Testtartási vízelvezetés egy év alatti, 3-4-6-8 éves gyermekek számára. Algoritmus

A poszturális vízelvezetés hatékony módszer a nyálkahártyák kiürítésére. tartalma a hörgőüregbőlfertőző és gyulladásos folyamatok befolyásolják. Az eljárás minden korcsoport gyermekei számára ajánlott. A poszturális masszázs terápiás tulajdonságai fokozódnak, ha mukolitikus gyógyszereket alkalmaznak.

Ennek a módszernek az előnye a nyálka hörgőkből történő kiürítésére az, hogy nemcsak kórházakban, hanem otthon is használható. Annak érdekében, hogy önállóan végezzen testtartás masszázst hörghurutban vagy tüdőgyulladásban szenvedő gyermek számára, elegendő követni az általánosan elfogadott cselekvési algoritmust.

A poszturális vízelvezetés lényege

A poszturális vízelvezetés terápiás eljárás, amelynek lényege, hogy biztosítsa a váladék gyengéd eltávolítását a hörgők lumenéből. Természeténél fogva a légzőrendszer szerveiben felhalmozódó nyálka eredete a patogén mikroorganizmusok patogén aktivitásának eredménye.

A vírusos és bakteriális fertőzések kórokozói, amelyek kiváltják a gyulladásos folyamatot, irritálják a hörgők nyálkahártyáját, és specifikus effúzió felszabadulását okozzák. 12 hónaposnál fiatalabb gyermekek számára. a felgyülemlett váladék felköhögése nagyon nehéz feladat, mivel nincs jól fejlett köhögési reflexük. Ebben az esetben a testtartási masszázs használata felgyorsíthatja a tüdő nyálkahártya -tartalomtól való megtisztításának folyamatát.

A 3-8 éves gyermek képes önállóan köhögni a hörgőkben felhalmozódott váladékot. Ez a fajta nyákürítés csak akkor lehetséges, ha a hörgőfa lumenének tartalma kellően folyékony. Klinikai esetekben, amikor a gyulladásos folyamat a hörgőkben krónikussá válik, a köpet viszkózus és túl sűrű konzisztenciát kap.

Ebben a helyzetben a nyálka teljes kiürítése a légzőrendszerből lehetetlen mucolyticus gyógyszerek használata és a poszturális vízelvezető technikák helyes végrehajtása nélkül. A masszázsmozgások hatására a kisebbekből a nagy és fő hörgőkbe áramló nyálka hatása érhető el a légcsőbe történő további áramlásával.

Gyermekek testtartási vízelvezetésének indikációi

A poszturális vízelvezetés teljesen biztonságosnak tekinthető, és csecsemőknél engedélyezett.

Ez a terápiás eljárás a következő típusú betegségekben szenvedő betegek komplex terápiájába tartozik:

• hörghurut;
• tüdőgyulladás;
• ARVI a fertőző kórokozók terjedésével a hörgőfa lumenébe;
• bronchopneumonia;
• a kórokozó váladék stagnálása a hörgőkben (például ha a gyermeknek hörghurutja, tüdőgyulladása és ezeknek a betegségeknek a szövődménye a túl sűrű és viszkózus maradék mennyiség megőrzése köpet).

A gyermekek testtartási vízelvezetését gyermekgyógyász vagy tüdőgyógyász írja elő a gyermek légzőrendszerének átfogó vizsgálata után. Kötelező megállapítani azokat az ok -okozati tényezőket, amelyek kiváltották a nyálka felhalmozódását a hörgőkben, és megakadályozzák annak természetes köhögéssel történő kiürítését.

Ellenjavallatok

A poszturális masszázs ellenjavallt olyan gyermekeknél, akiknél a következő betegségeket és kóros állapotokat diagnosztizálták:

• tüdőgyulladás akut formája;
• a szív- és érrendszer súlyos betegségei, amelyek károsítják az általános keringést;
• légzési elégtelenség;
• minden típusú roham;
• lázas állapot, fokozott testhőmérséklet kíséretében;
• a krónikus hörghurut súlyosbodása;
• ascites;
• az intrakraniális vérzés megalapozott gyanújának jelenléte;
• mellkasi és gerinc sérülések;
• aorta aneurizma;
• szívritmuszavarok;
• rosszindulatú daganat a tüdő szöveteiben;
• tuberkulózis.

A fenti patológiák jelenlétében a poszturális vízelvezetési technikák használata súlyosbíthatja a test betegségi állapotát, az általános közérzet romlását idézheti elő.

A poszturális vízelvezetés típusai

A gyermekek testtartási vízelvezetését több fő típusba sorolják. Ezek statikus és dinamikus eljárások, amelyeket az alábbi táblázat részletez.

A poszturális vízelvezetés típusai	A terápiás eljárás leírása
Statikus testtartás	A statikus testtartási elvezetés minimális beavatkozást biztosít. A gyermek fekvő, gyomor vagy oldalsó helyzetben veszi fel a kiindulási helyzetet. A köpet aktívabb kiáramlását serkentő terápiás folyamat során a beteg nem mozog. Ezt a fajta testtartási masszázst a hörghurut fennmaradó jeleivel rendelkező gyermekek kezelésére használják, kis mennyiségű nyálka helyi felhalmozódása a hörgők lumenében.
Dinamikus poszturális vízelvezetés	A dinamikus típusú poszturális vízelvezetést a beteg testének helyzetének ritmikus megváltoztatásával hajtják végre. Az orvos parancsára a gyermek leül egy székre, fekvő helyzetet vesz fel az oldalán, majd megfordul a hasán. A páciens helyzetének állandó változásával járó terápiás hatások jellege a hörgőbetegség összetettségétől és a köpet légúti rendszerben való előfordulásától függ. A dinamikus típusú poszturális vízelvezetés olyan kiegészítő technikák alkalmazását foglalja magában, amelyek az exudatív nyálka aktívabb kiáramlását célozzák. Például mukolitikus gyógyszerek szedése, gőz belélegzés alkalmazása gyógyászati ​​oldatok hozzáadásával.

A gyermekgyógyász vagy tüdőgyógyász önállóan határozza meg, hogy milyen testtartási vízelvezetést kell alkalmazni a krónikus hörghurut, a tüdőgyulladás szövődményei vagy a hörgők stagnáló folyamataival járó gyermek komplex kezelésének folyamata.

Az eljárás célja és eredményei

A gyermekek testtartási vízelvezetése terápiás mellkasi masszázs, amelyet csak a gyermek előzetes vizsgálata után szabad elvégezni. Ennek az eljárásnak az a célja, hogy felgyorsítsa a fiziológiai folyamatot az idegen köpet eltávolítására a hörgők lumenéből.

A sikeresen végzett testtartás masszázs eredménye a hörgőfa megtisztítása nemcsak a nyálkahártya tartalmától, hanem valamint a szöveti gyulladást kiváltó kórokozókból, valamint azok során felszabaduló toxinokból élettevékenység.

Felkészülés a kezelésekre

A poszturális vízelvezetés megkezdése előtt a következőket kell tennie:

• Helyezzen egy edényt a gyermek ágya közelébe, amely köpőcsőként fog működni.
• Győződjön meg arról, hogy a felület, amelyen a beteg feküdni fog, szilárd és vízszintes.
• Hozzon magával hipoallergén baba krémet a mellkasi vízelvezető masszázs során.
• Készítsen elő tiszta, száraz törülközőt vagy pelenkát.

A köpőcsőként szolgáló tartálynak fertőtlenítő hatásúnak kell lennie 5% klóramin B oldattal. A fertőtlenítő manipulációk elvégzése után a köpőedény az ágy közvetlen közelében található, így a gyermek köhögés közben ki tudja köpni a váladékot.

Pozicionális vízelvezetés egy év alatti kis betegeknél

A 12 hónaposnál fiatalabb csecsemők poszturális vízelvezetését rendkívül óvatosan végzik, hogy minimálisra csökkentsék a mellkas, a bordák és a gerinc csontjainak sérülésének kockázatát. Egy év alatti gyermek esetében ezt az eljárást üres gyomorra kell elvégezni. Ellenkező esetben a hányás valószínűsége nő. A csecsemő testtartási vízelvezetésének optimális ideje az első 20 perc. a nappali vagy éjszakai alvás befejezése után.

Ebben az időben javul a helyi vérkeringés a tüdőben és a hörgőfában, ami növeli a testtartás masszázs terápiás hatékonyságát. A kezelés megkezdése előtt a gyermeknek mucolitikus tulajdonságokkal rendelkező gyermek szirupot adnak, amelyet gyermekorvos ír fel, figyelembe véve a beteg általános egészségi állapotának egyedi jellemzőit.

A csecsemőt hanyatt fekvő helyzetbe kell helyezni a térdén, így az alsó test kissé emelkedett marad a törzshez és a fejhez képest. Ez természetes lejtést biztosít a köpet elvezetésére a hörgőkből a légcső irányába.

Ezután a masszőr a következőket teszi:

1. Előre elkészített babakrémmel kezeli a kezeket.
2. A krém egy részét a baba masszírozandó bőrfelületére alkalmazza.
3. A szakember lassú mozdulatokkal simogatja az újszülött hátát, amelyek lehetnek lineárisak vagy spirális irányúak.
4. Közvetlenül könnyű simogatás után vízelvezető masszázs technikákat végeznek, hogy rezgéshatást hozzanak létre. Ehhez könnyű koppintást kell végezni a mellkason a tenyér széle segítségével.

A légzőrendszer poszturális elvezetése során az egészségügyi szakember nem dolgozik a mellkas azon területein, ahol a gerinc és a szívizom található. A könnyű koppintás során gondoskodni kell arról, hogy a masszázs rezgései ne befolyásolják a veséket.

A poszturális vízelvezetés időtartama, beleértve a terápiás masszázst is, legalább 20 perc. A terápiás eljárás végén a gyermeknek vízszintes helyzetben kell lennie. A pozitív terápiás hatás elérése érdekében a testtartás masszázsát naponta 2-3 alkalommal kell elvégezni a teljes terápia 7 napig tartó időtartamával.

A poszturális vízelvezetés algoritmusa egy éves kortól

A 3 és 8 év közötti gyermekek esetében, akik képesek betartani az orvos összes utasítását, több poszturális vízelvezető technikát alkalmaznak, a klinikai eset súlyosságától függően.

1. lehetőség

Az egyik leghatékonyabb testtartási vízelvezető technika a terápiás masszázs kombinációja, miközben megváltoztatja a beteg gyermek helyzetét.

Az eljárás végrehajtásához szükséges algoritmus a következő műveleteket írja elő:

1. Fektesse a gyermeket a hátára.
2. Végezze el a mellkas elülső falának masszírozását, amelyet az ujjaival való könnyű koppintás kísér.
3. 5 perc elteltével. terápia kérje meg a gyermeket, hogy lassan boruljon fel az oldalára.
4. Ezután a betegnek 2-3 mély lélegzetet kell venni, és ki kell lélegeznie a levegőt.
5. Nedves köhögés megjelenésekor lehetőséget kell adni a gyermeknek arra, hogy jól köhögjön, és a kiválasztott köpet egy előre elkészített edénybe köp.
6. Ezt követően a beteg oldalról a gyomorba fordul.
7. Az első 3 percben a hátsó felület laza ütését végzik a helyi vérkeringés javítása érdekében, majd masszázst végeznek a mellkas könnyű koppintásával.
8. 5 perc elteltével. a gyermek ismét mély lélegzetet vesz, és a levegő kilégzése után köhögésnek kell fellépnie a köpet kiürítésével.

Ez a testtartási vízelvezetési technika naponta 3-6 alkalommal használható, a gyermek általános állapotától és a nyálkahártya -kiáramlás dinamikájától függően.

2. lehetőség

Ezt a módszert a köpet eltávolítására poszturális vízelvezetéssel használják, ha a hörgők nyálkahártyája túl vastag, és nem ürül ki a fekvő helyzetből.

Ebben az esetben a műveletek algoritmusát kell követnie:

1. A gyermeknek térd-könyök helyzetben kell lennie, kissé előrehajolva.
2. A beteg legalább 1 percig ebben a helyzetben van.
3. Ezután a gyermek a hasán fekszik.
4. A beteg hátát masszírozzák, a mellkas teljes síkja mentén vibrációs koppintást végeznek.
5. Ezt követően az orvos parancsára a gyermek ismét térd-könyök helyzetbe kerül, előre billentve a testet.
6. A beteg legalább 1 percig ebben a helyzetben van.
7. Ezután a gyermek ismét a hátán fekszik, és vibrációs masszázst kap a mellkasán.

Ezt a terápiás eljárást naponta 4-6 alkalommal végezzük. Ezt a technikát alkalmazó testtartási vízelvezetés során a gyermeknek legalább 6-8 hajlítást kell végrehajtania. Az eljárás befejezése után a beteg köhögni kezd, és ezzel együtt felhalmozódott köpet jön ki.

3. opció

Ezt a módszert a poszturális vízelvezetés elvégzésére beteg gyermekeknél alkalmazzák, akik hörgõiben nagy mennyiségû vastag köpet található.

A terápiás eljárás technikája a következő:

1. A vízelvezető masszázst végző szakember elmagyarázza a gyermeknek, hogy miután megkapta a parancsot, szüksége van rá gurulj oldalról oldalra, majd lógasd ki a fejét és a karját az ágyból, mintha papucsot keresne ill zokni.
2. Ezután a gyermek a bal oldalon fekszik.
3. A páciens masszírozza a mellkas hátát, vibráló koppintással.
4. 5 perc elteltével. a gyermek a jobb oldalán megfordul.
5. A szakember tovább masszírozza a beteg mellkasát.
6. 5 perc elteltével. a gyermeknek le kell akasztania a fejét és a karját az ágyról, biztosítva a mellkas maximális dőlését a nyálka gyors kiáramlása érdekében.
7. A beteg 2-3 percig ebben a helyzetben van, majd többször mély lélegzetet vesz.

A fenti manipulációk elvégzése után a gyermeknek nedves köhögést kell kezdenie a köpet hulladékával. Ezt a testtartási vízelvezetési eljárást naponta 5-6 alkalommal hajtják végre, a beteg gyógyulásának általános dinamikájától függően.

4. lehetőség

Ezt a testtartási vízelvezetési technikát Quincke -technikának is nevezik.

A köpetnek a hörgőkből való kényszerített evakuálására szolgáló módszer alkalmazásához a következő műveletsort kell követni:

1. A gyermek az ágyon fekszik, hason fekve.
2. A kórház személyzete 20-30 cm magasra emeli az ágy lábszárát.
3. Az ágy 20 percig ebben a helyzetben van.
4. A megadott idő elteltével az ágy visszatér szigorúan vízszintes helyzetbe.
5. 10-15 percig. a szakember masszázst végez a gyermek mellkasi gerincén, ujjaival rezegtetést végez.
6. Ezután az ágy lábszéle ismét felemelkedik 20-30 cm magasságra, és 20 perc múlva. visszatér eredeti helyzetébe.

A terápiás eljárás befejezése után segíteni kell a gyermeket kényelmes helyzetben. Az első 3-5 perc. poszturális elvezetés után súlyos köhögés léphet fel nagy mennyiségű nyálkahártya -váladék felszabadulásával. Ez a légzőrendszer normális reakciója a köpet kiáramlására irányuló intézkedésekre. A cuspidort közelebb kell helyezni az ágy fejéhez, hogy a gyermek könnyebben megszabaduljon a váladéktól.

Óvintézkedések és lehetséges következmények

A hörgőtartalom poszturális elvezetése során a következő óvintézkedéseket kell betartani:

• ne tegyen hirtelen mozdulatokat;
• a vibrációs koppintásnak ritmusosnak kell lennie, de nem erősnek;
• ne nyomja meg a gerincet;
• figyelemmel kíséri a gyermek általános állapotát;
• ne gyakoroljon kompressziós nyomást a mellkas elülső falának középső részére.

A fenti ajánlások megsértése a mellkasi gerinc sérüléséhez, a borda és a szegycsont csontszövetének károsodásához vezethet.

A poszturális vízelvezetés terápiás eljárás, amelyet krónikus hörghurutban, tüdőgyulladással járó szövődmények jelenlétében kell alkalmazni. Ez a kezelési módszer magában foglalja a mellkas vibrációs masszázsát a túl vastag és viszkózus köpet gyorsabb kiáramlása érdekében a hörgőüregből.

A poszturális vízelvezetés 12 hónapos kor alatti gyermekek számára megengedett. Azok a csecsemők, akiknek szükségük van a köpet kényszerített eltávolítására a hörgőkből, terápiás beavatkozáson esnek át, miközben fekvő helyzetben vannak, anélkül, hogy ezt a helyzetet megváltoztatnák. Az idősebb gyermekek dinamikus típusú testtartási vízelvezetést kapnak, inverzióval a bal és a jobb oldalon, a has és a hát felszínén.

Postura vízelvezető videók

Poszturális vízelvezetés: