Kortikoszteroidok: milyen gyógyszereket lista, inhalációs, lokális, orrcseppek, kenőcsök, tabletták. Funkcionál jogszabály mellékhatások

Kortikoszteroidok - gyógyszerek a gyulladásos betegségek kezelésében. Ezek erős gyulladáscsökkentő és anti-duzzasztó hatása, gyorsan enyhíti a beteg a fájdalom és a láz. Keresetében a források hatékonyabb, mint a nem-hormonális analógok - NSAID-ok, de több mellékhatást.

Mik kortikoszteroidok? gyógyszerek funkció

Kortikoszteroidok - egyfajta termelődő hormonok az emberi szervezetben. A név kaptak, mert a kémiai szerkezete (saját fejlesztés fontos szerepet játszik a koleszterin), és helyezzük a termelés (a mellékvesekéreg). Egy másik neve ennek a csoportnak a hormonok - glükokortikoidok.

Feladatuk a szervezetben sokrétűek - a szabályozás a tevékenység az immunrendszer, fenntartani a glükóz szintje a vérben, növeli az adaptív képességek a szervezet. Az orvostudományban azokat alkalmazták miatt gyulladáscsökkentő és immunszuppresszív hatást.

Ezeket nevezik ki egy gyors visszaszorítják a gyulladásos reakciókat, beleértve a krónikus vesebetegség. Egy másik alkalmazási terület - komplex terápia autoimmun állapotok, az allergiás reakciók és a tumorellenes kezelésben. A hatás növelése vércukorszint nem használják, de azt figyelembe kell venni hozzárendelésével kezelést.

A működési elve az erőforrások

A hatásmechanizmus gyógyszerek alapul beavatkozást a biokémiai alapja a gyulladásos válasz. Drugs lassítja a szintézisét foszfolipáz - egy enzim, amely nélkül a gyulladásos válasz nem lehetséges. Ez teszi őket a leghatékonyabb eszköze ellen csoportja gyulladások, beleértve az allergiás.

Ez ugyanaz az enzim (foszfolipáz) részt vesz számos immun reakciók és a kialakulását immunsejtek. Ezért, annak szintézisét lassulás csökkenését eredményezi az immunitás és a normalizálás állapot autoimmun agresszió.

A kortikoszteroidokat elő az emberi szervezetben normális. Számuk folyamatosan változik attól függően, hogy a tényleges szükségleteit a szervezet. Fejlesztése kortikoszteroid hormonok szabályozzák az agyalapi mirigy. Amikor az orvos gyógyszert kortikoszteroid, azt, hogy figyelembe kell venni a természetes szint ezeknek a hormonoknak a betegben.

besorolás

Készítmények, amelyek tartalmaznak a kortikoszteroidok, szerint osztályozzuk több jellegét. Elsősorban szekretálnak természetes és szintetikus hormonok, azaz a izolált állati szövetek, hasonló szerkezetű az emberi és a szintetikus, amelynek a kívánt tulajdonságai vannak.

Az erőt bocsát ki erős, nagyon erős, közepes és gyenge kortikoszteroidok.

Annak szükségességét, hogy a páciensnek beadjuk a gyenge szteroid folyamatosan vita tárgya a szakemberek körében - egyesek úgy vélik, hogy ezek a szerek a legjobb cserélni NSAID-ok.

A módszer alkalmazásával osztja rendszer, azaz a alkalmazható az integrált expozíció (orális és intravénás gyógyszerek), valamint a helyi (kenőcsök és az oldatokat) belélegzett és hogy keresztül adagoljuk, porlasztó vagy permetezni.

gyenge

Osztályozása potencia főleg a bőrgyógyászat. Fontos, hogy meghatározzák az intenzitás hatását a kábítószerek, az érintett területen. Gyenge gyógyszerek közé hidrokortizon és vegyületek.

