszuppresszív gyógyszerek rheumatoid arthritis kezelésére tartalmazzák:
- Basic gyulladáscsökkentő szerek( metotrexát, leflunomid, szulfaszalazin, hidroxiklorokin, ciklosporin);
- Biológiai készítmények( infliximab, rituximab, abataszept);
- Glükokortikoszteroidok( prednizolon, dexametazon).
A második szinten hatásosak nem-szteroid gyulladásgátló gyógyszerek: a nimeszulid, diklofenak, meloxikám, az ibuprofen. A helyi tünetek kezelésére a készítményeket kenőcsök és gélek formájában használják.
betegek diagnosztizáltak rheumatoid arthritis gyógyszer szükséges hozzárendelni a csoport bázikus gyulladásgátló szerek, más gyógyszerek használt, adott esetben. A kezelést csak egy reumatológus, hosszú távú terápia felügyelete mellett végzik, ami a betegségfolyamat aktivitásának időszakos ellenőrzését és a terápiás válasz értékelését foglalja magában.
tól fizioterápiás technikák elektromos, UFO erythema dózist körül az érintett ízület, sár, kénes fürdők, masszázs, mágnesterápia, gyógytorna.
A fizioterápiás rehabilitáció célkitűzései:
- Az ízületi funkciók későbbi megzavarásának megelőzése;
- Az izomrendszer teljesítményének javítása;
- A fájdalomcsökkentés;Az
- növeli az anyagcserét;
- Harci izomsorvadás;
- A vérkeringés javítása az ízületekben.
A betegség különböző szakaszaiban fizioterápiás módszereket alkalmaznak. A legtöbb esetben lehetővé teszik a reumatoid polyarthritis tüneteinek kezelésében betöltött konkrét sikereket, és nem okoznak negatív mellékhatásokat.
Az immunrendszer újraindítása számítógépes reflexoterápiával folytatható.A módszer lényege az ultra-alacsony egyenáramú hatás a biológiailag aktív pontokon, amelyek kapcsolódnak az agyhoz az autonóm idegrendszeren keresztül. Az
Reflexoterápia elősegíti a spasztikus állapotok gyorsabb eltávolítását, a fájdalom és a gyulladás megszüntetését.
Kezelés-ellenálló polyarthritis és súlyos deformitások esetén sebészeti beavatkozást jeleznek.
szövődményei A reumatoid artritisz
kísérheti a másodlagos szövődmények - ízületen kívüli manifesztációk, amelyek néha előtérbe a teljes képet a betegség.
Ez magában foglalja az
- szerozitokat( gyulladás a pleurában és a pericardiumban);
- diffúz glomerulonephritis;
- lymphadenopathia;
- pyelonephritis;
- krónikus tüdőgyulladás;
- perifériás neuropátia;
- vesekárosodás amyloidosis formájában;
- száraz Sjogren-szindróma;
- miokardiális dystrophia.
A reumatoid artritisz egy fogyatékosság történik nagyon gyorsan, és a különböző fertőzéses szövődmények súlyos veseelégtelenségben, és gyakran vezet a halálos vége.
A szövődmények elkerülése érdekében fontos, hogy ne hagyja ki az időt, amikor az ízületek deformitását megállíthatja, és nem késleltetheti a kezelést.