A kórokozója a betegség vérhasi ameba élet, amely két szakaszból áll: vegetatív (trofozit) és egy nyugalmi szakaszban (ciszta). Ezek a szakaszok képesek mozogni az egyik a másikra, ebben az esetben függ a környezeti feltételek a szervezetben a gazdaállat.
Meg kell jegyezni, hogy a betegség az endemikus, illetve, azzal jellemezve, a koncentráció azt specifikusan egy adott területen, ott van a terjedését azokon a területeken, amelyet az jellemez, forró éghajlat.
Mi ez?
Amoebiasis - bél fertőző betegség, hosszú időtartamú, és jellemzi az előfordulása fekélyek A vastagbél és más szervi károsodást.
ST Petersburg amőba fedezte fel a tudósok FA Leshem 1875-ben a kezelt betegek véres hasmenés széklet. Egyiptom R. Koch (1883) azonosított kórokozója és bélrendszeri fekélyek és gennyes üregek a májban. Amőbás, az úgynevezett „amőbás vérhas”, kiemelve a kategóriában különálló betegség 1891.
Hogyan juthat?
Amebiasis fertőzött személy csak más személy beteg volt, és klinikailag egészséges hordozói ciszták. Amebiasis, valamint számos más bélfertőzések, nevezhetjük „betegség piszkos kéz”.
Ha a ciszta nem tapad a média higiénés előírásokat, a ciszta az ő fekália lehet bejutni szennyvíz a talajba, a víz a nyílt vizekbe, majd - a termesztett magánháztartások és zöldségek gyümölcs. Ha a toalett használata után ciszta fuvarozó nem mosta meg a kezét alaposan, tudja folytatni ciszták háztartási cikkek, élelmiszer; Végezetül azt is megfertőzheti egy másik személy egyszerűen kezet. Nem kézmosásra evés előtt, evés mosatlan gyümölcsöt és zöldséget, egészséges ember teszi a szájában ciszták, ahol terjedt tovább a gyomor-bélrendszerben.
Egy ilyen eljárás az átviteli nevezik széklet-orális.
forma amebiasis
Kóros elváltozásokat és tünetek teszik kiosztani egy nem-invazív és invazív amebiasis. Az első forma kíséri patológiás változások a beteg testébe. Jellemzői:
- a fertőzés tüneteit;
- a endoszkópos vizsgálat során jellemző változások a bél nyálkahártyájában;
- Szerológiai vizsgálatok azt mutatják, a specifikus antitestek jelenlétét;
- a paraziták jelenléte az ürülékben.
Nem invazív formájában (passzív) határozzuk meg, mint „hordozó” amőbás ciszták. Jellemzők:
- hiánya jellegzetes klinikai;
- hiánya antitestek és patológiás változások a bélben;
- hiányában trophozoiták az ürülékkel hematofág.
Az emberek 90% -a fertőzött, nem-invazív jelen. Ezek az egyének tünetmentes hordozók.
A klinikai kép invazív amebiasis széles mérlegelési tünetek, enyhe megnyilvánulásai fertőzés amőbás máj tályog.
A tünetek a amebiasis
A lappangási idő - 1-2 héttől több hónapig.
Vékonybél amebiasis nyilvánul bizonyos tüneteit: fokozatosan növekvő görcsös hasi fájdalom (Előnyösen a bal alsó részén a has), és laza széklet jelentős nyálka és a vér (málna zselé).
Jellemezve, mint láz, a tünetek formájában csökken a hatékonyság, gyengeség, szívdobogás, csökkenti a vérnyomást. Akut bélrendszeri amoebiasis jelenségeket csökkenteni 4-6 héten belül, azonban a spontán kinyerése és tisztítása a szervezetet a kórokozó ritka.
A legtöbb esetben a remisszió után után néhány hét vagy hónap alatt felvett a betegség rosszabbodását. Ezekben az esetekben, a teljes időtartama a betegség (krónikus formája amebiasis) anélkül, hogy megfelelő kezelés - az évtized. Az ebben a formában a betegség jellemzője mindenféle csere (kimerülése, vitaminhiány, hormonális anyagcsere, vérszegénység és t. d.)
Jelek extra-intesztinális formái
Tól extraintesztinális amebiasis leggyakoribb megnyilvánulása amebic máj tályog. Jellemzője, hogy egyetlen vagy több tályog nélkül piogén membrán, lokalizált főleg a jobb lebeny a máj. Betegség kezd akut - láz, mozgalmas láz, erős izzadás, fájdalom a jobb bordaívSúlyosbított köhögés, változni testhelyzetet. A betegek állapota súlyos májbetegségben drámaian kibővült, és fájdalmas, a bőr sápadt árnyalatú, néha sárgaság.
tüdő amebiasis bevételt vagy mint pleuropneumonia tüdőtályog láz, mellkasi fájdalom, köhögés, hemoptysis. A amőbás agytályog (amőbás meningoencephalitis) megfigyelt fokális agyi és idegrendszeri tünetek, súlyos mérgezést. Külsőleges amoebiasis történik másodlagos legyengült betegek, nyilvánul formájában maloboleznennyh eróziók és fekélyek egy kellemetlen szag a végbélnyílás területén, fenék, gát terület a has körüli fistulous nyílások és posztoperatív sebek.
diagnosztika
Szüksége van egy gyors diagnózis amőbás. A kórokozó lehet kimutatni a székletben vagy a szövetekben (például, szigmoidoszkópia). Egy elemzést az antitestek kimutatását a amőba a beteg vérében. De ahhoz, hogy utalja a beteget egy vérvizsgálat, az orvos még kitalálni, hogy a betegség okozta a legegyszerűbb, de nem más mikroorganizmusok.
A váróban nem mindig sikerül, hogy a helyes diagnózis: a betegség túl ritka és tünetek nagyon hasonlóak a más betegségek. Gyanúját amebiasis történhet közvetlenül, ha a beteg azt mondja, hogy az elmúlt két hónapban ő volt Délkelet-Ázsiában, és így a széken, mint egy málna zselé.
Azonban bizonyos kérdésekben diagnosztizálására és kezelésére írják lehetetlen. Következő diagnosztizáltak: hogy az elemzés a széklet, vizelet és vér. A szék megtalálható egyszerű kitalálni a amőbás fertőzés.
Szövődmények bél amebiasis formájában
Abban az esetben, ha a kezelés amőbás nem indul időben, van egy nagyobb kialakulásának valószínűségét szövődmények. A vak bélben vagy perforáció alakulhat rektosigmoidalnogo része területen, ami a peritoneális tályog vagy peritonitis. Egyes esetekben úgy tűnhet, amőbás vakbélgyulladás és amoeboma, ami növekedést jelent a tumor területén közvetlen és vakbél.
Néha fejlődő amoebic bél szűkület, amelynek a formája granulációs szövet. Szűkület rendszerint szórványos, és területén található a szigmabél és vakbél. Ezek tartalmazzák amebic trofozoitokkal gyakran nincsenek tünetei. Bizonyos esetekben a szűkület provokálni fejlesztése székrekedés vagy bélelzáródás.
amőbás kezelés
Minden alkalmazott gyógyszerek kezelésére bél amebiasis, vannak osztva két csoportra - kontakt és szöveti amebotsidy.
- Először használt jelenlétében egy nem-invazív amebiasis és a végső szakaszában a kezelés, hogy eltüntessük a megmaradó amoebas. Ezen túlmenően, a kapcsolati (a lumen) amebotsidy kereslet azokban az esetekben, amikor szükséges megelőző intézkedéseket, hogy megakadályozzák a fertőzés terjedését. A gyógyszerek ebben a csoportban a következők: etofamid, paromomicin, klefamid, diloxanid.
- Ha a diagnózis az invazív amebiasis kezelés során beadható a szisztémás szöveti amebotsidov - metronidazol, secnidazole, tinidazol. A súlyos formákban amebiasis ajánlott antibakteriális szemben aktív bélflóra.
A fejlett tályogok (több, mint 6 cm) szoruló aspirációs (perkután vízelvezetés). Ez az eljárás szükséges, hogy ne repedjen a tályog, olyan esetekben, amikor a fekély kemoterápia nem vezet a várt eredményeket. Kortikoszteroidok betegek diagnózisa amőbás - ellenjavallt, mivel kíséri szövődményeket.
Általában, amennyiben megfelelő korai diagnózis és gyógyszeres terápia, bél amebiasis teljesen gyógyítható néhány hónapon belül a kezelés megkezdése után.