Hidrokortizon demonstrálja mérsékelt helyi hatás, és használják a kezelésére komplikációmentes bőr- gyulladások, a szemcsepp formájában és a fül leküzdésére gyulladásos jelenségek. Belül kijelölt ritka. A legtöbb hidrokortizon hatóanyagokat felszívódik, ha helyileg alkalmazzuk, amely azzal a kockázattal jár a nem kívánt mellékhatásokat.

Ahhoz, hogy megszabaduljon tőlük, használata hidrokortizon-butirát - vegyület nem szívódik fel a vérbe, a bőrön és a nyálkahártyákon.

mérsékelt

Kortikoszteroidok - olyan drogok, amelyek különböző célokra használják. Besorolás potencia elfogadott elsősorban helyi készítmények - kenőcsök, krémek és testápolók.

A rendeltetési hely moderálás kortikoszteroidok - gyulladáscsökkentő súlyosbodásának bőrbetegségek (kivéve gombák). Kábítószerek közepes erősségű a prednizolon és fluokortolon különböző kereskedelmi neveken. Ez a leggyakrabban használt eszközöket.

erős

Erősségek gyógyszerek közé betametazon, halometason, Mometozon és a dexametazon.

Ezek erős lokális gyulladáscsökkentő hatása, és akkor használjuk, amikor expresszálódik allergiás reakciók, atópiás dermatitisz, bakteriális gyulladás. Ezek kenőcsök lehet csak receptre.

nagyon erős

Ezeket a készítményeket a küzd az ilyen veszélyes körülmények között, mint a hámlásos bőrgyulladás, Lyell-szindróma, stb Ezek csak arra alkalmas, kombinált kezelés részeként a patogén ágens (azaz sérti a kóros folyamatot, de nem befolyásolja a betegség oka). Ez a csoport magában foglalja a klobetazol valamint halcinonid. Leggyakrabban ezeket használják a kórházban.

szintetikus kortikoszteroidok

Készítmények kortikoszteroid csoport osztva eredetű természetes és szintetikus. Az előnye, hogy a szintetikus kortikoszteroid, hogy hozzák létre a laboratóriumban. Ez teszi a termelés egyszerűbb és olcsóbb, ezért gyógyszer áll rendelkezésre, hogy a nyilvánosság számára.

Egy másik, sokkal fontosabb előnye - ezek a gyógyszerek jönnek létre előre meghatározott tulajdonságokkal. Szintetikus kábítószerek kevesebb mellékhatása van, mint a természetes hormonok.

Szintetikus kortikoszteroidok:

• prednizolon;
• dexametazon;
• betametazon;
• triamcinolon.

Mint látható a listán a legtöbb használt gyógyszerek glükokortikoid sorozat - szintetikus.

Ez annak a ténynek köszönhető, hogy ezek az olcsóbb és biztonságosabb természetes orvoslás. A hatékonyság azok csak némileg gyengébb a természetes hormonok, és a helyzeteket, amelyekben ez a különbség a kritikus, rendkívül kicsi.

hormonális kortikoszteroidok

Kortikoszteroidok - a hormontartalmú gyógyszereket, így mind utalnak a hormontartalmú gyógyszereket. Ez annak köszönhető, hogy a széles spektrumú hatást és súlyossága mellékhatások - olyan hormonok hatásait mindig sokoldalú.

Természetes kortikoszteroidok voltak az első a csoportban, amelyben az ember megtanulta használni. Most a természetes hormonok használt kortizon és a hidrokortizon. Ezek időtartama nagyon rövid - 2-3 óra, de a hatékonysága valamivel magasabb, mint a szintetikus hormonok. Együtt a felette és súlyossága mellékhatások.

Kábítószer ebben a csoportban ott alkalmazzák, ahol fontos a gyors és erőteljes a hatás és az oldalsó reakciók el lehet hanyagolni, azaz Szélsőséges esetekben, amikor a beteg állapota nagyon súlyos, és vannak életveszély. A folyamatos használat, ez a csoport nem alkalmas.

Helyi és szisztémás kortikoszteroid

A felosztás a helyi és szisztémás alapján, milyen hatása többé szükség ebben a helyzetben. Szisztémás kortikoszteroidok szájon át tabletták vagy intravénásán. Ezeket a gyógyszereket a súlyos szisztémás betegségek - autoimmun válaszok, szisztémás gyulladás, bőrelváltozások széles körben elterjedt.

Kijelölése a szisztémás kortikoszteroidok mindig jár a mellékhatások kialakulásának kockázatát, így az orvos őket csak azokban az esetekben, amikor súlyos beavatkozást a működését a szervezet.

A beteg figyelmét fel kell hívni a mellékhatások, és tudja, hogyan lehet csökkenteni azokat. Továbbá, a szisztémás gyógyszereket használnak, amelyeket szükséghelyzetben életét fenyegető beteg - status asztmaticus, anafilaxiás sokk, szepszis, sokk.

helyi gyógyszerek hatásuk szigorúan az alkalmazási területen. Ezeket használjuk a kenőcsök és krémek leküzdésére bőrelváltozások, valamint inhalációs kezelésére bronchiális asztma és más légúti traktus léziók. Helyi SCS rendszer kombinálható vagy együtt alkalmazható önálló elemként a kezelés.

Jelzések a felvételi

Kortikoszteroidok - olyan gyógyszerek széles jelölések listáját vételére a kisebb életveszélyes.

Teljes lista indikációk a SCS:

• krónikus bőrbetegségek viszketéssel társuló (kenőcsök, szisztémás kortikoszteroidok);
• akut gyulladásos megbetegedések a bőr (kenőcsök);
• bronchiális asztma (IGCC);
• allergiás rhinitis (orrcseppek);
• vazomotoros rhinitis (orrcseppek);
• krónikus kötőszöveti betegség (tabletta);
• glomerulonephritis (tabletta);
  
• autoimmun betegségek (tabletta);
• hormonok mellékvese-elégtelenség (tabletták, injekciók);
• sokkos állapotok, beleértve az anafilaxiás sokkot (injekció).

Ezeket a gyógyszereket használják szigorúan receptre, különösen a rendszer eszközök. Szigorúan be kell tartani órás menetrend - a kezelés hatékonysága függ.

Ellenjavallatok

Mivel hormonális szerek jelentős hatással van a szervezetben, azok használatát meg kell végezni nagyon óvatosan. A leghatékonyabb gyógyszerek ebben a csoportban értékesítik szigorúan receptre.

Ha nem tudja használni SCS:

• túlműködése a mellékvesék (a többlet saját GCS);
• diabétesz (GCS emelni vércukorszint);
• mycosis, súlyos gennyes elváltozások, a tuberkulózis (GCS csökkenti immunitást, serkentik a fertőzés);
• immunhiányos bármilyen eredetű;
• magas vérnyomás (Pa felneveli még több);
• véralvadási rendellenességek (GCS fokozott hajlam a trombózis);
• glaukóma, szaruhártya-sérülések (szemnyomás növekedését);
• emésztőrendszer betegségek (csökkent a védőhatású anyagok a gyomor-nyálkahártyán);
• terhesség, szoptatás (összes mellékhatást kortikoszteroidok rossz a gyermek).

Lehetséges mellékhatások reakciók

Kábítószer ebben a csoportban van egy számos mellékhatással, amely származó biológiai funkcióit. Tedd kortizon és hidrokortizon még kifejezettebb a szintetikus hormonok - gyengébb.

GCS tönkreteheti a glikogén és nőtt a vércukorszintet. Általában, szükség van, hogy fenntartsák a vér glükóz állandó szinten, de a kezelés ez a mellékhatás. Emiatt a betegeknek szükségük van, hogy kövesse a diéta, ne gyors szénhidrátok.

Vese-artériák összehúzódásában, ami a vérnyomás emelkedését. Általában - része a nyomás-szabályozó szerkezet, a kezelés során - egy súlyos mellékhatás.

Hatása a trombózis. GCS szabályozzák a véralvadási rendszert, de abban az esetben, ha a tendencia, hogy trombózis megnő, ez veszélyes.

Cushing-szindróma. Ez egy olyan állapot, amely akkor jelentkezik, amikor a felesleges Kir. Ez megváltoztatja a zsírszövet eloszlása, az arc kerek és piros, van egy „bika nyakát”, míg a végtagok aránytalanul vékony. Csökkent immunitás, ami együtt jár kitettség különböző betegségek.

Forma szerek

Kortikoszteroidok állnak rendelkezésre a különböző dózisformákban. Ezek készítmények helyi és szisztémás alkalmazásra.

Rendelkezésre állnak a következő adagolási formák:

• kenőcs;
• krém;
• tejszín;
• inhalációs oldat;
• inhalációs por;
• orrcseppek;
• tabletták;
  
• oldatok intravénás injekció.

Típusai kortikoszteroid terápia

Attól függően, hogy milyen célokat az orvos rendel GCS azonosítja többféle terápia ezekkel a szerekkel:

• helyettesítés által kijelölt hiány saját glükokortikoszteroidok. Ebben az esetben, a természetes hormonok, ezek a technika szimulálja napi tevékenységét a mellékvesék. A dózisokat ki egyenként, a kritérium a beteg jólétét, a normális vércukorszint, a vérnyomás, a renális filtrációt.
• blokkoló használt, hogy elnyomja a túlzott a hormonok szekréciója. A dózis és a típusú gyógyszert is egyedileg választható ki. Teljesítménymutató - normalizálására hormonális szinten, jó állapotban a beteg egészségét.
• farmakodinámiás - a többség a jelek Felvételi GCS. Ez használ ezek immunszuppresszív vagy gyulladásgátló hatású, valamint ezek kombinációja. Adagolás van kiválasztva, amely a beteg állapotának.

Listája hatékony orrcseppek, kortikoszteroidok

Orr-cseppek kortikoszteroidokkal kezelésére használt allergiás és vazomotoros rhinitis, rhinitis tisztázatlan etiológia, orrpolip, gyulladásos folyamatok a paranazális szinuszok, ha azok nem gennyes vagy gombás természet.

Kereskedelmi megnevezések kábítószerek kortikoszteroidok:

• Avamys.
• Nazorel.
• Tafen.
• Fliksonaze.

A készítményben a cseppek használt beklometazon és mometazon, legalább - és flunizalid flitkazon független ágensként, vagy kombinációban más gyógyszerekkel - antibiotikumok, vírusellenes szerek. A cseppeket mindkét orrlyukba 1-2 csepp, a beadás gyakorisága függ a betegség. Készítmények kortikoszteroidokkal nem kell venni több mint 2 egymást követő héten keresztül, hogy a mellékhatások elkerülése érdekében.

Asztali kenőcsök

Kenőcs kortikoszteroidokkal - a leggyakoribb adagolási forma kortikoszteroidok. Ezek előírt krónikus bőrbetegségek és akut gyulladásos elváltozások.

név	bizonyság	Nyaralás az áruházaktól
dexametazon	Ezt alkalmazzák eltávolítására pruritus, formájában szemkenőcs - kezelésére kötőhártya-gyulladás és szaruhártya-léziók	recept nélkül
Glametazon	Az atópiás dermatitis, psoriasis, atópiás dermatitis, ekcéma, seborrhea, ichthyosis	receptre
Mazipredon	Kémiai és termikus égések, súlyos allergiás reakció a bőrön, dermatitis ekfoliativny	receptre
Polkortilon	Ekcéma, egyszerű és Pink zoster, neurodermitis, pikkelysömör, granuloma annulare, alopecia, keloid heg	recept nélkül
metilprednizolon-aceponát	Akut járó bőrbetegségek viszketés, égő, kémiai bőrelváltozások, súlyos megnyilvánulásai dermatitis	receptre

inhalánsok

Kortikoszteroidok - egy gyógyszer a bronchiális asztma kezelésére. Hozzá vannak szokva a kombinációs kezelés a megelőzés a támadásokat. A cél - a stabilizációs a sejtmembrán. Ennek eredményeként már nem titkos anyagok, amelyek provokál hörgőgörcs és a válasz az allergénre csökken. A beteg hosszú ideig anélkül, hogy a rohamokat.

Jellemzői a kortikoszteroidok alkalmazása, hogy azok kijelölt szigorúan időben. Ezek nem tudja megállítani a támadást, és nem lehet őket használni támadás során. Hozzá vannak szokva a támadások megelőzésére.

A leghatékonyabb gyógyszer - beklometaszon. Szintén a flunizoiid, a budezonid és a flutikazon. A használt gyógyszerek a komplex terápia. Alapvető módszerek használata - mint por egy távtartó vagy porlasztó oldatot. Belélegzése után inhalációs kortikoszteroidok gondosan kell öblítse ki a száját, hogy ne alakuljon ki gombás betegségek.

Az orálisan adagolható készítmények

Orális kortikoszteroidok vétel előírt súlyos kórkép az immunrendszer - allergiás betegségek, autoimmun betegségek, a betegségek az ízületek és a kötőszövet. A lista elég nagy, ez magában foglalja a dexametazon, prednizolon, flutikazon különböző kereskedelmi neveken.

Orális kortikoszteroidok nevezi a komplex terápia. Az adagolást egyénileg beállítható. Az első adag - a lehető legkisebb, akkor nő, ha szükséges. Ha a beteg súlyos mellékhatásokat, orvosa fogja eldönteni, hogy szükséges-e az adag csökkentése, vagy jelöljön ki további gyógyszerek, amelyek megkönnyítik a beteg állapota.

Felírt gyógyszerek tanfolyamok, tanfolyam időtartama az orvos határozza meg attól függően, hogy a beteg állapota. A eredményesség kritériuma - klinikai javulás és csökkentett panaszainak súlyosságától. Teljes gyógyulást betegség előfordul ritkán.

Az időtartam a terápiás természetesen

kortikoszteroidok kumulatív hatás, azaz a úgy tűnik, a bármikor a rendszeres vételi és tartott egy ideig a tanfolyam után. Ezért lehetetlen, hogy a GCS azonnali terápiás hatás és a dózis mindig választotta a legkevésbé.

A minimális időtartama során - hét folyamatos használat a gyógyszer, a legnagyobb - akár egy hónap alatt. További pontos időzítés jelezheti az orvos alapján felmérési adatok, Értékelése a beteg egészségi állapota, valamint a terápia eredményeinek.

Ahhoz, hogy eredményeket, fontos megfigyelni, miközben a drogok. A napi dózis és a között eltelt fogadások számítjuk ki annak érdekében, hogy fenntartsák a szükséges dózis A gyógyszer koncentrációja a vérben a nap folyamán, de a beteg legyen könnyű ahhoz, hogy az intervallum fogadások a kábítószert.

Óvintézkedések a kortikoszteroidokkal

Ahhoz, hogy elkerüljük a nem kívánt hatásai GCS vétel, akkor kövesse a szabályokat felvételi hatóanyag:

• Kinevezés előtti vizsgálat - ha vannak ellenjavallatok, hogy a gyógyszert nem lehet;

  

• szigorú betartását dózis és fogadás idejét;
• gondos ellenőrzése állapotuk, amikor arra szükség van, hogy foglalkozzon a romló orvos;
• ha szükséges - részesülő immunstimuláló szerek;
• intézkedéseket, hogy a normál immunrendszer - a friss levegő, a kiegyensúlyozott táplálkozás, a fizikai aktivitás;
• szerves oldószereket - öblítsük ki a száját minden egyes lépés után.

Kortikoszteroidokat foglalkozni a különböző betegségek. Olyan gyógyszerek, amelyek egyaránt hatásosak viszkető bőrgyulladás és életveszélyes körülmények között.

Regisztráció a cikket: Lozinski Oleg

Videó kortikoszteroidok

Mik gyógyszerek és a kortikoszteroidok, amelyek a következők: