Tartalom
- A fájdalom okának meghatározása az elülső középső bordák között a fájdalom szindróma jellege alapján
- Fájdalom csak megnyomáskor
- Belégzéskor / kilégzéskor
- Ha meg van döntve
- Égő fájdalom
- Éles, szúró fájdalom
- Fájó vagy tompa fájdalom
- A fájdalom okai az elülső bordák között középen, további tünetek
- Mellkasi sérülés
- Bordaközi neuralgia
- Angina pectoris
- Övsömör
- Tietze szindróma
- Mellhártyagyulladás
- A mellkasi gerinc osteochondrosis
- Gyomorhurut
- Gyomorfekély
- Onkológia
- A hasnyálmirigy betegségei
- Epehólyag betegség
- Subphrenic tályog
- A szívinfarktus gasztralgikus formája
- A mellizmok hipertóniája
- Fibromialgia
- Megkülönböztető diagnózis
- Elsősegély akut fájdalom esetén
- Mit tegyünk a bordák közötti hosszan tartó fájdalommal?
- Kenőcsök és gélek
- Szisztémás gyógyszerek
- Népi módszerek és eszközök
- Videó a bordák közötti fájdalom okairól
Fájdalom a bordák között az elülső rész középen súlyos betegség kialakulását jelezheti. Számos módja van annak kiküszöbölésére, a diagnózistól függően. Általában a klinikai szindróma jellege eltérő (az unalmas, sajgó fájdalomtól az égő vagy akutig).
A fájdalom okának meghatározása az elülső középső bordák között a fájdalom szindróma jellege alapján
A klinikai fájdalom szindróma súlyossága alapján több kategóriába sorolható.
A fájdalom előfordul:
- tompa;
- fájó;
- szúrás;
- bekerítő;
- éles;
- égő.
Ezenkívül a fájdalom szindróma csak hajlítás, kilégzés vagy tapintás esetén fordulhat elő.
Fájdalom csak megnyomáskor
A mellkas tapintása során kellemetlen érzés jelentkezik. A betegek panaszkodnak szúrásra, vágásra, körbezárásra, tompa, húzó, éles fájdalomra. A görcs a nyomás hatására nő. A megnyilvánulás jellege szerint a fájdalom szindróma lehet paroxizmális vagy tükröződik.
Égő érzés jelentkezik a betegben a mellkas közepén, a lapockák és a hát alsó részén. A fájdalom a hónalj vagy a nyak területére sugároz. A görcsök jelezhetik a belső szervek betegségeinek kialakulását vagy mechanikai sérülést.
A bordák elöl, középen fájnak:
- a gyomor, a belek, a hasnyálmirigy vagy a máj patológiái;
- gyulladásos etiológiájú légúti betegségek;
- bordaközi neuralgia;
- zúzódások, törések.
Az a beteg, aki mechanikus sérülést (például többszörös törést) kapott a bordákon a szegycsont tapintása során, súlyos akut fájdalmat tapasztal.
Belégzéskor / kilégzéskor
Belégzéskor vagy kilégzéskor a fájdalom általában éles és paroxizmális.
A klinikai szindróma kialakulásának hajlamosító tényezői figyelembe vehetők:
- a belső rendszerek patológiája;
- gerincoszlop sérülések;
- gyulladás, amely a csont integritásának megsértéséhez vezetett;
- becsípett ideggyökerek;
- túlzott stressz a parakostális izmokon;
- hypothermia.
Az állandó fájdalom a bordákban a légzőrendszer, az emésztőrendszer és az eperendszer betegségeinek kialakulását jelzi. Könnyű zúzódásokkal a beteg éles fájdalomról panaszkodik, amely fájóvá válik. Törések esetén éles, akut görcs lép fel.
Ha meg van döntve
Hajlításkor a fájdalom lehet tartós, paroxizmális, rövid távú, éles vagy fájó.
Lehetséges okok:
- Mechanikai sérülés. A fájdalom szindróma általában fájdalmas vagy intenzív. Tapintással a kellemetlen érzés fokozódik. Az ütés helyén gyakran dudor képződik. Törések esetén a betegek paroxizmális, lüktető fájdalomra panaszkodnak.
- Neuralgia. Fájdalom jelentkezik belégzéskor vagy lehajláskor. A klinikai szindróma lövés jellegű.
- Szívbetegség. A klinikai szindróma lokalizációja a bal oldalon található, de néha a fájdalom a jobb karba vagy a nyakba sugárzik. Görcs - sajgó vagy fájdalmas.
A légzőrendszer betegségeivel a betegek éles paroxizmális fájdalomra panaszkodnak, amely a test hajlítása vagy elforgatása során jelentkezik.
Égő fájdalom
Az égő fájdalom általában a mellkasi gerincet, az idegeket, a lágyrészeket és a csontszerkezeteket érintő kóros folyamatok kialakulásával jelentkezik. Leggyakrabban a görcs tapintással vagy mély belégzéssel nő.
A fő okok a következők:
- Traumás sérülés. Súlyos zúzódással jellegzetes zúzódások (hematómák) jelennek meg a bőrön. A lágy szövetek megduzzadnak, a betegek égő fájdalomra panaszkodnak.
- Gyulladásos patológiák. Miozitisz, Tietze -szindróma és aszeptikus periostitis esetén a fájdalom elölről jobbra vagy a mellkas közepén figyelhető meg. A görcs egyoldalú, hirtelen mozdulatokkal felerősödhet.
A chondromákat, chondrosarcomákat és más onkológiai betegségeket szintén a bordák égő fájdalmának megjelenésének okának tekintik.
Éles, szúró fájdalom
Varrás, éles fájdalom jelentkezik a mellkas falain. Leggyakrabban a klinikai szindróma az izmok deformációját, a fasciát, a bordaközi idegek csípését, a porc vagy csontszövet integritásának megsértését jelzi.
A görcs megnyilvánulásának fő oka a következő:
- mechanikai sérülés;
- Tietze -szindróma;
- rosszindulatú daganatok növekedése;
- osteochondrosis;
- csigolyaközi sérv.
Amikor az idegeket összenyomják, a betegek panaszkodnak, hogy akut fájdalom jelentkezik a szegycsontban elölről jobbra.
Fájó vagy tompa fájdalom
Az unalmas, sajgó fájdalom a neurológiai betegségek megnyilvánulásának tekinthető. Leggyakrabban a betegek panaszkodnak a görcsökre, amelyek belégzéskor, meghajláskor vagy pozícióváltáskor jelentkeznek. A fájdalom az epigasztrikus régióba, a lapockába vagy a szívbe sugároz.
A klinikai szindróma kialakulásának okait figyelembe veszik:
- övsömör;
- a gerincoszlop betegségei;
- mechanikai sérülés;
- hypothermia.
Ezenkívül a fájdalom szindróma depresszióval vagy a pszicho-érzelmi háttér egyéb rendellenességeivel fordul elő.
A fájdalom okai az elülső bordák között középen, további tünetek
Nem csak a felnőtt betegeknél, hanem a gyermekeknél is fáj az eleje közepén lévő bordák között.
A klinikai szindróma kialakulásának számos oka lehet:
Patológia | Rövid leírás |
A mellkas mechanikai sérülése | Sérülések esetén megsértik a bordák integritását. Az állapot potenciálisan életveszélyes lehet. |
Bordaközi neuralgia | A bordaközi idegek irritációja vagy összenyomódása. |
Angina pectoris | A szívkoszorúér -betegség egyik formáját a szívizom elégtelen vérellátása jellemzi. |
Övsömör | Vírusos természetű patológia, amelyet specifikus kiütések jelennek meg a bőrön. |
Tietze szindróma | Chondropathia, amelyben a felső bordás porc meggyullad. |
Mellhártyagyulladás | A betegséget a mellhártya gyulladása jellemzi. A patológia számos fő típusa létezik. |
A mellkasi régió osteochondrosisai | Degeneratív dystrophiás elváltozások az intervertebrális lemezekben. |
Gyomorhurut | A gyomornyálkahártya disztrófiás elváltozásai, amelyeket gyakran gyulladás provokál. |
A gyomor fekélyes elváltozásai | Krónikus patológia, amelyet akut fájdalom, gyomorégés, hányás és egyéb diszpeptikus rendellenességek jellemeznek. |
Onkológia | A jóindulatú vagy rosszindulatú daganatok növekedése. |
A hasnyálmirigy betegségei | A mellkasi fájdalom hasnyálmirigy -gyulladással, enzimhiánnyal és gyulladásos jellegű patológiákkal jelentkezik. |
Epehólyag betegség | A cholangitis, cholecystitis, dyskinesia és különböző etiológiájú kólika súlyos fájdalom -szindrómával és diszpeptikus rendellenességekkel jellemezhető. |
Subphrenic tályog | A patológiát tályog kialakulása kíséri a hasüregben. |
A szívinfarktus gasztralgikus formája | A hasi infarktus elégtelen vérkeringéssel alakul ki. A koszorúérben vérrög képződik, az izom meghal. |
A mellizmok hipertóniája | Súlyos fájdalom még passzív mozdulatokkal is előfordul, amikor a személy ellazult. Az izmok folyamatosan feszültek. |
Fibromialgia | Krónikus típusú klinikai szindróma. A diffúz fájdalom mellett a beteg fáradtságra, álmatlanságra és depresszióra panaszkodik. |
A kezelést egyedileg választják ki, a beteg diagnózisától függően.
Mellkasi sérülés
Mechanikai sérülések esetén általában megsértik a borda épségét, amelyek a mellkas keretét alkotják. A sérülés súlyossága és jellege eltérő lehet.
A zárt sérülések a következő kategóriákba sorolhatók:
- Préselés. Traumatikus fulladással fordul elő. Az állapotot akut fájdalom és fulladás jellemzi.
- Zúzódások. A sérülést erős fájdalom, duzzanat és hematómák képződése kíséri a bőrön. Számos zúzódás provokálhatja az erek szakadását, a bordák és a csigolyák törését.
A nyílt sérüléseket nemcsak akut görcs kíséri, hanem a lágyrészek szakadása, vérzése is.
Bordaközi neuralgia
Fáj a bordák között az elülső közepén, bordaközi neuralgiával. A betegség az ideggyökerek összenyomódásának hátterében fordul elő. Az interkostális neuralgia kialakulásának fő tünete akut fájdalom szindróma. Görcs - lövés, paroxizmális vagy égő. A fájdalom a lapocka, a nyak, a jobb vagy a bal kar területére sugároz.
Intercostalis neuralgia fordul elő fertőző etiológiájú betegségekkel vagy a hipotermia hátterében. Továbbá, a patológia kialakulásának oka a gerinc és a mellkas sérüléseinek tekinthető (törések, súlyos zúzódások). Az interkostális neuralgiát kiválthatja a mellkasban lévő jóindulatú daganat növekedése.
Angina pectoris
A koszorúér -betegség egyik formáját akut paroxizmális fájdalom jellemzi a bal vagy jobb oldalon. A betegség a gyomor -bél traktus betegségeinek (cholelithiasis, rekeszizom sérv) vagy érrendszeri elváltozások (endarteritis, vasculitis, periarteritis, aortitis) hátterében fordul elő.
Az angina pectoris esetén a betegek panaszkodnak a vágás, húzás, égés és préselés fájdalmára, amely a vállra, az epigasztrikus régióra és a lapockára sugároz. A betegség tünetei a légszomj, a végtagok zsibbadása és a megnövekedett pulzus.
Övsömör
A fájdalom szindróma általában a prodromális időszakban jelentkezik. A betegek súlyos fejfájásra, hőmérséklet -ugrásokra, gyengeségre, hidegrázásra, diszpeptikus rendellenességekre és a szegycsont neurológiai fájdalmára panaszkodnak. A betegség előrehaladtával a beteg bőrén kiütés jelenik meg, amely az övsömörre jellemző. A vírusfertőzések tekinthetők a betegség kialakulásának okának.
Tietze szindróma
A patológiát a bordás porc gyulladása jellemzi. A beteg éles, éles fájdalomra panaszkodik, amelyet súlyosbít a nyomás, a hajlítás vagy a mély lélegzetvétel. A hipotermiát és a mechanikai sérüléseket tekintik a parti chondritis kialakulásának fő okainak.
Mellhártyagyulladás
Fáj a mellkas közepén lévő bordák között mellhártyagyulladással. Ezt a betegséget a mellhártyát körülvevő membrán károsodása jellemzi.
A patológia kialakulásának fő tüneteit figyelembe veszik:
- a légzés gyengülése;
- hőmérséklet ugrások;
- köhögés;
- légszomj;
- súlyos mellkasi fájdalom.
A tünetegyüttestől függően megkülönböztetünk exudatív és száraz mellhártyagyulladást.
A patológia kialakulásának fő okait figyelembe veszik:
- bakteriális fertőzések (pneumococcus, staphylococcus);
- gombás fertőzések (blastomycosis, candidiasis);
- parazita vagy vírusos fertőzések (echinococcosis, amebiasis).
Emellett a mellhártyagyulladás rákot, vaszkulitist, reumás ízületi gyulladást, hasnyálmirigy -gyulladást, leukémiát és diatezist okozhat.
A mellkasi gerinc osteochondrosis
A mellkasi gerinc osteochondrosis krónikus típusú betegség. A patológiát az intervertebrális lemezek és maguk a csigolyák változásai jellemzik. A betegség kialakulására utaló tüneteket a vállra és a lapockák alá sugárzó akut fájdalomnak tekintik.
A görcs mély lélegzettel nő, hajlítva és forgatva a testet. Megfelelő kezelés hiányában nagy a szövődmények, például izomsorvadás, parézis és gerincvelői stroke kialakulásának kockázata.
Gyomorhurut
Fáj a bordák között elöl, középen, általában az emésztőrendszer betegségeivel. A gasztritiszt a gyomornyálkahártya gyulladása jellemzi. Leggyakrabban a patológiát idős betegeknél és gyermekeknél diagnosztizálják.
A fejlődés okai:
- helminthikus inváziók;
- candidiasis;
- tuberkulózis;
- szifilisz;
- kémiai égési sérülések;
- mérgezés nehézfémek sóival, lúgokkal;
- krónikus duodenitis.
A gasztritisz étkezési zavarokkal küzdő embereknél fordul elő. A provokáló tényezők a forró, fűszeres, zsíros ételek és alkoholos italok szisztematikus visszaélése.
A gyomorhurutban szenvedő betegek súlyos bordafájdalomra, gyomorégésre, hányingerre, böfögésre, hányásra, székletzavarra és részleges étvágytalanságra panaszkodnak.
Gyomorfekély
A gyomor- és nyombélfekély visszatérő krónikus patológia, amelyet erős hányás, hányinger és gyomorégés jellemez. Megfelelő kezelés hiányában a gyomorfal perforációjának kockázata magas (a szerv tartalmát a hasüregbe öntik).
A patológia számos fő típusa létezik:
- hyperparathyreosis okozta fekélyek;
- hosszú távú gyógyszeres kezelés által okozott fekélyek;
- stressz okozta fekélyek.
A patológia jellemző tünetei a következők:
- fájdalom a jobb és a bal hipochondriumban, sugárzik az alsó hátra, a vállra, a lapockára, a köldökre vagy a karra;
- fémes íz;
- gyors fogyás;
- retikulocitózis;
- gyomorégés;
- égő érzés az epigasztrikus régióban.
A peptikus fekélybetegség kialakulásának fő oka a végső állapotok (sokk, összeomlás), máj- vagy veseelégtelenség (beleértve az akut fázist), hipoxia, alkoholizmus. A Cushing -féle fekélyek agyvérzés, traumás agysérülés és szívinfarktus okozta idegrendszeri károsodás következtében alakulnak ki.
Onkológia
A daganatok növekedése a mellkas területén éles, éles fájdalmat okozhat a jobb vagy a bal oldali bordák alatt. A tüdőrák hemoptysissel, súlyos köhögéssel, légszomjjal és légszomjjal jár. A fejlődés kezdeti szakaszában a patológia semmilyen módon nem nyilvánul meg, a jellegzetes tünetegyüttes hiányzik.
A fájdalom rosszabb, ha mély lélegzetet vesz vagy köhög. Néha a szakembernek nehéz meghatározni a helyét. A kényelmetlenséget a nyirokcsomók növekedése vagy a mellhártya áttéteinek terjedése okozza. A tüdőrákban szenvedők gyorsan fogynak.
A hasnyálmirigy betegségei
A hasnyálmirigy betegségei, amelyek akut mellkasi fájdalmat okozhatnak, a következők:
- Akut hasnyálmirigy. A patológia a hasnyálmirigy -gyulladás hátterében alakul ki. A tünetegyüttes a betegség típusától függően változhat. Leggyakrabban a betegek panaszkodnak a szegycsont akut fájdalmára, amely a lapockák alatt és a háton sugárzik.
- Az enzimhiány. A beteg teste nem képes megfelelően megemészteni az ételt, elégtelen mennyiségű tápanyag szabadul fel a belekben. A betegek panaszkodnak hasmenésre, akut fájdalomra a felső hasban és a jobb oldali hipochondriumban, puffadás, puffadás.
Egy másik betegség, amelyet éles fájdalom jellemez a mellkas területén, a hasnyálmirigy -nekrózis.
Epehólyag betegség
Az epehólyag betegségei, amelyek fájdalmat okoznak a mellkas területén:
- Epekő betegség. A patológia a máj és az epehólyag koleszterin -anyagcseréjének megsértésének hátterében fordul elő. A betegség tünetmentes lehet. Néha a patológia májkólika formájában nyilvánul meg.
- Acalculous cholecystitis. A patológiát bakteriális típusú fertőzések (streptococcusok, staphylococcusok, enterokokkok, Escherichia coli, tífusz, mellékpajzs láz) okozhatják. Ezenkívül a betegség hordozói kerekféregnek, lamblianak, macskagyulladásnak tekinthetők. A cholecystitis a különböző diszpeptikus rendellenességek mellett akut fájdalmat okozhat a bordák alatt.
Az epeutak diszkinéziáját időszakos görcsök kísérik a jobb hipochondriumban. A diszpeptikus rendellenességeket (hányás, hányinger, székletzavar) a patológia jellegzetes tüneteinek tekintik.
Subphrenic tályog
A szubfrenikus tályogot a belső szerveket érintő gyulladás kíséri. A patológia mechanikai sérülések, sebészeti beavatkozások, fertőző betegségek miatt következik be. A lép, a máj és a gyomor közvetlen közelében genny képződik a rekeszizom alatt. A betegeknek mellkasi fájdalmaik vannak, hányásra, légszomjra, tachycardiára, izzadásra, hidegrázásra, hőmérséklet -ugrásra panaszkodnak.
A szívinfarktus gasztralgikus formája
A miokardiális infarktus gastralgikus formájával a fájdalom a szegycsont mögött jobbra lokalizálódik. A görcs balra és jobbra sugárzik (lapockák, nyak, vállak, karok). A fájdalom lehet húzó, préselő, unalmas vagy égő. Tapintással vagy súlyos köhögéssel súlyosbítja. A betegek a halálfélelem okozta szorongásra panaszkodnak.
A mellizmok hipertóniája
A mellizmok hipertóniáját a motoros aktivitás korlátozása jellemzi. A betegek nem tudják elvégezni a szokásos mozdulataikat. A betegnél görcsök és akut fájdalom szindróma alakul ki. Spasztikus és merev hipertóniát kell kiosztani. Az első esetben az idegvégződések egy bizonyos területen (nyak, vállak, mellkas) sérültek. A merev hipertóniát agykárosodás provokálja.
Fibromialgia
Fáj a mellkas közepén lévő bordák között fibromyalgiával. A krónikus fájdalom szindróma központi érzékenységből ered. A betegek panaszkodnak a csontok és az izmok akut fájdalmára, az alvásuk zavart, a gyengeség és a fáradtság kiderül. Bizonyos esetekben a fibromyalgia kombinálható pszicho-érzelmi rendellenességekkel. Gyakran diagnosztizálják depresszióban, szorongásban és migrénben szenvedő embereknél.
Megkülönböztető diagnózis
A differenciáldiagnózis több szakaszból áll.
A gyógyszer felírása előtt a traumatológusnak vagy ortopéd sebésznek:
- Interjú. A szakember a pácienstől megtudja a görcsök dinamikáját, időtartamát és idejét. Figyelnie kell a beteg panaszaira is.
- Fizikális vizsgálat (vizsgálat). A szakember ütéseket, tapintást és a beteg külső vizsgálatát végzi. Ez lehetővé teszi a hiperémia, az ödéma és a különböző deformitások jelenlétének meghatározását. Fizikai vizsgálat segítségével meghatározzák a fájdalom szindróma lokalizációját.
- Röntgenfelvétel. A részletes vizsgálat után a szakember röntgenfelvételre irányítja a beteget. Az eljárás segít azonosítani a diffúz és fokális kóros folyamatokat a tüdőben.
A diagnózis felállítása során előfordulhat, hogy konzultálnia kell egy neurológussal.
Elsősegély akut fájdalom esetén
Az akut fájdalom gyógyszeres kezeléssel kezelhető.
Ha a roham hirtelen jelentkezik, a szakértők az alábbi gyógyszerek egyikét javasolják:
- Spazmalgon;
- Dexalgin;
- Pentalgin;
- Nise;
- Movalis;
- Nurofen;
- Ketanov.
Fontos, hogy használat előtt gondosan olvassa el az utasításokat. Ha a beteg állapota nem javult, akkor mentőt kell hívnia, vagy önállóan fel kell keresnie a legközelebbi egészségügyi intézményt.
Mit tegyünk a bordák közötti hosszan tartó fájdalommal?
Ha a fájdalom szindróma periodikus, akkor kapcsolatba kell lépnie egy szakemberrel, aki kiválasztja a legbiztonságosabb és leghatékonyabb kezelési rendszert. A gyógyszeres terápia összetétele tartalmazhat szisztémás és helyi gyógyszereket.
Kenőcsök és gélek
A bordák fájdalmát enyhítő gyógyszerek több kategóriába sorolhatók:
- Gyulladásgátló nem szteroid gyógyszerek. Különböző súlyosságú zúzódásokra írják fel őket. A vélemények szerint a leghatékonyabb kenőcsök a Dolgit, Ibuprofen, Bystrumgel, Indomethacin, Nurofen.
- Venotonikus. Az ebbe a kategóriába tartozó gyógyszerek duzzanatra és véraláfutásra utalnak. A Troxevasin, Troxerutin, Lioton, Heparin kenőcs alkalmazható az érintett területre.
- Helyi gyógyító gyógyszerek. Általában kígyó- vagy méhméreget tartalmaznak. A Capsicam, a Finalgon melegítő hatású.
A gyógyszeres terápia összetétele tartalmazhat olyan gyógyszereket, amelyeket fájdalomcsillapító hatás jellemez. Ezek közé tartozik a Lidocaine kenőcs, a Sanitas gél és az Olfen.
Szisztémás gyógyszerek
A gyógyszereket a fájdalom szindróma okától függően választják ki.
A pontos diagnózis felállítása után a következő gyógyszereket írhatják fel a betegnek:
- Allochol;
- Gastritol;
- Urolesan;
- No-Shpa;
- Gastal;
- Maalox;
- Omez;
- Tetraciklin;
- Klaritromicin.
A fenti gyógyszereknek számos ellenjavallata van. Használat előtt gondosan olvassa el az utasításokat.
Népi módszerek és eszközök
A hagyományos orvoslás bevonható a gyógyszeres kezelésbe. A főzeteket, infúziókat és egyéb külső használatra szánt készítményeket a diagnózis alapján homeopata választja ki.
Szigorúan tilos az alternatív gyógyászat eszközeinek önálló megválasztása és használata a kezelőorvos engedélye nélkül. Általában a jobb hipochondrium fájdalmaira kenőcsöket, infúziókat és főzeteket használnak muskátli, burgonya, menta, citromfű, útifű alapján.
Az elülső, középen lévő bordák közötti fájdalom a szív, az emésztőrendszer, a légzés és az eperendszer betegségeinek kialakulását jelzi. Bármilyen betegség ok arra, hogy orvosi intézménybe menjen.
Videó a bordák közötti fájdalom okairól
Malysheva az interkostális neuralgiáról: