Tartalom
- Normál értékek
- Miért csökken 113 g / l -re
- Diagnosztikai módszerek
- Terápiás módszerek
- Vashiányos vérszegénység
- B12 -vitamin hiány
- Terhesség alatt
- Gyógynövények
- Videó a hemoglobin normájáról
A hemoglobin egy fehérjea vörösvértestek tartalmazzák, amelyet oxigén szállítására használnak az emberi test minden szervébe. Ez a vér vörös színéért felelős molekula. Az eritrocita citoplazma gazdag a légúti pigment hemoglobinban.
Minden hemoglobin fehérje 4 oxigénmolekulát hordozhat, amelyeket a vörösvértestek eloszlatnak az egész testben. A szervezet minden vérsejtjének oxigénre van szüksége ahhoz, hogy helyreállítsa és fenntartsa önmagát. Például a 113 g / l értékre csökkent fehérje szint nagy valószínűséggel anémiát jelez egy nőben.
Normál értékek
A hemoglobin szintjét vérvizsgálat során mérik. A vasfehérjét vagy a Hb -t gramm / deciliter (g / dl) vagy vér literben (g / l) fejezik ki. Az alacsony hemoglobinszint a vérben közvetlenül összefügg az oxigéntelítettség csökkenésével.
A nők normális hemoglobin értéke 120-160 g / l.
A WHO szerint anémiát diagnosztizálnak nőknél:
Hemoglobin tartalom | ‹130 g / l posztmenopauzás nőknél. |
Hemoglobin tartalom | ‹120 g / l fogamzóképes korú nőknél. |
Hemoglobin tartalom | <110 g / l terhes nőknél (az első és a harmadik trimeszterben). |
Hemoglobin tartalom | <105 g / l (a második trimeszterben). |
Az intenzitás mértékének értékelésekor figyelembe veszik a vörösvértestek hemoglobin (Hb) tartalmát:
- könnyű (Hb több mint 60%) 120-95 g / l;
- másodfokú vagy közepes (Hb 60-40%) 94-80 g / l;
- harmadik fokú vagy intenzív (Hb 40-20%) 79-65 g / l;
- negyedik fok vagy súlyos (Hb kevesebb, mint 20%) <65 g / l.
Miért csökken 113 g / l -re
Hemoglobin 113 nőknél vagy e mutató alatt anémiát jelez, de nem a betegség okát. A helyes kezelés kiválasztásához meg kell határozni az eritrociták további paramétereit: számukat, hematokritet, MCV -t és MCH -t.
A vérszegénységnek számos formája létezik, különböző okok miatt:
- vashiány;
- a B-12-vitamin hiánya;
- folsavhiány;
- vérzés;
- a csontvelőt érintő ráktípus, például leukémia;
- veseelégtelenség;
- májbetegség;
- hypothyreosis,
- thalassemia, genetikai rendellenesség, amely alacsony hemoglobin- és vörösvérsejt -szintet okoz.
Diagnosztikai módszerek
A hemoglobin koncentráció minden vérvizsgálat standard része. A vas-tartalmú fehérje szintje a vérben különösen érdekes, ha vérszegénységet vagy a vörösvérsejtek számának növekedését (polyglobulia) gyanítják. A vérben lévő hemoglobin értéke közvetett információt is nyújt a vízháztartási egyensúlyhiányról (dehidráció, túlhidratáció).
- a vörösvértestek átlagos térfogata (MCH);
- az átlagos hemoglobin -tartalom az eritrocitákban (MCH);
- a hemoglobin átlagos koncentrációja az eritrocitákban (MCHC).
Ha bizonyos egészségügyi állapotok gyanúja merül fel, a megelőző vizsgálatok részeként az orvos speciális vizsgálati eljárásokat is alkalmazhat annak ellenőrzésére, hogy van -e hemoglobin a vizeletben vagy a székletben.
Terápiás módszerek
A normál Hb -értéktől való enyhe eltérés sok esetben nem jelent veszélyt az egészségre. A hemoglobin értékének változása azonban különböző betegségek összefüggésében fordulhat elő, amelyek további tisztázást igényelnek.
Egy nőnél a hemoglobin csökkenése vas- vagy vitaminhiánnyal jár, ezért néha elég vas-, folsav -kiegészítőt szedni. Miután a beteg befejezte a kezelést, az orvos vérvizsgálattal ellenőrzi, hogy a hemoglobin szintje a normális szintre emelkedett -e (113 -ról 120 g / l -re). Vérátömlesztésre lehet szükség, ha a Hb szint nagyon alacsony.
Vashiányos vérszegénység
A vashiány megszüntetése az ok felkutatásán és kezelésén alapul. Ha megtalálják, mint például a krónikus vérveszteség, kezelni kell. Minden vashiányos tüneteket mutató beteg parenterális vagy orális vaspótlást kap.
14 nap elteltével a Hb értéket és a retikulociták számát újra ellenőrzik, hogy megállapítsák, sikeres volt-e a terápia. Ezt követően az ellenőrzéseket 4-6 hetente lehet elvégezni, majd a laboratóriumi értékeket 3-6 hónappal az alapbetegség értékének normalizálása után kell ellenőrizni.
Vaskészítmények:
Orális gyógyszerek | |
Tardiferon (vas -szulfát) | A vas -vas készítményt naponta kétszer 1 tablettával kell bevenni, az adagokat a vérszegénység súlyosságától függően kell beállítani. |
Ferretab (szerves fumársav -só) | Napi 1-3 kapszulát írnak elő. A támogató terápiát 1-2 hónapig végezzük. |
Szorbifer (vas -szulfát + aszkorbinsav) | A gyógyszer kiküszöböli a vashiányt, naponta kétszer 1 tablettát írnak fel, kifejezett vérszegénységgel, legfeljebb napi 4 tablettával. |
Fenulok (vas -szulfát + aszkorbinsav) | Ajánlott 1 kapszula naponta egyszer, tanfolyam - 1 hónap. |
Parenterális (oldatok intramuszkuláris vagy intravénás beadásra) gyógyszereket használnak, ha a betegek nem tudják használni a tablettákat.
- Ferrlecit.
- Venofer.
- Cosmofer.
B12 -vitamin hiány
Egyre több fiatal ragaszkodik a vegán, vegetáriánus étrendhez, ami alacsony D -vitamin, B12, B2, cink, jód, kalcium, vas, zsírsav bevitelét jelenti. Az állati eredetű termékekben található B12 -vitamin hiánya negatív hatással van a testen, ennek eredményeként a vegetáriánusokban kobalaminhiány alakul ki vészes vérszegénység formájában.
A hemoglobin 113 egy nőben, különösen egy terhes nőben, aki vegetáriánus étrendet követ, gyakran jelenik meg. Ebben az esetben a hiányt elsősorban a gyermekben észlelik. Emiatt a terhes nőknek naponta 250 mcg -ig B12 -vitamin -kiegészítőt kell szedniük a terhesség és a szoptatás ideje alatt, hogy biztosítani tudják a megfelelő bevitelt.
Az alultápláltság miatti hiányt cianokobalaminnal kell kezelni. A hidroxi -kobalaminot anyagcsere -rendellenességekre írják fel. Az idős betegek a B12 -vitamin hiányának további kockázati csoportjába tartoznak, mivel a hiány előfordulása az életkor előrehaladtával nő.
Parenterálisan először 1000 mcg hidroxi -kobalaminot kell adni hetente egyszer, vagy 3000 mcg cianokobalaminot hetente kétszer, ezt követően hetente egyszer 100 mcg hidroxi -kobalamin vagy cianokobalamin ajánlott.
A B12 -vitamint általában intramuszkulárisan vagy szubkután adják be. Bizonyos esetekben intravénás injekciókat adnak be
Ha a B12 -vitamin hiánya a felszívódás zavara miatt következik be, akkor élethosszig tartó helyettesítő terápia javasolt fenntartó adagként.
A hidroxi -kobalaminnal történő parenterális helyettesítés sémája:
Adagok | A használat időtartama |
1000 mcg | hetente naponta. |
1000 mcg | hetente több mint egy hónapig. |
1000 mcg | 3 havonta ("negyedévente egyszer"). |
A terápia megkezdése után, egy héttel később meg kell határozni a teljes vérképet és a retikulociták számát. A fokozott eritropoézis miatt megnő a kálium-, folsav- és vasigény, ezért azok cseréje javasolt.
Terhesség alatt
A terhesség alatt megnövekedett vasszükséglet körülbelül 1000 mg -ra emelkedik, amit sem az étrend, sem a meglévő vasraktárak nem tudnak kielégíteni. Enyhe vérszegénység esetén, ha a hemoglobin értéke 95-120 g / l, a vas szájon át történő helyettesítését napi 100-200 mg-mal kell elvégezni étkezés előtt a C-vitaminnal együtt a vas jobb felszívódása érdekében.
Ha az orális terápiát rosszul tolerálják, különösen gyomor -bélrendszeri betegségekben, a vas -karboxi -malóz intravénás beadását a második trimesztertől kell elvégezni.
Gyógynövények
A vérszegénység kezelésének kiegészítő eszközeként, függetlenül a patogenezistől, gyógynövénykészítményeket javasolnak. eredetű, és előnyben részesítik azokat a növényeket, amelyek jelentős mennyiségű nyomelemet tartalmaznak vas, réz és kobalt. A vérszegénységben szenvedőknek ajánlott bizonyos típusú gyógynövényeket és a belőlük készült italokat fogyasztani.
A hemoglobin 113 egy nőben növelhető növények segítségével: ánizs, menta, kömény, édesgyökér. Mindegyik vasban gazdag, és segíthet a hemoglobin növelésében. A fekete köményből és kakukkfűből készült italok nagyon hasznosak.
A gyógynövények hagyományosan számos gyógynövényt használnak a vérszegénység kezelésére és a vörösvértestek számának növelésére:
- Pitypang - az egyik leghatékonyabb növény a hemoglobin növelésére. Ajánlott 10-15 csepp tinktúrát ¼ pohár vízzel hígítani naponta háromszor étkezés előtt. A növény több vasat, káliumot, folsavat, karotint és B12 -vitamint tartalmaz, mint bármely más gyógynövény. Ezenkívül elősegíti a vas felszívódását más élelmiszerekből.
- Csalán Egy másik gyógynövény, amelyet gyakran ajánlnak vérszegénységben szenvedőknek. A vas és a C -vitamin mellett a klorofill hasznos a vashiányos vérszegénység megelőzésében is. Ital elkészítéséhez 5 evőkanálnyit kell venni. l. szárított zöld csalán (50 g) +1 l víz. Mindent felforralunk, 5 percig állni hagyjuk, hozzáadjuk az 1 citrom levét. Az ital mézzel édesíthető. A gyógyszert a nap folyamán étkezés közben kell bevenni. Nem kívánatos az oldatot lefekvés előtt bevenni.
- Lucerna Kiváló vértisztító. 5 g szárított gyógynövényt főznek, mint a teát, és egész nap isznak.
- Spirulina gazdag vasforrás, jó gyógyszer lehet a vérszegénység ellen. Úgy gondolják, hogy javítja a csontvelő működését.
A vérszegénységben szenvedő betegeknek azt javasoljuk, hogy az étrendbe nagy mennyiségű polifenolt tartalmazó bogyókat vegyenek be vegyületek és aszkorbinsav: arónia, fekete ribizli, szőlő, egres, áfonya, madárcseresznye, cseresznye.
Sok klinikai vizsgálat azt mutatja, hogy a nők hemoglobinszintjének 113 g / l -re történő csökkenése gyakrabban a vashiány jele, és ez a probléma az egész világon gyakori. De mindenesetre nem szabad elhanyagolni a tüneteket, mert a betegség súlyos rendellenességekhez vezethet.
Videó a hemoglobin normájáról
Hemoglobin normák nőknél és férfiaknál: