Tartó terápia autista gyermekek számára. Mi ez, vélemények

Ma a holdterápiát aktívan használják a kezelésre autizmusban szenvedő gyermekek. A technika neve szerint az állapotot öleléssel enyhítik. Köztudott, hogy az autista gyerekek rendkívül nehezen találnak kapcsolatot szüleikkel. De a terápia tartása során sikerül közelebb kerülnöm és megoldanom néhány pszichológiai problémát. Sok bírálója van az ilyen kezelésnek, akik azzal magyarázzák álláspontjukat, hogy a technika agresszív a beteggel szemben.

A holdterápia meghatározása

A holdterápia olyan technika, amelynek célja a tapintható kapcsolat kialakítása az autista gyermek és szülei között. Úgy gondolják, hogy ily módon lehetséges az érzelmi kötődés úgynevezett alapjainak kialakítása. Lényege abban rejlik, hogy az anyának vagy apának erőszakkal meg kell ölelnie a gyermeket, amíg az ellenállást nem hagyja abba, és nem kezdi nyugodtan venni az ilyen eseményeket.

Ennek a technikának a szerzője, aki összeállította a leginkább hozzáférhető tanfolyamot, M. Walesi. Oroszországban hivatalosan is megerősítették az ilyen gyakorlatok hatékonyságát. A pszichofiziológia azt állítja, hogy a terápia tartása jelentősen enyhítheti az autista állapotot, és megtaníthatja őt vizuális és pszichofizikai kapcsolat kialakítására apjával és anyjával.

A kezelés céljai és céljai

Még 1983 -ban g. egy Martha Welch nevű pszichiáter elkezdett dolgozni a holding terápia létrehozásán. A fő cél abban az időben az érzelmi kapcsolat helyreállítása volt az autista gyermek és szülei között. A koncepció azonban már akkoriban meglehetősen ellentmondásos volt.

Úgy tűnt, hogy maguk a szülők a felelősek a gyermek egészségügyi problémáiért. Ezt a tudatosságot az apára és anyára erőltették. E koncepció szerint úgy ítélték meg, hogy a gyermek érzelmi zavarait pontosan a szülők hibája okozza. Ennek eredményeként érzelmi kommunikációs kudarc lép fel.

Mivel a gyermek szüleihez való kötődése elsősorban a biztonságérzeten keresztül alakul ki, az autizmussal élő gyermekeknek nagyon nehéz átlépni ezt az akadályt. Márta úgy vélte, hogy az autizmussal élő gyermekek képtelenek bízni a szüleikben, vagy ugyanazokat az érzéseket érezni, mint más gyerekek.

Ezenkívül ilyen diagnózis esetén a szociális és az érzelmi fejlődés is zavart okoz, ami teljesen rossz módon alakul ki. Az autista gyermek nem képes a szülő szemébe nézni, nem ölelheti meg és nem léphet kapcsolatba vele normálisan. Ennek megfelelően a holdterápia lehetővé teszi kényszerített stressz létrehozását, ami segít leküzdeni az autista gátat. Ez lehetővé teszi a gyermek számára, hogy gyorsan nyugodtnak érezze magát, és megtanuljon kommunikálni az apával és az anyával.

Márta követői kifejlesztették elméletét, és hajlamosak voltak azt is hinni, hogy a gyermek korai autizmusa akkor is előfordulhat, ha a környezet hátrányosan befolyásolja. Nem kell szülőknek lenniük. A gyermek azonban akkor is elveszíti az önbizalmát és a biztonságérzetét, ha későbbi nyomást nem gyakorol rá. Valójában az ilyen betegek nem képesek megfelelően felépíteni a reakcióikat.

Sok szakértő úgy véli, hogy az autista gyermekek önmagukban sem képesek alapvető bizalmat kialakítani. Ezek a betegek súlyos ellenségeskedést tapasztalnak. Úgy tűnik, folyamatosan próbálnak ellenállni a környezetüknek.

A gyermekeknek tartott terápia célja, hogy megmutassa a gyermeknek (ösztönös szinten tanítsa meg), hogy a körülötte lévő emberek nem akarnak ártani neki. A külföldi szakemberek interakciós módszerei kissé agresszívebbek, mint azok, akik hasonló irányt alakítanak ki a hazai pszichológiában.

Például Maria Liebling a klasszikus holdterápiához képest lágyabb visszatartási módszert kínál. Más pszichológusokkal együttműködve Maria kissé eltérő magyarázatot dolgozott ki ennek a technikának a céljairól. A kezelés célja az autizmus gátjának leküzdése. Az eljárás azonban inkább "tisztító", vagyis lehetővé teszi az érzelmi stressz, valamint a negativitás enyhítését.

Ezenkívül Liebling célja az érzelmi interakció új formáinak kialakítása a szülők és a fogyatékkal élő gyermekek között. A klasszikus holdterápiával ellentétben Maria azt javasolja, hogy inkább a fejlesztő komponensekre koncentráljanak.

A gyakorlatokat végző szakpszichológus feladatai a következők:

• Megtanítja a szülőket, hogyan kell megfelelően kommunikálni egy gyermekkel, akinek ezt diagnosztizálták.
• Az apa és az anya módszereinek megtanítása, amelyek tovább tanítják a gyermeket utánozni, majd néhány készséget önállóan használni.
• Jól fejlessze a gyermek empatikus képességét.

Ellenjavallatok a terápia tartására

Sok olyan munka létezik, amelyek kritikusan írják le az autizmussal élő gyerekekkel való ilyen interakciókat. A kezelés egyes kritikusai sokkkezelésnek nevezik, és azzal érvelnek, hogy csak negatív hatással van a betegek állapotára. Úgy gondolják, hogy az ilyen események során a gyermek nincs tisztában a történésekkel, hanem csak azt gondolja, hogy ártani akarnak neki. A terápia tartása egyáltalán büntetésnek tekinthető, komoly kényelmetlenséget okoz a gyermeknek, sőt fájdalmat is okoz.

A szakértők attól tartanak, hogy a gyermek a jövőben depressziós lehet. Ez semmilyen módon nem lehet pozitív hatással a szülőkkel való normális kapcsolatok kialakítására. Az ilyen órák után, különösen, ha képzetlen szakember vezette őket, az ellenkező hatás jelenik meg. Vagyis a gyermek egyre több szorongást érez.

A legtöbb pszichológus csak néhány hivatalos ellenjavallatot azonosít a gyakorlásra.

A holdterápia ellenjavallt, ha:

• a gyermek hajlamos epilepsziás rohamokra;
• egy szülő vagy gyermek súlyos betegségben szenved, amelynek súlyosbodása közvetlenül a testmozgás során fordulhat elő;
• a gyermek apja nem vehet részt a terápiában. Ez annak köszönhető, hogy önmagában túlzott stressz mellett túl nehéz elviselni az ilyen gyakorlatokat. A pszichológusnak viszont soha nem szabad az egyik szülő helyébe lépnie.

Ilyen események nem hajthatók végre, ha a szülők megértik, hogy pszichológiai szempontból nem állnak készen a körülmények kezelésére. Azt is meg kell tagadnia a kezelést, ha a gyermek túlizgul, stresszes állapotban van.

Mi szükséges a kezeléshez

A gyermektartó terápiát a következő szabályok szerint kell elvégezni:

• Fel kell készülni az eljárásra, amely akár 4-5 órát is igénybe vehet.
• A kezelés során szükség van az intézkedések helyes és következetes végrehajtására.
• Fontos felismerni, hogy a gyakorlat fő célja a stressz és az azt követő relaxáció révén a pszicho-érzelmi gát megtörése a szülő és az autista gyermek között.

Az előkészítő szakasz nagyon fontos, különben az eredmény nem érhető el. Az órák során a gyermek elkezdhet ellenállni, agresszíven viselkedni és sikítani.

A kezeléshez kényelmes helyzetbe kell kerülnie, ezért elő kell készítenie egy kényelmes széket vagy széket, amelyen hosszú ideig ülhet a gyermekkel a karjában. Szükséged lesz játékokra, mesés könyvekre és minden más olyan elemre is, amely megnyugtatja a gyerekeket. Szükség lehet rájuk, ha a beteg erősen ellenállni kezd és agresszíven viselkedik.

Melyik szakember végzi a kezelést

A gyakorlatokat gyermekneuropszichiáter végzi. El kell magyaráznia a szülőknek, hogyan kell viselkedniük, hogy kapcsolatba lépjenek a gyerekkel.

A neuropszichiáter különféle terápiás eljárásokat végezhet:

A kezelés típusa	Rövid leírás
Pszichoterápiás beszélgetés	Lehetővé teszi a problémák azonosítását. A beszélgetés során a páciens erős érzelmi kisülése jelentkezik. Az ülések után sokkal jobban érzi magát, és megszabadul a depressziós állapottól.
Önelemzés	A neuropszichológus olyan kérdéseket tesz fel a betegnek, amelyek lehetővé teszik a személy számára, hogy megértse azokat az okokat, amelyek pszichológiai problémák és fizikai kellemetlenségek megjelenéséhez vezettek.
Hipnózis	A szakképzett neuropszichiáter a hipnózis bevezetésével megszabadíthatja a beteget a depressziótól, a pánikrohamoktól, a megszállott gondolatoktól és még sok minden mástól.
Gyógyszeres kezelés	A szakember különféle gyógyszereket írhat elő, amelyek segíthetnek a komplex tünetek enyhítésében. A neuropszichiáter szintetikus vagy növényi gyógyszereket írhat fel.
Pszichoterápiás technikák	A neuropszichológus különféle technikák közül választhat, amelyek véleménye szerint a legjobb hatást érhetik el. Például művészetterápiás, zeneterápiás, holdterápiás órákat vezet.

Az autista gyermekek terápiájának szakaszai

Három általánosan elfogadott szakasz van, amelyeket fontos végigvinni a gyakorlat során.

Szembesítés

Ez a kezdeti időszak, amikor a gyermek nagyon aktívan ellenzi az eljárást. Figyelemre méltó, hogy kívülről úgy tűnik, mintha a gyermek komoly kellemetlenségeket tapasztalna. De az első foglalkozás után az az érzés, hogy a következő ilyen kapcsolatot várja a szülővel. A következő ülés kezdetén azonban ismét nagyon ideges lehet.

Elutasítás

Ezt a szakaszt ellenállásnak is nevezik. Már nem az érzelmi, hanem a gyermek fizikai viselkedéséről van szó, aki esetleg harapni, vakarózni és harcolni kezd az őt ölelő anyával. Ha ez megtörténik, akkor ebben a szakaszban a gyermek apjának csatlakoznia kell a folyamathoz. Például üsse meg a fejét, hátát nagyon könnyű mozdulatokkal, és próbálja megnyugtatni.

Engedély

A terápia akkor sikeres, ha a gyerekek könnyebben tudnak szüleik közelében lenni. Ez a kezelés utolsó szakasza. Ennek során a gyermek teljesen megszűnik ellenállni. El kell ismerni, hogy az engedély akkor jött, amikor szemkontaktust létesítettek a szülővel. Ilyenkor a gyermek általában ellazul, és akár mosolyog is.

A viselkedésben bekövetkezett változások a testtartás megváltozásával figyelhetők meg. Ha a gyermek érdeklődve kezdi nézni az anya és apa arcát, mintha most látná őket először, akkor ez nagyon jó eredménynek számít. Ebben a szakaszban fontos fenntartani a kezelés hatását. Ehhez a szülőknek továbbra is beszélniük kell a gyermekkel, és feltétlenül el kell mondaniuk neki, mennyire szeretik őt, hogy az ilyen eseményekre egyszerűen szükség van, hogy jobban érezze magát.

Az első ülés időtartama akár 4,5 óra is lehet. Fokozatosan egyre kevesebb idő telik el a felbontási szakasz előtt. A második leckétől kezdve az eljárás ritkán tart 2 óránál tovább.

Viselkedési szabályok

A gyakorlatokat az alábbiak szerint hajtják végre:

1. Az anya a karjába veszi a gyermeket, megöleli és megöleli. Valószínűleg ebben a helyzetben az autista beteg megpróbálja kiszabadítani magát.
2. Az anya szelíd szavakkal próbálja megnyugtatni a gyermeket. Ugyanakkor fontos, hogy halkan és nyugodtan beszéljünk arról, hogyan szereti őt, és hogy sokat jelent neki.
3. A gyermek tartása addig folytatódik, amíg el nem lazul, és nem kezd félelmet mutatni. Végső soron teljesen le kell nyugodnia, és anyjához kell bújnia.

A páciens apja az ülés során segíti az anyát, és erkölcsileg támogatja minden lehetséges módon. Nagyon csendes és nyugodt hangon kell beszélnie a gyermekkel. Meg kell próbálnunk elmagyarázni neki, hogy az ilyen kezelés nagyon fontos.

Néhány ilyen ülés után a feladat nehezebbé válik. A gyermek anyjának meg kell próbálnia megtanítani őt, hogy nézzen közvetlenül a szemébe. Amint létrejön a szemkontaktus, el kell kezdeni a gyermekkel való beszélgetést. Nem lesz felesleges mondókákat mondani és dalokat énekelni, vagy csak szeretetteljes hangon mondani valamit.

Bár elsőre úgy tűnik, hogy nem lesz eredmény, néhány ülés után az autista gyerekek pozitív reakciót mutatnak. Miután a szülők megtanulják, hogyan kell helyesen lefolytatni a tartásterápiát, önállóan (szakember felügyelete nélkül) otthon végezhetnek ilyen gyakorlatokat. Ez nagyon hasznos lehet olyan helyzetekben, amikor a gyerekek túlzottan szorongnak.

Van egy másik leírás is a folyamatról, amelyet a terápia során is használnak:

1. Az anya kényelmes helyzetben ül, és az ölébe teszi a gyermeket, hogy arcuk egy szintben legyen.
2. A baba lábai az anya derekára tekerednek, ő pedig a hátát öleli.
3. Néhány percen keresztül meglehetősen erős pszicho -érzelmi reakció lép fel a gyermek részéről. Egy anya számára fontos feladat, hogy ne engedjen az érzelmeinek.

Annak ellenére, hogy a gyermek megpróbál megszökni az ölelésből, mindenképpen meg kell próbálnia őt megtartani. Ennek megfelelően fizikai erő alkalmazására lesz szükség. E nélkül lehetetlen biztosítani a szorosabb kapcsolatot.

Lehetetlen megszakítani a terápiát abban a pillanatban, amikor a gyermek ellenállni kezd. Fontos biztosítani, hogy a beteg teljesen ellazuljon, és elkezdje érezni a biztonságérzetet. Az első hetekben, és néha hónapokban az autizmussal élő gyermekek komoly pszichológiai szorongásban szenvednek, mert nem értik, mire szolgálnak az ilyen gyakorlatok. Ebben az időszakban lehetetlen megszakítani a terápiát, bármennyire is nehéz a szülőknek.

Néha a felbontási szakasz nem a legvégén jön. A foglalkozás során a gyermek többször is ellenállhat és ellazulhat. Amikor a beteg ellazult, meg kell tanulnia megérteni ezt. Idővel az anya megtanulja uralni a baba stresszét. Ilyen pillanatokban még ragaszkodni kell ahhoz, hogy a gyermek figyelmesen nézzen az anyára, és hallgassa meg őt. Bár ez hevesebb reakciót vált ki, a végeredmény sokkal jobb lesz.

Amikor jó kapcsolatot lehet kialakítani az anyával, az apa elkezdheti a munkát a gyermekkel. Ebben az esetben már meg kell ölelnie a gyermeket. Idővel megtaníthatja gyermekét kommunikálni. Fontos, hogy ő is részt vegyen a beszélgetésben, és elmondja, hogyan érzi magát, mit szeretne csinálni, milyen fantáziái vannak. Minél kognitívabbak a gyakorlatok, annál nagyobb közelséget lehet elérni.

Mit tehetsz az ölelésterápiában

A gyermektartó terápia olyan kezelés, amelynek során:

• Tanuljon költészetet, játsszon különböző jeleneteket. Például megmutathatja gyermekének a játékokat "dudorok felett", "sínek-sínek" és egyéb szórakoztató játékok.
• Fontolja meg a fényképeket, az érdekes képeket.
• Bolondozás, arcpofázás.
• Tanulj meg számolni az ujjaidon.
• Mutassa meg a kártyákat a gyermeknek. Bonyolíthatja a feladatot, például megkérheti, hogy mutasson az ujjával egy bizonyos tárgyra, állatra vagy személyre.
• Tanuljon szótagokat és új szavakat. Miután létrejött a szemkontaktus, megkérheti a gyermeket, hogy ismételje meg anyja után.
• Masszázs vagy könnyű dörzsölés.
• Ölelj és bújj el a takaró alatt. Ez lehetővé teszi a jobb kapcsolatot a szülővel. Az ilyen tevékenységek azonban csak akkor megengedettek, ha a gyermek már hozzászokott a terápiához.
• Tervezze meg a jövőt, mondja el a gyermeknek, milyen jó lesz a jövője.
• Emlékezz vicces élményekre a múltból.

A gyermek reakciója a terápia tartására

Gyakran kezdetben a gyermek meglehetősen agresszíven viselkedik, és nem érzékeli megfelelően a szülőket. Később azonban lazítani kezd, és minden következő leckével jobb eredmény figyelhető meg.

Ha a gyakorlatokat helyesen hajtották végre, akkor hatékonyak lesznek, és lehetővé teszik a jövőbeni kapcsolat fenntartását a gyermekkel. Ha a szülők nincsenek mentálisan felkészülve az ilyen nehéz eseményekre, fennáll annak a kockázata, hogy idő előtt megszakítják az eljárást.

Ez nagyon súlyos következményekkel jár. Ha a gyermek nem éri el a relaxációs állapotot és a szülőbe vetett bizalmat, akkor minden későbbi manipulációt agresszívebben fog felfogni. Látni fogja a szülőkben azokat az embereket, akik csak ártani akarnak neki. Ezért, ha az apa és az anya nem biztos abban, hogy pszichológiailag nem állnak készen, akkor jobb, ha teljesen elutasítja a kezelést.

A modern holdterápia traumatikusnak tűnhet a gyermekek számára. Ebben az esetben először megpróbálhat egy kevésbé összetett kezelést. Például néhány szülő előnyben részesíti a meseterápiát, a zeneterápiát és sok más módszert az autista gyermek állapotának enyhítésére.

Videó a holdterápiáról

Az autizmus terápia előnyei és hátrányai: