A csecsemők a terhes nőknél: mit kell kezelni - további információ

cystitis gyulladás úgynevezett belső( mucosa) a húgyhólyag héj. Cystitis lehet egy különálló betegség, és egy szövődménye a különböző körülmények között, a leggyakrabban - betegségek, a húgy- és ivarszervi rendszer. Az esetek többségében a hólyaghurut baktériumok okozzák.

húgyhólyaggyulladás a leggyakoribb betegség a húgyúti rendszer. Előfordulása hólyaghurut - a leggyakoribb oka, hogy fellebbezni az urológus, különösen a nők körében!

Epidemiology hólyaggyulladás

hólyaghurut előfordul minden korú és nemű csoportokban, de az előfordulási gyakorisága a hólyaghurut nőknél jóval nagyobb, mint a férfiak: a statisztikák szerint a nők szenvednekistitom 3-6-szor gyakrabban. Ez annak köszönhető, hogy az anatómiai az alsó húgyúti, és kevésbé kiterjedt húgycső nőknél, amely elősegíti a penetráció a baktériumok a lumen a húgyhólyag keresztül a felszálló.

közül egyes népességcsoportok leginkább fogékony hólyaghurut reproduktív korú nők, szexuálisan aktív. Az életkor, a előfordulása a húgyhólyag gyulladása lesz sokkal kisebb, és 70 év elteltével is megtalálható azonos valószínűséggel mind a férfiak és a nők. Ezen túlmenően, az előfordulási gyakorisága a cystitis és befolyással kapcsolatos állapotok és betegségek kezelésére, nevezetesen:

1. Diabetes.
2. fejlődési rendellenességei a szerkezet a húgyúti rendszer.
3. immundeficiencia.
4. terhesség.

lakosság tekinthető egyfajta gyors folyású betegség nem hagyjuk magunk mögött a következményeit kezelés, amely nem jelent különös nehézséget. Sőt, amellett, hogy rendkívül kellemetlen tüneteket, és csökkenti az életminőséget, hólyaghurut vezethet számos káros hatások és a szövődmények. A létezése a húgyhólyag gyulladása - a jele megsértése védelmi mechanizmusok a szervezet a bevezetése fertőzés: ez normális egészséges ember steril húgyutak. Ismételt esetben hólyaghurut vezet átalakítása a húgyhólyag és húgyvezeték, amelyet aztán majd a fejlesztés a növekvő uroinfektsii mint a pyelonephritis, és ez egy nagyon veszélyes állapot. Ezen kívül most már bizonyított összefüggés a gyakorisága hólyaggyulladás és a kialakulásának valószínűségét a rák a test!

patogenézisében hólyaghurut

oki tényező a fejlesztés hólyaghurut tudok túl sokat, és alapvetően akkor lehet két csoportra oszthatók: a fertőző és nem-fertőző( . Lásd a táblázatot).

fertőző tényezők	Noncommunicable tényezők
baktériumok	Chemicals
vírusok	Hypothermia
Gomba	Allergia
Chlamydia és Mycoplasma	hormonális és anyagcsere-rendellenességek
Mycobacterium tuberculosis	Sugárterápia
Gyenge Treponema	Drugs Parazitafertőzések

A tényezők sokféleségével azonban a cystitis kialakulásának legfőbb oka a számos lokális szervben: a végbélben, a hüvelyben, a vastagbélben és a bőrön élő baktériumok.Így a szervezet saját növénye - Escherichia coli, Proteus vagy Klebsiella - a cystitis legvalószínűbb bűnözője. Milyen betegség alakul ki?

A húgyhólyag üreges szerv, amely a külső környezettel kommunikál a húgycsőn vagy a húgycsőn keresztül. A húgycsövön keresztül az esetek túlnyomó többségében a mikroorganizmusok belépnek a hólyagba. Mivel a húgycső kisebb a nőknél, mint a férfiaknál, a hólyagfertőzés valószínűsége sokkal magasabb.

Az akut cystitis azonban nem minden nőnél fordul elő.Az a helyzet, hogy a húgycső belső felülete általában nagyon ellenáll a baktériumoknak. Az epiteliális sejtek által felszabaduló, glikozaminoglikánok( GAG) által felszabaduló anyagok meggátolják a mikroorganizmusok húzódását a húgycső falaira, és nem rögzítik, a mikrobák nem képesek szétválasztani és szaporodni.

Így a baktériumoknak a húgycsövön való behatolás érdekében meg kell oldaniuk ezt a védőhatást. Ez a következő esetekben lehetséges:

1. Egy nő hormonális háttere megváltozik, ami a húgycső nyálkahártyájának elvékonyodását, hervadását és védő tulajdonságainak csökkenését eredményezi. Az ilyen mechanizmus az ún.posztmenopauzás cystitis - a húgyhólyag krónikus gyulladása, amely a menopauza során jelentkezik és nehéz kezelni.
2. A hüvelyben, amely a húgycső külső részének közvetlen közelében található, kialakulhat egy jellegzetes mikroflóra. Normális esetben a nőknél a hüvelyi mikroorganizmusok kiemelkedő védőhatást fejtenek ki, és nem engedik más, kórokozó mikrobák kialakulását maguk körül. Annak érdekében azonban, hogy a növényfaj fajösszetételét kielégítő szinten tartsák, a szervezet jó általános állapota szükséges, ami ennek a növényvilágnak a normális életéhez szükséges feltételeket teremt. Számos esetben ez az egyensúly megsérti.

akut cystitist okozta klinikai tünetek időtartama Ennek leggyakoribb okai a következők:

1. Diabetes : magas glükóz-tartalom a szövetekben a hüvely teremt kiváló feltételeket a gombás( élesztő) flóra és egyéb kórokozók. A cukorbetegségben az immunitás és a szövetek képessége is képes ellenállni az opportunista mikroorganizmusok túlzott növekedésének. A cisztritisz gyakori a cukorbetegség a nők körében. Bármilyen
2. Immundeficiencia , ezen belül a szerzett( HIV-fertőzés az AIDS-szel kifejezve vitaminhiány, hormonterápia vagy citosztatikus szerek, nehéz művelet, kimerülése).
3. anémia bármely eredetű : csökkenti az ellenállást a szervezet egészére, tehát a háttérben vérszegénység a nők gyakran hólyaghurut.
4. Antibiotikumok fogadása .Paradox helyzetnek tűnik: az antibiotikumok alkalmazása a cystitis kialakulásához vezethet, amelynek kezelésére ugyanazt az antibiotikumot alkalmazzák! Az a tény, hogy az antibakteriális gyógyszerek szedését a fertőzés kezelésére mindig a szervezetre gyakorolt ​​szisztémás hatás kísérte. Ennek eredményeként ideiglenes dysbacteriosis alakulhat ki, beleértve- és a hüvelyben. Egy idő után antibiotikumot követően a nőnek lehet cystitisa.
   

   A hólyag nyálkahártyája antibiotikumokkal végzett kezelés után

5. A spermicidek alkalmazása a fogamzásgátláshoz .A cystitis kialakulásának mechanizmusa közel azonos: a hüvely növényein fellépő spermicidek összetévesztik és így védő tulajdonságaik vannak. Bizonyított, hogy tíz nőtől, akik a spermicidekkel ellátott membránokat használnak, hétszer egy éven belül, legalább egyszer a cystitis után.
6. A lányok fiatalabb vagy óvodás kora .Ebben az időszakban először is az immunitás még nem alakult ki, másrészt pedig a genitális szervek higiéniai igénye csökken.
7. Megnövekedett szexuális aktivitás : a cystitis kialakulásának nagyon fontos tényezője. Az együttérzés során a mikrotraumatizmus nem csak a hüvely falai, hanem a húgycső bejárata is. Az ott fejlődő gyulladás nem szubjektív módon érezhető, mégis elősegíti a mikroorganizmusok hólyagba jutását. A nemi közösüléshez kapcsolódó cystitis esetén a "posztcoitalis cystitis" speciális neve. A közösülés szorosan kapcsolódó körülmények között, például hólyaggyulladás, cystitis defloratsionny első mézeshetüket, mivel ez idő alatt a nászutasok szexuális aktivitás maximális.

nők előfordulása hólyaghurut az esetek többségében összefüggő nyaki gyulladás vagy bakteriális hüvelygyulladás!

Külön figyelmet kell fordítani a terhes nők, a klinika és a kezelés megkülönböztető jellemzőire.

húgyhólyaggyulladás terhes

száz terhes nők körülbelül két szenvednek hólyaggyulladás, amely lehet tekinteni, mint egy meglehetősen gyakori jelenség. A nők ezen kategóriájában a cystitis egy multifaktoriális betegség, amelyben a fejlődés fontos:

1. Hormonális szerkezetátalakítás.
2. A kismedencei medencék mechanikus összenyomódása növekvő méhekkel.
3. Szisztémás keringési rendellenességek.

Általánosságban, a mechanizmus a fejlődését cystitis terhes nők a következők: növekvő terhes méh nyomást gyakorol a húgyhólyag oly módon, hogy beavatkozik a rendes kiürítését vizeletet a hólyagból;Ezen kívül van egy stagnálás a vér, amelyek drámaian csökkenti a védő tulajdonságait a húgycső hám és hozzájárulnak a fertőzés. Hormonok terhes nők képződéséhez vezet a lágy szöveti ödéma( ami látható szabad szemmel, és az egyik a jelek a terhesség), beleértve - a medencei területen. Ez támogatja a vérkeringést a terhesség alatt.

Ezen kívül a terhesség alatt van egy megsértése egy másik jelenség: bezárását ureter idején vizelés. Normális esetben vizeletürítési kísérlet során egy személy összehúzza a húgyvezetékeket abban a részben, amelyben kommunikál a hólyaggal. Ez megakadályozza a vizelet áramlását és a vesék fertőzését.

Mechanikus okokból( kompresszió a húgyhólyag méhében) terhes nőknél nem fordul elő a húgyhólyagtömörítés. Ezért a különféle kórokozókkal fertőzött vizelet a vesén keresztül emeli fel a húgyhólyagokat.

Terhes nők dolgozzanak hólyaghurut veszélyes összekötő pyelonephritis, cystitis ezért helyesbíteni kell egy időben!

Video - hólyaghurut a terhesség korai és késői szakaszában

klinikai megnyilvánulása hólyaghurut terhes

Összességében hólyaghurut Clinic terhes nőknél nem különbözik a nem terhes, és az alábbi tünetek:

1. fájdalmas vizelés( vizelési zavar).A fájdalom ég.
2. A vér megjelenése a vizelet utolsó részében( barna színű lehet) - az úgynevezett.terminális hematuria.
3. Gyakori vizeletürítés( pollakiuria).
4. A folyamatos vágy a vizelésre, még az üres hólyag hátterében is. Ez a tünet a gyulladás kialakulását jelzi a cisztás sphincter régiójában.
5. Az éjszakai vizeletürítés( nocturia).

Ez a tüneti komplex csúcsteljesítményére jellemző bármelyik cystitis esetében. Diagnózismegerősítés van vizeletvizsgálat, ahol a nagy számú detektált leukociták( pyuria), nyálka, baktériumok, módosított és nem módosított eritrociták és epiteliális sejteket is.

Mivel azonban a nagy valószínűsége pyelonephritis a háttérben a terhesség, a modern kezelési stratégia a terhes nők számára szükséges a korai diagnózis húgyúti fertőzés előtt klinikai tünetek megjelenése. Ehhez a terhesség alatt minden nőnek rendszeresen vizeletvizsgálatot kell végeznie a baktériumok( bacteriuria) kimutatására.

Ha a terhes azonosított bakteriuria mennyiségben több mint 105 kórokozók( hiányában is klinikai megnyilvánulásai húgyúti fertőzések), egy ilyen állam kötelezően kezelés!

tünetmentes bacteriuriára terhesség válik pyelonephritis frekvenciával 20-40%, és pyelonephritis, szemben a hólyaghurut, egészségét, az anyát és a gyermeket, és kórházi kezelést igényel terápiás kórházban. Ezért fontos a tünetmentes bakteriuria korai felismerése.

hólyaghurut kezelésére terhes

esetében hólyaghurut bakteriális eredetű alapján e betegség kezelésében az antibiotikumok. Ebben az esetben a hólyaghurut terápia terhes nőknél számos funkciót:

1. minimális időtartamát az akut hólyaggyulladás, a jelenlegi ajánlások kell 7 napig.
2. Az aszimptomatikus bakteriuria 3-5 napig aktív antibakteriális terápiát igényel.
3. Figyelembe kell venni a magzatra használt gyógyszerek negatív hatását.

választott antibiotikum kezelésére cystitis elsősorban határozza meg a gyógyszer biztonságot nyújt a magzat, és csak ezután - a hatékonyság az anya.

A jelenleg terhesség alatt szedett gyógyszerek közül a következőket javasoljuk:

Antibiotikum

	fényképek		Adagolás jelzése	alkalmazás tartalmaz
Fosfomycin		3 gramm egyszer	tünetmentes bacteriuria( BB)	Amikor érzékeny növények
Amoksiklav, Augmentin		0,5 c minden 12 órában, több mint egy nap 3-5-7	BB ésAmikor	cystitis érzékeny növények
Cephalexin		0,5 c minden 12 órában, több mint egy nap 3-5-7	BB és	cystitis Amikor fokozott ellenállást
trimetoprim		200 mg minden 12 órában, több mint egy nap 3-5-7	BB ésuistit	ellenjavallt a terhesség első harmadában
		Amoxicillin 500 mg naponta 3-szor 3-5-7 nap	BB és	hólyaggyulladás Ha érzékeny növények

kezelés után minden nő rendszeresen( legalább havonta egyszer!) figyelembe vizeletvizsgálata korai felismerés és kezelés a visszaesés a hólyaghurut vagy bacteriuria.

Videó - Hogyan kell kezelni hólyaghurut a terhesség alatt